⑴ 原發性肝癌 今年五月份做的肝右葉切除手術後六月做的復查介入，現在想請大家給看看檢查的報告單是否有什麼
建議你檢查肝功能，單純看B超報告不能確診，現在的報告顯示你的肝右葉有佔位，可能已經經過介入治療了，並且B超CDFI顯示周邊有血流信號，不知道是不是高阻型的？？？這個對於確診很重要~~~
⑵ 有沒有哪個病友做過肝血管瘤肝葉切除術，一起交流。
病情分析：
你好，肝臟的血管瘤是血管發育的良性腫瘤，一般是健康查體的時候發現的。
指導意見：
這個情況如果體積小，可以不用管的，如果體積大，那麼可以手術切除，不是很嚴重的疾病的。
⑶ 精準肝切除的肝切除術的歷史演進
1、1888年，德國外科醫生Langenbuch成功完成世界首例肝臟切除術，標志著肝臟外科的誕生。
2、1908年，Pringle創用暫時性阻斷肝蒂的止血手法。
3、20世紀中葉，對肝內管道的鑄形研究揭開了肝臟解剖的神秘面紗，規則性肝葉切除應運而生。
4、20世紀80年代，隨著肝臟功能解剖、肝臟病理學進展和現代解剖影像技術的支持，肝段切除術登上了外科學舞台。——既能有效清除肝臟病灶，又能保留較多功能性肝組織，從解剖學和病理學兩個層面提升了肝切除的精度和效度。
5、21世紀初，精準肝切除。
⑷ 多發性肝囊腫嚴重嗎，需要注意什麼
多囊肝又稱多發性肝囊腫，是一種常染色體顯性遺傳病，表現為肝臟的多發性彌漫損害，囊腫間的肝細胞正常，多合並多囊腎，同時在胰腺、脾臟、雙肺及女性卵巢可發現囊性病變。多囊肝合並多囊腎致病基因位於人第16對常染色體上，DNA分析可作為疾病無症狀時和產前的早期診斷。治療多依靠手術治療，小而分散且無症狀者不需要特殊治療。
治療
多囊肝的主要治療方法為手術，小而分散且無症狀者不需要特殊治療。
1.穿刺抽吸和硬化劑治療
穿刺抽盡囊液，注入無水乙醇固定囊腫上皮細胞。注意預防感染。
2.經肝開窗術
可改善症狀，通過在囊腫間建立通道使囊液排入腹腔。遠期療效不理想，可因肝實質結構塌陷導致巴德-吉亞利綜合征(Budd-Chiari綜合征/肝靜脈阻塞綜合征)。
3.廣泛開窗術或規則性肝葉切除術
廣泛開窗術或規則性肝葉切除術是較為有效的治療方法，在刺激肝細胞再生的同時可明顯改善患者的生活質量。囊腫和膽道相通的患者可考慮囊腫十二指腸吻合術。有觀點認為術後立即應用長效生長抑素衍生物奧曲肽和組胺H2受體拮抗葯可顯著抑制囊液分泌，同時可減少腹水形成，提高多囊肝的外科治療效果。
4.肝移植
原位肝移植可根除患者病源，遠期效果及病死率均低，是晚期多囊肝的最佳選擇。對合並有多囊腎並已有腎功能不全的患者，可考慮肝腎聯合移植。
⑸ 肝葉切除術後三天應觀察那些情況
1.生命體征,尤其是體溫和血壓
2.腹腔各引流管的引流量
3.腹部切口的情況
4.有否排氣,以及胃腸減壓的引流量,和顏色
5.查肝功能...
6.查血常規和出凝血時間
等等...
