① 肛裂是怎麼回事呢
肛裂是怎麼回事?肛裂這一種疾病對於人們來說傷害是很大的,它是肛門齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後形成的小潰瘍,出現之後以周期性痛疼為典型症狀,肛裂是怎麼回事,是什麼原因引起它發生的呢?肛裂是怎麼回事?肛裂發生並非自然,這意外之病引起它的到底有哪些原因呢?第一、感染:急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌經腺口進入肛腺,在肛管皮下組織內生成膿腫,破潰後形成潰瘍。小型淺部血栓因感染發生血栓靜脈炎,也可致肛裂發生。第二、便秘:便秘是引起肛裂發生最主要的原因,由於腸道收縮運動減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動減慢,或由於左半結腸的不協調運動而造成的便秘,糞便長久的滯留在人們的腸道內,質地干硬,難以排出,排出的時候會努掙,長期的便秘很容易形成肛裂,肛裂發生之後排便會產生劇烈的痛疼,患者會害怕排便,常常出現忍便的情況,大便不及時排出,又會引起便秘的發生,便秘又會加重肛裂,肛裂又會加重便秘,如此惡性循環。第三、解剖:肛門外括約肌由尾骨向前到肛管後方,分為二部分,沿肛管兩側向前圍繞肛管,到肛管前方此二部連合,在肛管前方和後方留有間隙,肛提肌的大部分附著肛管兩側,前部和後部較少,肛管後部和前部不如兩側堅固,容易損傷,肛管向下向後成肛管直腸角,肛管後部受糞便壓力較大。肛管後正中線血供給缺乏,彈性較小,均是造成肛裂的原因。第四、損傷:糞便干結可使肛門皮膚撕裂,腹瀉時排糞頻繁使肛管敏感緊縮,正常稠度糞便也可致損傷,肛管慢性炎症,纖維組織增生,形成肛門梳硬結,妨礙括約肌鬆弛,使肛管容易受損傷破裂。直腸異物、擴肛方法不當、肛門手術、分娩、先天性肛門狹窄、直腸結腸炎、結核等也可導致肛裂。溫馨提示:肛裂的發生和便秘是脫不了干係的,人們長期久坐久站,缺乏運動,加之生活不規律,容易造成便秘,而便秘患者由於身體水分流失,致使糞便更加乾燥,易引起肛裂的發病和加重。對於肛裂,若久拖不治,容易感染而導致其他肛腸疾病的發生,不僅增加了患者聖體上的痛苦,也使治療變得較為復雜,所以,肛裂應該要及早治療。
② 肛裂是什麼原因引起的
肛裂典型的表現是疼痛、便秘和出血。非手術治療可行坐浴和潤便的方法治療。①1:5000高錳酸鉀溫水坐浴10分鍾以上,②口服緩瀉劑,③局麻下擴肛。便秘大便乾燥及用力大便有直接關系。
③ 肛裂是怎麼回事呢怎麼治療
肛裂的原因主要是大便異常,肛裂首先是外力沖擊和摩擦造成的。糞便過粗,肛門適應性差,肛管裂開,不僅便秘,腹瀉也會肛門破裂,占肛門破裂誘因的4%~7%。內括約肌痙攣、內括約肌張力高,肛管安靜壓顯著升高時,肛門伸展性不足,通過硬糞便,出現裂縫。括約肌受到糞便殘渣和腸液的刺激,痙攣,引起劇烈疼痛。
④ 肛裂是怎麼回事
肛裂的病因尚不清楚,可能與多種因素有關。長期便秘、糞便干結引起的排便時機械性創傷是大多數肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管後方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅硬,此區域血供亦差;肛管與直腸成角相延續,排便時,肛管後壁承受壓力最大,故後正中線處易受損傷。肛管內原有病變,如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結核等均可引發肛管潰瘍,形成肛裂。近來研究認為肛門內括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發生關系密切。
臨床表現
肛裂患者有典型的臨床表現,即疼痛、便秘和出血。疼痛多劇烈,有典型的周期性。排便時由於肛門內神經末梢受刺激,患者會立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛,稱為排便時疼痛;便後數分鍾可緩解,稱為間歇期;隨後因肛門括約肌收縮痙攣,再次劇痛,此期可持續半到數小時,臨床稱為括約肌攣縮痛。括約肌疲勞、鬆弛後疼痛緩解,但再次排便時又發生疼痛。以上稱為肛裂疼痛周期。患者因害怕疼痛不願排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又加重肛裂,形成惡性循環。排便時常在糞便表面或便紙上見到少量血跡或滴鮮血,大量出血少見。
