⑴ 癲癇是什麼原因導致的
癲癇俗稱羊角風,是由多種原因導致的腦部神經元高度同步化異畝隱常放電導致的臨床綜合征。癲癇不是獨立的疾病,引起癲癇發作的原因非常復雜,根據病因的不同,主要有以下三類:
一、症狀性癲癇
這類局跡癲癇發桐耐並作有明確的病因,是由腦外傷、腦腫瘤、腦梗死等腦血管病、或者腦炎以及腦內寄生蟲等中樞神經系統結構損傷或功能異常導致的癲癇發作。
二、特發性癲癇
這類癲癇病因不明,並未發現腦部有可以引起癲癇發作的結構損傷或功能異常,這種癲癇發作可能與遺傳因素密切相關,具有典型的臨床表現及腦電圖表現。
三、隱源性癲癇
這類癲癇發作時的表現提示為症狀性癲癇,但現有的檢查手段不能發現明確的病因。
此外,遺傳因素、患者的年齡以及睡眠都可以影響患者癲癇起病時間及發作形式。疲勞、飢餓、飲酒、情緒激動或內分泌失調等異常情況都可以影響大腦神經元的功能誘發癲癇發作。
綜上所述,癲癇的病因錯綜復雜,引起癲癇發作的因素也很多。癲癇的診斷和治療都需要結合患者的發作形式、年齡等方面綜合評估。癲癇反復發作對人體的危害很大,應及時就診,進行系統、規范的治療。
⑵ 造成癲癇的原因是什麼
什麼是癲癇?
癲癇民間俗稱「羊癲風」或者「羊角風」,醫學上又稱慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一,患病率僅次於腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高,其次為1~10歲以後逐漸降低。我國男女之比為1.15∶1~1.7∶1,種族患病率無明顯差異。
什麼原因可以引起癲癇呢?
很多原因都可以引起癲癇,特別是大腦皮質的病變,一般認為與下列四種因素有關:
1、遺傳因素,在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經系統或心臟畸形的病人家族中容易出現癲癇;
2、腦損害與腦損傷,在胚胎發育中受到病毒感染,放射線照射或其它原因引起的胚胎發育不良可以引起癲癇胎兒生產過程中,產傷也是引起癲癇的一個主要原因顱腦外傷也可引起癲癇;
3、顱腦其它疾病,腦腫瘤,腦血管病,顱內感染等;
4、環境因素男性病人較女性病人稍多,農村發病率高於城市,另外發熱,精神刺激等也是癲癇發生的誘因。
癲癇發作分為哪幾類?
癲癇發作類型包括全面性運動發作、局灶性運動發作、植物神經性發作、無明確病因者為原發性癲癇、繼發於顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。
全面性運動發作包括:
1、強直-陣攣:主要表現為突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持續數十秒或數分鍾後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態,醒後有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發作過程不能回憶,若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命;
2、失神:典型失神、不典型失神、伴特殊表現的失神(肌陣攣失神、眼瞼肌陣攣),可表現為突發性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動症,一次發作數秒至十餘秒,腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
3、肌陣攣:肌陣攣、肌陣攣失張力、肌陣攣強直;
4、陣攣
5、強直;
6、失張力發作;
局灶性運動發作包括:
1、簡單性局灶性運動發作,某一局部或一側肢體的強直,陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚,若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(Jack),發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。
2、復雜性局灶性運動發作:精神感覺性,精神運動性及混合性發作,多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙,可有神遊症,夜遊症等自動症表現,有時在幻覺,妄想的支配下可發生傷人,自傷等暴力行為。植物神經性發作(間腦性)可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發作。
如何診斷癲癇?
癲癇診斷分為5個步驟:
1、判斷是否癲癇;
2、判斷癲癇類型;
3、判斷癲癇綜合征類型;
4、尋找癲癇病因;
5、確定殘障和共患病的情況。
且診斷癲癇需要具備如下幾點:
1、臨床表現反復性、刻板性、短暫性;
2、EEG存在癲癇樣放電(尖、棘、尖慢、棘慢波)最重要;
3、排除了其他發作性疾病,如癔症、暈厥、TIA、偏頭痛等;
4、抗癲癇葯物治療有效。
癲癇該如何治療呢?
