『壹』 張震號脈是不是很傳奇聽說三分鍾可以學會號脈
號脈是不可能速成的，所謂三分鍾學會號脈，也僅僅是讓你了解一下脈象有哪幾種，真正的要掌握號脈，要需要日積月累的練習和體悟才有小成。
『貳』 中醫怎麼把脈
如何自學中醫怎樣把脈？
首先要弄清脈的搏動原理，二十多種脈像光靠死記硬背可不行。脈動就是動脈的搏動，動屬陽，切脈其實就是感覺體內陽氣的盛衰。靜脈血經下腔靜脈迴流右心房，再入右心室再經肺靜脈入肺，紅細胞與氧原子結合後再由肺動脈入左心房，再入左心室，再進入主動脈供給全身其他器官。切脈中獨取寸口指的就是切手太陰肺經經過的橈動脈搏動開端。三部九侯就是摸身體其他各處臟器經絡循行部分的動脈搏動。肺是紅細胞和氧原子結合的地方，人體運行就是一個不斷進行氧化還原反應的過程，所以肺脈的變化反應了身體內的整體變化，所以可以用來指導如何調節人體陰陽。你可以把血管想像為水管，正常情況水通過水管，靠近管壁就會壓力明顯可看做陽氣，管道中央壓力較小可看做陰血，如果陰虛輕輕摸就能感覺到搏動（浮脈，毛脈）。如果陽虛管壁壓力小，要用勁按的比較深才能感覺到搏動（沉脈，石脈）。如果血不足，氣失血養，氣也少，血也少，就會流動不順暢（澀脈，芤脈）。久病氣虛搏動壓力小（細脈，小脈），血液流動緩慢（遲脈，緩脈）。陰虛陽亢（疾脈，長脈），血行不暢有瘀阻（結脈，代脈）。風屬陽邪，會使脈跳過於有力，寒屬陰邪，有收引的性質會使脈跳動緊綳，火屬陽會使脈快速跳動，溼屬陰邪會使脈緩慢或出現停頓，暑為陽邪但多夾溼會使脈緊小慢澀。
有看中醫不用把脈的嗎？
只要你把真實的症狀全都告訴了對方，而對方又是一位實力深厚的中醫師的話，是完全有能力這樣做的，因為中醫裡面的望、聞、問、切，任何一個只要修的好都是非常厲害的儲處理些小問題，手到擒來。如果能夠全部修成的人絕對是中醫界大師中的大師級別的人物。
中醫是怎樣靠號脈得知病因的？？
中醫講求望聞問切，通過號脈大概能了解一個人的氣血運行情況，除此之外，在號脈的同時，會對病人的臉色，皮膚文理進行觀察，比如一般肝不好的人臉色發黃，心臟不好的人臉色發紅，腎不好的人面色黧黑，脾虛的人面色蒼白。醫生還會看你的舌苔，一般苔厚，說明有溼，白白厚厚的是寒溼，又黃又厚的是溼熱，赤紅的是肝火。包括看眼睛，是否渾濁，等等等等。當然，還會問患者一些平時的症狀，綜合這些，有經驗的中醫就能夠判斷出你的身體哪個部分哪些機能出了問題。
中醫 把脈 有什麼用
你好。用處大的很，能夠洞察五臟六腑的各問題工。所以不要從科學的角度去認識，那說不清的。應該從臨床解決病情的情況出發，就知道妙用了。我臨床中醫，不會來亂說，放心。
中醫的號脈如何入門？
你說的是中醫的獨特的診病方法——脈診，即切脈，俗稱「號脈」。切脈診病，由來已久。司馬遷在《史記》中就記載了醫家診脈治病的內容，而1973年在湖南長沙馬王堆漢（西漢）墓中出土的簡帛醫書中，已有「脈法」的內容。我國第一部脈學專著——《脈經》產生於晉朝，其中的診脈方法和理論已相當完備。
早期的切脈方法比較復雜，要切按頭頸、手、足等多處部位的脈動。以後逐漸簡化為只切按手腕部的脈搏，稱為「寸口」診法。在這短短寸許長的脈動部位上，古代醫家做足了文章。他們將腕橫紋向上約一寸長的這段脈動分成了三「寸、關、尺」三部。
左右手的寸、關、尺部位分屬不同的臟腑，認為可以反映相應臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況，右關反映脾胃，右尺反映腎（命門）；左寸反映心，左關反映肝，左尺反映腎與膀胱。
仔細觀察，大家可以發現：遠端的寸部對應的是人體最上部的心、肺（上焦，呼吸與循環系統）；中間的關部，對應肝、脾胃（中焦，消化系統）；近端的尺部對應腎、膀胱（下焦，泌尿生殖系統）。如此，小小的「寸口」，卻儼然成為人體五臟六腑的全息窗口。
僅此還不夠，在切脈的時候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏，輕輕用力按在皮膚上為「浮取」；中等度用力按至肌肉為「中取」；重用力按至筋骨為「沉取」。寸、關、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合稱為「三部九候」。不同手法取到的脈，臨床意義不同。通常，脈浮於外者，病位淺，沉於里者病位深。
切脈時還有許多講究。首先，要求安靜，包括外環境的安靜與醫患兩者心神的安靜。患者在診脈前要休息片刻，待安靜後方可診脈。醫者切脈前一定要靜心，調整呼吸，並將注意力完全集中於指下，細心切按一分鍾以上。診脈時患者取坐位或仰卧位，手臂與心臟保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。
其次，切按時醫者用三指定位，即先以中指定好關部，再根據患者身高調整三個手指的疏密。若患者身材高大，布指宜疏；矮小者，布指宜密，小兒則用一指（拇指）診脈，不分三部。
