Ⅰ 下面流血是什麼原因
陰道出血是指來自生殖道任何部位的出血，其出血表現形式可分月經過多、經期延長。不規則性出血或接觸性出血等，其流血量可多可少。按不同的原因，可將陰道出血分為以下幾種：
（一）與內分泌有關的出血
新生兒月經、與避孕葯有關的出血、功血、月經間期出血、絕經後子宮出血等。
（二）與妊娠有關的出血
流產、不全流產、宮外孕、前置胎盤、胎盤早剝、葡萄胎、絨毛膜癌等。
（三）與炎症有關的出血
1．外陰出血 見於外陰潰瘍、尿道肉阜等。
2．陰道出血 見於陰道潰瘍、陰道炎，特別是老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。
3．宮頸出血 見於急性宮頸炎、慢性宮頸炎，宮頸糜爛，宮頸息肉等。
4．子宮出血 見於急性子宮內膜炎、慢性子宮內膜炎，子宮炎，急性盆腔炎、慢性盆腔炎等。
（四）與腫瘤有關的出血
1．幼女不規則陰道出血 見於葡萄狀肉瘤。
2．中年以上婦女陰道出血 多見於子宮肌瘤。
3．中年或絕經後婦女接觸性或不規則出血於宮頸癌，子宮內膜癌，卵巢腫瘤等。
（五）與創傷有關的出血
1．外傷引起的出血。
2．性交後出血：見於處女膜破裂，陰道壁或後穹窿破裂。
（六）與全身疾病有關的出血
見於肝臟病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、白血病及婦產科疾病並發的彌散性血管內凝血。
機 理
一、與內分泌有關的陰道出血
最常見的疾病是功能性子宮出血，其發病機理與下述因素有關。
1．性激素分泌失調 無排卵型功能性子宮出血時，單一而長期雌激素刺激使子宮內膜漸進性增生、增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生過長、甚至漸進成為子宮內膜癌。由於缺乏孕酮的對抗和腺體分泌化，子宮內膜肥厚、腺體增多、腺腔擴大、腺上皮異常增生。內膜血運增多，螺旋小動脈迂曲纏繞。而雌激素引起的酸性部多糖（AMPS）聚合和凝膠作用，使間質內血管通透性降低，影響物質交換，造成局部內膜組織缺血、壞死、脫落而引起出血，而酸性部多糖的凝聚作用，同時也妨礙了子宮內膜脫卸，使內膜呈非同步性剝脫，造成內膜長期不規則性出血。
有排卵性功能性子宮出血時，黃體或為過早退化致黃體期過短、經頻發；或為萎縮不全、孕酮持續分泌致黃體期（經前）出血、經期延長、淋漓不止，或為兩者兼而有之。機理是雌一孕激素分泌不足，尤其孕酮分泌不足，以使子宮內膜完全分泌化，腺體、間質和血管發育不成熟，且由於雌一孕激素非同步性撤退，而造成子宮內膜不規則剝脫和異常出血。
2．前列腺素的作用 已知前列腺素（PGs）尤以PGE2、PGF2栓素（TXA2）和前列環素（PGL2）為一組活性較強的血管和血凝功能調節因素，它們經調節子宮血流量、螺旋小動脈和微循環、肌肉收縮活性、內膜溶酶體功能和血凝纖溶活性方面而影響子宮內膜出血功能。
