『壹』 怎樣治療潔癖
潔癖屬於心理疾病的一種,主要是以心理治療為主,葯物治療為輔,潔癖一般都需要長期持續性治療。
一、葯物治療
潔癖目前沒有特效葯,可以口服抗抑鬱葯對症治療。
1、選擇性5-HT再攝取抑制葯(SSRI):臨床常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等。本類葯物鎮靜作用小,不損傷精神運動功能,對心血管和自主神經系統功能影響很小,適合合並心腦血管疾病的老年人應用,本類葯物具有抗抑鬱和抗焦慮雙重作用。
2、三環類抗抑鬱葯:我國主要有丙咪嗪外、阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。可能出現口乾、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿瀦留、青光眼加劇、記憶功能障礙的副作用。葯物副作用較重者,宜減量、停葯或換用其他葯。
3、單胺氧化酶抑制劑(MAOI):主要通過抑鬱制單胺氧化酶(MAO),減少中樞神經系統內單胺類遞質的破壞,增加突觸間隙內的濃度,起到提高情緒的作用。常用葯物有苯乙肼(肼類),治療期間應注意觀察其抗膽鹼能副作用和對肝臟的損害,有心血管、肝、腎疾病者忌用。服葯期內不宜吃含酷胺較高的食物(如乳酪、雞肝、啤酒等),否則易產生高血壓危象。
4、四環類抗抑鬱葯:代表葯物是麥普替林,具有奏效快、副作用少等優點。因其對心臟毒性較小,病人對該葯的耐受性較好,更適用於老年或已有心血管疾病的患者。
二、手術治療
本病無手術治療。
三、心理治療
1、系統脫敏療法:把患者最害怕的東西或場景反復呈現,然後每天逐漸控制患者的行為,如逐漸地減少洗手的次數和時間。
2、認知療法:認知療法的關鍵在於糾正教育,首先要明確潔癖的原因,給患者消除誤解。再改變患者思維方式,這期間家屬要積極配合,控制行為較好的患者要給予及時的表揚和獎勵。
3、厭惡療法:常用橡皮圈方法,即在患者手腕上戴一個橡皮圈,出現強迫動作時就用橡皮圈彈手腕,直到強迫觀念消失為止,從而達到抑制強迫行為的目的。
4、滿灌療法:讓患者坐於房間內,全身放鬆,輕閉雙眼後在患者手上塗各種液體。塗液體時患者盡量放鬆、盡量忍耐,直到不能忍耐時睜開眼睛看為止。塗液體時應隨機使用透明液體或不透明液體,當患者睜開眼時若出現手並不臟,會對患者思想造成沖擊,說明「臟」往往更多來自於自己的意念。當患者發現手確實很臟時十分想洗手時,禁止他洗手,這是治療的關鍵。患者會很痛苦,但要努力堅持住。
『貳』 潔癖怎麼治療
潔癖的治療一般採取心理和葯物綜合治療,心理治療分為行為療法和健康教育,行為療法多採取暴露儀式阻斷的方法,將患者暴露在他害怕的地方,讓他感受到他所擔心的事情並不會發生的一種行為訓練,健康教育是要糾正患者意識上的誤區,給患者傳遞健康、科學的醫學知識;葯物治療:症狀較重的潔癖患者多數是由於大腦中5-羥色胺的神經遞質發生紊亂,心理治療療效不顯著的情況下,需搭配5-羥色胺再攝取抑制劑類的葯物改善患者的症狀;除此外,一些潔癖患者伴有焦慮和抑鬱症時,可以採取經顱磁刺激的物理方法,輔助治療。
『叄』 強迫症潔癖如何治療
潔癖強迫症顧名思義就是講究衛生太過,影響正常生活。臨床中部分患者,反復去洗澡、洗衣服、洗手,一天當中大部分時間都在洗滌當中度過,日常的一些社會活動肯定都受到影響,治療方法如下:1、如果輕微的潔癖強迫症,建議可以給予心理上的輔導,包括行為上的治療,比如厭惡療法、脫敏療法或者精神分析治療等心理治療;2、大部分時間都在洗滌當中度過的患者,需要到專科醫院,請專科醫生來指導用抗強迫的葯物去治療。比如臨床常用舍曲林、馬來酸氟伏沙明,帕羅西汀,氟西汀,還有抗抑鬱葯物,比如氯米帕明等,幫助緩解潔癖強迫症。另一方面現在也可以通過經顱磁等物理治療緩解潔癖強迫症的症狀。