學習診脈，必須先了解正常的脈象。正常脈稱為「平脈」、「常脈」。每分鍾跳動70—80次左右，節律規則，脈型不粗不細，不浮不沉，不剛不弱。但正常脈象常隨季節、年齡、性別、體質等會有差異。如春、夏、秋季的脈大多偏浮，而且搏動有力；冬季的脈多沉伏於里。年齡越小脈搏越快，青壯年脈多強而有力，老年人的脈較弱；身材高大的人脈多長，矮小的人脈較短，瘦人脈多浮，胖人脈多沉；飽食後及情緒激動時脈多快而有力，飢餓時脈多軟弱。如果發現相反脈象，如冬天脈浮、胖人脈浮、瘦人脈沉等，提示脈象異常。
下面介紹幾種常見的異常脈象。
浮脈，是脈動顯現部位表淺的一種脈，輕取即得，重按反而變弱。一般情況下，提示病邪在表。脈浮而有力者為表實，浮而無力者為表虛。
沉脈，是脈動顯現部位較深的一種脈，輕取不得，重按始見。通常主里證，沉而有力者為里實證，沉而無力者為里虛證。
遲脈，脈來較慢，每分鍾60次以下。多主寒證，因寒可使血流速度減慢。遲而有力者為冷積實證，遲而無力者為陽虛證。
數脈，脈來較快，每分鍾90次以上，來去急促。多主熱證，因熱可使血流速度加速，數而有力者為實熱證，數而無力者為虛熱證。
細脈，又稱小脈，脈如細線，軟弱少力，但應指尚明顯。是溼證與虛證之象。因溼邪阻滯脈道或氣血虛而不能充盈脈道所致。
洪脈，脈體闊大，充實有力，來盛去衰，狀如洪水。大多主邪熱亢盛的實證。
弦脈，脈形端直，如按琴弦。常見於有肝膽病、痰飲證、疼痛證的患者。
滑脈，脈來流（滑）利，如盤走珠。是實熱證、痰飲證、傷食證，或妊娠的脈象。
澀脈，脈來艱澀不暢，如輕刀刮竹。為氣滯證、瘀血證、精血虧少......>>
如何能夠自學中醫中的把脈？
學把脈。說難不難。說易不易。必須有實踐才好記住那些脈象。這里說說個人的體驗。首先脈象以數脈浮脈。沉脈。細脈等比較好記。數脈按著的時候。你感覺一息超過四下博動的。就是數脈了。主熱症。浮脈你輕按即得。重按反減。主外感。偏瘦的人也會出現浮脈。屬於正常脈。沉脈也好記得。輕按感覺不到。重按才能勉強感覺到。主里症。基本要從實踐去感覺。慢慢就學會其它脈象了。這些是個人體驗。希望可以幫到你。
中醫把脈摸得是什麼脈？？？
動脈
『叄』 中醫診脈怎麼用乎吸定數
對於中醫的治療方法，很多人都贊不絕口，其實這些治療方法都是需要依賴於又快又準的診斷方法，那麼中醫是如何診斷疾病的呢?
答案就是把脈，也稱作切脈，就是通過用手輕輕的按壓患者的動脈，根據脈象即可知道患者的並且。
讓我們一起去看看中醫把脈的原理有哪些!
把脈的原理
早在公元前五世紀的時候，我國就已經出現了脈診的例子，並且一直流傳到了今天，這可以充分的證明了中醫把脈的強大生命力和其重要的科學依據。
現代脈象研究證實，脈象的形成，主要取決於心臟的功能、血管的機能、血液的質和量。
這三方面決定了脈象出現某些形態的改變，即脈動應指的形象，也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變，其次可據其推斷其他的病變。顯然，脈象是有其客觀存在因素的。
心臟是形成脈象的動力器官，所以脈象首先可反映心臟的病變。如冠心病、心臟供血不好、心功能低下等可通過脈象有所反映。如當冠心病形成的時候，心臟可有停跳現象，這時通過脈象就可發現脈搏停跳。
人體血管的舒縮運動，充分的反映了血液中流動的質與量以及速度等信息的變化。而且血管的本身也存在著一些病變，例如動脈硬化等等都可以反映在脈象上通過把脈診斷出來。
結脈的脈象特徵是脈搏緩慢、時有停跳且沒有規律。而冠心病、風濕性心臟病、甲亢性心臟病等疾病可出現脈搏停跳。
弦脈的脈象特徵是血管緊張度增高，脈體端直、長。弦脈反映出高血壓病，血液流動阻力增高、血管壁硬化。
濡脈的脈象特徵是脈象細、位置表淺、無力，即浮細無力。當人體患有胃腸性感冒(不想吃飯、惡心、嘔吐、拉肚子等，攝入不足)、急性胃腸炎，嘔吐時，體液減少，氣血不足，反映在脈象上就可出現濡脈的特徵。
把脈的方法
1.選指
醫師在給患者診斷的時候應該用左手來給患者的右手進行診斷或者用右手給患者的左手進行診斷。診斷的時候三根手指的指端要一樣平齊，手指稍微呈現出弓形傾斜，並且和受診者的體表保持月45度角為宜，因為這樣的角度可以讓手指的指目緊緊的貼於脈搏搏動的部位以便於診脈。
2.布指
醫生下指時，先以中指按在橈骨莖突內側動脈處，稱為中指定關，然後用食指按在關前定寸，用無名指按在關後定尺，布指疏密適當。
3.運指
醫生運指概括為7種。
(1)舉法：指醫生用較輕的力量按在皮膚上察脈的方法。又稱為「浮取」、「輕取」。
(2)按法：指醫生用較重的力量按至筋骨體察脈的方法。又稱為「沉取」、「重取」。
指醫生用較重的力量按至筋骨體察脈的方法。又稱為「沉取」、「重取」
(3)尋法：有兩層意思：其一，尋即尋找，指醫生手指用力可輕可重，左右推按，仔細體察脈象，尋找脈搏跳動最明顯的部位。其二，是指用力不輕不重，按至肌肉取脈的方法，即「中取為尋」。
(4)循法：指用指目沿著脈道的軸上下移動來取脈的一種方法，主要是體察脈搏的長短。
(5)推法：指指目對准脈脊後，順應脈搏的動勢，左右內外推動以體察脈象快慢、力量、趨勢的一種方法。
(6)總按：即三指同時用大小相等的指力診脈的方法。
