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嬰兒黃疸原因有哪些

發布時間: 2022-01-19 02:48:02

1. 新生嬰兒黃疸症原因

新生兒期由於各種病因使紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多,引起未結合膽紅素增高。 黃疸是新生兒期常見的臨床症狀,約60%新生兒可出現 不同程度黃疸。大部分黃疸可自然消退,但由於膽紅素的毒 性,少數患兒可出現嚴重高膽紅素血症甚至引起膽紅素腦病, 導致神經損害和功能殘疾,對社會和家庭造成極大危害。對 新生兒...黃疸進行適時、有效、安全、經濟的干預,避免膽紅素腦 病發生,減少不必要的治療和醫療資源浪費,是國內外醫學界 多年來努力的方向。美國兒科學會(A嬸)於1994年制定了 首個新生兒黃疸干預指南11],我國在2000年廣州召開的新生 兒黃疸與感染學術研討會上,也制訂了我國的黃疸干預推薦 方案。 單純沿用膽紅素≤205~255 ftmol幾作為新生兒生理性與 病理性黃疸的區分標准已不適用。在AAP 1994年指南中已 摒棄了這一標准。我國2001年新生兒黃疸推薦干預方案中 也提出新生兒TsB水平對個體的危害性受機體狀態和環境多 種因素的影響。1.在某些情況下,低於現行生理性黃疸標准, 也有形成膽紅素腦病的可能,而超過生理性黃疸水平的健康 足月兒不一定會造成病理性損害。2.新生兒生後血腦脊液屏 障的發育和膽紅素水平是一個動態發育的過程,胎齡及日齡 越小,出生體質量越低,血清膽紅素超過一定限度對新生兒造 成腦損害的危險性越大。所以,不能用一個固定的界值作為新 生兒黃疸的干預標准。新生兒黃疸的干預標准應為隨胎齡、日 齡和出生體質量而變化的多條動態曲線。國內在對生理性和 病理性黃疸的認識方面已與國外同步。本指南依據Bhutam·對 2840名胎齡≥36周、體質量>2000 g,或胎齡>35周、體質量> 2500 g的新生兒依據不同出生時齡膽紅素水平所繪制危險分 區圖,將新生兒膽紅素水平分為高危、高中危、低中危、低危4個 區見圖2,其中>95百分位為高危區,發生嚴重高膽紅素血症 和膽紅素腦病的風險大大增加

2. 都有哪些原因導致黃疸

當血液中的紅血球死亡,紅血球中血紅蛋白(Hemoglobin)的血紅素(Heme)會於肝臟的庫弗氏細胞(Kupffer cells)及脾臟被轉化為膽紅素。膽紅素經肝臟處理後,隨膽汁分泌至十二指腸,最後透過消化系統,與糞便一同排出體外。 黃疸症可根據上述的血紅素代謝過程分為三類: 肝前性黃疸/溶血性黃疸:當大量紅血球被分解時出現的黃疸病症。 肝源性黃疸:當肝臟無法正常處理膽紅素時出現的黃疸病症。 肝後性黃疸:當肝臟無法正常排除膽紅素時出現的黃疸病症。 新生嬰孩的黃疸症 大部分新生兒在出生後的一周內可能出現皮膚黃染,這是由於體內膽紅素沉積在皮膚 表面所致,醫學上稱之為新生兒黃疸。 新生兒由於血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。 新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由於疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,並容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分為:感染性和非感染性。感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。 除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停喂母乳後3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸! 怎樣識別新生兒黃疸? 仔細觀察孩子的黃疸變化,區別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對於治療十分重要。父母可以根據以下的特點來識別: 新生兒生理性黃疸一般不深,其特點: ①黃疸一般在生後2-3天開始出現。 ②黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以後逐漸減輕。 ③足月出生的新生兒,黃疸一般在生後2周消退,早產兒一般在生後3周消退。 ④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限於面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食慾正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。 ⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小於12mg/d1。如果孩子的黃疸屬於這種情況,父母即不必擔心。 病理性黃疸有下列特徵: ①黃疸出現時間過早,於生後24小時內出現。 ②黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。 ③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。 ④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。 ⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等。 病理性黃疸嚴重時可並發膽紅素腦病,通常稱「核黃疸」,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重後遺症,甚至死亡。因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療。 精心護理黃疸寶寶 發現新生兒出現黃疸時,父母要注意: (1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。 (2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。 如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。 (3)盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高。 (4)給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。

3. 到底為什麼寶寶會有黃疸呢

新生兒黃疸是普遍現象,以生理性黃疸最為常見,原因主要是:

膽紅素生成增多。寶寶在生後7天內,產生膽紅素的潛力大,多餘的膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外,跟著血液流動到寶寶的身體各處,反應到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。

肝功能不成熟。肝細胞內Y、Z蛋白含量不足,對膽紅素攝取不足;肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足,形成結合膽紅素的功能差;排泄結合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。

