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產後隱性出血有哪些最常見原因

發布時間: 2023-04-22 16:07:46

① 產後三個月還有出血的原因

產後三個月還有出血的原因

產後三個月還有出血的原因,女性在分娩之後身體免疫力下降,漸漸的也會出現各種各樣的疾病,對於女性在分娩之後三個月出血,原因有很多。下面解釋產後三個月還有出血的原因!

產後三個月還有出血的原因1

第一、惡露不凈

前面我們已經說寶媽惡露流不幹凈的因素,主要是因為子宮恢復不好,還有一些殘留物沒有及時的排出來。蘆納

第二、月經恢復

有些寶媽產後沒有進行胎兒母乳喂養,而是採用了奶粉的方式,而當寶媽沒有哺乳之後,體內的催產素就開始慢慢的減少,從而月經恢復的時間就會增快。

有些寶媽在哺乳過期的過程中,也會出現懷孕,就是因為月經恢復,從而出現了排卵,寶媽就中獎了。

第三、宮腔感染

有些寶媽因為分娩的過程中,可能因為手術的設備消毒不到位,肯定會導致寶媽的子宮感染。

有些夫妻在產後一個月就進行了恩愛,但是覺得產後是不會排卵,所以沒有採用安全措施,但是這樣的行為,很容易會導致宮內感染,有些寶媽在產後一個月,子宮恢復還不到位,再一次的受傷,從而出現流血。

產後檢查必做的體檢項目

當寶媽度過了30~40天的產褥期之後,最好去醫院做一個檢查,這樣就可以知道孕媽子宮恢復的情況,還有體內是否有殘留物。

產後檢查的項目也比較多,會檢查孕媽的血壓、血常規等正常的檢查項目,還有檢查寶媽的傷口癒合情況。

有些孕媽在順產的過程中,會出現撕裂或者需要側切的情況,所以會檢查孕媽的傷口癒合情況,如果恢復不好,要及時做出應對策略。

產後的過程中,還有一個項目寶媽一定不能忽略~盆底肌的檢查,因為在孕期的過程中,隨著胎兒的不斷發銀蠢育,體重不斷的增大,體內的羊水量也不斷增多。

從而孕媽的子宮會變得越來越大,對盆底肌的壓迫越來越強,所以很多的孕媽盆體肌損傷比較嚴重的,在產後的過程中,要及時的做好盆底肌的恢復訓練,盆底肌恢復不好,很容易會出現尿失禁,漏尿等情況。

產後三個月還有出血的原因2

如果女性是在短時間內出現出血的狀況,就需要考慮是否是月經來臨,如果是正常的月經,一般在五到七天的時候,就會停止出血。但如果出現反復出血的情況時,就有可能是因為勞累過度和熬夜有關,也有可能是女性在這期間沒有注意私密部位的衛生導致的。

女性在產後三月時出現出血症狀,就說明女性的子宮還沒有恢復完全。這時女性就需要更加註意好日常飲食護理,必要時需要口服一些重要進行調理身體,少吃辛辣冰涼的食物,並且注意個人衛生,禁止性生活。

對於治療女性在產後出血,首先需要重視各種產後出血的原因,時刻保持警惕,及時去醫院婦產科治療。其次治療時要時刻關注病情,仔細檢查胎盤,看看是否有胎盤殘留在體內,避免感染。