(7)單按：用單個手指診察一部脈象的方法。主要用於分別了解寸、關、尺各部脈象的位、數、形、勢等變化特徵。
中醫是怎麼把脈的
首先感覺到脈搏的位置，有的輕輕一摸就能摸到，有的卻需要用力才能摸到，這就分出了浮脈和沉脈。
第二點是脈搏的力度，搏動有力為實脈，無力的則為虛脈。
第三點是脈搏的頻率，健康人在一呼一吸之間脈搏應搏動4次，不足4次為遲脈，超過5次不足7次為數脈。
第四點是脈搏的緊張度，如果按下去，感覺像按在琴弦上，強而硬，為弦脈。如果感覺鬆弛和緩則為緩脈。
第五點是脈搏的均勻度，節律是否均勻，力度、大小是否一致，節律不均勻的就有促脈、結脈、代脈，力度、大小不均勻的有微脈、散脈等。
第六點是脈搏的流利度，也就是脈搏來勢的流暢程度，脈來圓滑流利為滑脈，往來艱澀為澀脈。
第七點是脈搏的長度，也就是手指能夠感覺到的脈動的軸向范圍的長短，分為長脈和短脈。
第八點是脈搏的寬度，即手指能夠感覺到的脈動的徑向范圍大小，分為大脈和細脈。
常見脈象
健康人脈象應為一次呼吸跳4次，寸關尺三部有脈，脈不浮不沉，和緩有力，尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。
浮脈：輕按可得，重按則減，為陽，為表。特點為脈搏部位表淺。主病：表證由於外感病邪停留於表時，衛氣抗邪，脈氣鼓動於外，故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。浮而中空為芤，有邊無中，如以指著蔥之象，主失血;浮而搏指為革，中空外堅，似以手指按鼓皮之狀，相比芤脈中更空而外更堅，主陰陽不交;浮而不聚為散，按之散而不聚，來去不明，主失血。
沉脈：輕按不得，重按乃得，為陰，為里。特點為脈搏部位較深，按至肌肉以下。主病：里證。有力為里實，無力為里虛。邪郁於里，氣血阻滯陽氣不暢，脈沉有力為里實;臟腑虛弱，陽虛氣陷，脈氣鼓動無力，則脈沉無力。沉而幾無為伏，著骨始得，較沉更甚，主邪閉;沉而有力為牢，沉而強直搏指，主內實。
輕按不得，重按乃得，為陰，為里。特點為脈搏部位較深，按至肌肉以下
遲脈：脈搏緩慢，一息三至或二至[2] (每分鍾脈搏在60次以下)。主病：寒證。有力為實寒，無力為虛寒。寒則凝滯，氣血運行緩慢，脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損，無力運行氣血，脈遲而無力，為虛寒證。運動員和重體力勞動者，脈象常遲，屬生理狀態。結脈：脈來緩慢，有不規律的間歇。主病：陰盛氣結，寒痰，淤血。分析：陰寒內結，脈道氣機受阻，故脈來緩慢而時一止。寒痰淤血，氣結不疏，脈氣阻滯，故氣虛血弱致脈來遲而中止者，則結而無力。
遲而更代為代脈：緩中一止，不能自還而更代，主氣絕，亦主經隧有阻，妊婦見之不妨。脈有歇止，止有定數。主病：臟氣衰微。分析：臟氣衰弱，元氣不足，使脈氣不能銜接。
遲而時止為結脈：脈來緩慢，有不規律的間歇。主病：陰盛氣結，寒痰，淤血。分析：陰寒內結，脈道氣機受阻，故脈來緩慢而時一止。寒痰淤血，氣結不疏，脈氣阻滯，故氣虛血弱致脈來遲而中止者，則結而無力。
數脈：脈搏急促，一息五至、六至(每分鍾脈搏在90次以上)。特點是較正常脈搏至數快，除遲、結、代三脈外其他都可見。主病：熱證。有力為實熱，無力為虛熱。外感熱病初起，臟腑熱盛，邪熱鼓動，血行加速，脈快有力為實熱。陰虛火旺，津血不足，虛熱內生，脈快而無力為虛熱。
虛脈：寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。應指松軟，是一切無力脈的總稱。主病：虛證：多為氣血兩虛，氣血不足，難以鼓動脈搏，故按之空虛。
實脈：寸關尺三部脈皆有力.主病：實證：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動有力。
寸關尺三部脈皆有力.主病：實證：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動有力
滑脈：應指圓滑，按之流利，圓滑如按滾珠。主病：痰飲，食積，實熱諸證.多見於青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養胎之現象。均屬生理現象。
洪脈：脈大而有力，如波濤洶涌，來盛去衰。來大去長。主病：熱盛。內熱盛脈道擴張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血涌，使脈有大起大落。
細脈：脈按之細小如線，起落明顯。主病：虛證，多見於陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道，脈細小。
弦脈：端直而長，挺然指下，如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利，肝失疏泄，脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內停，致使氣機輸轉不利，出現弦脈。