癲癇的治療不僅僅是控制症狀發作,更重要的是提高患者生活質量。主要的癲癇治療方法包括葯物治療、外科治療、生酮飲食及神經調控治療等。
抗癲癇葯物(AEDs)治療是目前癲癇治療中最主要的治療方案,常作為首選方案。其開始使用抗癲癇葯物的原則如下:(1)第二次癲癇發作後;(2)已有2次發作,發作間隔期1年以上,可暫時推遲葯物治療;(3)有下述情況者,首次發作後即需開始治療:腦功能缺陷;腦電圖明確癇樣放電;不能承受再次發作風險;頭顱影像檢查顯示腦結構損害。葯物治療的總體原則在於:依據發作類型與綜合征選葯;盡可能單葯治療;對於兒童、婦女等特殊人群需考慮患者特點;第一種葯物治療失敗後需考慮選用不同機制、葯代動力學及不良反應無相互增加、
具有療效協同增強作用的「合理的多葯治療」;治療中需關注抗癲癇葯物不良反應;如合理使用一線抗癲癇葯物仍有發作,擬判斷為葯物難治性癲癇前需嚴格評估癲癇的診斷。
癲癇外科治療是繼葯物治療後的一項主要治療手段,外科治療的適應症包括:葯物難治性癲癇、病變相關性癲癇(如局灶性皮層發育不良、海馬硬化等)。手術方式主要包括:前顳葉切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術、致癇灶切除術、胼胝體離斷術、大腦半球離斷術、迷走神經刺激術、腦深部核團電刺激術等術式,不同的癲癇類型,所選術式不同。且癲癇患者在行外科手術治療前,應嚴格評判癲癇發作類型以及致癇灶位置,然後根據致癇灶位置選擇術式。
上海冬雷腦科醫院癲癇的治療是神經內外科等多學科合作的治療方式,孔曉東副教授帶領神經內科參與癲癇患著的診斷、視頻腦電檢查以及葯物治療,宋冬雷教授帶領神經外科團隊參與葯物難治性癲癇的外科治療,多學科合作的模式不僅用於治療癲癇,同時應用於帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙、阿爾茨海默症等功能性疾病,形成了頗具特色的多學科合作團隊,區別於外院的單一科室作戰模式。
⑶ 癲癇病的起因是什麼
癲癇的病因非常復雜,繼發性癲癇的病因大多明確,但特發性癲癇的病因並不清楚,研究發現可能與遺傳相關。繼發性癲癇的病因包括皮質發育障礙、腫瘤、頭外傷、腦血管疾病等。常見誘發因素有睡眠缺乏、內環境改變。
一、主要病因
1、繼發性癲癇:
(1)皮質發育障礙:皮質發育障礙最常見的原因是神經元異位症和局灶性皮質發育不良。前者是指神經元遷移過程中由於多種原因受阻,使神經元不能到達正常部位,因而不能形成正常功能所必需的突觸聯系,反面在局部形成異常神經網路導致癲癇的發生,受阻神經元的形態是正常的,而局灶性皮質發育不良的患者往往有皮質結構和細胞學的異常,這些異常的神經元可引起癲癇的反復發作。
(2)腫瘤:顱內腫瘤可直接引起癲癇發作,顱外腫瘤則可通過轉移或副腫瘤綜合征成為癲癇反復發作的原因。
(3)頭外傷:一部分頭外傷患者可能更容易發生癲癇。對於成年人來說,這些原因包括但不限於車禍時的猛烈撞擊、空墜落造成腦部受傷、腦部手術術後發生癲癇等等;嬰幼兒頭傷性癲癇常與產傷有關,而滯產、器械助產都是產傷的危險因素。
