『壹』 長期頭暈，其實可能是「痰瘀」作祟！中醫1方，化痰祛瘀，止頭暈
現實生活中，不少人認為出現頭暈是身體虛、氣血虛所引起的，尤其是中老年人，隨著年齡的增長，本身身體體質就較差。然而，通過進補卻依然頭暈反復，沒有得到明顯的改善。
顯然，頭暈反復的患者並不是簡單的身體虛，因而單純的補虛難以從根源上擺脫頭暈的困擾。
前段時間來診的72歲的李先生就是如此，頭暈反復發作5年，經常出現頭暈、頭腦昏沉，頭重就如同蒙了一張厚被子，而且頭暈與體位改變有關，多在起身行走中出現，坐卧休息時緩解，行走時有頭重腳輕、踩棉花感，遇勞加重，伴有耳鳴如蟬、疲乏睏倦、消化不良、食慾不振，進食後有飽滯感、便溏的症狀，而且李先生自述平常血壓偏低。觀其舌可見舌質淡胖色暗、苔白厚膩。
根據李先生的情況，中醫辨證考慮為氣虛清陽不升、痰瘀阻絡。
事實上，痰瘀所導致的頭暈在臨床上較為常見，尤其是哪些頭暈病症出現時間較長的人群。大量的臨床實踐也表明，痰和瘀是臨床許多疑難雜病的重要致病因素。
祖胡伏臘國醫學認為，「風、火、痰、瘀、虛」是導致頭暈的常見因素，「風」主要指肝風內動，患者症狀以暈且耳鳴、頭痛且脹、肢麻震顫、舌紅苔黃、脈弦數為主症。「火」一般指的是肝火上炎，症狀以暈且頭痛、面紅目赤、心煩易怒、口苦舌紅、苔黃、脈弦數為主。「痰」為痰濁中阻，以暈且重、惡心嘔吐、苔膩、脈滑為主症。「瘀」多為氣滯血瘀，症狀表現以暈且頭痛、痛有定處、唇褲滑舌紫暗、有瘀點瘀斑、或舌底絡脈怒張、脈澀為主症。
而「虛」則常見3種情況， 以反復發作廳模、神疲乏力、遇勞加重 為共同特徵。一為氣虛清陽不升，以眩暈、頭部昏沉、頭重腳輕、舌淡、脈細為主症；二為氣血虧虛，以眩暈、面色蒼白、心悸失眠、舌淡、脈細弱為主症；三為肝腎虧虛，以暈且空、兩目干澀、耳鳴耳聾、脅肋隱痛、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數為主症。
但由於上述證候不是靜止不變的，臨床更多見證候的動態變化與證候的復合。這就好比一場戰斗，敵我雙方的勢力也會隨時間而發生變化。正如上述案例的李先生，導致其頭暈反復的根源在「氣虛清陽不升、痰瘀阻絡」。
而痰的出現通常是由於脾的功能失調所導致，中醫認為，脾主運化水濕津液，脾虛不能運化津液，則會聚而為痰，因此，金元四大家之一朱丹溪提出了「治痰法，實脾土，燥脾濕，是治其本」的理論。
除此之外，痰濁壅塞血脈，血行受阻，則為瘀血，瘀血阻塞脈道，津液不行，聚而成痰，痰瘀可互為因果，因此注重痰瘀並治。
打個比方，人體的血脈就相當於一條條高速公路，痰就好比一輛損壞的 汽車 ，痰越多，即損壞的 汽車 越多，就會導致公路越堵塞，血脈被壅塞，血的行進受阻，則出現瘀血，瘀血同樣也會加重痰的積聚，所以痰和瘀在病變過程中往往互為影響。
而且，樂啟生中醫團隊臨床實踐發現，瘀血與痰互為膠結，可遍及臟腑、經絡，無處不到，故「痰瘀互結」的病證往往涉及多個系統。在腦則眩暈、頭痛，在肺則為咳、為喘，在心則怔忡、心悸、胸痛，在四肢則麻木不仁等。
因此，該類病症的患者 常表現為頭暈，或兼有頭痛，肢體麻木，局部刺痛，失眠，心悸，且舌苔一般表現為膩(白膩、黃膩、黏膩、厚膩等)，舌質往往紫黯或黯紅，或有瘀點、瘀斑，舌下靜脈增粗、曲張。
基於上述的辨證，可見僅用活血化瘀治法，則痰不能盡化，而單獨使用化濕祛痰的治法則瘀必留滯，導致頭暈依然反復發作，所以兩者應兼顧。
舉個例子，比如上述案例的患者李先生，辨證為氣虛清陽不升、痰瘀阻絡，所以予以益氣升清，化痰通絡治療。方用益氣聰明湯、四物湯、澤瀉湯合方加減：