總結：通過上述的文章對把脈的原理，把脈的方法，常見脈象以及中醫是怎麼把脈的等有關內容的具體介紹，大家對於中醫把脈為什麼會那麼快，那麼准應該都非常了解了吧。中醫的很多手法都是來源實踐經驗，所以中醫診斷才能夠做到又快又准。
『肆』 教你如何簡單快速學脈診
1、 定位
左手：【寸】心【關】肝【尺】腎陰 心運血 肝藏血 血之精華入腎陰
右手：【寸】肺【關】脾【腎】腎陽肺運氣 脾生氣 腎之陽化精為氣
2、 如何辨氣虛或血虛
看《王雨三治病法軌》，左三部之心肝腎屬血，為陰；右三部肺脾命門屬氣，為陽。閑來無事，可給自己切脈，辨下自己的氣血如何。如左手脈比右手脈弱或微，那多是血比氣要虛。或說有陰血虧虛。
3、 脈之入門
脈診先學習會區分:大小，快慢，硬軟，浮沉，勻亂，10種。
1、脈大小。主管察氣。脈大氣旺，脈小氣虛。
2、脈快慢。主管察精，脈快精虛，脈慢精足。
3、脈硬軟。主管察火，脈硬火多，脈軟火少。
4、脈浮沉。主管表裡。（亦可說陰陽），脈浮是表症，脈沉是里症。
5、脈勻亂。主管察安危。脈勻則生命及心臟平安；脈亂則生命及心臟危險。
例如：肝硬化的脈，是快、小、硬、沉，（兩關獨居中）。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多。病在內臟，兩關微浮一些，為氣火位於肝胃。
例如：感冒的脈:大，浮，硬，快，套入脈理，為氣旺，病表（表即軀體感冒屬表症）火多，精虧，
4、 切脈粗淺實踐理論
切脈時左手寸脈能摸到 代表心脈正常，摸不到說明心血不足，大多都有心悸接不上氣的現象。
左手關脈 正常為不強不弱太強說明肝氣太盛；左手關脈弱的話胃炎是跑不掉的。
左手尺脈太弱，頭上不是頭暈就頭痛或頭腦不清醒。有時分不清就說患者頭上有問題。
左手尺脈無者 絕經 閉經 斷經 輕者 經量少。
右手寸脈太弱為肺虛，一般有咳嗽現象，太強也不行。
右手關脈太弱為脾弱，有便溏，腹痛一類的病，
右手尺脈弱 大多腰痛 身上沉困。右手尺脈無者 陽痿 性冷淡 不孕 流產 痛經 手足冰冷 抑鬱
右手尺脈無者 陽痿 性冷淡 不孕 流產 痛經 手足冰冷 抑鬱
『伍』 如何自學中醫怎樣把脈
1、《中醫基礎理論》要學，然後《中醫診斷學》配合《瀕湖脈學》一起學習，如果條件允許去其他中醫那見習一下，學會還是有可能的，但是想學精比較難。一般把脈象分成28種，不是一句兩句就能說清楚的。注意：《瀕湖脈學》是一定要好好研究的。
2、自學必在學好中醫基礎後，再讀脈學有關書籍，接觸臨床慢體會。
(5)怎樣快速診脈擴展閱讀：
自學也有三忌
一忌浮：指自學之人，心不專一，不能深入書中，只是浮光掠影地瀏覽一下，當然這種學習是沒有什麼結果之可言；二忌亂：指自學之人，沒有一個完整的學習計劃和步驟，一會兒看這本書，一會兒看另一本書，好像蜻蜓點水。
這種雜亂無章，沒有系統的學習，也必「學無所成」；三忌畏難：指自學之人，在自學過程中，有的內容看不進去，發生了困難。孰不知，凡是自己看不懂的地方，也正是知識貧乏的具體反映。如果不以釘子精神向深處深鑽以求解決，反而畏難自棄，必然枉費—番心機，半途而廢。記
得古人鞭策人們學習，說出許多的格言和警句，如什麼「石杵磨銹針，功到自然成」啦，「精神一到，鐵石為開」啦，「不經一翻寒徹骨，焉得梅花撲鼻香」啦，都說明了一個真理，那就是只有堅持學習兩不畏難的人，才能取得最後的勝利。
『陸』 怎樣快速學好診脈
想快速學診脈，號脈是不現實，我學這行出來，現在幾年了，還是不怎麼樣，書本上說的各種脈象是很好分辨，應為書本上說的都是很明確的，而且是有非常明顯的症狀，但是現實中並不是這樣，基本上遇上的病號，號脈的時候，沒有很明顯的症狀，而且經常是讓你感覺好像有沉脈現象，有速脈現象，還有浮脈現象，各種脈象相互參合，這就需要經驗的積累了，而且中醫是一門抽象的學科，對於脈象沒有像西醫那樣明確的理論，都是抽象的東西，就像氣血靜脈都是有形無物的，而且脈象只是診斷的一部份，還要結合望，聞，問，等才能做出判斷，中醫是一門深奧的學問，是靠經驗來診斷的，即使你了解各種脈象，但是你在幫別人號脈的時候，你會發現各種脈象並不是像書本那麼明確，所以就需要經驗的積累，所以為什麼我都叫老中醫，中醫越老越厲害就是這個道理了，所以你想快速學會是不現實的，你現在需要的是熟悉各種書本上介紹的脈象，以其的臨床意義，然後通過大量的實踐，慢慢積累才能說你有所成，而且學習脈象是需要很系統的學習的，脈象跟，氣血學說，陰陽學說，靜脈學說都有很密切的聯系，所以說速成的辦法是不實際的，真真的中醫都是經過刻苦的學習以及實踐才能大道成果的，不過現在臨床上使用號脈來診病的並不多，除了很老的中醫，年輕的醫生，一般號脈只是為了判斷心臟輸血是否有早搏，就是號脈+聽診器聽心臟，其他的診斷疾病都是靠現代的儀器來判斷，抽血，或者CT,B超之類，加上臨床實踐的結合，所以如果打算學這行，就做好辛苦學幾年的准備吧，都是我自己的心得，希望對你有用！
『柒』 教你快速學會怎麼把脈
教你快速學會怎麼把脈
本文導讀： 脈診，即切脈，俗稱「號脈」。
下面讓你快速的學會切脈知病的方法。
