❶ 肝癌的介入治療有什麼缺點
你好,介入治療的缺點有:操作銷握有一定難度,導管應超選擇進入供血動脈療效才佳;盡管超選擇進入,仍有明顯副作用,消化道反應最多;即使瞎斗滾操作超選擇順磨餘利進行,由於高壓注射等原因,可造成誤栓;少數病人甚至出現肝機能不等。
❷ 介入手術沒有做好是什麼原因
不好說啊!癌症本身也很難治療,介入手術也難以保全成功,這種情況就是介入治療不徹底,森此導致癌細胞櫻春嘩惡化擴散,可是你又沒有有力的證明證實是因為介入手術操作的問題導致的擴散,因為在常規醫療中,有很多意外是很難掌控的,尤其癌症,不治療會出問題,治療的話也不能保證治好,除非你能找到他們操作中行為失察的證據,否則很難告到醫院的,問題是你收不到這種證據啊!你自己是外行,又沒有什麼資源可以調動脊行去調查這次手術中的醫療操作失察的證據
❸ 心臟介入治療
現在很多醫院對於心臟介入治療技術都是有把控的,雖然聽起來比較恐怖,但是一般在治療的時候病人是沒有什麼感覺的,湖南武警康復中心的張主任說過,心臟介入治療就是到心臟找到病變處,根據異常情況處理就可以了。山段
所謂介入治療就是不開刀做手術,即通過體外操縱導管或其他介入器械對體內的病變進行治療,其特點是創傷小、痛苦少、安全可靠、療效明顯。介入治療范圍很廣,涵蓋面及全身,是醫學與高新科技發展及結合的產物,隨之應運而生的有"介入性治療學","介入性放射學","介入性心臟病學"等,隨著醫療技術的進一步發展,還將分化形成更多的介入性分枝學科,其之間相互交叉甚廣,技術相互滲透,其分類亦可從各種角度進行劃分。心血管疾病的介入治療是介入性心臟病學的重要組成部分,即往介入性心臟病學以診斷部分為主,由於近年醫學影像學的飛速發展,絕大部分診斷已由無創的影像學技術所替代,因而介入性心臟病學當今已越來越偏重於治療部分。心血管疾病的介入治療大致可分為以下幾個主要部分,即(1)冠心病介入治療;(2)心臟瓣膜介入治療;(3)先天性心臟病介入治療;(4)心律失常介入治療;(5)大血管病介入治療及外周血管病介入治療等。另外,隨著醫學技術的提高和高科技醫療器械的不斷開發,介入治療的范圍亦將越來越廣泛。從介入治療技術學的角度來分,其種類亦在不斷增加或梁舉更新,但常見及較成熟的心血管病介入治療技術有(1)球囊成形術;(2)支架術;(3)射頻消融術;(4)心臟起搏術;(5)血管栓塞術及心臟間隔閉合術等。其他的介入治療技術還有激光血管成形術,動脈斑塊切術,定向血管內膜斑塊切除術,血栓抽吸術,冠狀動脈內旋磨術,超聲血管成形術,"熱"球囊血管成形術(包括射頻球囊、激光球囊、微波熱球囊),放射性血管支架術,因基導入介入逗渣譽治療等。
❹ 肺動脈出血,介入治療失敗,應如何治療非常危急!
有幾個疑問:1、右肺是全切嗎?應該不可能,慧枯右肺有三葉,這次出血的肺動脈是右肺總動脈還是段血管,和手術切除肺葉有無關系;2、當年確定是因為心衰裝的起搏器,而不是惡性心律失常?3、出血量大不大團者,有沒有休克症狀?
目前來看患者有嚴重的肺動脈高壓,肺源性心臟病,心力衰竭,目前的心功能情況外科手術風險非常大,一般外科手術在介入治療無效的情況下行開胸出血肺段切除,是個大手術,而且患者有右肺葉切除史,再行肺葉切除對預前或洞後的肺功能影響很大,就是生活質量受影響了。目前我認為首先改善心功能,同時使用垂體後葉素,有條件的話再試一試介入治療。
醫生有沒有建議人工血管的治療?