產後三個月出血是什麼原因引起的

一般考慮如果是短時間出現出血症狀考慮是正常月經,如果反復出血一般跟勞累,熬夜,不衛生等有一定關系。

說明子宮恢復的不是完全好,可以口服中葯調理看看,建議少食生涼辛辣刺激食物,注意講究衛生,禁止性生活,勤換內衣,保證睡眠充足。

1、宮縮乏力。 助產者迅速用一手置於宮底部,拇指在前壁,其餘4指在後壁鋒嘩陪,作均勻有節律地按摩宮底,兩手相對緊壓子宮並作按摩。

2、填塞宮腔。 術者一手在腹部固定宮底,另手持卵圓鉗將無菌不脫脂棉紗布條送入宮腔內,自宮底由內向外填緊。

24小時取出紗布條。取出前應先肌注宮縮劑。宮腔填塞紗布條後應密切觀察生命體征及宮底高度和大小,警惕因填塞不緊,宮腔內繼續出血而陰道不流血的假象。

3、結扎盆腔血管止血。 結扎子宮動脈上行支或結扎髂內動脈,主要用於子宮收縮乏力、前置胎盤及DIC等所致的嚴重產後出血而又迫切希望保留生育功能的產婦。

4、切除子宮應用於難以控制並危及產婦生命的產後出血。 在積極輸血補充血容量同時施行子宮次全切除術,若合並中央性或部分性前置胎盤應施行子宮全切術。

治療產後出血的注意事項

1、重視各種產後出血原因之間的鑒別,警惕兩種或兩種以上因素並存的可能。能及時准確的鑒別各種產後出血因素,不儀要有堅實的理論基礎。

還應該具有豐富的產科臨床經驗。在臨床實踐中往往有兩種或兩種以上因素並存的可能,因此要注意判斷。

2、產後要嚴密觀察和及時處理病情變化。產後應仔細檢查胎盤,及時發現胎盤殘留,避免因之而導致的宮縮乏力,產後出血增加。

胎盤娩出後,產婦應繼續在產房觀察2小時,因產後出血約80%發生在產後2小時內,故應重點監護,密切觀察一般情況、生命體征、陰道流血和宮編惰況。

3、產後除密切注意陰道流血外,還應注意子宮收縮情況,應警惕隱性產後出血及可能與產道裂傷或胎盤因素同時存在。有時胎盤雖已排出,但子宮鬆弛,較多量血液積聚於宮腔內,而陰道流血僅少量。

4、產婦一般情況與外出血量不符時,除注意接產者對出血量低估外,應考慮隱性出血,如子宮底升高應注意子宮腔積血,患有肛門墜脹痛者要注意有無陰道壁血腫。

產後三個月身上不幹凈怎麼辦

可以從哺乳期的方面進行考慮,哺乳期由於卵巢功能沒有完全恢復,體內激素水平的波動,是會出現這種情況的。

建議你查下有沒有懷孕,如果沒有懷孕,這種情況暫時不需要處理,如果出血時間長,可以吃點益母草,但是同房一定要注意避孕。

有時子宮卵巢器質性病變,比如子宮肌瘤,子宮內膜息肉,還有內分泌失調都會出現不規則陰道出血的`症狀。

有時間最好還是到醫院做個彩超檢查,如果子宮卵巢正常最好再抽血化驗6項激素看有沒有內分泌失調。

確定病因以後對症治療。建議去當地正規的三甲醫院檢查治療,這樣比較有保障。產後惡露持續的時間長,需要進行檢查,才可以知道子宮的恢復是否正常,宮腔內是有殘留的。

現在的情況可以先檢查子宮附件彩超,這樣可以確診子宮的恢復正常,宮腔內是否有淤血的情況,如果檢查後沒有問題,可以通過宮血寧,益母草,頭孢克洛片等葯物一起治療,多休息,這樣可以讓你的惡露盡快的消失的。

分娩後,女性機體代謝仍處於旺盛階段,因此,容易出現內分泌失調的情況,導致月經周期的異常,經血,經量的改變。

那麼,不要驚慌,抽時間最好就診正規醫院復查一下,確定一下子宮恢復情況,明確一下體內激素的分泌情況,綜合性調治即可,避免影響胎兒的發育。

此外,產婦要合理膳食,適度運動,避免高熱量飲食,影響自身內分泌激素在體內的代謝。 產後由於內分泌的改變,大多數婦女卵巢不能立即恢復功能,因而在產後出現一個閉經階段。