TXA2在血小板生成，其引起微血管收縮。血小板聚集、血栓形成和止血。而PGL2在血管壁生成，作用與TXA2相反，呈強力擴張微血管，抗血小板凝聚，防止血栓形成。PGFa可引起子宮內膜螺旋動脈收縮，而PGE2卻起到血管擴張作用。所以TXA2與PGL2，PGF2a。與PGE2功能和動力平衡失調可引起子宮內膜出血。
3．子宮內膜螺旋小動脈和溶酶體結構與功能異常 螺旋小動脈異常干擾子宮內膜微循環功能，影響內膜功能層脫落和剝離面血管和上皮修復，影響血管舒縮功能和局部血凝纖溶功能導致異常子宮出血。從卵泡期至黃體期，溶酶體數目和酶活性進行性增加。孕酮穩定而雌激素破壞溶酶體膜的穩定性。因此，當月經前雌激素／孕酮比例失調，均將破壞溶酶體膜的穩定性，溶酶體膜破裂使破壞性水解酶析出和釋放，將引起內膜細胞破裂、內膜層崩塌、壞死和出血。
4．功能性子宮出血時常伴有凝血因子減少 凝血因子V、Ⅶ Ⅹ、Ⅻ缺乏，血小板減少，貧血，缺鐵。同時子宮內膜纖溶酶活化物質增多，活性增強，激活纖溶酶原形成纖溶酶。纖溶酶裂解纖維蛋白使肌纖維蛋白降解產物增加，血漿纖維蛋白減少，形成子宮內去纖維蛋白原狀態，從而影響正常內膜螺旋小動脈頂端和血管湖凝血和止血過成，釀成長期大量出血。
二、與妊娠有關的陰道出血
與妊娠有關的陰道出血常見於流產。早期流產胚胎多已死亡，底蛻膜壞死出血，造成胚胎的絨毛自蛻膜剝離，血竇開放而出血。孕8周以前因絨毛發育尚未成熟，與子宮蛻膜聯系尚不牢固，整個胚泡容易從子宮壁完全剝離，往往出血不多。孕8~12周絨毛發育旺盛並深扎螟膜之中，聯系牢固，胎盤絨毛剝離不全不能與胎兒同時排出，宮腔內殘留部分胎盤組織影響子宮收縮發生嚴重出血。晚期流產如胎膜、胎盤殘留同樣會發生多量出血。
三、與腫瘤有關的出血
1.子宮肌瘤 子宮肌瘤是引起陰道出血的常見原因。①肌瘤患者常由於雌激素過高而合並子宮內膜增殖及息肉，致月經量過多；②肌瘤所致子宮體積增大，內膜面積增加，出血量過多或出血過久。尤其部膜下肌瘤時，部膜面積增大，出血增加；③就膜下肌瘤，薄膜表面經常潰爛、壞死，導致慢性子宮內膜炎而引起淋漓不斷出血；④壁間肌瘤，影響子宮收縮及絞鉗血管作用，或部膜下肌瘤內膜剝脫本身無法收縮，均致出血量多及出血時間延長；⑤較大肌瘤時可合並盆腔充血，使血流旺盛而量多。
2．其次是子宮頸癌和子宮內膜癌引起陰道出血 宮頸癌出血主要見於外生型者又稱菜花型，質脆，常發生接觸性出血；以後隨著腫瘤的增長、組織壞死脫落發生大出血。而子宮內膜癌時內膜呈息肉樣突起體積增大、硬、脆，表面有淺表潰瘍，病變晚期有潰瘍及壞死，累及整個子宮內膜，壞死組織脫落出血表現為少量至中等量或淋漓不斷。
四、與炎症及創傷有關的出血
生殖道炎症可引起部膜充血、糜爛或潰瘍而致出血，一般出血量少。暴力外傷，以及生殖道新膜受異物刺激並發感染均可導致陰道出血。
五、與全身性疾病有關的出血
血小板量和質的異常，凝血、抗凝血功能障礙包括血小板減少性紫癲、嚴重肝病以及彌散性血管內凝血等疾病均可引起陰道出血。
Ⅱ 同房後出血有哪些原因
一般來說，正常協調的性生活是不會引起女方陰道出血的。那麼， 同房後出血有哪些原因 呢?