❺ 為什麼有權威的醫院不建議對癌症用介入療法
您好:介入療法來自於介入放射學慶明。介入放射學是放射學領域的一個新的分支學科,它的許多技術都是來源於外科手術,被放射學家所採用和改良的。利用X線透視、CT定位、B型超聲儀等醫療影像設備做導向,將特製的導管或器械經人體動脈、靜脈、消化系統的自然管道、膽道或手術後的引流管道抵清高達體內病變區域,取答差尺得組織細胞、細菌或生化方面的資料,也可以進行造影攝片獲得影像學資料,從而達到診斷疾病的目的,同時也可進行各種特殊的治療。
腫瘤的血管介入療法按器械導入的部位,分為血管內介入和血管外介入兩種。氬氦刀冷凍療法即為血管外介入;血管內介入是指將導管插入支配腫瘤的血管內,注射化療葯物,「集中兵力」,打「殲滅戰」,或將血管阻斷(栓塞),斷其血供,「餓」死腫瘤。幾乎對所有實質性癌腫,均可進行血管介入治療。例如對肺癌,可將導管插至支氣管動脈及其支配癌腫的分支,對子宮癌可將導管插入盆腔動脈或子宮動脈。臨床上應用最多最成功的是肝動脈化學栓塞療法治療肝癌。
不建議使用介入療法的原因:費用高、存在一定的危險、且不能治癒癌症。
❻ 肝癌介入治療的優缺點都有哪些
http://www.81gb.com/hepatoma/liao/
肝癌介入治療優點:
1、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。
2、肝癌介入治療的療效確切,治療成功者短期內AFP會有迅速下降,而且會有腫塊縮小,疼痛減輕等明顯好轉跡象。
2、肝癌介入治療的機理科學:介入治療的局部葯物濃度相比較全身化療會高出數十搭碼明倍,而且同時阻斷了腫瘤的血供,在此雙管齊下的治療下,療效更好更明顯,而且毒性相較於全身化療要小。
3、肝癌介入治模態療的操作簡單易行,更加安全可靠。
4、部分體弱的老年人或者患有某些疾病不適應其他療法的患者也可進行,不須要全身麻醉,患者可以保持清醒。
5、手術費用相比較其他治療方案要低。
6、肝癌介入治療可以多次重復進行,診斷的造影清晰,方便對比。
7、對於部分肝癌可在縮小體積之後進一步作二步切除。
肝癌介入治療缺點:
1、介入治療對於癌塊太大的患者療效欠佳。
2、有的患者在一次治療後血管就堵塞了,以致於再操作十分困難。
3、肝癌的主要供血依賴於肝動脈,但癌腫塊的周圍還有門靜脈繼續血供,癌細胞知告仍舊可以繼續存活。
4、操作上具有一定的難度,導管應該選擇進入供血動脈療效最佳,不過有時會有進入肝動脈困難的情況。有的肝癌可以多血管供血。
5、盡管選擇進入,但是仍會有較為明顯的副作用,其中以消化道反應居多。
6、對於有門靜脈癌栓患者需要酌情考慮或是去除癌栓。
7、即使操作超選擇順利進行,由於高壓注射等諸方面的原因,還是會造成誤栓,分流,以及會有無法避免的微轉移產生。
8、對正常肝細胞會有損傷,少數的病人甚至還可能出現肝機能不全的狀況。
❼ 肝腫瘤介入不變小反而變大了 是什麼情況
可能有幾種情況, 如:
1.介入使腫瘤明顯壞死, 伴細胞變性戚悔,出血等改變使腫瘤體積變大。
2.腫瘤沒有明顯壞死,變性,慶磨繼續生長。
3.腫瘤一部分腫瘤明顯壞死, 伴細胞變性,出血,另外部分繼續生長。
需要CT 和CT加造影等方法以辨別。先謝過採納高差正。
❽ 肝癌介入治療的優缺點
肝癌介入治療優點
1、療效確切,治療成功者可見到AFP迅速下降,腫塊縮小,疼痛減輕等。
2、機理科學:介入治療局部葯物濃度較全身化療高達數十倍,而且阻斷腫瘤血供,因此雙管齊下療效好,毒性較全身化療小。
3、操作簡單易行,安全可靠。
4、年老體弱及有某些疾病者也可進行,不須全麻,保持清醒。
5、費用相對比較低。
6、可以重復進行,診斷造影清晰,便於對比。
7、對部份肝癌可縮小體積後作二步切除。
8、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。
我國開展這一工作近20年,有許多經驗總結報告,有報告直徑小於5CM的肝癌治療後5年生存率達33%.我院最長一例已存活20餘年。
肝癌介入治療缺點
1、肝癌主要供血依賴肝動脈,但癌塊周圍有門靜脈血供,癌細胞可以「苟安偷生」。
2、操作有一定難度,導管應超選擇進入供血動脈療效才佳,但有時進入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。