(4)中樞神經系統感染:中樞神經系統感染是癲癇最常見病因之一,包括結核性腦膜炎、神經梅毒、病毒性腦炎,人類免疫缺陷病毒感染可通過感染性腦病、中樞內脫髓鞘、代謝障礙等機制引起癲癇發作。
(5)腦血管疾病:腦血管疾病引起的癲癇主要指腦血管病發病兩周後出現的癲癇發作,這種類型的癲癇在腦血管病進入恢復期後出現反復發作的機會大於80%,是癲癇常見病因之一。這一類疾病包含很多,但並不是所有腦血管疾病都會造成癲癇發作。有些腦血管疾病患者在出血兩周後可能出現癲癇,此類屬於腦血管病後癲癇,也可通過血液異常分流引起的缺血缺氧、離子沉積、出血、膠質增生和含鐵血色素沉積等因素誘發癲癇。
(6)寄生蟲感染:某些類型的寄生蟲會誘發癲癇發作,如長江上游主要為腦型肺吸蟲,中下游以血吸蟲為主,北方以豬囊蟲寄生引起癲癇多見,寄生在中樞神經系統的囊蟲以皮質運動區為多。
(7)遺傳代謝性疾病:許多神經遺傳病可出現癲癇發作。腦內表皮樣囊腫、嬰兒蠟樣脂褐質累積病,Ⅱ型唾液酸苷酶累積病、溶酶體貯積病、黑蒙性痴獃等都常引起癲癇發生。
(8)神經變性疾病:發生在中樞神經系統的多種變性疾病也可引起癲癇發作。5%的多發性硬化患者病程中有癲癇發作,運動神經元病、阿爾茲海默病、帕金森病的晚期也可伴發癲癇發生。
(9)繼發性腦病:繼發性腦病包括缺氧缺血性腦病、尿毒症性腦病、CO中毒、系統性紅斑性狼瘡、糖尿病等均可引起癲病。
2、特發性癲癇:可能與遺傳因素密切相關,常在某一特定年齡段起病,具有特徵性臨床及腦電圖表現。如伴中央顳區棘波的良性兒童癲癇、家族性顳葉癲癇等。臨床發現繼發性癲癇患者的近親患病率為15‰,高於普通人群。
二、誘發因素
1、睡眠缺乏:臨床研究發現睡眠-覺醒周期與癲癇發作有密切關系,患者在睡眠缺乏時可誘發癲癇發生。
2、內環境改變:電解質紊亂、代謝異常、內分泌失調等可影響神經元放電。當患者疲勞、飢餓、飲酒、便秘、感情沖動時可誘發癲癇發生。
⑷ 什麼原因會導致癲癇
癲癇確切病因不詳,腫瘤、感染、腦卒中和大腦損傷等都可能引起癲癇。頭部損傷、卒中、顱內感染等人群更容易發生癲癇。盡量避免可能導致癲癇的病因,有助於預防癲癇發作,如騎自行車或摩托車、滑雪、滑冰、騎馬時戴安全帽或系好安全帶,做好圍產期保健等。
詳情
主要病因
癲癇確切病因不詳,腫瘤、感染、腦卒中和大腦損傷等都可能引起癲癇...
高發人群
具有以下情況的人群,更容易發生癲癇。頭部損傷。疾病:卒中(中風)或影響腦部血... 癲癇發作並不總是需要急救,但如果出現以下情況,請立即撥打120。癲癇發作呼吸停止超過30秒,立即撥打急救電話,同時開始人工呼吸。發作時間超過3分鍾。24小時內有1次以上的癲癇發作。癲癇發作1小時後仍無法恢復正常,或患者出現意識和覺醒降低,不完全清醒、迷惑、頭暈、惡心、嘔吐、無法站立或行走、發熱等任一症狀。伴有腦血管意外跡象,如說話困難、理解障礙、視力受損、身體一側無法動彈等。
詳情
診斷依據
醫生會詳細了解患者病史、查體並結合輔助檢查結果綜合確診...
