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如何判斷引起頭痛的原因

發布時間: 2022-02-04 23:56:05

Ⅰ 頭痛的原因和怎麼辦

網上找的資料,希望對你有幫助。

1. 偏頭痛(migraine) 任何引起顱內外血管收縮和舒張功能變化所致的頭痛都叫血管性頭痛,分原發性和繼發性兩種。原發性的又叫偏頭痛。女性多於男性,多在青春期發病並有家族史,兒童期發病的也不少。 (1)典型偏頭痛(有先兆性偏頭痛) 臨床表現為反復發作的偏頭痛,有以下特點: ①頭痛發作之前有最常見的、典型的視覺先兆,多在頭痛前20~30分鍾出現一些閃爍的暗點、火星般的亮光、眼前冒金星或偏盲(一側看不見)。這些症狀往往發生在頭痛對側的視野內,在頭痛到來之前發展到最高峰,然後消失。少見的先兆可有偏身麻木、面部針刺樣感覺、 偏癱 或說不出活。 ②先兆消失後很快出現偏頭痛(先兆的對側),一般先從一側額顳部(太陽穴周圍)或眼眶周圍開始,少數可從頂、枕部開始,逐漸擴散到半個頭或整個頭部,頭痛逐漸加重,由鈍痛到鑽痛性或搏動性痛(跳痛)。多固定在一側,也可以兩側。用手指按壓局部跳動劇烈的血管時可使頭痛減輕。 ③頭痛時伴有面色蒼白、惡心、嘔吐等植物性神經症狀。此時病人非常疲乏,明顯地畏光、怕聲響,喜歡一個人靜卧在暗室內。 ④每次頭痛持續的時間多為幾小時至十餘小時.少數人可持續1~2天,常常是睡一覺後完全恢復正常。 ⑤腦血流圖、多普勒超聲檢查多有異常發現,可幫助診斷。 (2)普通型偏頭痛(無先兆行偏頭痛),是最常見的偏頭痛類型,佔80%以上。 ①先兆症狀可有可無,若有先兆也只是短暫而輕微的看東西模糊。 ②頭痛進行的方式與典型偏頭痛相同,但常左右不定,性質為搏動性,頭痛可因體力活動而加重。有時從兩側開始。 ③頭痛持續的時間較長,一般持續1 ~3天,也可數日,也伴有惡心、嘔吐、出汗等症狀。常有家族史。 在女性,頭痛若只與 月經 周期有關,則稱之月經型偏頭痛。 2. 叢集性頭痛 也是一種表現為眼眶和頭部疼痛的神經--血管功能障礙。它與偏頭痛雖有共同之處,但也有更多的不同點: ①本症主要見於男 性病 人,發病年齡較晚,多在30~50歲問。而且頭痛無先兆。 ②頭痛突然開始,為一連串密集的頭痛發作,多從一側眼窩及其周圍開始,向同側顳頂部及耳鼻擴散,也可擴散至枕、頂部;疼痛為鑽痛或搏動性病,特殊的劇烈,在頭痛達高峰時病人往往煩躁不安,不能安靜地坐或卧,只是苦惱地來回走動。 ③頭痛時部分病人有同側眼結膜充血、流淚、鼻塞和流涕、面部潮紅、眼瞼浮腫,以及惡心、厭食、畏光等。少數人(20%)可出現同側Horners征(眼裂變小、眼球內陷、瞳孔縮小及同側面部無汗)。 ④午睡後和凌晨發作最常見,可使病人從 睡眠 中痛醒。每次頭痛持續的時間半小時至2小時,然後很快消失,多數能馬上恢復頭痛前的工作。在頭痛發作期間幾乎每日發作1至數次,時間和部位部很固定,如此連續數周至數月;經過數月或數年的緩解期後可再發作,也常在原來的一側。頭痛發作偶爾可以連續1至數年,則稱為慢性叢集性頭痛。 3. 高血壓 性頭痛和腦血管性疾病的頭痛 (1)高血壓性頭痛的特點 ①頭痛表現的類型與年齡有關,青壯年表現偏頭痛的多,中老年多為前額、後枕部痛,也可為全頭痛,低頭或屏氣用力可使頭痛加重。 ②頭痛的性質多為沉重的壓迫性痛、間歇性鈍痛、脹痛及搏動性痛,有時為持續性痛,但頭痛多不劇烈。 ③早晨剛醒時頭痛較重,起床活動後減輕。 ④常有頭暈、眼花、 耳鳴 、失眠、健忘、易激動等症狀。 ⑤惡性高血壓伴高血壓腦病時,頭痛為劇烈而持續的全頭痛。頭痛與血壓有直接關系,控制血壓,頭痛可緩解。 (2)腦血管性疾病的頭痛 蛛網膜下腔出血:頭痛是蛛網膜下腔出血的特徵之一,特點: ①突然發生劇烈頭痛,呈炸裂樣或刀劈樣非常難忍的全頭痛,可以一側偏重(動脈瘤所在側)。疼痛可向眼部或預後部放射,並沿頸後向下放射,出現頸項強直(頸後僵硬)。 ②伴惡心、嘔吐,重者昏迷不醒或有 癲癇 發作(抽風)。 ③若為顱底動脈瘤破裂,可有同側動眼神經麻痹,表現上眼瞼抬不起來、瞳孔放大、眼球活動受限。 ④腰穿,腦脊液為均勻一致的血性液。 ⑤頭CT掃描可見腦裂、腦池內高密度血影,若出血少也可正常。 腦出血 的頭痛:頭痛常是腦出血的首發症狀,但因常有意識障礙而不能訴說,其特點: ①年齡多在50歲左右,有高血壓病史; ②頭痛為突然發生,常在劇烈運動或情緒激動時發生,數小時達高峰; ③往往伴有嘔吐、意識障礙和腦膜刺激征; ④多有偏癱、半身麻木、失語; ⑤頭CT掃描發現腦實質內有血腫,可確診。 缺血性腦血管病:腦動脈硬化者,當有腦供血不足時可發生缺血性頭痛,一般不劇烈,無惡心嘔吐,年齡偏大,眼底有動脈硬化表現。一部分 腦梗塞 病人可有頭痛,多為梗塞側搏動性疼痛,可能是顱外動脈代償性擴張的原因,一般也不劇烈,不伴有惡心嘔吐;頭CT掃描和經顱多普勒超聲可幫助確診。 未破裂的腦動脈瘤和血管畸形:一般動脈瘤未破裂之前多無頭痛,但是,後交通動脈或頸內動脈瘤可以引起固定在同側的眼眶和額部頭痛。動脈瘤進一步擴張時可出現眼肌癱瘓(眼瞼不能抬起,眼球活動困難)或對側視野缺損(一側看不清)。動靜脈畸形可引起同側反復發作的劇烈頭痛,也可引起局限性癲癇發作或對側肢體偏癱。 顳動脈炎:顳動脈炎又稱巨細胞動脈炎,屬於一種膠原性疾病。以中 老年人 多見。頭痛多位於頭皮表淺部位及顳和眼眶周圍,也可累及額部和枕部。頭痛的性質,開始為搏動性伴燒灼性樣的疼痛,隨病程進展變為持續性、灼燒樣痛。病人在咀嚼時出現疼痛,並可以以此為首發症狀。病人的顳動脈變粗、增厚、搏動消失,用手指按壓時有疼痛(壓痛)。全身症狀有低熱、無力、食慾不振、肌肉疼痛、焦慮、憂郁等。若眼動脈受到影響,可出現視力障礙,視物不清甚至失明,這也是比較常見的症狀。 4.緊張性頭痛(tentional headache) 心因性(神經官能性)和肌收縮性頭痛統稱為緊張性頭痛。它是由於頭部、頸部和肩背部肌肉持久性收縮引起的疼痛;引起這些肌肉持久性收縮最常見的原因是長期憂郁和焦慮,其次有職業所限定的特殊姿式(如長期伏案寫作)或頭頸部其他疾病。 頭痛的特點: ①頭痛多位於後枕部和頸局部,也有前額、兩顳和頭頂痛者,性質為鈍痛、壓迫樣或緊箍樣疼痛,或脹痛。常伴有肩背部發沉和疼痛。局部按摩或捶一錘可使疼痛減輕,有輕松感。 ②一部分病人為常年累月的持續性頭痛,病人常稱許多年來頭痛從未緩解過,整天頭痛,但一天內可有時輕時重。一部分病人則為發作性頭痛,每次持續半小時至7天,每月少於15天,全年少於6個月。 ③常伴有頭昏、失眠、記憶力減退、注意力不能集中等症狀。 ④常因生氣、著急、思慮、扭轉頭頸而使頭痛加重。 ⑤檢查時常發現頸肩部肌肉緊張,甚至有壓痛和硬結。 緊張性頭痛與偏頭痛的關系極為密切,有些病人初剛為典型的偏頭痛,長期發作之後,轉為偏頭痛和緊張性頭痛合並存在,臨床上對兩者很難鑒別,診為混合性頭痛。 5.