⑹ 肝內結石做什麼手術治療
肝內膽管結石病的外科治療
（一）肝內膽管結石病的外科治療原則
肝內膽管結石病的治療仍是肝膽外科需要研究的重要課題之一，該病的治療原則是解除梗阻、祛除病灶和通暢引流。這三方面緊密相連，缺一不可，解除結石和/或狹窄的梗阻是手術治療的關鍵；祛除病灶是手術治療的核心，同時又常是解除梗阻的重要手段；而通暢引流則是防止感染復發和結石再生的措施，但又必須以解除梗阻和祛除病灶為前提。非手術治療只有在完成了上述三個基本要求後才能奏效。
（二）肝內膽管結石病外科治療的基本術式與選擇
1、肝葉切除術 此術是1958年黃志強教授首先倡導使用於肝內膽管結石病，以後廣為應用。由於切除病變的肝組織，祛除化膿性病灶，增加了手術的徹底性，有利於提高手術的療效。肝葉切除包括治癒性肝切除和輔助性肝切除。治癒性肝切除的適應症包括某一肝葉（段）狹窄及結石、肝膽管多發性狹窄、或並發有慢性肝膿腫、或有肝膽管外瘺、或疑有癌變者。輔助性肝切除的目的是以切除肝方葉或肝中葉下段肝組織使肝內膽管得到充分的顯露，增加處理肝門部膽管病變或膽腸吻合的空間。
2、膽腸吻合術
膽腸吻合術的基本術式是膽管空腸Roux-Y吻合，其橋攀應不少於50cm。膽腸吻合術的基本前提是祛除病灶和解除結石或膽管狹窄，否則不應進行膽腸吻合。膽腸吻合口要求低位，大口徑（如盆式吻合），粘膜對粘膜吻合等。
3、膽管引流術
膽管引流術僅適應於某些特殊的病例，如急診病人、或合並有門脈高壓症的過渡性手術、或不能耐受肝葉切除等復雜手術的高齡病人、或全身情況差的病例。由於需要長期帶管支撐引流，可促使結石進一步形成，療效較差。
用取石鉗、T管沖洗等方法探查肝內膽管；術中膽管造影常是肯定肝內膽管結石的診斷手段，並能用以指導和選擇手術方式；術中膽道鏡檢查能在直視下看到肝內膽管分支內的結石，有時還能通過膽道鏡用結石籃和氣囊導管等取出結石。
肝內膽管結石的治療目前仍以手術治療為主，療效較好。但由於未能徹底解決肝內膽管結石的病灶，特別在右肝管分支內結石及伴有膽管狹窄者，仍有20～30%病例的手術療效不滿意。故手術後中西醫結合的葯物治療仍有必要，不能偏廢。
手術治療的原則：
①盡量取盡結石和解除膽管狹窄；
②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎上作一膽腸內引流術，以擴大膽管的流出道；
③如病變局限於左側肝葉可作肝葉切除，以根治病灶。手術方法：一般採用高位膽管切開取石術。最好膽總管切口延長至肝管匯合處，在直視下經左右肝管開口處徹底清除各分支內的結石，同時切開狹窄的肝內膽管。結石位於肝臟淺表部位者，經肝實質切開肝內膽管，取出結石，放置T管或作膽腸內引流術。膽腸內引流術一般較多採用肝管、肝總管或膽總管空腸Roux-Y吻合術，或間置空腸膽管十二指腸吻合術。近年來不少人還將膽管空腸吻合的一端空腸袢作成皮下盲袢，以便術後由此途徑進行膽道鏡檢查或再次取石等治療。奧狄括約肌成形術和膽總管十二指腸吻合術由於術後常發生嚴重的逆行感染，故近年來，已較少應用於肝內膽管結石的治療。對無法切開的右肝管Ⅱ級以上分支的狹窄，可經膽管切口進行擴張，置入長臂T管或U形管作支撐經流，此種引流管一般須放置1年以上。清除肝內病灶作肝葉切除手術，主要指左肝葉切除。左肝外側葉切除是最常用的手術方式。經肝斷面的肝內膽管進一步清除結石，將肝斷面的肝內膽管與空腸作Roux-Y式吻合術（即Long-mire手術）。如同時右肝管伴有少許結石，還可作肝內、外膽管腸聯合吻合術。對右肝內膽管結石，也有人作右肝葉切除術，但多數人認為此種手術創傷太大，不宜採用。因此，雙側肝內有廣泛性多發性結石或右肝內膽管結石，一般不作肝葉切除術，盡量取盡結石，作Roux-Y式膽管腸吻合術。關於肝內膽管術後殘余結石的治療，近幾年來較多採用纖維膽道鏡經T管竇道取石，其成功率可達90%以上。術後6周，拔除T管經T管竇道放入膽道鏡至膽管內，在直視下用取石籃取出結石。更有人報告經此途徑用激光或震波等方法將結石擊碎後排出體外。由於肝內膽管結石多數為色素性鈣結石，經T管溶石療法的療效不夠滿意。肝內膽管結石的手術治療很難徹底，故手術後需要長期服用中西利膽葯物，對保證膽汁引流的通暢，促使殘余結石的排出和減少結石的復發有重要的作用。手術後不少病人仍會發生不同程度的膽管梗阻和感染等症狀，此時應給抗感染和利膽葯物，並改善全身情況。如梗阻完全，感染較嚴重時，仍須再次手術以解除梗阻，引流膽道和控制感染。
結石可能復發，要注意生活調理，和飲食調養。