導致同房後出血的原因
各年齡段婦女的生理特點不同，引起陰道出血的常見原因也有所不同。一般來講，同房後陰道出血的原因主要有以下幾種：
1、外生殖道損傷
(1)處女膜損傷。最常見的是首次同房時處女膜破裂。這種出血一般發生在性交時。當時可有疼痛，同時有出血，出血量通常不多。如果損傷不重，很快出血自止。但是，有時處女膜破裂恰巧損傷到該部位的血管時，出血就比較多，需要壓迫止血，甚至到醫院就診。
(2)陰道裂傷。性交時或性交結束就發現陰道出血而且出血量多，不易自止，長時間滲血。陰道裂傷多發生在非自願的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見於陰道畸形，如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄。曾經做過陰道整形、處女膜修復、陰道內腫物切除手術及子宮切除手術之後，陰道傷口癒合不良時，性交也容易造成損傷。
2、外生殖道炎症
(1)宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎症的長期刺激，可發生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織，看上去像黃豆芽瓣，大者如一節指頭。息肉質地脆嫩，一碰就出血，所以房事後可有出血。這種出血一般為色鮮紅。
(2)宮頸癌。性交後的出血是其最早期的症狀。由於癌腫病灶處小血管較多，組織較脆弱，因此每當性交後，毛細血管就會由於損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展，就更容易出血。
(3)子宮內膜異位症。有的子宮內膜異位生長在子宮頸，呈藍紫色結節狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節灶，就會引起出血。出血一般量少，色暗紅，房事後還常會出現腹痛。
(4)盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宮內膜充血水腫，做愛之後可使充血的內膜出租因，不過這種機會很少。
(5)宮頸炎(糜爛)。婚後的女性90%患有宮頸炎。宮頸炎根據宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者，性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起損傷出血。因為這種出血量少，不是馬上流出來，而是積存在陰道內，血的顏色由新鮮而變為陳舊。故次日流出時，血呈暗紅色。
3、外惡性腫瘤
(1)子宮頸癌是引起性交後出血的常見原因之一。大多數的宮頸癌患者早期並無任何不適症狀，而性交後出血可能是早期宮頸癌的唯一症狀。罕見的陰道癌，也會出現同房後出血因此，女性朋友如果發現自己有性交後陰道出血或排出血性分泌物，應警惕，盡快到醫院就診檢查，排除是否患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤。
(2)女性性交出血的原因很多，大致可分為性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類，而以後者為多。發生同房後陰道出血，不要驚慌，盡快到醫院就診，查明出血原因，排除宮頸癌等惡性腫瘤，及時治療。
(3)如遇到月經異常，認為月經已經干凈，結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮，宮腔內殘留的血液便從陰道排出。另外，有少數婦女恰值排卵期出血等。這類出血，如做婦科檢查，其陰道和宮頸無異常發現，則應考慮以上可能。
總之，同房後陰道出血的原因有很多，不同的身體狀況，造成出血的原因也不同，女性在發現後一定要及時到正規的醫院進行診療，以免延誤病情，耽誤治療的最佳時間。
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Ⅲ 陰道出血的原因有哪些
你好，很高興為你解答：