生黃芪、黨參、蔓荊子、升麻、葛根、黃柏、當歸、熟地、川芎、白芍、澤瀉、蒼術、丹參、荷葉、蟬衣，14劑，每日1劑，水煎分早晚服。
服上方14劑後李先生前來復診，自述頭暈、頭部昏沉感、耳鳴均有所減輕。但久行後仍頭暈乏力、頭重腳輕，口中黏膩，苔白膩。以首診方為基礎方加減，調整用葯，囑咐繼續服14劑。
三診時，李先生訴葯後效果顯著，血壓穩定維持在100/70mmHg，自覺頭腦清爽，頭重腳輕感消失，站立、行走平穩，精神轉佳，食慾漸增，耳鳴、口中黏膩感明顯減輕，大便成形，白膩苔已退。效不更方繼服20餘劑，頭暈未再發作，諸證改善。
在該案例中，首診方用黃芪、黨參益氣健脾；當歸、熟地、川芎、白芍、丹參養血活血、瘀除絡通、濕濁易化；葛根、升麻、蔓荊子、荷葉輕揚升發，引清陽之氣上騰；芍葯斂陰和血；黃柏補腎生水，以防升發太過；澤瀉利水滲濕降濁、導濁陰下行；蒼術燥濕運脾、絕生痰之源；蟬衣祛風止鳴。此後二診、三診均以上方為基礎方調整用葯，諸葯配伍，使脾健氣旺，氣血上奉，痰瘀得化，清升濁降，標本兼治，切合病機，收效甚捷。
需要注意的是，導致頭暈的病因病機錯綜復雜，臨床症狀表現不一。隨著現代 社會 節奏的加快，生活、工作壓力增加，不少人又多伴有失眠、焦慮、煩躁、抑鬱等精神情緒方面問題，致使心神失養，神明失用，疾病反復發作，遷延不愈。在臨床診治過程中，多種致病因素既可單獨出現，又可相互並見，互為轉化，應結合自身病症、病程、病證等針對性治療，只有用葯切合病機，才能從根源上擺脫頭暈等病症困擾，減少復發。
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『貳』 痰瘀阻絡證是什麼原因引起的
痰的產生與肺、脾胃有關，主要是脾胃行橘虛不能正常運化水濕，濕聚則為痰巧備。還與陽氣不足有關，陽虛不能濕化水濕，同樣聚而為痰。痰隨氣走，阻於經絡剛檔寬團生病變。痰的概念不單是吐出的痰。阻於經絡的痰叫無形之痰，並不是具體的痰。一些皮下結節也可認為是痰。痰的中醫概念更多的是一個功能的概念，或許你可以理解為分類的概念。
『叄』 痰瘀凝結是什麼意思
痰和瘀慎運血交結在一起的意思。
痰分寒痰和熱痰。導致瘀血的原因有很多，我常用的治瘀8法是歸結為8種因素。
痰和瘀血都是中醫認為的中間性病凱鄭理產物和再次致病因素。
痰是痰，飲是飲。熱痰清之，寒痰溫之，還要配合健脾，理寬孫梁氣，治瘀8法，這樣效果才會好。
『肆』 痰濕淤濁互結，中醫調養方法有哪些
痰濕淤血經常同時存在，痰濕阻絡容易導致淤血的產生，而淤血不暢，不利體內代謝痰濕，加重了痰濕的形成，這些病理狀態的產生跟脾胃虧虛、陽虛、氣虛、氣郁也會有一些關芹舉滲聯。 體型肥胖、腹部松軟、皮膚油膩、疲勞犯困、面色暗、口乾不想喝水、身體困重、胸悶咳痰、胸脅脹痛，這些都是痰濕瘀血阻絡的常見表現。 對於這種情況，一定答手要多運動，加強體內的血液循環，也有助於體內痰濕的代謝排泄，飲食盡量清淡，減少痰濕形成的原因，可以多食用冬瓜、海帶、白蘿卜、薏米、茯苓、陳皮、山楂、檸檬等食物。 多艾灸血海、三陰交、足三里等穴位，能夠促進體內的痰濕淤血的排除，促進脾胃健康。 痰濕阻滯血絡導致淤血的發生，痰瘀互結，郁而化火，導致身體各種症狀的產生，症狀復雜的需要中葯調養，促進脾胃健康，化痰祛濕化瘀通絡，使身體恢復平衡，具體根據病狀和痰濕淤濁的偏重，靈活採用二陳丸、桃紅四物湯、嫌脊血府逐瘀湯等加減調理。 #中醫來了#更多中醫養生文章內容，關注我頭條號內，有疑問可留言評論。免責聲明：以上內容源自網路，版權歸原作者所有，如有侵犯您的原創版權請告知，我們將盡快刪除相關內容。