有人認為婦女產後哺乳沒有排卵,不來月經,這種說法不完全正確。一般婦女產後不排卵的時間平均為70天,約40%的婦女產後第一次排卵發生在月經恢復以前。

產後多久恢復月經,因個體的不同而有差異,一般多在產後6個月左右恢復。哺乳對部分人有推遲月經恢復的作用。

有人統計,在完全哺乳的婦女中,約1/3的人在產後3個月內恢復月經,最早在產後8周,但也有的人在產後一年到一年半才恢復月經的,有的人甚至在整個哺乳期都不來月經。

在產後不哺乳的婦女中,約91%在產後2個月內恢復月經,一般為產後6~8周,個別人在產後4~6局。

② 導致產後出血因素有哪些

導致產後出血因素:
以宮縮乏力、軟產道損傷、胎盤因素及凝血功能障礙四類常見,子宮內翻者少。
(一)產後宮縮乏力
占產後出血的70~75%.正常情況下,胎盤娩出後,子宮肌纖維收縮與縮復使宮壁上的胎盤床血竇關閉和血栓形成,出血迅速減少。如收縮、縮復功能障礙,胎盤床血竇不能關閉則可發生大出血。影響子宮收縮、縮復功能的因素有:⒈全身性因素多因分娩時宮縮乏力,產程過長造成產婦極度疲勞及全身衰竭所致。此外,產婦體弱,有全身急慢性疾病,或使用鎮靜劑過多,或產科手術時深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多等引起子宮肌纖維過度伸展;多次分娩而致子宮肌肉退行性變;妊高征或重度貧血致子宮肌層水腫;前置胎盤附著的子宮下段收縮不良;胎盤早剝離而子宮肌層有滲血;或因子宮肌瘤、子宮發育異常等,影響子宮的收縮、縮復。
(二)產道損傷
包括會陰、陰道、宮頸及子宮破裂出血。掘攔
(三)胎盤因素
胎盤在胎兒娩出後30分鍾尚未排出者稱胎盤滯留態猜。胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和/或胎膜殘留均可影響宮縮,造成產後出血。影響胎盤正常剝離與娩出的因素有:1.胎兒娩出後過早或過重按摩子宮,促使胎盤娩出,干擾了子宮的正常收縮和縮復,致胎盤部分剝離,剝離面血竇開放而出血不止。2.宮縮乏力或因膀胱充盈壓迫子宮下段,致胎盤雖已剝離而滯留於宮腔,影響子宮收縮止血。3.宮縮劑使用不當或粗暴按摩子宮等,刺激產生痙攣性宮縮,在子宮上、下段交界處或宮頸外口形成收縮環,將剝離的胎盤嵌閉於宮腔內,妨礙正常宮縮引起出血,血塊多聚於子宮腔內,呈隱性出血。4.由於子宮內膜慢性炎症或人流、剖宮產等手術損傷,致蛻膜發育不全,或因胎盤附著面廣,均可造成胎盤與宮壁粘連,甚至胎盤絨毛侵入子宮肌層,形成植入性胎盤。前者不易,後者不能自宮壁剝離。完全不剝離者可不出血;但部分性粘連或植入者其餘部分可剝離,剝離的胎盤影響宮縮,威脅。5.由於擠壓子宮、牽拉臍帶,或胎盤發育異常,常致胎盤胎膜殘留,影響宮縮,可發生大量或持續少量的出血。
(四)凝血功能障礙
主要是產科情況如胎盤早剝、提供羊判閉胡水栓塞、死胎等引起的凝血功能障礙,少數由原發性血液疾病如血小板減少症、白血病、再生障礙性貧血或重症病毒性肝炎等引起。
(五)子宮內翻
少見,多因第三產程處理不當造成,如用力壓迫宮底或猛力牽引臍帶等。