檢查
局部檢查發現肛管後正中或前正中部位的肛裂「三聯征」(肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大),則診斷明確。急性肛裂可見裂口邊緣整齊,創面淺,呈紅色並有彈性,無瘢痕形成。慢性肛裂因反復發作,邊緣變硬纖維化,創面深而不整齊,肉芽灰白。裂口下端皮膚因炎症、水腫及靜脈、淋巴迴流受阻,形成袋狀皮垂向下突出於肛門外,稱「前哨痔」。裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫,形成肥大乳頭。
一般肛裂患者不宜做直腸指診及肛門鏡檢查,以免引起劇烈疼痛。特殊情況下可作下列檢查:
1.直腸指診及內鏡檢查
對難以確診的肛裂可酌情進行直腸指診及肛門鏡檢查,操作時應動作輕柔,以免引起患者劇痛。
2.組織病理學檢查
鑒別診斷
依據典型的臨床病史、肛門檢查時發現的肛裂「三聯征」,不難做出診斷。應注意與其他疾病引起的肛管潰瘍相鑒別,如Crohn病、潰瘍性結腸炎、結核、肛周腫瘤、梅毒、軟下疳等引起的肛周潰瘍相鑒別,可以取活組織做病理檢查以明確診斷。肛裂行肛門檢查時,常會引起劇烈疼痛,有時需在局麻下進行。
治療
急性或初發的肛裂可用坐浴和潤便的方法,慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法;經久不愈、保守治療無效且症狀較重者可採用手術治療。
1.一般治療
非手術治療原則是解除括約肌痙攣,止痛,幫助排便,中斷惡性循環,促使局部創面癒合。具體措施如下:排便後用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,保持局部清潔;口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物,以糾正便秘,保持大便通暢;肛裂局部麻醉後,患者側卧位,先用示指擴肛後,逐漸伸入兩中指,維持擴張5分鍾。擴張後可解除括約肌痙攣,擴大創面,促進裂口癒合。但此法復發率高,可並發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
2.手術治療
(1)肛裂切除術即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌,可同時切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌,創面敞開引流。缺點為癒合較慢。
(2)肛管內括約肌切斷術肛管內括約肌為環形的不隨意肌,它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1~1.5cm做小切口達內括約肌下緣,確定括約肌間溝後分離內括約肌至齒狀線,剪斷內括約肌,然後擴張至4指,電灼或壓迫止血後縫合切口,可一並切除肥大肛乳頭、前哨痔,肛裂在數周後自行癒合。該方法治癒率高,但手術不當可導致肛門失禁。
⑤ 肛裂怎麼回事
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層的小潰瘍,其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,癒合困難,是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。<br><br>肛裂的治療主要可以哦分為保守治療和手術治療,前者適宜於新發的肛裂,後者適宜於陳舊性的肛裂。
⑥ 肛裂由什麼原因引起
肛裂的治療主要分為兩類。如果只是新鮮肛裂,則主要採取保守治療,如控制飲食,少吃辛辣食物,保持大便光滑,部分使用沐浴葯和軟膏栓。
⑦ 肛裂的原因有哪些
肛裂現如今在生活中變得非常常見了,它主要是發生於患者的肛門後、前正中的地方,以肛門後部居多,兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢園形。
引起肛裂的原因都有哪些?