高顱壓性頭痛和低顱壓性頭痛 (1)高顱壓性頭痛 當顱內腫瘤、膿腫、血腫、腦囊蟲病等佔位性病變時,或急性腦血管病、 腦炎 、腦病、 中毒 、腦外傷引起臨水腫時,均使顱內壓力增高,引起頭痛。頭痛的特點: ①清晨起床時頭痛明顯,也可有夜間痛醒,起床活動後減輕,這可能與平卧時腦血流量增加,使顱壓更高有關。 ②咳嗽、打噴嚏、大便用力均可使頭痛加重。 ③常伴噴射性嘔吐,這種嘔吐與進食無關,多在清晨空腹或頭痛劇烈時出現。 ④眼底檢查可見視神經乳頭水腫。 腦腫瘤的早則尚未引起顱內壓增高時,頭痛往往有定位意義,頭痛幾乎總是在長腫瘤的一側。後顱窩腫瘤的頭痛始於枕部。橋小腦角腫瘤,頭痛常局限於耳後部。在將近1/3 的大腦腫瘤中,頭痛為首發症狀,通常位於額部和顳部。 (2)低顱壓性頭痛 多見於腰穿後,少見的為原發性低顱壓綜合征。腰穿後頭痛是由於腰穿時放腦脊液過多(20毫升以上)或穿刺部位有腦脊液緩慢外滲,使腦脊液的容積和壓力降低,造成腦子下沉,顱底動脈與顱骨相接觸及頂部靜脈竇的牽引而致頭痛。頭痛的特點: ①頭痛發生在腰穿後48小時之內,可持續數天。 ②頭痛與體位有明顯的關系,坐或站立時加重,躺平後頭痛明顯減輕或消失。 ③頭痛為銳痛或跳痛,以前額和後枕部為主。 6.顱內炎症引起的頭痛 各種腦炎成 腦膜炎 多會有頭痛,其特點: ①病前或病初有 感冒 、發燒、全身無力、肌肉酸痛等。 ②頭痛伴有嘔吐,重者可有意識障礙和癲痛發作。 ③腦炎者腦電圖有異常。腦膜炎者,腦脊液里白細胞增高,蛋白增高,糖和氯化物可有降低。 7.顱腦外傷的頭痛 (1)急性顱腦損傷 包括腦振盪、腦挫裂傷、外傷性蛛網膜下腔出血,其頭痛特點: ①傷後都有不同程度的昏迷或一過性意識模糊,醒後即有頭痛。 ②常伴眩暈、耳鳴、嘔吐,活動頭部或變換體位時頭痛、嘔吐等症狀加重,因此病人不敢動彈。一般1~2周後頭痛逐漸減輕或消失。 ③頭CT和MRI掃描可幫助診斷。 (2)亞急性或慢性硬膜下血腫 特點為腦外傷急性則症狀消失後有~段時間的緩解期,一般半個月~3個月或更長時間後又出現頭痛、嘔吐等顱壓高的症狀。頭CT或MRI掃描可確診,對此應及時進行手術治療。 (3)腦外傷後神經官能綜合征 頭痛是其主要症狀,但還有頭昏、疲乏、失眠、精神緊張、容易激動、注意力不能集中和記憶力減退。頭痛多在受傷的一側,可以伴有觸痛。頭痛的性質可以是搏動性,也可為重壓感,多為持續性痛,而且常為精神因素、體力勞動、聲,響和亮光等刺激所加強。病人的表現很象一個激動的 抑鬱 症病人。頭痛的劇烈程度以及持續的時間與頭部損傷的程度並無平行關系。神經系統檢查正常,腦電圖、頭CT和MRI掃描均無異常發現。可能與驚嚇、恐懼、思想顧慮等有關。 8.頭痛性癲癇與癲癇性頭痛 (1)頭痛性癲癇 主要見於兒童,成年人少見。 ①發作性劇烈頭痛,持續幾分鍾、十幾分鍾,少數可達數小時。為突然發作突然停止,並反復發作。 ②每次頭痛發作部位固定,常伴惡心、嘔吐、而色蒼白等植物神經症狀。 ③部分病人可有其它類型的癲痛發作。 (2)癲癇性頭痛 是由於癲癇發作引起的頭痛,發生在癲癇發作之前的叫癲痛先兆頭痛;發生在癲癇發作之後的叫癲癇後頭痛,可伴有惡心、嘔吐、視物模糊,一般持續6~7個小時。 9.眼、耳鼻喉和口腔科疾病引起的頭痛 10. 全身疾病引起的頭痛 全身感染性疾病,如感冒、 肺炎 、 痢疾 均可引起頭痛,多為繼發性血管性頭痛,表現多為搏動性疼痛。 貧血 、 心臟病 及各種中毒(如一氧化碳、農葯)也常有頭痛,都有原發病的病史和特點。