脈象是脈動應指的形象。脈象的產生與心臟的波動，心氣的盛衰，脈道的通利和氣血的盈虧直接相關。所以，心、脈是形成脈象的主要臟器。氣血是形成脈象的物質基礎。同時，血液循行脈道之中，流布全身，運行不息，除心臟的主導作用外，還必須有各臟器的協調配合：肺朝百脈，肺氣敷布，血液方能布散；脾統血，為氣血生化之源，血液靠脾氣的充養和統攝得以運行；肝藏血，主疏泄以調節血量；腎藏精，精能生血，又能化氣，腎氣為各臟腑組織功能活動的原動力。故能反映全身臟腑、氣血、陰陽的綜合信息。當臟腑、氣血發生病變後，必然從脈搏上表現出來，呈現病理脈象，成為診斷疾病的重要依據。
號脈方法詳解：
早期的切脈方法比較復雜，要切按頭頸、手、足等多處部位的脈動。以後逐漸簡化為只切按手腕部的脈搏，稱為「寸口」診法。在這短短寸許長的脈動部位上，古代醫家做足了文章。他們將腕橫紋向上約一寸長的這段脈動分成了三「寸、關、尺」三部。
左右手的寸、關、尺部位分屬不同的臟腑，認為可以反映相應臟腑的病變。其中右寸反映肺的情況，右關反映脾胃，右尺反映腎（命門）；左寸反映心，左關反映肝，左尺反映腎與膀胱。
仔細觀察，大家可以發現：遠端的寸部對應的是人體最上部的心、肺（上焦，呼吸與循環系統）；中間的關部，對應肝、脾胃（中焦，消化系統）；近端的尺部對應腎、膀胱（下焦，泌尿生殖系統）。如此，小小的「寸口」，卻儼然成為人體五臟六腑的全息窗口。
僅此還不夠，在切脈的時候，還要用三種不同的指力去按壓脈搏，輕輕用力按在皮膚上為「浮取」；中等度用力按至肌肉為「中取」；重用力按至筋骨為「沉取」。寸、關、尺三部，每一部有浮、中、沉三候，合稱為「三部九候」。不同手法取到的脈，臨床意義不同。通常，脈浮於外者，病位淺，沉於里者病位深。
切脈時還有許多講究。首先，要求安靜，包括外環境的安靜與醫患兩者心神的安靜。患者在診脈前要休息片刻，待安靜後方可診脈。醫者切脈前一定要靜心，調整呼吸，並將注意力完全集中於指下，細心切按一分鍾以上。診脈時患者取坐位或仰卧位，手臂與心臟保持在同一水平位，手腕舒展，掌心向上。
其次，切按時醫者用三指定位，即先以中指定好關部，再根據患者身高調整三個手指的疏密。若患者身材高大，布指宜疏；矮小者，布指宜密，小兒則用一指（拇指）診脈，不分三部。
學習診脈，必須先了解正常的脈象。正常脈稱為「平脈」、「常脈」。每分鍾跳動70—80次左右，節律規則，脈型不粗不細，不浮不沉，不剛不弱。但正常脈象常隨季節、年齡、性別、體質等會有差異。如春、夏、秋季的脈大多偏浮，而且搏動有力；冬季的脈多沉伏於里。年齡越小脈搏越快，青壯年脈多強而有力， 老年人 的脈較弱；身材高大的人脈多長，矮小的人脈較短，瘦人脈多浮，胖人脈多沉；飽食後及情緒激動時脈多快而有力，飢餓時脈多軟弱。如果發現相反脈象，如冬天脈浮、胖人脈浮、瘦人脈沉等，提示脈象異常。
實用舉例
如肝硬化的脈：快，小，硬，沉，（兩關獨居中）。套入脈理，則為精虧，氣虛，火多，里即病在內臟，兩關微浮一些，為氣火位於肝胃，(我又把它戲為黃豆脈，一切癌症、艾滋病、白血病均為黃豆脈），你叫我看病，不用你出聲，我一看脈就能說出你有什麼病，好玩吧？
比如感冒的脈：大，浮，硬，快，套入脈理，為氣旺，病表(表即軀體感冒屬表症)火多，精虧，看到這樣的脈，你說你肚疼，那你在說謊，一摸你的脈，你體內隱藏的病，便無處躲藏，現形畢露，好玩吧？只要你到了這種水平，心情就愉快了。
切脈六感之脈位論
高位脈，病理的可見於外感，虛損，失血；實熱等。其機理是：一實證，邪正交爭於肌表，導致肌表的衛氣旺盛；邪在陽明，高熱消耗旺盛，脈象宏大時，脈位也是輕觸即得。二虛證陰津不能夠完全收斂陽氣導致陽氣的外浮。生理的可見於夏季陽氣旺盛時的洪脈，及秋季陽氣沒完全收斂時。
低位脈：實證見於陽氣郁閉和劇烈刺激；虛證見於病人陽氣虛弱而相對陰盛時。例如寒邪直中、劇疼，病人機能低下。總之病人處於一種新陳代謝緩慢的狀態。
切脈六感論之脈力論
常人靜止狀態下，脈力適中且速率均勻質感柔和。
力過大，邪實而正不虛，正邪交爭劇烈。人患病後，機體受到刺激會自動調整以抗邪。人體抗病*的是氣血津液，氣血津液會在機體調整後比常量增加，脈搏鼓動會變得有力。
力過小，是正氣虛，氣虛無力鼓動脈道爾顯得無力。正氣虛之人可以說就是生理機能低下，生理機能低下則氣血津液運行量小，不足以把脈道鼓動的有力。
切脈六感之脈體大小論
一般來說脈體大小對應津液的盛衰，血與津液旺盛則脈道充盈，反之則脈體瘦小。但只此一點也不能一錘定音。還要與脈力和軟硬度相結合。比如大失血病人出現的芤脈，脈位高（血與津液不能完全收斂陽氣至陽氣外浮）脈體並不小，只是重按與輕觸脈力差不多，並沒有隨著重按力度明顯增加的感覺。就像書上所說如按蔥管。大失血病人因機體突然供血不足，脈搏會因心臟代償而加快。失血越嚴重則心博動越快，患者生命越危險。所以僅以脈體大小不能完全確定，還要結合其它方面。需要細細體會。
切脈六感之脈體大小論