1、外傷因素:這也是肛裂原因之一。慢性便秘患者,由於大便干硬,排糞時用力過猛,易損傷肛管皮膚,反復損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。有人報道,便秘致肛裂佔14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的後果,是由於病人懼怕排便所致。
2、感染因素:齒狀線附近的慢性炎症,如後正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫,破潰而成為慢性潰瘍;肛管損傷後亦難癒合的原因至今不明,有人認為主要是損傷合並感染所致,感染時炎性細胞可以釋放溶膠原酶,阻止上皮組織再生與延伸。
3、內括約肌緊張:肛裂患者有不正常的內括約肌過度收縮現象。反射性內括約肌痙攣目前認為是肛裂不易癒合的重要原因。
4、缺血因素:近期有人提出肛管後正中線缺血是肛裂原因,因為肛管遠端是由直腸下動脈供應,該血管穿越坐骨直腸窩,分出小支經肛管括約肌至黏膜,但多數後聯合處缺乏直腸下動脈分支(佔85%)。從毛細血管形態學研究也提示後正中線處內括約肌內部的毛細血管較稀疏。
以上就是對肛裂的誘發原因的介紹,通過介紹相信大家都已經很清楚了吧,希望大家在生活中對以上狀況多加註意,不要讓自己走進疾病的深淵,如果感到不適最好到肛腸專科醫院檢查確診,早發現,早預防,早治療,祝你生活愉快!
⑧ 肛裂是什麼原因引起的,怎麼辦好呢
肛裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍,梭形或橢圓形,常引起劇痛,癒合困難。
非手術治療可達癒合,如局部熱水坐浴,便後用高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌鬆弛,應該保持大便通暢,多吃水果和蔬菜,養成良好的生活和飲食習慣。
⑨ 肛裂是什麼原因造成的
得痔瘡,那麼就得好好的想想怎麼辦啊,這痔瘡吃什麼消炎葯效果好?如果有便秘越嚴重,就會加重痔瘡的症狀!果是長期,慢性的失血,這也是可以導致貧血的發生。也會加重痔瘡,如果你越恐懼排便,越會加重便秘程度,越會加重病情,所以,一定要平時多吃含纖維多的食物和蔬菜,平時多喝開水,養成定時排便的習慣!當然,也可以口服緩瀉的葯物進行治療。如果便秘治好了,就可以有效的改善痔瘡的症狀,一定要少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。很多得痔瘡的患者都是知道的,但是,因為長期的工作,這熬夜成了家常便飯,如果不好好的休息真的會形成亞健康的身體。所以一定要便後溫水坐浴,局部應用芙草堂凝膠。同時一定要根據病情的不同,用一下注射治療或者冷凍治療及物理治療
如果特別嚴重的話,就可以結扎法、膠圈套扎法、痔切除等。其實,這痔切除的話,特別的遭罪,所以,我們以下會講一下小妙招,這個是每晚用無花果葉加水煮湯先洗滌,後坐浴,每日一次。包括栓劑、軟膏與乳膏劑、貼劑、氣霧劑等,以栓劑為主導劑型。栓劑有止血、止痛、收斂、消炎等作用,對全身症狀和直腸炎也有治療作用,可作為一種較簡便易行、可靠的保守療法。痔瘡用術後用葯,也常常用到栓劑!
而外用葯物比口服葯物療效更好,這是由於直腸局部給葯直接作於痔局部,發揮作用快,葯物經直腸吸收後,可直接進入大循環而不經過肝臟解毒。這樣既減少了肝臟對葯物的破壞,又減少了葯物對肝臟的刺激。同時,直腸給葯可避免胃酸和消化道酶對葯物的破壞,也避免了葯物對胃黏膜的刺激。
因此,這栓劑的應用正日趨廣泛。使用痔瘡膏時,將葯物直接塗敷於患處,適用於痔核脫出,還有就是有那種腫痛不適的或因分泌物過多而引起的肛門特別的癢,而且,特別的難耐了。有或術後出血及遺留創面等!還有一種方法就是熏洗法!這個熏洗法也就是傳說中的坐浴法,這個就是以中葯煎湯熏洗肛門會陰部,通過熱和葯的作用,這最主要的就是一定要促進血液循環,使氣血順暢,達到消腫減痛的目的,主要適用於血栓痔病人。還有一個妙招是將葯物水煎幾分鍾後,這個的話,是可以先用蒸汽熏肛門局部一般這等到水溫合適時,再行肛門局部坐浴!這個是用鹽水操作的這個也是特別難的啊。所以,一定要好好的學學一些治療痔瘡的方法當然,這不想遭罪的患者又飽受血栓痔痛苦折磨的病人來說,熏洗法是較好選擇!所以,我們一定要有針對性的試試看,哪個方法好,用哪個,只有這樣才行。得了痔瘡不要擔心,因為擔心也是無用的啊,幾乎治療的方法也就這幾點了。