A. 如何注射胰島素
胰島素是目前降糖的王牌治療,已經在科技的基礎上達到了非常高的水平,能夠充分的滿足每個患者的生理性的需要。第一,胰島素的種類非常多,患者選擇了使用胰島素,一定要清楚胰島素的種類和品名;快速控制餐後的血糖高峰的胰島素,叫短效或速效胰島素;平時不就餐即基礎胰島素的分泌狀態,需要配合長效的胰島素;第二,要注意胰島素注射的方式和時間,短效的胰島素需要在餐前或個別情況下進餐中打,長效基礎胰島素,醫生會告知需要在晚上睡覺前打,或是早上睡醒打等;第三,胰島素是直擊生理性的胰島素缺失,所以降糖效果非常好,某一些單位的多和少會直接影響到患者血糖的波動,所以劑量要精準;第四,關於儲存和注射的方式,胰島素是屬於蛋白質、氨基酸一類的生物制劑,所以需要冷鏈運輸和儲存;同時注射胰島素的筆,需要知道如何調換針頭,如何消毒,注射的部位等。
B. 糖尿病人怎麼打胰島素才正確
我知內情
C. 胰島素注射部位的圖解
胰島素注射部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位,如腹部(避開臍和膀胱)、手臂前外側、大腿前外側和臀部外上1/4。主要是因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒有較多的神經分布,注射時不舒適的感覺相對較少。
1、腹部是胰島素注射優先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率達到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,能減少注射至肌肉層的風險, 注意不要在距臍部 5 cm的范圍內注射胰島素。
2、手臂的皮下層較薄,注射時必須捏起皮膚注射,因此不方便自我注射,可由他人協助注射。手臂皮下組織的胰島素吸收率為85%,吸收速度較快。
3、大腿較適合進行自我注射,皮下層很薄,要捏起皮膚注射,皮下組織的胰島素吸收率為70%,吸收速度慢。但要注意大腿內側有較多的血管和神經分布,不適宜注射。
4、臀部皮下層最厚,注射時可不捏起皮膚。由於臀部的胰島素吸收率低、吸收速度慢,較少使用,可注射中長效胰島素。
D. 怎樣才是正確的打胰島素方法(是往肚子上打的正確方法)
胰島素的注射方法注射前半小時應將胰島素從冰箱中取出,待葯液溫度接近室溫時再注射。注射前操作者一定要洗手,並准備好胰島素葯瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。注射短效胰島素時,應先用酒精棉球消毒注射液瓶蓋,然後用注射器吸取與所需胰島素注射液等量的空氣注入胰島素瓶內,左手再將胰島素葯瓶倒轉,右手持注射器抽吸胰島素。如果注射中效或長效胰島素,應將胰島素注射液瓶平放在手心中,用雙手夾住葯瓶,來回滾動十下左右,使瓶內葯液充分混勻,再按注射短效胰島素方法進行選好注射部位後,用酒精棉球消毒皮膚,待酒精幹後,用一隻手將注射部位的皮膚捏起約1寸左右,另一隻手將針頭的一半以45度角刺入注射部位,推注葯液,然後放鬆提起的皮膚。針頭要在皮下停留10秒鍾左右拔出,不要按揉注射部位。不要在同一部位同一點上注射次數過多,各部位要交替使用,以避免出現皮下脂肪營養不良現象。無論是專用注射器還是筆用針頭,均應為一次性使用,重復使用會使針頭變鈍,產生肉眼不易察覺的缺口和倒鉤,增加了疼痛感,甚至有斷針和皮膚感染的危險。經常用手指按壓注射部位有無硬結、疼痛感,嚴重時應請教專業醫護人員,打針時要避開這些部位。如果偶爾吃飯時間提前,則選腹部臍外五厘米以外之處;如果推遲,則選臀部注射。