陰道出血是婦科中最常見症狀之一。除正常月經外，婦女生殖道任何部位，包括子宮體、子宮頸、陰道和處女膜等部位均可能發生出血，均稱為陰道出血，常見原因有以下幾點:
1.卵巢內分泌功能失調
可引起子宮出血，如無排卵性功能失調性子宮出血和排卵性月經失調均為卵巢內分泌功能失調引起，即平時所說的「月經不調」。另外，月經間期卵泡破裂，雌激素水平短暫下降也可致子宮出血。
2.與妊娠有關的子宮出血
常見原因有流產、宮外孕、妊娠滋養細胞疾病等多表現為停經後陰道出血，另外產後胎盤部分殘留，胎盤息肉和子宮復舊不良等均可導致產後陰道出血。
3.生殖器炎症
如外陰潰瘍、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮內膜炎和盆腔炎等。
4.生殖器腫瘤
子宮肌瘤是引起陰道出血的常見良性腫瘤，具有分泌雌激素功能的卵巢腫瘤也可引起陰道出血，其它引起陰道出血的生殖器腫瘤多為惡性，如外陰癌、陰道癌、宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌等。
5.損傷、異物和外源性激素
生殖道創傷如外陰、陰道騎跨傷、性交所致處女膜或陰道損傷均可發生出血;放置宮內節育器也常導致子宮異常出血；另外，使用雌激素或孕激素等外源性激素不當也可引起不規則子宮出血。
6.與全身疾病有關的陰道出血
如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、肝功能損害等均可導致子宮出血
其具體臨床表現形式如下：
1.經量增多：表現為經量多或經期延長，但周期基本正常，為子宮肌瘤的典型症狀，其他如子宮腺肌病、排卵性月經失調、放置宮內節育器均可有經量增多。
2.周期不規則的陰道出血：多為無排卵性功能失調性子宮出血，但也可為早期子宮內膜癌所致。
3.無任何周期可辨的長期持續陰道出血：一般多為生殖道惡性腫瘤所致，首先應考慮宮頸癌或子宮內膜癌的可能。
4.停經後陰道流血：發生於育齡婦女應先考慮與妊娠有關的疾病，如流產、宮外孕、葡萄胎等；發生於圍絕經期婦女者多為無排卵性功能失調性子宮出血，但也可能為生殖道惡性腫瘤導致。
5.陰道流血伴白帶增多：一般應考慮晚期宮頸癌、子宮內膜癌或子宮粘膜下肌瘤伴感染。
6.性交後出血：性交後立即有鮮血出現，應考慮早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤的可能。
7.經間出血：若發生在下次月經來潮前14~15日，歷時3~4日，且血量極少時，多為排卵期出血。
8.經前或經後點滴出血：月經來潮前數日後來潮後數日持續少量陰道出血或極少量陰道褐紅色分泌物，可見於排卵性月經失調或系放置宮內節育器的副反應。此外，子宮內膜異位症亦可能出現類似情況。
9.絕經多年後陰道出血：若流血量極少，歷時2~3日即凈，多為絕經後子宮內膜脫落引起的出血或老年性陰道炎；若出血量較多、流血持續不凈或反復陰道出血，應考慮子宮內膜癌的可能。
10.間歇性陰道排出血水：輸卵管癌可導致該情況發生。
11.外傷後陰道出血：多發生於騎跨傷後，出血量可多可少。
另外，年齡對診斷陰道出血有重要參考價值。新生女嬰生後數日少量陰道出血：為離開母體後雌激素驟然下降，子宮內膜脫落所致。幼女出現陰道出血，應考慮有性早熟或生殖道惡性腫瘤的可能。青春期少女陰道出血多為無排卵性功能失調性子宮出血。育齡期婦女陰道出血，應考慮與妊娠相關的疾病。絕經過渡期陰道流血以無排卵性功能失調性子宮出血最多見，但應首先排除生殖道惡性
Ⅳ 陰道少量出血是什麼原因
經常有一些年輕的女士正常月經過後，隔一個星期，陰道又會出現有少量血流出的現象，色暗紅或鮮艷，沒有特殊氣味，一般沒什麼特殊感覺，有時會有腹脹感，到當地醫院檢查，也查不出什麼原因，心裡很緊張。 其實，這並不是自己的身體發生了可怕的病理變化，而是排卵期出血。 「排卵期出血」即女性在兩次月經中期，由於卵巢排卵而引起的少量陰道出血。 女性正常的月經多為28天一30天(亦可前後波動3天一5天)來潮一次，行經期多為3天一5天（亦可前後波動2天）。卵巢有規律的排卵是正常月經的根本保證。女性卵巢有2個，左右各一，位於子宮兩側輸卵管的後下方，產生卵子和性激素，維持女性的正常月經生理和生殖功能。