❶ 肺部感染應該如何預防
針對術後肺部感染的治療，關鍵是抗感染和祛除痰液，同時加強對症處理和支持治療。抗感染治療除應遵循一般肺部感染的處理原則外，還應注意合理選擇抗生素。研究表明，引起術後肺部感染較常見的病原菌為銅綠色假單胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鮑曼/溶血不動桿菌、金黃色葡萄球菌等，以革蘭氏陰性桿菌感染為主，且常常合並厭氧菌感染。因此，臨床上要注意選擇對革蘭氏陰性桿菌敏感的抗生素如阿米卡星、亞胺培南、環丙沙星和對厭氧菌敏感的甲硝唑/替硝唑等，可聯合應用。若為葡萄球菌感染，則應選擇對革蘭氏陽性球菌敏感的抗生素如萬古黴素、桿菌肽等。祛除痰液的方法主要是給予生理鹽水與靡蛋白酶、地塞米松、丁胺卡那黴素等構成的混合溶液行霧化吸入，配合叩背、咳嗽和翻身等，促進痰液排出，防止痰液淤滯而致感染難以有效控制及誘發支氣管阻塞和肺不張等並發症。