⑴ 引起左心衰的原因有哪些
引起心力轎配衰竭的病因,主要是因為什麼:
一是心肌本身的損壞,如冠孝帆搜心病大面積心肌梗死。心肌病包含心肌炎,另外就是擴張心肌病。再就是因為心臟前後負荷壓力增高,我們平時主要是見於心臟瓣膜病,另外就是高血壓、肺動脈高壓。心臟瓣膜病引起心衰,主要是見於主動脈瓣的病變,及二尖瓣病變。主動巧歷脈瓣病變,我們一般常見於主動脈狹窄,及主動脈瓣關閉不全,二尖瓣狹窄及關閉不全。
⑵ 什麼是左心衰
左心衰叫左心心功能不全,者老搜心臟分為左心和右心,心臟是由心房和心室組成的,來自於肺臟的血液首先要注入到左心系統,左心血液再打入全身,全身的血液迴流到右心,左心功能不好導致一系列綜合征叫左心心功能不全。左心功能不全,因為主要收集的是來自於肺的血液,臨床表現一旦出現左心心功能不全,就會出現肺淤血、肺水腫,病人會出現嚴重的呼吸困難、勞力性心功能困難,也叫充血性心力衰竭,是臨床上非常嚴重的心臟病。引起左心心功能不全的病因非常多,常見的病因有心肌病、肥厚梗阻性心肌病、擴張型心肌病、酒精性心肌病,都會引起左心收縮功能下降導致左心功能不全。如果到醫院裡面醫生做心臟彩超,就會發現左心射血分數下降,左心射血分數也叫左心EF值,有一個符號寫著EF後面打個%,正常在50%以上,如果低於50%甚至45%以下就叫左心心功能不全,病人就會出現活動首歷後氣短的表現。有的病人活動耐量早期還可以但是有特殊表現,會出現夜間陣發性呼吸困難,就是晚上睡覺突然呼吸困難,坐起來含旁需要喘氣兒喘上半天才能緩解,是左心功能不全的特別特徵性臨床表現。如果一旦出現這種情況一定趕緊來醫院讓醫生治療,是非常危險的信號,可不要自己在家隨便吃葯,是左心功能不全的表現。引起左心功能不全的原因還有心肌梗死以後引起的缺血性心肌病,引起的這種病變比如左心室出現心肌梗死,功能受損出現了繼發性心力衰竭,也會引起左心心功能不全。還有一個引起左心心功能不全的原因是瓣膜病,風濕性心臟瓣膜病引起的左心心功能不全,嚴重的二尖瓣關閉不全或者嚴重的二尖瓣狹窄,都會引起左心功能不全,也會引起勞力性呼吸困難,一活動就氣喘,嚴重的時候會有粉紅色泡沫痰,需要醫生進行搶救。無論是慢性左心功能不全還是急性左心功能不全,都需要到醫院進行詳細的檢查查找病因,然後再正確治療,如果不進行治是有一定的危險的甚至危及生命。
⑶ 心衰是由於什麼原因引起的
心衰一般和心臟負荷過大有關,比如先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損等)引起長期心臟容量負荷過重,可誘發心力衰竭,這類疾病,通過早期篩查,積極手術治療先心病,可以有效避免未來心力衰竭的產生。又比如心臟瓣膜病,通過早期的換瓣治療,也可以有效避免心力衰竭產生。此外,長期高血壓導致心臟壓力負擔重,久而久之,也會導致心力衰竭,如果血壓控制平穩,也是可以有效避免心力衰竭的發生。
拓展資料:
心力衰竭(heart failure)簡稱心衰,是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是心臟疾病發展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現為肺循環淤血。
治療方法:
1.急性心力衰竭
一旦確診,應按規范治療。
初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半卧位,兩腿下垂,減少下肢靜脈迴流。
病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性葯物,如正性肌力葯、血管擴張葯和血管收縮葯等。
病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應監測血流動力學,並採用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非葯物治療方法。
動態測定BNP/NT-proBNP有助於指導急性心衰的治療,治療後其水平仍高居不下者,提示預後差,應加強治療;治療後其水平降低且降幅>30%,提示治療有效,預後好。