發育成熟的女性，一般每月有1個卵泡發育成熟並排出成熟的卵子，排卵的時間多發生於兩次月經的中間，大致在月經來潮前的14天左右。 女性的一個月經周期可簡單劃為4個時期： 1． 行經期，即月經來潮至干凈的一段時間； 2． 排卵前期，即月經來潮至排卵前的一段時間； 3． 排卵期，即排出卵子的的一段時間； 4． 排卵後期，即卵子排出至下次月經來潮前的的一段時間。 其中排卵前期，卵泡逐漸發育至成熟，並分泌雌激素和少量孕激素。雌激素使出血期的子宮內膜逐漸修復而使出血停止，並隨著雌激素分泌量增加使修復後的子宮內膜逐漸增厚(稱之為增生反應)。排卵前，雌激素水平達高峰，排卵時，成熟的卵泡破裂，卵子排出，雌激素水平迅速下降，使得受雌激素營養而呈增生反應的子宮內膜失去支持而出現少許出血。正常情況下，這種出血極為短暫(約1小時一2小時)，且只能在顯微鏡下窺見白帶中有紅細胞。排卵後，破裂的卵泡很快塌陷閉鎖形成黃體，並分泌孕激素及少量雌激素，使處於增生反應的子宮內膜繼續增厚(稱之為分泌反應)。如果沒有懷孕，則黃體壽命一般不會超過14天即萎縮而失去功能，體內雌、孕激素同時下降，使得分泌期子宮內膜失去激素營養而完全脫落出血(稱之為月經)。一般來說，短暫而少量的排卵期出血不必治療。如果出血量多，且持續時間長，或反復不愈，則可視為月經不調的一種現象。 發生排卵期出血的原因大致有兩點： 1．性激素分泌失調，使得排卵時激素水平波動較大而使出血明顯。 2．子宮內膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵時子宮內膜充血明顯，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多，並隨輸卵管蠕動反流至宮腔，經陰道排出體外。 出現肉眼可見的陰道出血持續時間可為幾小時，或3天一5天，但極少達到7天以上，嚴重者也可淋漓不凈直至下次月經來潮。有的出血量極少，點滴即凈，或為帶中夾血，一般情況下極少達到月經量。出血時可伴一側下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯，甚至牽扯腰骸部及股內側。症狀出現可每月連續發生或隔月發生1次，有的人每年中有幾個月發生，有的人一生中只出現一次這種現象。反復發作的排卵期出血會影響妊娠，如果是這樣必須在醫師的指導下進行治療。 下面通俗的給大家做一下總結： 排卵期出血是每位女性朋友都可能出現的一種現象，一般情況下這種出血量很少，肉眼不能觀察到，但有的人會出現明顯的出血症狀，嚴重程度不能一概而論。 排卵期出血，有的人一生可能就出現一次，不必太在意。 多次出現的症狀輕微者可經自我調養而愈，可多食龜、鱉、魚、蝦、烏骨雞、黑芝麻、雞蛋、蘑菇及新鮮蔬菜水果等清補之品，少食油炸煎炒、辛辣香燥助火之品，避免葷腥油膩、過甜食品，避免用腦過度、勞累及情緒波動等。 症狀嚴重和反復發生者，應該到可信賴的診所醫院找專業醫生診斷治療。 無論出現次數的多少與症狀的嚴重程度都必須做好經期、排卵期出血期間的個人衛生工作，遵循各項保健措施，做到禁忌盆浴、房事等，以避免致病菌上行感染。同時適當進行體育鍛煉，增強體質及提高抗病能力。
Ⅳ 陰道少量出血是什麼原因
以下原因都可能導致陰道出血：
1、陰道損傷：陰道異物可以損傷陰道壁引起出血;絕經後婦女由於陰道壁菲薄，性生活時也有可能造成陰道損傷，從而導致陰道出血。
2、陰道炎症：當發生嚴重的黴菌性陰道炎時，陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物，將其擦去後見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面，潰瘍表面可以有出血。患者多伴有外陰癢痛及豆渣樣白帶。患老年性陰道炎時，患者陰道壁也可以有小的出血點，一般量很少，多為白帶中帶血，並伴外陰癢痛。
3、陰道腫瘤：當陰道壁生長腫瘤如陰道癌時，腫瘤表面可因感染發生壞死、潰瘍，引起陰道不規則出血，一般出血量不多。
4、宮頸炎症：患宮頸息肉、宮頸糜爛時會偶爾發生陰道出血，多為白帶中夾帶血絲，且多為接觸性出血。患子宮頸結核時，病變組織可以發生潰瘍，潰瘍面破裂時就會導致陰道出血;有時病變組織呈結節狀、乳頭狀，由於質地很脆，也容易發生出血。