③ 引起產後出血的原因有哪些

產後出血是婦產科發病較急的一種病症,對於產後出血該如何止血首先要對引起產後出血的原因有所了解。產後出血的原因比較常見的有四種,子宮收縮乏力、軟產道撕裂、胎盤殘留或滯留以及凝血功能障礙等。下面就這些原因做一下具體的介紹。引起產後出血的原因包括: 一、軟產道裂傷由於軟產道裂傷引起的產後出血特點是出血發生在胎兒娩出後,此點與子宮乏力所致產後出血有所不同。軟產道裂傷流出的血液能自凝,若裂傷損及小動脈,血色較鮮紅。 二、凝血功能障礙引起產後出血的原因包括在孕前或妊娠期已有出血傾向,胎盤剝離或產道有損傷時,表現為血不凝,不易止血。因此,要預防由於凝血功能障礙引起的產後出血,應在產前完善各類檢查,尤其是凝血功能的檢查,在做好血型配型,以便及時搶救。 三、胎盤因素引起產後出血的原因還有胎盤剝離不全及剝離後胎盤滯留宮腔,臨床上可見於子宮收縮乏力,胎盤未能娩出而出血量多。胎盤娩出後例行仔細檢查胎盤、胎膜時,發現胎盤線體面有缺損或胎膜有缺損而邊緣有斷裂的血管,則表示有胎盤組織或副胎盤的遺留。 四、宮縮乏力由於宮縮乏力引起的產後出血特點是胎盤未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,胎盤剝離後因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時減少出血者,產婦可出現失血性休克表現:面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。由於血液積聚於宮腔內,按摩推壓宮底部,可將胎盤及積血壓出。這也是引起產後出血的原因。

④ 產後出血是由什麼原因引起的

1.產後出血是指胎兒娩出到產後24小時內陰道流血量超過500ml,80%發生在產後2小時內。產後出血是分娩期嚴重的並發症,是導致孕產婦死亡的四大原因之一。產後出血的發病率佔分娩總數的2%-3%,由於測量和收集出血量的主觀因素較大,實際發病率更高。 2.產後出血的四大原因: ①宮縮乏力,是產後出血最常...見的原因,佔70%以上。 ②胎盤因素,如胎盤早剝及胎盤前置,占產後出血原因的20%左右。 ③軟產道裂傷 ④凝血功能障礙 3.宮縮乏力的誘因:多胎妊娠、巨大兒、羊水過多、疤痕子宮等。 4.近幾年疤痕子宮也是引起產後出血的一個重要誘因。導致疤痕子宮的原因有有過刨工史,人流史,子宮肌瘤和其他一些子宮手術等。

⑤ 產後出血最常見的病因

產後出血最常見的病因

產後出血最常見的病因,對於女人來說,不管是在古代還是現數卜代,生寶寶都是一件很偉大的事。在古代,生寶寶是一件在鬼門關門口打轉的事。隨著醫療技術的發展,生育的風險已經在逐漸降低。接下來我們就來說說產後出血最常見的原因。

產後出血最常見的病因1

孕婦產後出血的情況都是不一樣的,因為每個人的體質還有生育過程中遇到的問題是不一樣的,所以出血的原因也要因人而異。一般產後出血比較常見的原因有四個:

第一個是一般產後媽媽都會的,就是子宮收縮乏力。這種原因一般站到產後出血的70%左右,其是因為孕媽媽在生產過程中耗費了巨大的體力並且精神高度緊張,產後就會出現宮鎖乏力性的出血。產後2小時是觀察出血量的關鍵期,剛開始是暗紅色,然後就會變成粉紅色,最後變成褐色。這都是比較正常的,但如果出血量過多的話,要及時咨詢醫生並且妥當處理。因為有些產婦因為自身有一點疾病,同時因為子宮過度膨脹發生子宮肌的病變,所以產後觀察還是要細心。

第二個是因為軟產道損傷,這種原因是因為孕媽媽在生產過程中因為胎兒過大引起的裂傷。

第三個就是胎盤脫落後出現的問題,這是因為胎盤脫落後處理得不得當引起的,就會導致出血。

第四個就是凝血功能障礙,比如孕媽媽本身就有血小板低或其他的凝血功能障礙,因為羊水栓塞導致的出血。

晚期產後出血的病因

1、子宮收縮乏力:如果產程過長或產婦精神過於緊張,或子宮因胎兒過大、羊水過多而過於膨脹,或前置胎盤及妊娠高血壓綜合征造成子宮收縮乏力等。胎盤娩出後子宮不能強烈收縮,造成出血不止。