E. 如何正確的注射胰島素
這種糖尿病需要胰島素治療,主要是為了提高生活質量,建議還是不要口服葯物了,因為口服葯物容易造成肝腎功能的損害,而胰島素是我們本身體內就有的,早期注射胰島素,能夠減輕患者胰島的損害程度,非常有利於患者皮下注射胰島素,首先要做好消毒工作,然後選擇注射單位。
F. 糖友應該如何正確注射胰島素
據了解,胰島素注射用具除了傳統的注射器外,還有泵式、筆式及噴射式等注射器。其中筆式注射器具有操作簡單、調節劑量精確、疼痛感小、體積小攜帶方便等特點,主要有諾和筆、優伴筆、東寶電子筆等,是糖尿病人理想的注射用具。 人體最適合胰島素注射的部位是腹部、大腿外側,手臂外側1/4處和臀部。這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而沒有較多的神經分布,注射時不舒適的感覺相對較輕。上述各部位皮下組織的厚度各不相同,對胰島素的吸收速度、吸收率也有很大差別。因此,使用短效胰島素或與中效混合的胰島素時,優先考慮的注射部位是腹部;對於中長效胰島素,例如睡前注射的中效胰島素,最合適的注射部位是臀部或大腿。 在注射時,應先將胰島素從冰箱中取出,在室溫中放置一段時間,使其溫度接近室溫。然後用碘酒或酒精對注射部位進行消毒,等碘酒或酒精完全揮發後再進行注射,否則會導致注射部位的刺痛。如果使用5毫米超細超短型針頭注射,無需捏起皮膚,可以直接垂直進針。使用其他長度的針頭,應捏起皮膚,將針頭以90。或45。的角度快速地插入皮下層進行注射。注射後應避免劇烈運動,以防止因運動加速胰島素的吸收,出現低血糖現象。用胰島素筆的患者,在注射前要先確定筆中是否還有足夠的葯液,然後上下左右搖一下胰島素筆,使葯液均勻,避免沉澱。開始使用胰島素時,應從小劑量開始,以防低血糖的發生。感到心慌、出汗等不適時,應及時測血糖。如為低血糖,可以立即吃些糖果。 由於胰島素本身是一種生長因子,反復在同一部位注射,會導致該部位皮下脂肪增生而產生硬結和脂肪肉瘤。所以,在平時的注射中要注意注射部位的輪換。需要提醒的是,為確保胰島素吸收速度和吸收率的一致性,降低血糖的波動,不能將每天注射的部位和時間混淆。例如,醫生推薦患者每天早晨的注射部位是腹部,患者就應一直選擇在早晨進行腹部注射,不要隨意更改至其他部位。可以在早晨進行腹部注射,中年進行手臂注射,晚上進行臀部注射等,以達到注射部位的輪換。
G. 怎樣正確注射胰島素
人體適合皮下注射胰島素的部位是腹部、大腿外側、手臂外側和臀部,主要是因為這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織而沒有較多的神經分布。
超短效胰島素類似物的吸收速率不受注射部位的影響,可以在任何注射部位給葯。短效胰島素的注射部位首選腹部,中效胰島素首選注射部位是大腿、臀部,長效胰島素類似物可在所有常規注射部位注射,早餐前的預混胰島素首選注射部位是腹部,晚餐前的預混胰島素首選注射部位是臀部、大腿。
用拇指和食指,或加中指捏起皮膚,然後注射,使注射確保在皮下層;注射時進針要快,進針時要果斷迅速,進針越慢,痛感越強。
第八步:注射
快速進針後,拇指按壓注射鍵緩慢勻速推注葯液,注射完畢後針頭在皮下停留10 秒。
第九步:拔針
