① 奧氮平口崩片的主要功效有哪些
你好。奧氮平口崩片功效主要是鎮靜、安眠,它在治療精神分裂症中有較好的控製作用,由於它的依賴性較強,在沒有別的葯物取代治療之前便需要終生服用,則否就會復發,而復發後的症狀要比服用前嚴重得多,精神分裂症是睡眠持續不好、大腦過度疲勞引起的大腦功能紊亂。
② 奧氮平口崩片每天一片的用量 重度失眠者能否用奧氮平口崩片 能否掰開吃
奧氮平是一種抗精神病葯,不是安眠葯,如果當作安眠葯使用,需要經過醫生的評估,而且吃奧氮平易發胖,價格又貴,如果不是失眠特別嚴重,建議選擇其他安眠葯,口腔崩解片是可以掰開服用的
③ 利培酮口崩片治療精神分裂症典型病例分享
患者基本信息
姓名:黃某,青年男性,31歲,已婚,醫務人員;
主訴:敏感多疑,憑空耳聞人語11年余;
既往史、家族史無特殊;個人史:性格內向,孤僻,不善交際;
入院體格檢查:體重指數BMI26,余無異常。
現病史及治療經過
11年余前無明顯誘因漸出現精神異常,表現為敏感多疑,疑心有人說他、議論他,認為他們在針對自己,覺得他們看自己的眼神不一樣了,稱有人要害他,覺得飯菜里有毒,感到家中被裝了竊聽器,懷疑愛人在外面有人,對自己不忠誠,為此經常打罵妻子;憑空聽到有聲音和他說話,自言自語,自笑,生活漸被動懶散,不願出門,不願主動與人交往,有時發脾氣,行為沖動,夜眠差。
病後遂到我院門診治療,診斷「精神分裂症」,予以「齊拉西酮60mg/d MAX」治療, 因患者藏葯,不願意好好配合服葯,病情改善不明顯,為求進一步治療來我院住院治療。
入院診斷及相關檢查結果
精神檢查: 意識清,接觸交談被動合作,思維散漫,有幻聽,被害妄想,關系妄想,嫉妒妄想,被監視感,情感反應不協調,智能檢查各項均正常,無自知力。
入院診斷: 精神分裂症。
血常規、肝腎功能、乙肝六項、HIV、HCV、甲狀腺功能正常,心電圖、特殊腦電圖、肝膽胰脾腎彩超和頭顱CT結果正常。眼動測定示異常,事件相關電位示波幅下降,潛伏期延長。PRL360mIU/L,SCL-90示重度的精神病性症狀及敵對症狀。PANSS評分94分。
治療經過及病情評估
考慮患者既往有藏葯行為,服葯依從性較差,入院後選用利培酮口崩片。
《精神分裂症防治指南》指出,對於急性期不配合治療患者,在選擇口服葯物時,應當「給予口服非典型抗精神病葯如利培酮、 帕利哌酮、奧氮平、 喹硫平、 齊拉西酮、 阿立哌唑或氨磺必利, 特別是口服液或口崩片等用葯方式比較適合不合作的患者。 同時合並注射苯二氮卓類如勞拉西泮、 氯硝西泮或地西泮等。」
美國、加拿大的相關指南指出,由於可以更方便的確認患者服葯,非典型抗精神病葯物的口崩片劑型在類似急診的環境下,可能更有優勢。給予肌肉注射抗精神病葯物(短效針劑)前, 應優先考慮利培酮口崩片、奧氮平口崩片或口服液單用或聯合苯二氮卓類葯物。
起始劑量2mg/qd;三天後無不良葯物反應利培酮口崩片加至2mg/bid;一周後加至6mg/d(2mg/中,4mg/晚)。
住院第二周後PANSS評分72分,精神病性症狀有所好轉,疑心症狀有所減輕,但幻聽仍存在,自知力仍缺如。
住院第四周PANSS評分48分,精神症狀明顯改善,自訴幻聽次數明顯減少,並不影響自己的生活,自知力不全。
住院第六周後患者痊癒出院,PANSS評分36分,精神病性症狀基本消失,自知力恢復。
隨訪
出院1月余後復查各項化驗基本正常,PRL(催乳素)410mIU/L。
接觸交談主動合作,對自己病中的異常表現,稱是自己想多了,目前與愛人關系尚可,已經能上班工作。
目前一直能堅持服葯,利培酮口腔崩解片已經減至4mg/d病情穩定,無復發。
治療心得
利培酮口崩片能夠快速控制患者的陽性症狀。
利培酮口崩片較少引起過度鎮靜,嗜睡,改善患者預後。
2mg規格相對服用的片劑較少,患者相對好接受。入口腔後快速崩解,與普通片劑比不宜藏葯,吸收效果好,能夠保證當前治療效果又具有長期治療的依從性。
良好的耐受性和安全性。
④ 奧氮平,啊么派口崩片,請問治療強迫症嗎
可以吃。不能長期吃,不然會不男不女哦。
強迫症,要心理治療優先,再到葯物治療。
實在不行,只能物理治療。
使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環類抗抑鬱葯氯米帕明,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類葯物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。對於難治性強迫症常聯合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。
⑤ 奧氮平口崩片,對肝功能有損害嗎
奧氮平片這種葯物對肝臟是有損傷的,所以患有肝臟疾病的患者,一定要正確控制這種葯物的用量,奧氮平片用於肝臟功能損害患者的用量:對這類患者應考慮使用較低的起始劑量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬變、Child-pugh分級為A或B級)的患者初級劑量為5mg,並應慎重加量。
不推薦使用奧氮賓士療帕金森病及與多巴胺激動劑相關的精神病。在臨床試驗中,有報道這類患者服用奧氮平後帕金森症狀惡化,或幻覺比安慰劑更為常見和頻繁(參見不良反應),而奧氮平對於這些患者的精神病性症狀的療效與安慰劑相當。在這些試驗中,要求患者使用起始有效劑量的抗帕金森葯物(多巴胺激動劑)保持穩定狀態,並且在整個試驗過程中保持使用的抗帕金森葯物種類和劑量的一致。奧氮平起始為2.5mg/日,並根據研究者的判斷最高調整到15mg/日。
奧氮平沒有被批准用作治療痴呆有關的精神病和/或行為紊亂,對這類特殊的患者也不推薦使用,因為有增加死亡率和腦血管事件的風險。在一項安慰劑對照的臨床試驗中(6-12周),受試者為患有痴呆的精神病和/或行為紊亂的老年人(平均年齡78歲)。和安慰劑比較,用奧氮賓士療的患者的死亡率有2倍的增加(分別為3.5%,1.5%)。