Ⅱ 怎麼樣才能准確的判斷頭痛是什麼原因造成的呢

高血壓性頭痛可分為三種類型:第一型是由於高血壓的死板效用,使血管萬分彌補,動脈壁的痛覺感受器受刺激引起的頭痛,發揮頭部鈍痛,搏動性跳痛,局限於一側或兩側的前頭部及後頭部,也可彌散至全頭部,屬非偏頭痛性血管性頭痛。第二型是由於頭部肌肉反射性縮小,頭部范圍緊箍樣痛苦,多位於枕下頸部痛,伴輕度頸強。第三型是由於大腦功用蕪雜,引起顱內血管的舒縮膺懲,發生全頭彌漫性脹痛及鈍痛。

Ⅲ 判斷頭疼原因

一、顱內病變引起的頭痛
疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛、炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐、神經系統損害體征、抽搐、意識障礙、精神異常以至生命體征的改變。
(一) 腦膜腦炎;
(二) 腦血管病:1.出血性腦血管病 2.缺血性腦血管病 3.腦動脈硬化:系因腦部缺氧引起。頭痛多伴神經衰弱表現,有高血壓者則有高血壓頭痛特點,並有輕微神經系統損害體征,眼底和心臟等有動脈硬化徵象和血脂增高等。4.高血壓腦病:高血壓患者如血壓驟升而致腦部小動脈痙攣發生急性腦水腫時,可因急性顱內壓增高而產生劇烈頭痛,眼底可見視網膜動脈痙攣、出血、滲出等。多見於尿毒症和子癇等。
(三) 顱內腫物及顱內壓增高
(四) 低顱壓綜合征
(五) 癲癇性頭痛
(六) 顱腦損傷後頭痛
二、顱外頭頸部病變引起的頭痛
(一)最重要和常見的為血管性頭痛:呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。檢查可見顳動脈隆起,搏動增強,壓迫後頭痛可減輕。可分為兩類: 1.偏頭痛類:均呈急性復發性發作,並伴有一些特異症狀。(1)偏頭痛:(2)叢集性頭痛(3)頸性偏頭痛 2.非偏頭痛類:無明顯的發作性和特異的伴發症狀。多為全身性疾患使顱內外血管擴張引起,如感染、中毒、高熱、高血壓、各種缺氧狀態(腦供血不足、心肺功能不全、貧血、高原反應)以及低血糖等。恆有原發病症象可資診斷。 3.尚有顳動脈炎,多見於中老年男性,部分與膠元病有關。
(二)頭頸部神經炎性頭痛:枕大神經、眶上神經和耳顳神經等,均可因受寒、感染或外傷引起頭部神經的神經痛。三叉神經第一支也可因感染、受寒等,引起前頭部持續性或伴發短暫加劇的發作痛,稱三叉神經炎或症狀性三叉神經痛。均詳見第五章第一節。