3、盡管超選擇進入,仍有明顯副作用,我院資料分析,消化道反應最多。
4、已有門靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。
5、即使操作超選擇順利進行,由於高壓注射等原因,可造成誤栓,分流及可能有不可避免的微轉移產生。
6、對正常肝細胞仍有損傷,少數病人甚至出現肝機能不全。
7、對癌塊太大者療效欠滿意。
其實介入治療也就是化療的一種形式,在介入治療過程中為了降低化療葯的毒副反應可配合服用復合型破壁靈芝孢子粉,以增強介入治療效果,降低毒副反應
❾ 做完冠狀動脈介入手術後出現呼吸困難是怎麼回事
隨著心臟病學的發展,經皮冠狀動脈介入治療術(percutaneous transluminal coronary artery intervention,PCI)是目前治療冠心病、急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠狀動脈血管重建及恢復血流的重要技術和主要治療方法。隨著心臟介入手術技術的成熟,介入手術已為越來越多的患者所接受,但心臟病患者由於病程長(由其是老年患者)、疾病反復發作與發作時的嚴重窒息感等導致患者常伴隨嚴重的心理問題,導致術前不良心臟事件的發生;同時由於手術後長時間神志清醒時的絕對卧床、綳帶加壓包紮、沙袋壓迫等也可導致患者煩躁等產生血流動力學急劇變化加重再灌注後心臟負荷,甚至導致不良心血管事件的發生。 一旦發生並發症,則可導致住院天數增加,醫療費用增加,有的並發症加大患者的痛苦,甚至危及患者生命。術後重點有效的監測及護理對減少並發症、 降低死亡率、改善患者預後等具有重要意義。
隨著心臟病學的發展,經皮冠狀動脈介入治療術(percutaneous transluminal coronary artery intervention,PCI)是目前治療冠心病、急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠狀動脈血管重建及恢復血流的重要技術和主要治療方法。隨褲如著心臟介入手術技術的成熟,介入手術已為越來越多的患者所接受,但心臟病患者由於病程長(由其是老年患者)、疾病反復發作與發作時的嚴重窒息感等導致患者常伴隨嚴重的心理問題,導致術前不良心臟事件的發生;同時由於手術後長時間神志清醒時的絕對卧床、綳帶加壓包紮、沙袋壓迫等也可導致患者煩躁等產生血流動力學急劇變化加重再灌注後心臟負荷,甚至導致不良心血管事件的發生。一旦發生並發症,則可導致住院天數增加,醫療費用增加,有的並發症加大患者的痛苦,甚至危及患者生命。術後重點有效的監測及護理對減少並發症、降低死亡率、改善患者預後等具有重要意義。 365醫學網 轉載請註明
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1 護理方法 365醫學網 轉載請註明
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1.1術前基礎護理 365醫學網 轉載請註明
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護理人員應為患者創造干凈、安靜的病房環境,多於患者溝通,消除患者的緊張情緒,還要囑咐患者術後絕對卧床休息,指導患者進滲昌食清淡、易消化、低鹽、低脂、低膽固醇的飲食,保持大便通暢,囑患者術前練習床上排便。術前均注意維護血管及皮膚的完整性,禁忌在術側肢體做任何的穿刺、輸液或置管。做好一切術前宣教、各種術前練習及心理護理。 365醫學網 轉載請註明
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1.2一般術後護理 365醫學網 轉載請註明
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入住CCU 病房,持續心電、血壓、血氧監測,使用微量泵控制輸液滴數,經橈動脈穿刺應密切觀察橈動脈搏動情況,注意手掌、甲床顏色、溫度,觀察穿刺加壓包紮處遠端有無腫脹。囑患者不宜緊握拳頭及行支撐動作,腕部制動2~ 3h,手指稍活動,以免出現手指酸脹、麻木。經股動脈穿刺者密切觀察有無出血現象,同時注意下肢及足部皮膚溫度、顏色、足動脈搏動等情況。囑患者不宜屈腿,制動24h。定時為患者做肢體及腰背部按摩,協助做好生活護理,為患者提供一個清潔、舒適的環境,協助進食、排便。 365醫學網 轉載請註明