5、子宮頸腫瘤：患宮頸癌時，當腫瘤侵犯間質內血管可以引起陰道出血，開始為接觸性出血，以後發展為少量不規則陰道出血，晚期出血量增多，甚至大出血。
陰道流血的情況千萬不能忽視！遇到有此現象，可以外塞shu潔寧治療，如沒有改善，還是要到醫院檢查一下，千萬別耽誤了病情。
Ⅵ 陰道出血，怎麼回事有幾種可能
陰道流血是指女性生殖系統各器官的異常出血。陰道流血的原因通常有下列幾種： 1、損傷：性生活出血和外傷; 2、內分泌失凋性失血：主要是由於體內雌激素的迅速改交，或過高過低，均可導致陰道出血。 3、腫瘤性出血：女性生殖器官腫瘤，無論是良性的或是惡性的，均可導致月經過多或不規則出血，良性腫瘤如子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮內膜息肉等;惡性的如子宮癌、子宮頸癌。 3、炎症出血：病人出現血性白帶或黃帶夾血，多為生殖道炎症所致，如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、梅毒、淋病性陰道炎、外陰陰道炎、陰道潰瘍、老年性陰道炎等，均可出現上述情況。 4、子宮內膜異位症：子宮腺肌症和盆腔子宮內膜異位症; 5、計劃生育措施引起的出血放置節育環、輸卵管結扎木後和服用避孕葯; 6、全身性疾病引起陰道出血 一些慢性消耗性疾病，如高血壓、貧血、白血病、心腎疾病、血小板減少症、維生素缺乏症等，均可使血管壁變薄變脆，通透性增加而早致子官出血。 7、其他原因出血 主要為異物性出血，是由於陰道放置異物而引起陰道壁損傷出血，屬創傷出血的范圍。
Ⅶ 大出血的原因
後出血除從出血量進行診斷外，還應對病因作出明確的診斷，始能作出及時和正確的處理。那大出血的原因是什麼?下面是我為你整理的大出血的原因，希望對您有用。
大出血的原因
(一)內出血：
可發生於體內任何部位，血液積聚於體腔內者稱體腔積血，如腹腔積血、心包積血;體腔內可見血液或凝血塊。發生於組織內的出血，量大時形成血腫，如腦血腫、皮下血腫等;量少時僅鏡下始能查覺，在組織內有多少不等的紅細胞或含鐵血黃素、橙色血晶的存在。皮膚、粘膜、漿膜的少量出血在局部形成瘀點，較大的出血灶形成瘀斑。
(二)外出血：
鼻粘膜出血排出體外稱為鼻衄;肺結核空洞或支氣管擴張出血經口排出到體外稱為咯血;消化性潰瘍或食管靜脈曲張出血經口排出到體外稱嘔血;結腸、胃出血經肛門排出稱便血;泌尿道出血經尿道排出稱尿血;微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面形成較小的出血稱瘀點;而稍大的出血稱紫癜;直徑超過1-2cm的皮膚下出血稱瘀斑。這些局部出血灶的紅細胞被降解，由巨噬細胞吞噬，血紅蛋白呈紅--藍色，然後被酶解轉變為膽紅素呈藍綠色，最後變成棕黃色的含鐵血黃素，成為出血灶的特徵性顏色改變。在有廣泛性出血的患者，由於大量的紅細胞崩解，膽紅素釋出，有時發展為黃疸。
大出血怎麼辦
(一)止血
1.宮縮乏力性出血
(1)刺激子宮收縮腹部按摩子宮是最簡單有效的促使子宮收縮以減少出血的方法。出血停止後，還須間歇性均勻節律的按摩，以防子宮再度鬆弛出血。必要時可置一手於陰道前穹窿，頂住子宮前壁，另有一手在腹部按壓子宮後壁，同時進行按摩。
(2)應用宮縮劑
(3)無菌紗布填塞
(4)結扎雙側子宮動脈上行支及髂內動脈以上措施均可保留子宮，保留生育機能。
(5)子宮切除是控制產科出血最有效的手段。各種止血措施無明顯效果，出血未能控制，在輸血、抗休克的同時，即行子宮次全或全子宮切除術。
2.胎盤滯留或胎盤胎膜殘留所致的出血：胎兒娩出後超過30分鍾，雖經一般處理胎盤仍未剝離，或伴大出血者，應盡快徒手剝離胎盤。植入性胎盤不宜強行徒手剝離。出血多者，即行全子宮或次全子宮切除術。
3.軟產道損傷所致出血
4.凝血功能障礙所致出血，血液呈鮮紅色，不凝固。
5.子宮內翻：在全麻下試行經陰道子宮內翻復位術。
(二)防治休克
發生產後出血時，應在止血的同時，酌情輸液、輸血，注意保溫，給予適量鎮靜劑等，以防休克發生。出現休克後就按失血性休克搶救。輸血量及速度應根據休克的程度及失血量而定輸血前可用平衡鹽、低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理鹽水以暫時維持血容量。