順著進針方向快速拔出針頭。按壓注射部位 要用干棉簽按壓針眼30 秒以上,注射結束後,蓋上針頭帽,卸下針頭。
H. 正確打胰島素方法
注射胰島素要注意的細節
隨著糖尿病治療理念的更新,如今應用胰島素治療的糖尿病患者越來越多。由於糖尿病是一種需要長期治療的終身性疾病,除非有嚴重的急慢性並發症患者必須住院治療外,平時病友的胰島素治療大都是由醫生提出的治療方案,病人在家中自己注射。所以,作為糖尿病患者和家屬,必須了解和掌握胰島素的使用方法以及有關注意事項。
1.注射前要先確認所用胰島素的規格 在胰島素治療時,一定要了解您所用的胰島素注射液的濃度規格,以免因為抽吸劑量錯誤導致誤打,造成患者低血糖或高血糖。一般來說,瓶裝胰島素的規格是400U(單位)/10毫升,即每1毫升注射液中含有40單位胰島素;胰島素筆芯的規格是300U/3毫升,即每1毫升注射液中含有100單位胰島素。
注意:千萬不能將瓶裝的胰島素抽到胰島素筆芯中使用,胰島素筆芯也只能用胰島素筆注射。
2.針管式注射器的使用細則
(1)注意無菌操作 注射前操作者一定要洗手,並准備好胰島素葯瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。
(2)正確抽取胰島素 應先用酒精棉球消毒注射液瓶蓋,然後用注射器吸取所需胰島素注射液等量的空氣注入胰島素瓶內,左手再將胰島素葯瓶倒轉,右手持注射器抽取胰島素。
(3)長、短效胰島素抽取順序不得顛倒 自行混合兩種劑型胰島素時,必須先抽短效胰島素,再抽中效或長效胰島素。如果把中效或長效胰島素混入短效胰島素瓶內,這瓶短效胰島素就不能再繼續使用了。
(4)注射方法 選好注射部位後,用酒精棉球消毒皮膚,待酒精幹後,用一隻手將注射部位的皮膚捏起約1寸左右,另一隻手持注射器以45度角刺入注射部位,推注葯液,然後放鬆提起的皮膚。針頭要在皮下停留6-7秒鍾再拔出,不要按揉注射部位。
3.如何使用胰島素筆 胰島素筆是目前臨床應用最普遍的一種胰島素注射器,具有注射劑量准確、操作簡單、攜帶保管方便的特點,特別適用於糖尿病病友自我注射,深受病友歡迎。但每種胰島素筆均有專用的配套筆芯,不可混用。
(1)安裝筆芯:安裝前檢查筆芯是否完整,有無裂縫,如有破損應更換。扭開筆芯架,裝入筆芯,用75%酒精消毒筆芯前端橡皮膜,取出針頭,打開包裝,順時針旋緊針頭,摘去針頭保護帽。
(2)排氣:每次更換胰島素筆芯都要進行本操作。將顯示零單位劑量調節旋鈕撥至1單位,針尖向上直立,手指輕彈筆芯架數次,使空氣聚集在上部後,按壓注射鍵,至有一滴胰島素從針頭溢出,即表示驅動桿已與筆芯完全接觸且筆芯內氣泡已排盡。否則須重復進行此操作。
(3)劑量選擇:旋轉劑量調節旋鈕,調至所需注射單位數。
(4)注射方法:注射部位常規消毒,左手拇指、食指可捏起腹部脂肪層,右手握筆垂直快速進針,右拇指按注射鍵注射,注射完畢後繼續在皮下停留6-7秒,再順著進針方向快速拔針。
4.如何判斷胰島素是否失效 短效胰島素、長效胰島素類似物為無色、澄清溶液,一旦混濁或液體變黃就不能使用;中長效胰島素或預混胰島素一般呈均勻的乳白色混懸液,一旦出現團塊狀沉澱物,不能搖勻則不能使用。另外,過了保質期的胰島素不得繼續使用。
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I. 怎樣打胰島素