2、胎盤滯留在宮腔:胎兒娩出半小時後,胎盤由於剝離不全或已完全剝離但仍留於子宮內,或因胎盤嵌頓、胎盤部分粘連在子宮壁上不能自行剝離,都可使子宮收縮受到嚴重影響,引起出血不止。

3、子宮切口選擇不當:切口過高,位於宮體與下段交界處,切緣上下組織厚薄不均,可引起子宮切口癒合不良;切口過低接近宮頸宮頸結締組織多,亦可引起子宮切口癒合不良,且在出胎頭時易造成切口撕裂。

4、切開方式欠妥:切開時用手術刀或剪刀全程切開或剪開,致宮壁弓形血管斷裂,出血多,影響癒合。

5、娩胎頭時切口撕裂:出胎頭時動作粗暴或遇巨大兒畸形兒,前置胎盤時易發生切口撕裂。由於妊娠子宮受乙狀結腸推移,子宮右旋,故切口左角易被撕裂,累及子宮動脈,發生大出血此時術者多緊張,在撕裂處反復縫扎止血,可致子宮角部傷口血運障礙,易壞死、裂開、出血。

6、縫合不當:針距過密,縫線過多過緊,可影響局部血液循環使切口癒合不良。另外縫合時將子宮內膜外翻縫入肌層,亦是影響子宮切口癒合的原因之一。

產後出血飲食注意

1、人工流產後半個月之內,蛋白質每公斤體重應供給1.5~2克。因此,產後出血的飲食可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類歲凱和豆類、豆類製品等。

2、由於身體較虛弱,常易出汗,補充水分宜少量多次,汗液中排出水溶性維生素較多,尤其維生素C、維生素B1、維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜、水果。這也有利於防止便秘。

3、晚期產後出血的飲食在正常飲食的基礎上,適當限制脂肪。術後一星期內脂肪控制在每日80克左右。忌食刺激性食品,能刺激性器官充血,也要忌食寒性食物。

晚期產後出血的病因,上文已經說明,產生這一現象的原因有很多。但是,作為寶媽要做的就是保持心情舒暢,不要過於擔心,剩下的就交給專業的醫生,院方會給你最好的'分娩方式,降低發生意外的因素,相信自己的選擇。

產後出血最常見的病因2

病因

1.子宮收縮乏力 是最常見的原因。情緒緊張,產後使用過多麻醉劑、鎮靜劑,患有慢性全身性疾病,體質虛弱,產程過長或過短,子宮發育不良等可引起宮縮乏力。

2.胎盤因素 胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤胎膜殘留等。

3.軟產道裂傷 外陰彈性差、胎兒巨大、急產、產力過強、助產不規范、存在未發現的宮頸或陰道穹窿裂傷等。

4.凝血功能障乎畢喚礙 羊水栓塞、妊娠期高血壓病、胎盤早剝可並發DIC,或產婦患有凝血功能障礙的血液疾病。

症狀與診斷

典型症狀

產後出血多發生在胎兒娩出後2小時內,可發生在胎盤娩出之前、之後或前後兼有。陰道流血可為短期內大出血,亦可長時間持續少量出血。一般為顯性,但也有隱性出血者。

臨床表現主要為陰道流血、失血性休克、繼發性貧血,若失血過多可並發彌散性血管內凝血。症狀的輕重視失血量、速度及合並貧血與否而不同。短期內大出血,可迅速出現休克。

診斷依據

診斷產後出血的關鍵在於對失血量正確的測量和估計。臨床上常用的估計失血量的方法有:容積法;稱重法;面積法;休克指數等。出血量測量不準確將喪失產後出血的最佳搶救時機。突然大量的產後出血易得到重視和早期診斷,而緩慢的持續少量出血(如軟產道裂傷縫合時間長)和未被發現的血腫常常是延誤診治的重要原因。