(三)預防感染
由於失血多，機體抵抗力下降，加之多有經陰道宮腔操作等，產婦易發生產褥感染，應積極防治。
大出血的治療措施
有效的止血方法
助產者迅速用一手置於宮底部，拇指在前壁，其餘4指在後壁，作均勻有按摩宮底，經按摩後子宮開始收縮，亦可一手握拳置於陰道前穹窿，頂住子宮前壁，另一手自腹壁按壓子宮後壁，使子宮體前屈，兩手相對緊壓子宮並作按摩。必要時可用另手置於恥骨聯合上緣，按壓下腹正中部位，將子宮上推，按摩子宮必須強調用手握宮體，使之高出盆腔，有節律輕柔按摩。按壓時間以子宮恢復正常收縮，並能保持收縮狀態炎止，使之高出盆腔，有節律輕柔按摩。按壓時間以子宮恢復正常收縮，並能保護收縮狀態為止。在按摩的同時，可肌注或靜脈緩慢推注催產素10U(加入20ml10%～25%葡萄糖液內)，繼以肌注或靜脈推注麥角新鹼0.2mg(有心臟病者慎用)。
然後將催產素10～30U加入10%葡萄糖液500ml內靜脈滴注，以維持子宮處於良好的收縮狀態。
控制感染
通過如上處理，多能使子宮收縮而迅速止血。若仍不能奏效可採取以下措施：
(1)填塞宮腔：
近代產科學中鮮有應用紗布條填塞宮腔治療子宮出血者，若需行此術則宜及早進行，患者情況已差則往往效果不好，蓋因子宮肌可能其收縮力甚差之故。方法為經消毒後，術者用一手在腹部固定宮底，用另手或持卵圓鉗將2cm寬的紗布條送入宮腔內，紗布條必須自宮底開始自內而外填塞，應塞緊(圖4)。
填塞後一般不再出血，產婦經抗休克處理後，情況可逐漸改善。若能用紗布包裹不脫脂棉縫製成腸形代替紗布條，效果更好。24小時後緩慢抽出紗布條，抽出前應先肌肉注射催產素、麥角新鹼等宮縮劑。宮腔填塞紗布條後應密切觀察一般情況及血壓、脈搏等生命指征，注意宮底高度、子宮大小的變化，警惕因填塞不緊，紗布條僅填塞於子宮下段，宮腔內繼續出血，但陰道則未見出血的止血假象。
(2)結扎子宮動脈：
按摩失敗或按摩半小時仍不能使子宮收縮恢復時，可實行經陰道雙側子宮動脈上行支結扎法。消毒後用兩把長鼠齒鉗鉗夾宮頸前後唇，輕輕向下牽引，在陰道部宮頸兩側上端用2號腸線縫扎雙側壁，深入組織約0.5cm處，若無效，則應迅速開腹，結扎子宮動脈上行支，即在宮頸內口平面，距宮頸側壁1cm處，觸診無輸尿管始進針，縫扎宮頸側壁，進入宮頸組織約1cm，兩側同樣處理，若見子宮收縮即有效。
(3)結扎髂內動脈：
若上述處理仍無效，可分離出兩側髂內動脈起始點，以7號絲線結扎，結扎後一般可見子宮收縮良好。此措施可以保留子宮，保留生育能力，在剖宮產時易於施行。
(4)子宮切除：
止血的有效措施是及時准確地修補縫合。一般情況下，嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織，疑為宮頸裂傷者應在消毒下暴露宮頸，用兩把卵圓鉗並排鉗夾宮頸前唇並向陰道口方向牽拉，順時針方向逐步移動卵圓鉗，直視下觀察宮頸情況，若發現裂傷即用腸線縫合，縫時第一針應從裂口頂端稍上方開始，最後一針應距宮頸外側端0.5cm處止，若縫合至外緣，則可能日後發生宮頸口狹窄。陰道裂傷的縫合需注意縫合至底部，避免留下死腔，注意縫合後要達到組織對合好及止血的效果。陰道縫合過程要避免縫線穿過直腸。縫合採取與血管走向垂直則能更有效止血。會陰部裂傷可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層，最後縫合陰道粘膜及會陰皮膚。胎盤因素治療的關鍵是及早診斷和盡快去除此因素的存在。
胎盤剝離不全、滯留及粘連均可徒手剝離取出。部分殘留用手不能取出者，可用大號刮匙刮取殘留物。若徒手剝離胎盤時，手感分不清附著界限則切忌以手指用力分離胎盤，因很可能是胎盤植入，此情況應剖腹切開子宮檢查，若確診則以施行子宮次全切除為宜。胎盤嵌頓在子宮狹窄環以上者，應使用乙醚麻醉，待子宮狹窄環松解後，用手取出胎盤當無困難。凝血功能障礙若於妊娠早期。
則應在內科醫師協同處理下，盡早施行人工流產終止妊娠。於妊娠中、晚期始發現者，應協同內科醫師積極治療，爭取去除病因或使病情明顯好轉。分娩期則應在病因治療的同時，出血稍多即作處理，使用葯物以改善凝血機制，輸新鮮血液，積極准備做好抗休克及糾正酸中毒等搶救工作。處理見有關章節。對產後出血的處理，在止血的同時，應積極進行對失血性休克的處理，爭取盡速改善患者的情況。應用抗生素控制感染。