控制和消除各種誘因,及時矯正基礎心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/葯理學措施,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質。
病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板葯物和他汀類調脂葯物進行冠心病二級預防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質紊亂。
改善症狀 根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。
正確使用神經內分泌抑制劑 從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。
⑷ 心衰是什麼原因引起的
心衰的常見誘發因素有以下幾方面:
(1)感染:感染可以增加心肌病患者的基礎代謝,增加身體的耗氧量,增加心臟的排血量,加重心臟的負擔而導致心力衰竭。
(2)勞累過度:心肌病患者由於心臟功能代償能力低,心臟的排血量不是增加而是減少,隨著心肌耗氧量增加,心排量的降低,心肌缺血、缺氧而導致心力衰竭。
(3)情緒波動:情緒激動能使心肌病患者的心率增快,心肌耗氧量增加,心臟負擔加重而誘發心衰。
(4)飲食不當:心臟病患者在心功能不佳的時候,機體的排水、排鈉機能減退,由於鈉鹽攝入時要有4倍於鈉鹽的水同時被機體攝入,引起水鈉瀦留,因此血容量增加,加重心臟負擔,導致心力衰竭。
(5)心律失常:無論何種原因引起心率增快大於100次/分,或者心率減慢小於60次/分都可能增加心臟負擔,導致心力衰竭。
(6)妊娠與分娩:女性心肌病患者,心臟功能已經低下,即使沒有心力衰竭的臨床表現,也可在妊娠後期或分娩的時候,由於心臟負擔加重,心肌耗氧量增加而導致心力衰竭。
(7)葯物使用不當:洋地黃過量、過分利尿導致鉀、鈣、鎂等電解質紊亂等,均可導致心力衰竭。
⑸ 導致左心衰竭症狀的原因主要是
【答案襪態】:D
左心衰竭主要表絕山現為並好中肺循環淤血和心排血量降低所致的臨床綜合征。
所以導致左心衰竭症狀的原因主要是肺循環淤血。
⑹ 心力衰竭的定義,及引起心力衰竭(包括左心衰和右心衰)的原因。
心力衰竭是指心臟的舒縮功能發生障礙,心臟雖有足量的前負荷,排血量仍不能滿足機體組織代謝的需要,由此產生的症狀和體征。心力衰竭分為左心衰竭、右心衰竭與全心衰竭。按其發展過程,又可分為急性與慢性心力衰竭。心力衰竭的基本原因山弊:1.心肌收縮力減弱,如各種心肌炎、特發性心肌病、冠心病、克山病等造成的心肌損害;2.心臟負荷過重,其中,引起左心負荷加重的原因有高血壓、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄及關閉不全等,引起右心負荷加重的原因是肺心病、房間隔缺損等;3.心室舒張期順應性降低;4.由於其他疾病,如急性腎衰竭、進羨唯世行腎炎、中毒性兄肢肺炎、某些外科手術的並發症等,均可引起心力衰竭。
⑺ 引起心衰的原因都有哪些該如何做好預防
各種心臟病都可以引起心衰,所以我們把心衰稱作各種心臟疾患的最終階段。冠心病、特別是心肌梗死後,心臟的肌肉受到嚴重損害,其收縮功能下降,往血管裡面輸送血液的能力減弱,就會發生心衰。高血壓患者如果不好好控制血壓,心臟的肌肉就可以增厚,運動功能就會不協調,也會影響其輸送血液的能力進而發生心衰(專業術語叫做射血分數保留的心衰,俗稱舒張性心衰)。其它多種疾病例如房顫、心肌病、心肌炎、風濕性心臟病等等都可以通過不同機制導致心衰。
心力衰竭是一種狀態,屬於器官衰竭的一種,都是基於某些心臟病變本身逐步加重而形成的,往往是心臟病的終末期表現。可急性起病、可慢性發展,也分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
導致心衰的病因有很多:
感染:病毒性心肌炎、感染性心內膜炎等;
心肌的缺血或病變:嚴重的冠心病、擴張性心肌病等;
心臟的結構有異常:復雜的先天性心臟病、長期的心臟瓣膜病變等。
幾乎所有的心血管疾病,以及不當的葯物、波動過大的情緒都可能導致心力衰竭的發生。
1、多注意休息
心力衰竭急性期以及重症患者應做到絕對卧床休息,等心功能逐漸好轉後再適當的活動,選擇緩和的運動項目,如散步或打太極拳。運動量不能太大,也不能做劇烈運動,不然會使得心衰突然加重。