一般來說脈體大小對應津液的盛衰，血與津液旺盛則脈道充盈，反之則脈體瘦小。但只此一點也不能一錘定音。還要與脈力和軟硬度相結合。比如大失血病人出現的芤脈，脈位高（血與津液不能完全收斂陽氣至陽氣外浮）脈體並不小，只是重按與輕觸脈力差不多，並沒有隨著重按力度明顯增加的感覺。就像書上所說如按蔥管。大失血病人因機體突然供血不足，脈搏會因心臟代償而加快。失血越嚴重則心博動越快，患者生命越危險。所以僅以脈體大小不能完全確定，還要結合其它方面。需要細細體會。
切脈六感之速率論
速率快慢是以患者平時的心律為參照的，而不是西醫的60至100之間都視為正常。我們不知道患者平時心律多少，只能根據病人的身體素質估計。脈搏速率過快分為兩種情況。一是熱，熱又分虛實。實熱脈搏快而有力，脈體大。虛熱脈搏快而細，脈力相對較小。無論虛實都是機能亢進的狀態。但是虛熱亢進不是真正的亢進，只能通過滋陰平衡陰陽以祛熱。二是急性失血造成的心臟代償。
切脈六感之韻律論
脈搏有正常的韻律，韻律失常可分兩類：一是絕對失常。象結代脈。二是相對失常。相對失常時脈搏的搏動間隙稍微不一致，時快時慢或脈力時大時小。這就像一個人拿著錘子打樁，開始時精力充足，打樁的速度均勻，力度相當。當他疲勞時，他就維持不了一個勻速，勻力了。絕對失常與相對失常都是心氣受傷的表現，只是輕重不同。
切脈六感之硬度論
我把硬度總結為一種刺激。外科醫生的都知道血管在做手術時被器械碰到會急劇收縮，而管壁變厚變硬。這是直接刺激，收縮比較劇烈。在人受到疼，脹，寒冷等刺激時，都會因強度大小不同脈象表現為不同程度的硬度。
以上韻律及速率兩手錶現基本相同。其它的四種感覺兩手及三部皆可表現不同。這就關繫到起病位的問題了。
為便於理解我是分開敘述的，而在辯證時都是要綜合分析的。再者切脈重在實踐。就算摸不準，也要把每個病人的脈都認真摸一遍。再結合病人的望聞問診分析。時間久了自然就有經驗了。
『捌』 高手診脈都能發現什麼
我導讀
脈診作為中醫學十分具有特色的診斷方法，一直以來備受專業人士的重視，對於一般人來說還充滿了神秘感。那麼，中醫通過脈診能夠發現人體的哪些奧秘？脈診對於中醫辨治過程有著什麼樣的重要作用？在脈診方面具有獨特建樹的許躍遠教授為我們一一解析。
（一）辨別病情，判斷證候
脈診一定程度上能反映出疾病和其病理特點，例如：數脈主體內有熱，遲脈表示身寒、代謝低下，細脈表示人體機能低下，脈滑、脈寬、脈實為實證，脈小為虛證，脈之結代、脈促表示嚴重的心律失常，浮脈主表、沉脈主里等。糖尿病的脈象為動脈加左尺脈浮位出現澀脈，臨床上根據左尺脈澀的程度，基本可以推斷糖尿病病人血糖指標的高低，還可以判斷臨床用葯治療效果等。痛風病的脈象相似於糖尿病脈象，根據左關脈脈暈點及脈力的大小，基本可以判斷痛風病的尿酸指標和用葯治療效果。在排除心臟疾病的情況下，了解脈動次數可以推判體溫的高低。根據脈搏的力度，也基本可以准確推斷血壓的高低，有時其結果與血壓表測量相差不多於5mmHg（當然候脈測血壓有時是有難度的，特別是遺傳性高血壓的弦脈）。也可根據濁脈的程度了解血脂的高低。因此，通過脈象可部分替代檢驗儀器與繁瑣的抽血等。
（二）脈診與病臟定位
通過對人體植物神經和血供分屬的脈診研究，重新認識寸口脈臟器的分屬，發現脈診的感應范圍涉及全身。按新寸口分屬候脈可准確感應出疾病臟器的所在，病灶在臟器的位置、大小、形態、病理性質等。在一定程度上不遜色於X 線攝片、B超、CT、磁共振等。
例如：脈濁、右關脈沉，指下出現小肝樣脈暈為脂肪肝。脈弦、左右關脈沉，指下出現小肝樣脈暈並有一種紗布紋的感覺，為肝硬化。一側關尺脈的獨實有力，為同側肌張力過強而導致的腰椎間盤突出症。雙寸脈中下部位出現邊脈，為頸筋膜性頸椎病，出現條索為肌痙攣性頸椎病等。單側寸脈中下1/3位置出現邊脈，為同側肩周炎等。臨床上，脈象有替代現代化診療儀器的作用，但就方便程度來說，候脈內窺人體，感應人體的上下、左右、前後、內外疾病與證候的靈便性，是現代化儀器難以比肩的。
（三）闡述病機
通過對脈象的推斷可以了解疾病的病機，例如《傷寒論·脈法》就有通過脈象來了解病機的提法。其曰：「脈浮而緊，浮為風，緊為寒，風則傷衛，寒則傷榮，榮衛俱病，骨節煩疼。」即是通過脈象浮緊原理來反證骨節煩疼的病機，提出骨關節的疼痛是由風邪襲表，導致上呼吸道、扁桃體炎症，直至榮衛俱病、免疫紊亂而致病。
（四）指導治療
中醫診病用葯，脈象起決定性作用，特別是在臨床症狀一時難以清楚的情況下，以脈診病非常重要，脈證合參更是前賢所倡導的方法。通過脈證合參，我們能明辨病機，確立治療原則，選擇合適有效的方劑和葯物，達到最大療效。例如張景岳所言：「如外雖煩熱而脈見微弱也，必大虛也；腹部雖脹滿而脈微弱者，必胃虛也。表面上病人外觀煩熱，這是表面現象，而真正病因在於虛；表面上病人腹部脹滿並煩躁不安，但從脈上分析，是消化不良，是人體脾胃運轉機制不強，為脾虛證候，通過溫補脾胃則二病皆得有效調治，而現代醫學的「腸型感冒」與此類似。