『伍』 「痰可生瘀，瘀可生痰」，可怕的痰瘀互結證，你了解多少
有一部分有心血管疾病（高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死等等）的朋純基友去看中醫的時候，醫生說他是痰瘀互結證。
那麼，什麼是痰瘀互結證？嚴不嚴重？
痰瘀互結，就是一個人體內既有痰濕又有瘀血，痰濕和瘀血攪和到一起了，最終導致的一個結果是什麼呢？是身體里的各種包塊，像結節、肌瘤、囊腫、息肉等。
張伯禮教授說：「痰可生瘀，瘀可生痰。」提出了「痰瘀互生」的病因病機理論，認為痰可生瘀，瘀可生痰，痰是瘀的初期階段，瘀是痰的進一步發展，痰與瘀是冠心病發生、發展、惡化的基本繼發因素， 痰瘀互生是 「病重之源」 。
這里所說的痰和瘀又是什麼呢？
「痰」在中醫里有兩個概念，狹義的痰指呼吸道的痰，廣義的痰會出現在人體各個部位。
痰是人體水液代謝障礙形成的病理產物，也是一種繼發性的致病因素。形成痰的原因很多，如外感六淫、飲食不當、輕質刺激等，形象肺、脾、腎的氣化功能，以致水液未能正常輸布而停聚凝結成痰。
「脾為生痰之源，肺為貯痰之器」，說明 痰的生成與脾銀頌的運化功能失常，水濕不化而凝聚有關。
故痰濕的表現有頭面出油，喉鋒褲鄭嚨黏膩不清爽；總感覺睡不醒，莫名的乏力、有沉重感。人總是懶洋洋的，精氣神不足；小便一夜三四次，尿量多且清如水；大便次數多，不成形；舌體胖大齒痕多，舌苔白膩或黃膩；容易頭重、身重、胸悶，關節疼痛，肌膚麻木。容易出汗，體形肥胖，腹部肥滿，肌肉鬆軟不結實；痰多，口中粘膩，不想喝水，喜食肥甘味厚。咽喉有異物感，咽不下又吐不出來。
「瘀」通常指血瘀，瘀血的產生有這幾點原因，一是外傷，離經之血未及時排出或消散，瘀結於內；二是氣滯導致血行不暢，以致血脈淤滯；三是寒凝血滯或血熱壅聚；四就是濕熱、 痰濁等壓迫阻塞脈絡，以致血運受阻； 五是氣虛陽虛導致運血無力，血行遲緩。
瘀血表現常有身體的某個部位有刺痛感，拒按，白天輕，夜裡重；反復出血；皮膚干澀，嘴唇烏暗，臉色發黑，指甲青紫，舌有瘀斑，舌下靜脈粗大，像珊瑚樹一樣向四周怒張。
由此可見， 痰瘀互結，足以引起臟腑失調。
「經年宿病，病必在絡」。病邪如果由表及裡，津血互化失常，五臟六腑、周身四肢都得不到濡養，正氣會虧虛，會導致病情更復雜。 尤其在 心腦血管疾病、糖尿病、結節、中風、高血脂症 等代謝疾病中尤為突出 。
說到這里很多人可能開始害怕，但是及時發現就能及時治療
三七擅長活血化瘀、行氣止痛，是傷科聖葯。陳皮可以化痰，五臟六腑的痰都可以化，尤其擅長化肺里的痰和脾胃的痰。陳皮亦可理氣，氣機通了，升降平衡，痰濕和瘀血會更容易化掉。
二葯合用，可起到活血化瘀，行氣止痛，化痰健脾，寬胸理氣之效。
可將三七和陳皮按照一定的比例，打成細細的粉末，沖水喝。
『陸』 痰瘀內結和痰濕凝聚有什麼區別
痰瘀內結是咳嗽或者其他原因造成有瘀血，在呼吸系統生成，說明有瘀血內生，丁能滲薯是痰濁阻滯，異致氣機失調，血行受阻，最後形成瘀血，主要在瘀。痰濕凝聚是體質問題濕氣重造成的痰多匯聚在一碼棗起凝結，主要在於體內濕氣，可能是痰濁阻滯，影響氣機，導致運化水液功能受阻，水飲不化，最終瀦濕留邪，或是原發的外感寒濕，或濕邪內蘊，導致濕克脾土，留滯下焦遲喊拆，裹挾不去等。它們的區別是，一個是呼吸系統，一個是體閃濕氣。