(三)頭頸部皮膚、肌肉、顱骨病變引起的頭痛: 1.頭皮的急性感染、癤腫、顱骨腫瘤均可引起局部頭痛。原發病灶明顯,診斷不難。 2.緊張性頭痛(肌收縮性頭痛):相當多見。系因頭頸部肌肉持續收縮所致,多為前頭部、枕頸部或全頭部持續性鈍痛。病因大多為精神緊張或焦慮所致,也可繼發於血管性頭痛或五官病變的頭痛,有時為頭頸部肌炎、頸肌勞損或頸椎病所致。
(四)五官及口腔病變引起的頭痛:頭痛是由原病灶部位的疼痛擴散而來,屬"牽涉性頭痛"。有明顯的原發病徵象。當徵象不顯時,如輕度屈光不正、慢性青光眼等,則易漏診。 1.鼻部病變: (1)副鼻竇炎:(2)鼻咽腔癌腫。 2.眼部病變: (1)屈光不正(遠視、散光、老視)及眼肌平衡失調 (2)青光眼 (3)眼部急性感染: 3.耳部病變:急性中耳炎、乳突炎可有嚴重耳痛並擴及一側頭痛,多呈搏動性。 4.口腔病變:牙痛有時可擴及病側面部疼痛。顳頜關節痛常自局部擴及一側頭痛,咬合時關節疼痛,並有局部壓痛。
三、頭頸部以外軀體疾患引起的頭痛 發生頭痛的機制及其原因大致可分為三類:非偏頭痛類血管性頭痛。牽引性頭痛:見於心功不全、肺氣腫等,因顱內靜脈鬱血,引起輕度腦腫脹所致。神經衰弱性頭痛(神經衰弱綜合征):多見於慢性感染(結核、肝炎、小兒腸寄生蟲病等)和內分泌代謝疾患(甲亢、更年期等)。
四、神經官能症及精神病引起的頭痛 臨床上最常見的頭痛原因是神經衰弱,頭痛可能與對疼痛的耐受閾降低有關,但有患者因血管功能失調或精神緊張,頭痛具有血管性頭痛或肌收縮性頭痛的特點。焦慮症頭痛多伴有明顯的焦慮不安表現。抑鬱患者也常有頭痛,抑鬱症狀反被忽略,應高度警惕。癔症的頭痛多部位不定,性質多變,且有其他癔病表現。
引起頭疼的原因很多,最好還是去醫院看一下,找出主要病因

Ⅳ 頭痛是什麼原因造成的

頭痛的發生原因很多,大致可以分為以下幾類因素:
(1)物理因素:能引起顱內外致痛組織炎症、損傷的各種原因;因腫物壓迫等原因導致血管牽引、伸展、移位、擴張;腦膜受刺激;肌肉收縮;直接刺激支配頭面部的感覺神經等,均可引起頭痛。
(2)生物化學因素:如去甲腎上腺素可使血管收縮,5—羥色胺可使血管擴張,組織胺可使顱內血管擴張,緩激肽可產生無菌性炎症反應等。這些物質都可誘發頭痛。
(3)內分泌因素:如偏頭痛在月經期好發,妊娠期緩解,更年期不發,而緊張性頭痛在更年期往往加重。靜脈注射前列腺素可引起劇烈的頭痛。從上述現象可見,頭痛的發作和緩解往往與內分泌有較密切的關系。
(4)神經精神因素:當人的心身受到外界環境的不良刺激時往往會產生憂慮、焦急等情緒,從而導致頭痛的發作。
(5)其他:如眼、耳、鼻及鼻旁竇、牙齒、頸部等病變可刺激神經,反射性或擴散性的影響頭面部,引起反射性或牽涉性頭痛。
另外,如感冒、高血壓等許多疾病也會有頭痛的表現。··