根據陰道出血時間、數量和胎兒、胎盤娩出的關系,可初步判斷造成產後出血的原因。

治療

治療方針

針對病因,迅速止血,補充血容量、糾正休克及防治感染。

葯物治療

宮縮劑:

①縮宮素為預防和治療產後出血的一線葯物。給葯速度應根據患者子宮收縮和出血情況調整。靜脈滴注能立即起效,但半衰期短,故需持續靜脈滴注。如果催產素受體過飽和後不發揮作用,因此24小時內總量應控制在60U。

②卡前列素氨丁三醇為前列腺素F2α衍生物(15-甲基PGF2α),引起全子宮協調有力的收縮。哮喘、心臟病和青光眼患者禁用,高血壓患者慎用。常見副反應為惡心、嘔吐,腹瀉等。

③米索前列醇系前列腺素PGE1的衍生物,引起全子宮有力收縮,但米索前列醇副反應較大,惡心、嘔吐、腹瀉、寒戰和體溫升高較常見;高血壓、活動性心肝腎病及腎上腺皮質功能不全者慎用,青光眼、哮喘及過敏體質者禁用。

⑥ 什麼會引起產後出血

1.宮縮乏力應警惕有時胎盤雖已排出,子宮鬆弛,較多量血液積聚於宮腔中,而陰道出血僅少量,產婦出現失血過多症狀,故產後除密切注意陰道流血量外,還應注意子宮收縮情況。 陰道流血量目測估計遠少於實際失血量,故必須用彎盤收集測量。分娩前有宮縮乏力表現,胎盤娩出過程和娩出後出血過多,診斷當無困難,但要警惕前述隱性產後出血及可能與產道裂傷或胎盤因素同時存在。 2.軟產道裂傷宮頸裂傷多在兩側,也可能呈花瓣樣。若裂傷較重,波及宮頸血管時,則會產生多量出血。宮頸裂傷個別可裂至子宮下段。 陰道裂傷多在陰道側壁、後壁和會陰部,多呈不規則裂傷。若陰道裂傷波及深層組織,由於血運豐富,可引起嚴重出血。此時宮縮良好。陰道檢查可明確裂傷的部位及裂傷的嚴重程度。 按會陰裂傷的程度可分為3度。Ⅰ度系指會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,未達肌層,一般出血不多。Ⅱ度系指裂傷已達會陰體肌層,累及陰道後壁粘膜,甚至陰道後壁兩側溝向上撕裂,裂傷可不規則,使原解剖組織不易辯認,出血較多。Ⅲ度系肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷,此情況雖嚴重。但出血量不一定很多。 3.胎盤因素胎盤剝離不全及剝離後胎盤滯留宮腔,臨床上可見於子宮收縮乏力,胎盤未能娩出而出血量多。胎盤嵌頓則可發現子宮下段出現狹窄環。胎盤部分與宮壁粘連易發生剝離不全,且滯留的胎盤影響子宮收縮,剝離胎盤部位血竇開放出血,全部粘連者胎盤未能按時剝離排出,直至徒手剝離胎盤時,發現胎盤較牢固地附在宮壁上始能作出診斷。部分胎盤值入可發生未植入的部分剝離而出血不止,往往與胎盤粘連相混淆,當徒手剝離胎盤時,發現胎盤全部或部分與宮壁連成一體。剝離困難而確診。胎盤殘留往往是在胎盤娩出後例行仔細檢查胎盤、胎膜是否完整時,發現胎盤線體面有缺損或胎膜有缺損而邊緣有斷裂的血管,則表示有胎盤組織或副胎盤的的遺留,可作出診斷。 4.凝血功能障礙在孕前或妊娠期已有易於出血傾向 ,胎盤剝離或產道有損傷時,出血凝血功能障礙。