常用檢查
腦電圖、影像學檢查、實驗室檢查、腰椎穿刺(脊髓穿刺)、毒理學檢查。通過早期有效治療可減少患者癲癇發作次數,改善生活質量,降低摔倒風險。目前治療方法較多,如葯物治療和手術治療等。患者和家屬應與醫生充分溝通和交流,制定選擇最佳葯物組合、給葯方案和劑量,在控制癲癇的同時盡可能減少不良反應。葯物治療。葯物治療是最先和最常使用的方法,通過規范且合理的抗癲癇葯物治療,70%~80%的患者癲癇發作可被控制,也可預防50%的癲癇發作,但無法治癒。常用抗癲癇葯物如下。
詳情
預後情況
癲癇的進展和轉歸。患者若未及時治療,癲癇會持續存在,隨著時間延長疾病進一步惡化...
手術治療
若葯物治療無效,可採用手術治療,包括切除性手術和姑息性手術等...
常用葯物
葯物治療是最先和最常使用的方法,通過規范且合理的抗癲癇葯物治療...
⑸ 癲癇病是什麼原因引起的
癲癇即俗稱的「羊角風」或「羊癲風」,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
兒童癲癇的病因:
1、生理疾病:生理疾病的危害性也是不小的。例如腦血管疾病、糖尿病等疾病都是會對人體的健康有著很大的影響,尤其是腦部疾病,會對大腦的神經影響很大,還有糖尿病、腦血管疾病都是會影響人體器官的功能,同時也影響神經,回歸到大腦神經,導致神經異常,從而誘發癲癇病的出現。
2、外傷、受傷的因素:例如大腦受到外傷,或是受到重擊,再或者是身體受到傷害,導致腦部出現瘀血或是腦部組織軟化、而這些都會導致大腦神經的異常,並且誘發癲癇病的出現。
3、感染、中毒的因素:例如吃的食物不幹凈,導致食物中毒、或是一氧化碳中毒而這些均會對大腦的健康帶來很大的影響,也會導致大腦感染,如果大腦受到感染,也會影響大腦內部的神經以及器官,還會導致神經的異常,那麼癲癇病就會出現了。
4、精神因素:人的大腦神經是很脆弱的,會受到很多意外事情的刺激,從而影響人的大腦神經,而人的精神受到影響,也會導致人的大腦精神受到刺激,以及精神的創傷。導致癲癇病的出現。
5、過度勞累、過度用腦:癲癇患者們如果運動過多,運動量過大,而運動量多大的同時,會刺激人的大腦神經,這就會誘發癲癇病的出現。
⑹ 引發癲癇的原因
癲癇病是慢性的,主要的根源在於大腦。那麼,引發癲癇的原因是什麼?下面就由我告訴大家引發癲癇的原因吧!
引發癲癇的原因:
引發癲癇病的原因之一
父親一方患有癲癇的話,其後代患病的幾率為6%;而對於母親一方來說,這種概率要高出兩倍;若是雙親都患有癲癇病,那麼其後嗣病發的機會會達到12%。由此可見,遺傳是引發癲癇病的重要原因之一。通過對家族病史、腦電圖及流行病學等的調查和研究,結果亦充分顯示了癲癇的遺傳性。又以原發性癲癇的遺傳為主,可分為單基因遺傳和多基因遺傳,但是其不一定都會有臨床症狀。研究還證實了,由感染、外傷、中毒等導致的癲癇也可能與遺傳因素有關系。
引發癲癇病的原因之二
產傷是常見的形成癲癇病的原因。產傷及腦發育不全是嬰幼兒癲癇的誘因,那麼哪些因素可導致腦發育障礙呢?專家表示,放射線照射、母體重症、病毒感染、母體子宮出血及某些化學葯劑等都會或輕或重的影響胎兒在母體內腦部的發育,由此便會誘使癲癇發作。另外,圍生期宮內窒息、顱內出血、分娩過急、胎兒過大及高位產鉗等會使得胎兒的腦部受到損傷,亦可發作癲癇症。
引發癲癇病的原因之三