腸-肝循環特點。新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原(糞膽原)。

總之,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人,且膽紅素產生多而排泄少,所以很容易出現黃疸。

新生兒黃疸怎麼辦?寶媽們可以學習一下。

  1. 盡早餵奶,最好在寶寶出生30分鍾內開奶,因為初乳有輕微通便作用,有利於胎便的排出,減少寶寶體內膽紅素的含量,減輕黃疸。

  2. 喂點乳酸菌制劑,可以幫助寶寶排出胎便,另外,也可以喂點葡萄糖水,給新生兒充足的水分,因為小便過少不利於膽紅素的排泄。

  3. 喂點中葯,常用茵梔黃顆粒,清熱解毒、利濕退黃。

  4. 多做撫摸,可以促進血液循環,使黃疸消退。

  5. 去專業嬰兒游泳池游泳,運動有消退黃疸、縮短黃疸持續時間的作用。

4. 小孩黃疸是什麼原因

新生兒出生後,由於生理性紅細胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因,可引起血液中膽紅素的含量增加,出現黃疸現象。隨著上述原因的逐漸消除,黃疸亦逐漸消退。這是一個生理過程。 生理性黃疸,大都在出生後第2~3天出現,4~5天達高峰,以後逐漸減輕,14天內消退。早發性黃疸:出現早,多與出生最初幾天吃奶時間短、胎便排出晚有關。遲發性黃疸:常在一周後出現,兩個半月內慢慢消失,與母乳某些成分有關。只要孩子吃奶好,體重增加,精神好,可以觀察,先不必治療。若出現吃奶不好,精神不好,要及時上醫院。 黃疸先見於面、頸部,然後遍及軀乾和四肢,鞏膜亦可有黃染。部分新生兒的口腔黏膜也可能輕度發黃。黃疸多為淺黃色。 病理性黃疸意味著嬰兒患有某些較嚴重的疾病,如溶血病、敗血症、膽汁淤積綜合征,以及其他代謝性疾病,應全面檢查、分析,及早治療。如出現下列情況,則應立即就醫: 1、生後24小時內出現黃疸。 2、足月兒皮膚發黃時間超過2周,早產兒皮膚發黃時間超過3周。 3、皮膚或鞏膜黃染較深,或呈黃綠色,或連同足底皮膚也明顯黃染。 4、生理性黃染消退後,又重新出現皮膚黃染。 5、在皮膚黃染期間,嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。

5. 新生兒黃疸的原因有哪些為什麼黃疸嬰兒越來越多

新生兒黃疸的原因有哪些?為什麼黃疸嬰兒越來越多?

當胎兒處於母體之中的時候,是依靠胎盤來汲取氧氣,而孩子在出生後就要自主呼吸了。這就會使體內的環境改變,而無需過多的紅細胞,這就會導致膽紅素的出現,並且很容易出現過剩的情況。

新生兒黃疸的發生有很多原因,其中主要一條是因為新生兒的肝臟功能發育不完善,膽紅素代謝異常,血中的膽紅素濃度升高引起的,可分為生理性黃疸和病理性黃疸。

6. 引起寶寶的黃疸原因是什麼呢

新生兒肝酶系統發育不完善,容易出現生理性黃疸。正常足月兒出生兩至三天後出現生理性黃疸,4-6天加重,7-14天自行消退。觀察,如果黃疸越來越明顯,鞏膜和皮膚明顯黃染,或者黃疸久久不消退,或者退而復現,就要考慮病理性黃疸,需及時去醫院檢查。

7. 什麼是黃疸新生兒黃疸是怎麼引起的

可能有一些新手父母對黃疸更奇怪,認為黃疸是黃疸,它如何歸類?事實上,黃疸是善良的,一般可分為三類:生理黃疸,病理黃疸,母乳黃疸。

母乳黃疸:給寶寶常用母乳喂養,次數至少為8-12次,讓寶寶多吃,盡快排水;給寶寶一個藍光,這種方法也是醫院最常見的治療方法。這種方法將具有副作用,但只有偶爾腹瀉和皮疹,但它不嚴重,它不會影響光線。當你是藍色的時候,你需要寶寶脫掉你的衣服,然後把他帶到一個特殊的光線的盒子里,但注意在照射前蓋住寶寶的眼睛。如果有一個孩子採取這種方法,可能仍然需要讓寶寶住在尼古爾,而且不能遇見她的母親,這是許多寶藏不想接受藍光的原因之一。因此,許多寶藏會選擇給寶寶給寶寶在家裡的方式,但在這個寶貝媽媽需要注意:給寶寶在家裡,你必須注意保護寶寶的眼睛,還要注意房間的溫度,不要讓寶寶感冒。

8. 小孩有黃疸的原因是什麼

新生兒黃疸是指未結合膽紅素為主的新生兒黃疸.新生兒血清膽紅素水平對個體的危害性受機體狀態和環境多種因素的影響. 新生兒生理性黃疸不需要治療,一般在一周左右消退。雖然新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。如果孩子黃疸出現得較早,黃疸較重,不能很快消退,可能是病理性黃疸。引起病理性...黃疸的原因是很多,需要及時請醫生檢查治療。

9. 新生兒黃疸的原因與症狀都有哪些呢緩解新生兒黃疸的方法是什麼

病理性黃疸主要包括母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、葯物性黃疸等。母乳性黃疸的發生與母乳有關系,溶血性黃疸是母親與胎兒的血型不合引起的;感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因,使得肝細胞功能受損害而發生的黃疸;阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的;葯物性黃疸是由維生素K3、K4、新生黴素等葯物引起的。新生兒黃疸最需要引起重視的就是病理性黃疸。可通過服用漢森四磨湯口服液及腸道微生態制劑聯合應用,加速膽紅素分解,減少膽紅素重吸收,對新生兒高膽紅素血症(黃疸)療效不錯。