Ⅷ 陰道出血是什麼原因急！
？女性陰道出血的表現有很多，如不規則出血，接觸性出血，月經過多等，這些出血的情況都是正常的陰道出血情況，還有一些是異常的出血狀況，這個問題要引起女性的重視，及時的檢查和治療，避免延誤病情帶來嚴重的後果。
專家表示：女性在月經期間陰道是會有出血的情況，在排卵期的時候也會出現出血的情況，這些情況是屬於正常的生理表現，但是在非月經期和排卵期出血的話，那就是存在不正常的情況，引起這種異常的出血情況的原因有很多，很多的婦科疾病就會引起這樣的情況發生，下面介紹幾種常見的引起陰道不正常出血的情況：
宮頸因素
女性發生子宮頸腫瘤時，腫瘤侵犯到血管就會引起陰道出血的情況發生，剛開始的話是表現為接觸性出血，慢慢的表現陰道少量不規則的出血，晚期的出血量就會比較大。
陰道損傷
女性陰道損傷或是存在異物的時候也是會引起陰道出血的情況，在過性生活時會因為某些原因造成陰道損傷，這些原因都是會引起陰道出血。
陰道病變
當女性的陰道壁發生腫瘤時，腫瘤的表面會因為感染後出現潰瘍，壞死等，這樣就是會引起陰道不規則的流血，正常這個情況的出血量是不會很大的。
以上就是廣州婦科醫院的專家為我們介紹，希望對你有所幫助。
Ⅸ 陰道出血是什麼原因引起的
陰道出血是許多女性經常遇到的問題。有一部分屬生理性陰道出血，如正常月經、產後惡露的排出等，屬正常生理范疇，不會危害身體健康。病理性陰道出血就不同了，它不僅是身體疾病的一種表現，而且出血本身也會損害身體健康。陰道出血可來自外陰、陰道、宮頸、子宮內膜，但以來自子宮者最多。
異常陰道出血原因很多，諸如：卵巢內分泌功能失調、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎症、損傷、異物，或全身性疾病等。年齡對陰道出血的鑒別有重要的參考價值：幼女與絕經後婦女（老年婦女）陰道出血多考慮惡性腫瘤；青春期女性陰道出血首先考慮功能失調性子宮出血（簡稱功血）；育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病。
陰道出血大致可以分為以下幾種類型：
1、 月經量增多，經期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺症、功血，此外上避孕環者也有可能經量增多。
2、 月經周期不規則的陰道出血。常為功血，但應先排除子宮內膜癌。
3、 長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤，如子宮頸癌、子宮內膜癌等。
4、 停經後不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病，如流產、宮外孕、葡萄胎等；絕經後婦女則多有惡性腫瘤的可能。
5、 性交後出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。
6、 陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。
7、 陣發性陰道血水。有原發性輸卵管癌的可能。
8、 經間出血。發生在兩次月經之間，歷時3-4天，血量極少時，大多為排卵期出血。
9、經前經後點滴出血。月經來潮前或後數日少量血性分泌物，一般為卵巢功能異常，亦可能是子宮內膜異位症。
急救措施
1.少量出血，要注意病人的精神狀況，數數脈搏快不快，並讓病人絕對卧床休息。面色蒼白、出虛汗者，應把頭部放低，腳抬高一些，喝點淡鹽水，注意保暖，也不宜過熱。適當吃些鎮靜葯或同時服止血葯。待病情穩定再去醫院。
2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部，冷敷止血。惡心時，應把臉偏向一側，防止窒息。
注意事項
1.出現大流血應盡快請醫生或通知急救中心，否則會導致死亡。
2.如出血量較少，先在家安靜休息觀察，因此時步行或乘車會引起病情惡化，可抬去醫院檢查。