有時我們可根據新寸口脈臟器定位，一步到位做出診斷，迅速把葯物用到病人體內，使病人得到更快速的治療。例如：脈數、雙寸脈出現滑動的脈暈點，左關脈強，為扁桃體炎，臨診時迅速以清熱解毒調治，病情立刻緩解。如脈滑數，左關脈如黃豆，多見淋巴結炎，可進一步檢查及治療。再如甲狀腺亢進疾病，病人多有心慌、易怒、易餓症狀，一時許多醫生難以診斷。通過候脈，病人出現雙寸脈中段甲狀腺脈暈點，可立即做出甲狀腺功能亢進的診斷，給予抗甲亢葯物治療。當雙寸脈暈點減弱或消失提示病情好轉或病癒，而整體脈的由快變緩只是臨床證候的緩解。
（五）脈診與臟腑病理
一般來說，臟器有充血、初期炎症，脈象為浮。臟器有水腫、纖維化、腫瘤、壞死，脈象為沉而有力。空腔臟器脈位居浮，實質性臟器脈位居沉。臟器的體積變大，脈暈點趨大。臟器縮小，功能減退，其相應的脈暈點變小，脈象也趨細弱。如果臟器缺如或手術切除，則其對應的寸口脈位沉而無力甚至無脈。結石的脈象為沙粒樣無脈動的小顆粒，腫瘤為小豆樣有包膜或無包膜的澀脈團。有部分小臟器，例如小腦其指下的感覺也是澀脈團。
（六）推斷預後
《景岳全書·脈神章》曰：「欲察病之吉凶者，但當比胃氣為主。察脈之法，如今日尚和緩，明日更弦急，知邪氣之愈進，邪愈進，則病癒甚矣。今日之弦急，明日稍和緩，知胃氣之漸至，胃氣至，則病漸輕矣。即如頓刻之間，初急後緩者，胃氣之來也。初緩後急者，胃氣之去也。此察邪正進退之法也。」
通過脈象能判斷疾病的輕重、吉凶並能觀察治療的效果。如新病脈浮；滑轉緩為病漸愈；久病脈張力漸緩和是胃氣漸至，病退而自愈；若新病脈沉或脈虛數為病進；若久病脈虛，浮大則多為正衰邪盛，病情向危重的方向發展。
當然，關於疾病的預後尚應脈證結合，綜合參考，方能正確推斷預後。而且，隨著現代醫學的發展，對一種疾病生理、生化、病理的研究，將逐漸認識其規律性及必然性，採取脈象與臨床症狀互參，更具有意義。
脈診重磅好書
本文作者許躍遠教授是將中西醫融會貫通的臨床名家，科班西醫，中醫世家。他中西匯通40年，潛心研究經脈，提出摸「脈人」的診脈思想。認為「脈氣」是人體的體質學，而「脈形」則是疾病學內涵。
本書以探討「脈中形」和「脈中氣」為主思路，揭示了脈診知病證的秘密所在；確定了邊脈、風脈、濁脈、潮脈等脈象，規范兼脈的命名方式，繪制出精準定位的脈象圖。按書學習可以掌握作者的診脈思維及其臨床實操技法，做到病、症兼取。
本文部分內容選自《許躍遠現代脈學精華（一）——傳統脈診在現代醫學診斷中的實踐與求索》（中國中醫葯出版社出版，許躍遠著），最終解釋權歸原作者所有，由 悅讀中醫 推薦發表。未經授權，請勿轉載！
『玖』 中醫脈診是怎麼做的
病人的手掌向上平放，醫生則以食指、中指和無名指順次按在手掌下第一橫紋後高骨內側（橈骨莖突）之橈動脈上。三指所按部位，近腕側叫做「寸」部，近肘側叫做「尺」部，寸部與尺部之間，則叫做「關」部。然後用輕指力、重指力、不輕不重指力3種不同的指力去尋取脈象，就叫做「浮取」、「沉取」、「中取」。小兒的脈息和成年人不一樣，所以診小兒一般以擦指紋為主。脈象可因運動或飲酒、洗浴等而影響，所以診脈之前，病人必須先有半小時左右的休息。
脈象分類非常復雜，經歷代醫家整理，定為二十八脈，這里又將最常用的作以下分類介紹。
浮脈：脈來浮在皮膚表面，手指輕著皮膚，就有感覺，一般見此脈大多屬表證。
沉脈：脈來沉行筋骨間，重按才有感覺，見此脈大多屬里證。
遲脈：脈來遲慢，一呼一吸之間只有2、3次（正常脈4、5次。古人都用自己的呼吸來估計脈搏的速度，就診以前，醫生必須先自己安心定神，調整呼吸次數到均勻後，才能就診）。見此脈大多屬寒。
數脈：脈來快速，一呼一吸之間有6、7次。這種脈屬熱。
以上四種脈象，浮沉是表現了脈的部位，從而反映了疾病的部位（表或里）。遲數是表現了脈的速度，也從而反映了疾病的性質（寒或熱）。這四種脈象，又可從按脈的手指感覺有力或無力，來分辨虛或實，因此又有浮而有力，浮而無力；沉而有力，沉而無力；遲而有力，遲而無力；數而有力，數而無力等等不同脈象。
細脈：脈來細小如線而軟。見於氣衰血少的病證中。
大脈：脈來洪大，手指下有充滿豐盛的感覺，說明邪氣亢盛。
濡脈：脈來軟弱無力，輕取較顯，重按即無。見於虛證，尤多見於氣虛者。
弦脈：按脈時如有線勒手指，彷彿按在緊張的弓弦上，這種脈象多說明肝病氣郁或寒痛。
滑脈：脈在手指下往來流利圓滑，好像珠子在圓盤中滑動。說明有痰，或邪氣盛，但正常早期妊娠時也可見這種脈象。
澀脈：脈來艱澀不流利，是氣血運行不暢的表現。多見於血虛或氣滯證。
細脈和大脈，表現了脈的形狀；濡脈、弦脈、滑脈和澀脈表現了脈的動態。這些是較常見的脈。此外還有長、短、緊、促、結、代、動、弱、微、緩、芤、革、牢、散、伏、疾等脈。
『拾』 關於診脈
中醫號脈的知識
在公元前五世紀，我國就已經出現了脈診，並一直沿用至今，充分證明了其強大的生命力和科學性。現代脈象研究證實，脈象的形成，主要取決於心臟的功能、血管的機能、血液的質和量。這三方面決定了脈象出現某些形態的改變，即脈動應指的形象，也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變，其次可據其推斷其他的病變。顯然，脈象是有其客觀存在因素的。
心臟是形成脈象的動力器官，所以脈象首先可反映心臟的病變。如冠心病、心臟供血不好、心功能低下等可通過脈象有所反映。如當冠心病形成的時候，心臟可有停跳現象，這時通過脈象就可發現脈搏停跳。