2、減少一切誘因
身體過度勞累和感染是引起心力衰竭的主要因素。不管身體哪個部位受到感染都要足量用抗生素治療,以免使得病情加重。另外減少外出次數,出門時必須戴上口罩,拒絕去人口密集的公共場所。
3、調整飲食
不管什麼時候都要注意飲食清淡且容易消化,選擇低熱量和低鹽的飲食結構,合理補充碳水化合物、維生素以及礦物質。拒絕喝濃茶、濃咖啡以及吃辛辣刺激的食物,不妨多吃新鮮蔬果和豆類以及豆製品。採取少量多餐的原則,不能暴飲暴食,不然會增加心臟負擔。多吃含優質蛋白質的食物,如魚肉、瘦肉、奶類和蛋類等。
4、維持糞便通暢
平時應保持生活規律和情緒穩定,避免過度緊張和激動。養成一天一便的好習慣,維持糞便通暢,若過度用力排便,可能會使得心衰加重,甚至會誘發猝死。另外要及時糾正不良的習慣,保證有足夠睡眠,保持心態平和,及時釋放不良的情緒。
5、做好自我檢測
心力衰竭患者應多觀察生命體征,尤其是觀察臉色、血壓和脈搏以及尿量。每天在固定的時間和地點稱體重,睡覺前應仔細看一看腳踝,看看是否出現腫脹;觀察每天的尿量,當出現呼吸困難,心慌以及咳嗽,身體浮腫以及惡心嘔吐時,提示心力衰竭病情加重,還需進一步去醫院做檢查,調整好治療方案。
⑻ 引起心衰的原因都有哪些該如何做好預防
心力衰竭見於各種心血管疾病,在大多數情況下,是由於心肌病變或心臟負荷過重,使心肌收縮功能減低,心腔血液不能恰當地排出所致。由心肌病變引起的心力衰竭。可稱為心肌衰竭或泵衰竭(見」泵衰竭」條)。除基本病變外.心力衰竭常由某些因素所誘發:①感染:可直接損害心肌,或間接影響心臟功能。風濕活動、病毒性和中毒性心肌炎均可直接損害心肌;感染性心內膜炎可進一步損害原有瓣膜病變;呼吸道感染可因發熱、心動過速、咳嗽,而產生暫時性肺動脈高壓和心臟負荷增加,均可誘發心力衰竭。②心律失常:特別是快速室上性心律失常,如心房顫動、心房撲動、陣發性室上性心動過速使心室充盈減少和心輸出量減低。③甲狀腺功能亢進、貧血、妊娠和分娩均可增加心臟負荷。④肺栓塞,特別是多發性肺小動脈栓塞可誘發或加重心力衰竭。⑤體力活動過度和情緒波動可增加心臟負荷,而導致心力衰竭。⑥過多攝入食鹽可加重鈉和水的瀦留,使血容量增加,心臟前負荷增加,可誘發或加重心力衰竭。⑦對心臟功能有抑製作用的葯物如?受體阻滯劑、奎尼丁、普魯卡因胺、維拉帕米(異搏定)等可誘發心力衰竭。洋地黃中毒除引起心律失常外,可加重心力衰竭。但不恰當地停用洋地黃也可引起心力衰竭復發。
發病機理:
心臟的工作效能可以每搏輸出量或心輸出量來代表。雖然心肌收縮性是決定心輸出量的主要因素,但心臟的前負荷、後負荷和心率對決定心輸出量也起著重要作用。各種心血管疾病,均通過這些因素中的某一個或幾個變化,而影響心臟工作效能和導致心力衰竭。失代償期主要出現:交感神經興奮,血容量和靜脈迴流量增加,心臟肥厚。
病理生理:
心力衰竭大多由器質性心血管疾病所致。根據病理生理基礎,可分為以下6種:(1)心肌病變引起的心肌收縮力減低:冠心病(急性心肌梗死、慢性冠心病伴有廣泛性心肌纖維化、室壁瘤)、充血型心肌病、心肌炎(病毒性、細菌性、中毒性)、心肌浸潤性病變(腫瘤、澱粉樣變性、血色病等)。(2)壓力負荷(後負荷)過重:①左心室射血阻抗增加:高血壓、主動脈口狹窄、梗阻型心肌病等。②右心室射血阻抗增加:肺動脈口狹窄、各種引起肺動脈高壓的疾病。(3)容量負荷(前負荷)過重:左房室瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、右房室瓣關閉不全、左至右分流的先天性心血管病等。(4)組織代謝增加和(或)血循環加速:甲狀腺功能亢進、貧血、動靜脈瘺、腳氣病等。(5)機械性心室充盈受阻:左房室瓣狹窄、右房室瓣狹窄,心包疾病(急性心包填塞、慢性縮窄性心包炎)、限制型心肌病等。(6)左心室舒張期順應性減低:冠心病、高血壓、梗阻型心肌病、心室肥厚、心肌缺血等。
⑼ 什麼原因引起額左心衰
造成左心衰的原啟搜因有很多,所有的心臟疾患,耐洞如果不能夠治癒,最終轉歸就是心力衰竭。常見的原因有壓力負荷過重,如高血壓、主動脈瓣狹窄;容量負荷過重,如二尖瓣反流、主動脈瓣反流;原發性心肌損害,如擴張型心肌病;繼發性心肌損害,如心肌梗死、冠心病、心律失常。以上是幾個常見的左心衰的原因,其實引起左心悄畝歷衰的原因還有很多。