調查顯示,大概3個月到6歲的嬰幼兒會發生熱性驚厥症,此症亦可反復發作,約有3%可造成癲癇病。其危險性比較大,從下列幾方面可見其危象,發作時間超過15分鍾,呈現局限性發作,發作前無任何異常神經狀態,在一天內反復發作且親人中有癲癇病史。並且熱性驚厥的復發率極高,且引發癲癇症的幾率也相對較大。
如何預防癲癇病
癲癇病在日常生活中是一種發病率比較高的腦部疾病,並且癲癇病危害極大嚴重影響到患者的正常生活。然而此類病情會持續發作,發作時令患者痛苦不堪。所以,我們了解一些預防癲癇病的 方法 這樣才能免遭其害。那麼,該如何預防癲癇病呢?以下內容為大家簡單介紹一下。
1、對於有可能會出現難產的孕婦,要提前做好破腹產的准備。尤其是高齡初產者,如果生產過程發生不順利,要及早進行剖腹取胎,以免由於胎兒缺氧、窒息及產傷造成日後病症發生,此種癲癇病的預防保健 措施 適用於所有即將臨盆的產婦,希望大家可以重視起來。
2、癲癇病人在選擇婚 配對 象時,應避免與有癲癇家族史的結婚,癲癇病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有癲癇波者應該避免結婚,雙方都有癲癇家族史的人也應避免結婚。
3、葯物治療最重要的一點就是,一旦開始服葯治療,必須堅持服用,千萬不能間斷,只有這樣才能有效地控制其發作的發生率,若發作已完全控制,減葯時要逐漸減量,不可突然停葯。如在停葯或減葯過程中出現復發,應在醫生指導下立即恢復原治療劑量。
4、對有家族癲癇病史的患者在受孕前最好是進行詳細的體檢,即使沒有癲癇病史也要注意產前檢查,如存在癲癇病胎兒可人工流產。一般來說,癲癇病的預防保健措施是什麼?這是癲癇病的預防保健措施之一。
5、對於各種顱內感染引發的癲癇,要積極地預防這些感染的發生,一旦發生了顱內感染性疾病,應盡早進行診斷,以及正確地進行治療,減輕腦組織損傷程度。在顱內感染的急性期,不少患者常有癲癇發作,這時應及時、足量地使用抗癲癇葯物,以減輕腦組織因癲癇發作造成的損害,也可減少日後癲癇發作的頻率。
6、對於那些有可能導致顱內感染的疾病要積極進行預防,一旦出現顱內感染疾病,及早進行診斷和正確的治療,降低腦部組織受損傷的程度。具體的癲癇病的預防保健措施內容的介紹中,這一方面是需要我們注意的。
7、在選擇配偶的時候一定要考慮對方是否具有癲癇病的家族史,禁止和癲癇家族史者婚配,癲癇未婚夫妻婚前需進行腦電地形圖檢測,腦電地形圖出現癲癇波者應避免結婚,這是主要的癲癇病的預防保健措施。
⑺ 為什麼會得癲癇,癲癇是怎麼引起的
癲癇是一種大腦神經細胞的異常放電引起的一組疾病。
癲癇表現形式很多,最常見的就是俗稱的「羊癲風」。病人突然倒地,意識不清,兩眼上串,口吐白沫、四肢抽搐。幾分鍾後抽搐停止,半小時後逐漸醒來。當然也有些病人只是局部肢體或肌肉抽動,沒有意識喪失;或者在活動之中突然活動停止、發呆,一會兒又繼續原來的動作,而醒來後自己也不知道動作停頓是怎麼回事。有少數癲癇患者出現短時間精神症狀,但本質上癲癇不同於精神病。
癲癇的原因大致可以分為繼發性癲癇,也就是由於其它疾病引起的癲癇,如腦腫瘤、腦寄生蟲、腦出血後遺症、腦手術後遺症等;也有一些是別的病引起的,如糖尿病高滲性酮症酸中毒、尿毒症等;但還有很多人找不到明確的病因,稱為原發性癲癇。
癲癇的最大危害,一是因為突然意識喪失導致意外事故,二是大發作時呼吸一度停止導致身體缺氧,尤其是當癲癇持續狀態時,危及生命,需要及時搶救。癲癇的診斷除了臨床症狀外,腦電圖是重要的診斷依據。
現在,絕大多數癲癇通過葯物治療都能夠得到控制,少數頑固性癲癇的病人可以採用手術治療。中醫對癲癇發作症狀有一定改善,尤其對兒童癲癇相對效果較好。