Ⅳ 怎麼判斷頭痛是什麼引起的

頭痛是臨床上常見的症狀之一,原因繁多,其中有些是嚴重的致命疾患,但病因診斷常引起困難。輕度頭痛一般不用休息可服用止痛葯如去痛片等如有劇烈頭痛必須卧床休息。環境要安靜室內光線要柔和3.可按頭痛的部位給予針灸按摩治療前額痛可取印堂合谷陽白穴兩側痛可取百會後頂痛可取風池外關等穴位,如果上述的方法沒什麼效果,建議到醫院檢查治療比較好。

Ⅵ 引起頭痛的原因是什麼

引起頭痛的原因包括腦炎,腦膜炎,結核性腦膜炎,腦積水也可因為顱內壓的增高,腦膜的刺激等一些綜合因素導致出現頭疼等情況;部分的患者可能還會伴有惡心嘔吐等症狀,同時牙齦炎,耳部感染的患者也可以出現頭部疼痛,以及青光眼,還有常見的鼻炎,鼻竇炎,長時間的熬夜,精神緊張,都會導致患者出現頭痛的情況;常見的引起頭痛的原因多數都是與睡眠不好,休息不好有一定的關系,長時間的熬夜,大腦得不到充分的休息就會導致出現頭痛的情況;如果出現頭痛,建議患者先補充一下睡眠,症狀如果得不到緩解,可以在醫師的指導下對症的使用止痛葯物進行治療。並且明確好具體的發病原因,到醫院進行相關的檢查,通常包括血壓檢查,血常規以及顱腦的CT檢查等等。

Ⅶ 頭疼的原因

頭疼的原因
1.物理壓迫
就是頭顱內外的致痛組織受到了炎症,損傷或者腫物的壓迫等因素而產生頭痛的症狀,具體表現為:腦膜受刺激,血管擴張因素,血管牽引、伸展、移位、擴張,肌肉收縮等。
2.睡眠不足
這是我們常見的頭疼原因之一,例如頭一天晚上熬夜或者失眠,第二天起來之後便會頭疼欲裂,相信很多人都有過這種現象。其實這並不是疾病原因,此時我們只要改善睡眠質量頭疼便會消失。
3.頸椎病
頸椎病也是引起頭疼的最重要原因之一。頸椎的退變、失穩、增生等改變均能刺激頸椎交感神經,引起椎動脈痙攣,導致大腦供血不足,從而引起頭痛。
4.攝入過多的咖啡因
很多人都喜歡喝咖啡,但是卻不知道食用咖啡過量時,會使血管擴張從而刺激神經引發頭痛,當然造成頭疼的食物不止是咖啡,很涼的冰淇淋,還有酒精的飲料都會導致頭疼的發作。
5. 眼、耳、鼻疾患
青光眼、中耳炎、鼻竇炎、額竇炎等疾患可導致的頭疼。青光眼、中耳炎、鼻竇炎、額竇炎等也容易導致頭疼,患者應到五官科就診,去除上述病因既可治癒頭疼。
6.環境因素
其實有時候並非你的身體出現問題,而是所處的環境出現了改變從而導致頭疼的發生,例如平時我們坐飛機,在起飛的時候就會感到頭疼,這是由於腦部血管擴張而導致的血管性頭疼的一種,當然我們走上高原的時候也會如此。
很多的人頭疼都是因為感冒或者睡眠不足導致的,在生活中如果越到頭疼的情況我們可以冷敷。冷敷是緩解頭疼的最有效最簡單的方法,用冰袋或者涼毛巾直接敷在額頭,能夠快速緩解頭疼症狀,特別是感冒發燒,酒後引起的頭疼效果很好。