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2 並發症及預防 365醫學網 轉載請註明
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2.1預防心律失常 365醫學網 轉載請註明
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心律失常發生率最高,發生原因與導管跨膜及導管機械刺激左心室心內膜,導致異位節律點興奮性升高有關。因此術中、術後要持續心電監護72 h,保持靜脈通道通暢,術後絕對卧床休息24h,減少探視,保持情緒穩定,氧氣吸入。密切觀察和記錄血壓、心率、心律、呼吸的變化,觀察有無室性早搏、室速、室顫、房室傳導阻滯、有無ST-T 的改變。准備好各種搶救葯品、物品,如利多卡因、阿托品及除顫器、臨時起搏器、主動脈球囊反搏泵、氧氣、吸痰器等。 365醫學網 轉載請註明
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2.2預防迷走神經反射 365醫學網 轉載請註明
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迷走神經反射多因患者精神過度緊張、拔管時及拔管後按壓手法過重引起的疼痛、血容量不足、尿瀦留等。患者自感頭暈、惡心、胸悶、心悸,繼而出現面色蒼白、嘔吐、全身大汗,心電監護示心率驟降<50 次/min,血壓下降<96/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。術前採取講解、發放資料,使患者了解手術的必要性、方法、過程、注意事項及安全性,減輕患者緊張情緒。指導患者術前進食不宜過飽,術後鼓勵患者進食、飲水要少量多次,預防低血糖反應及胃腸道突然擴張誘發迷走神經反射。排尿困難者盡早誘導排尿,無效時及時導尿,避免膀胱過度充盈、擴張刺激壓力感受器,反射性引起迷走神經興奮。拔管時為預防迷走神經反射的發生,可先給予利多卡因局麻後拔管,拔管後綳帶包紮傷口不宜過緊,尤其男性患者注意避免綳帶壓迫睾丸引起疼痛而發生迷走神經反射。一旦發生迷走神經反射,立即給予吸氧、快速補液,一路靜脈輸液中加入多巴胺,另一路快速給予生理鹽水靜脈點滴,靜脈推注阿托品0.5~1 mg,嚴密觀察心率、血壓及病情變化。 365醫學網 轉載請註明
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2.3預防心理性低血壓 365醫學網 轉載請註明
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心理性低血壓與患者疼痛、精神緊張、出汗、冠狀動脈痙攣等因素有關。術中、術後要密切觀察血壓,患者有無頭暈,出冷汗,心律減慢等表現。給予心電監護,監測生命體征;密切觀察病情,如有異常,立即報告醫生。 365醫學網 轉載請註明
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2.4預防肢體血栓形成 365醫學網 轉載請註明
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血栓是心臟介入治療中十分嚴重的並發症,一旦並發症發作,輕者延誤了康復期限,重者危及患者生命,導致治療失敗。我們認為護理的預防措施為:手術後需合理地應用抗凝劑,預防血栓形成。詢問患者的術側肢體有無麻木,測驗患者肢體的靈活度,可視患者的具體情況給予局部按摩;細心觀察患者穿刺術肢部位的顏色、溫度,囑患者注意全身保暖;仔細觀察對比雙足背動脈搏動是否對稱,動脈搏動是否正常。如出現持續足背動脈搏動減弱、皮膚溫度低、患者怕冷、肢體麻木等症狀反映,提示有早期血栓形成,應及時採取溶栓措施,以預防血栓形成。同時要求患者卧床休息,減少活動,防止血栓脫落,並囑患者抬高下肢,高於心臟水平,以促進靜脈迴流。 365醫學網 轉載請