血管的舒縮運動，反映了血液流動的質、量與速度等信息。血管本身的病變，如動脈硬化等也可反映在脈象上。
結脈的脈象特徵是脈搏緩慢、時有停跳且沒有規律。而冠心病、風濕性心臟病、甲亢性心臟病等疾病可出現脈搏停跳。
弦脈的脈象特徵是血管緊張度增高，脈體端直、長。弦脈反映出高血壓病，血液流動阻力增高、血管壁硬化。
濡脈的脈象特徵是脈象細、位置表淺、無力，即浮細無力。當人體患有胃腸性感冒（不想吃飯、惡心、嘔吐、拉肚子等，攝入不足）、急性胃腸炎，嘔吐時，體液減少，氣血不足，反映在脈象上就可出現濡脈的特徵。
影響因素多難於准確把握
人體大致有28種脈象，每一種脈象都是對人體機能的反映，都有所對應的病症范圍。脈象是一種生物信息傳遞現象，是從外部測量到的關於循環系統的一個信號。其不足之處是，不精確，缺乏量化，如號脈可發現高血壓，但測不出血壓值，若說號出高壓180mmhg是不科學的。任何一個生物體，除了發送內源性信息，還發送外源性的信息。決定脈象的內源性因素主要是前面提到的三方面的因素。決定脈象的外源性因素有地理、氣候等。
天冷了，血管收縮變細了，血流會減慢；天熱了，血管舒張變寬了，血流會加快，脈象就出現了相應的變化。哪怕是外界環境微不足道的變化，在脈象上都可能會出現明顯的變化。如果在生理的調節范圍內，是正常的脈象；超過生理范圍，就是病態的脈象。有了干擾，脈象有時就不準確可靠。在這時，經驗顯得尤其重要，診脈技藝高超、經驗豐富的中醫大夫可以較准確地發現病變，而一般的中醫大夫就可能診斷不清，甚至診斷失誤。
寸口診法精巧還需四診合參
診脈有寸口診法、人迎寸口診法、張仲景三部診法等，現在常用的是寸口診法。診脈部位是手腕內側，腕後高骨（橈骨莖突）旁，橈動脈搏動處。高骨對應的橈動脈搏動部位是關部，關之前為寸部，關之後為尺部。寸關尺的稱呼，最早見於《內經》，寸口診法發展於《難經》。寸、關、尺分別對應不同的臟腑，在左手，寸對應心，關對應肝，尺對應腎（腎水）。在右手，寸對應肺，關對應脾，尺對應腎（命門）。
整體觀念、辨證論治是中醫基礎理論的兩大思想觀念。中醫看病是望、聞、問、切四診結合，從整體上來診治疾病，單用一種診斷方法的思想是不可取的。人體的信息不僅僅表現在脈象上，有的還反映在膚表、聲音、嗅味上等。僅憑脈象是單一的、不全面的，容易產生誤差。四診各有各的特點和獨特的功能，不能以脈診取代其他的診法，而應四診合參，進而提高診斷的准確性。
健康人脈象應為一次呼吸跳4次，寸關尺三部有脈，脈不浮不沉，和緩有力，尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。
浮脈：輕按可得，重按則減。主病：表證由於外感病邪停留於表時，衛氣抗邪，脈氣鼓動於外，故脈位淺顯。浮而有力為表實；浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。
沉脈：輕按不得，重按乃得。主病：里證。有力為里實，無力為里虛。邪郁於里，氣血阻滯陽氣不暢，脈沉有力為里實；臟腑虛弱，陽虛氣陷，脈氣鼓動無力，則脈沉無力。
遲脈：脈搏緩慢，（每分鍾脈搏在60次以下）。主病：寒證。有力為實寒，無力為虛寒。寒則凝滯，氣血運行緩慢，脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損，無力運行氣血，脈遲而無力，為虛寒證。
數脈：脈搏急促，（每分鍾脈搏在90次以上）。主病：熱證。有力為實熱，無力為虛熱。外感熱病初起，臟腑熱盛，邪熱鼓動，血行加速，脈快有力為實熱。陰虛火旺，津血不足，虛熱內生，脈快而無力為虛熱。
虛脈：寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。主病：虛證：多為氣血兩虛，氣血不足，難以鼓動脈搏，故按之空虛。
實脈：寸關尺三部脈皆有力。主病：實證：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動有力。
滑脈：按之流利，圓滑如按滾珠。多見於青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養胎之現象。均屬生理現象。
洪脈：脈大而有力，如波濤洶涌，來盛去衰。主病：熱盛。內熱盛脈道擴張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血涌，使脈有大起大落。
細脈：脈按之細小如線，起落明顯。主病：虛證，多見於陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道，脈細小。
弦脈：端直而長，挺然指下，如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利，肝失疏泄，脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內停，致使氣機輸轉不利，出現弦脈。