專用筆芯是要全部插進去的,原先注射部位變青,是因為按壓時間不足引起的皮下淤血,注射後要按壓穿刺點1~2分鍾,不要揉或擠壓穿刺點。 胰島素是皮下注射的。皮下注射的部位要經常更換,最好兩周之內不使用同一位點注射胰島素,短時間內多次在同一部位注射,可能使局部皮下組織吸收能力下降,影響胰島素的吸收和利用。 含有魚精蛋白的長效胰島素制劑能與體內某些成分結合起來,在皮下形成塊狀物造成毛細淋巴管堵塞,更應經常更換注射部位。 皮下注射胰島素的部位很多,包括雙上臂外側(包括三角肌處),腹部兩側,臀部及大腿外側等都可選作注射部位。也有人主張最好不將臀部選擇為注射部位,因糖尿病病人抵抗力較差,容易發生感染而需要在此部位注射抗菌素,故應將此處皮膚留作注射抗菌素用。有人發現,身體各部皮膚對胰島素的吸收速度不同,前臂及腹壁比臀部及大腿吸收快,在掌握注射時間時應予以注意。 另外,有硬結或脂肪萎縮處不易吸取胰島素,應避免使用。皮下注射胰島素造成感染的機會很少,但病人還是應經常保持皮膚清潔,以減少由於注射胰島素而引起感染的可能性。 部位: 1.胰島素注射部位主要包括手臂上部及外側、腹部、腰背以上、臀部和大腿前部及外側。 2.不同注射部位對胰島素吸收速度由快到慢,分別為:腹部、上臂、大腿和臀部,要根據病人自身情況確定注射部位。 3.注射區是指每2—3平方厘米為最小單位,網格狀劃分以上注射部位,形成多個區域。 4.在同一個部位反復注射可能會產生硬結,有規則的輪換注射部位和區域,可按照左右對稱輪換的原則。 5.胰島素應注射在皮下組織層,而不注射在肌肉層,肌肉層吸收快,易引起血糖波動。 6.從冰箱中取出的胰島素,要先檢查胰島素的有效期,並在室溫中放置半小時左右再注射。 (一)注射前的准備 1、准備所需器具與物品: 胰島素制劑,70%酒精,消毒葯棉胰島素注射器胰島素注射器種類很多,如1ml玻璃注射器,1ml一次性塑料注射器。 2、檢查胰島素制劑: 是否在有效期內,是否密封無損。短效胰島素外觀澄清,若渾濁則不可使用,而中長效胰島素則渾濁為正常。使用中長效胰島素時應將胰島素混勻,可放在雙手間緩緩搓動,切忌上下劇烈搖動。 3、胰島素注射部位的選擇: (1)注射部位的選擇不僅關繫到葯物的吸收與並發症的產生,而且可以減輕痛苦,有利於長期接受治療。 (2)人體皮下注射的最佳部位:上臀前外側、下肢骨前外側、臀部外上1/4區(即肌肉注射部位)腹部(臍周圍與腰周圍部位)以腹部吸收最快。 (3)如注射後立即進行運動,應避免在上下肢注射,以免過快吸收引起低血糖。 (4)注射部位的交替:把每個注射部位劃分為面積2x2cm 的小方塊,每次注射選一個小方塊,兩次注射點應間隔2cm,如此左右交替注射,一定避免在同一個小方塊內連續注射。 4、抽吸胰島素的方法: 洗凈雙手後用酒精消毒膠蓋,取消毒後注射器,抽適量空氣,將針栓推至所欲取的胰島素刻度,先將胰島素瓶口朝上,把注射器刺入瓶口,推入空氣,然後再倒置胰島素瓶口朝下,輕輕拉出針栓至所需胰島素劑量的准確刻度。如混合兩種胰島素時,一定先抽短效,後抽中、長效,否則短效中混有中、長效胰島素則會外觀渾濁,葯效不佳。注射器從胰島素瓶中取出,如內含氣泡,則應將針頭朝上,輕彈針筒,使空氣泡升到針筒頸部,然後輕推針栓使其排出。 (二)注射胰島素方法: 選好注射部位,用70%酒精(不必用碘酒)從注射中心向周圍消毒,待其自然乾燥。右手持注射器,呈持筆狀,左手可輕輕捏起或用拇指與食指將皮膚綳緊,注射針尖呈45°-75°角,刺入皮下。用右手拇指輕推針栓,使胰島素緩慢注入皮下,一般約3--5秒鍾完成,而後迅速拔出針頭,可用干棉球搽拭注射部位,切勿用力擠壓與揉搓。