1. 肩膀疼痛是什麼原因引起
肩部酸痛,可有多種原因引起:
第一,肩周炎,肩周炎又稱之為五十肩,凝肩,好發於中老年人,多由於肩關節制動,活動減少,引起的肌肉粘連,查體時可以發現患者出現肩部酸痛,主動,被動活動均明顯受限的典型臨床表現。
第二,肌纖維織炎,肩部肌肉豐富,在著涼,外力等因素影響下,肌肉可出現勞損性無菌性炎症,導致出現肩酸痛的臨床表現。
第三,頸椎病,頸椎發出臂叢神經,支配上肢,經過肩關節,當間盤突出刺激神經時,可以出現神經支配區域感覺異常,出現肩酸痛的症狀,需要通過頸部核磁共振,CT,進行診斷。
2. 肩膀疼是怎麼回事
每個年齡段的人群都可能會出現肩部疼痛的問題,但是肩部疼痛不是「 一概而論 」的,很多疾病都會發生肩部疼痛的症狀, 肩膀痛的原因 並不是只有年齡段的區別,諸如左、右側肩膀痛、有無誘發因素(進食後、活動後等)、有無伴隨症狀等, 不同病因所導致的肩膀痛,需要不同的治療方法。
左、右側肩膀痛有可能是同一疾病所造成,如肩部的肌肉勞損等,但是, 有一些特異性的疾病會導致左側或者右側肩膀的特有疼痛,接下來我分別介紹一下這樣特異性疾病有哪些
(1)左側肩膀痛
心臟疾病,有些心臟疾患會造成左側肩膀疼痛,如冠心病發作時,可能會反射的左側肩膀痛,疼痛一般稱隱痛、尖銳痛,但同時可伴發胸悶、胸痛、恐懼感的表現,且疼痛一般較劇烈,如突然出現肩部疼痛,結合既往心臟病史,需盡快到醫院就醫,排除心臟疾病所導致的疼痛。
(2)右側肩膀痛
膽囊結石、膽囊炎所導致的右側肩膀疼痛,但患者患有膽囊結石後,由於進食油膩食物、暴飲暴食,造成的急性膽囊炎發作,膽囊炎的發作在右側上腹部疼痛的同時,一般會放射性的造成右側肩膀的疼痛,這種疼痛比較好辨別,一般均出現在進食時或進食後。膽囊炎所造成的的疼痛需要治療原發疾病,待原發疾病好轉後,疼痛自然消失。
(1)肩周炎,民間又稱為五十肩。多發生於中年女性,尤其是長期勞動、肩部固定的女性,表現為肩部的疼痛與活動受限,「不能抬手梳頭、不能自己後背抓癢」,肩周炎一般有自愈性,1-2年可自行恢復,但肩部的理療,如按摩、推拿等會肩周炎的疼痛有一定的緩解作用,其次,加強肢體的功能鍛煉也很重要,拉近動作、引體向上、向後伸展手臂等,均可以有效緩解疼痛與活動受限。如果疼痛較為劇烈,可以進行肩部的局部封閉治療,即刻顯效。
(2)頸椎病,神經根型頸椎病發作時,會出現肩部的疼痛不適或麻木感,多由於長期的低頭進行電腦操作或觀看手機引起神經的壓迫症狀,但常合並頸部不適、手臂或手指的麻木不適感,少數會出現活動障礙。避免長期低頭玩手機等操作時預防的重點,對於輕症患者可合理應用牽引治療,如果病情較重,需手術解除壓迫。
(3)肩部肌肉拉傷或勞損,尤其是那些長期進行體力勞動或 體育 運動的人群,難免會出現肩部肌肉的拉傷,或者長時間的活動出現肌肉的勞損。對於肩部的這種損傷,最主要的治療方式就是注意休息,避免繼續加重損傷部位的疼痛,局部的理療可以緩解疼痛及酸脹感。
肩部的疼痛並不少見,但治療前要找到疼痛的原因,對因治療才是「王道」
肩膀痛到底怎麼回事?
一、常見原因主要有以下四種:
1、肩周炎
肩周炎以疼痛和功能受限為主。可表現為不能靈活地梳頭、洗臉和穿脫衣服。疼痛可能在天氣變化、受涼後出現,並且疼痛晝輕夜重,可放射至頸、背、前臂及手部。
肩周炎又名「五十肩」或「凍結肩」,是肩關節及關節周圍的組織慢性損傷或老化,造成局部肌肉、肌腱、關節囊等軟組織的慢性炎症反應。引發肩周炎的真正原因不詳,但肩關節曾受創傷或長期勞損(提重物/錯誤姿勢)會增加患上肩周炎的幾率。
如何判斷肩周炎
1、肩部疼痛 2、怕冷、有壓痛 3、肩關節活動受限 4、肌肉痙攣與萎縮:有上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
二、肩袖損傷
肩袖損傷主要以疼痛和力量減弱為主。常出現夜間疼痛,患側側卧時尤甚 。肩關節上附著有肌腱,輔助著肩部的活動,它們像袖子一樣包裹在骨頭外側,這個結構就被稱之為肩袖。肩袖損傷之後,這個輔助活動的袖子破裂了,那麼肩膀活動就受到了影響,肩膀不容易抬起來(主動活動受限),但是通常別人可以抬起你的胳膊(被動活動受影響較小)。
3、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎常常表現為突發的疼痛,並且疼痛非常劇烈。鈣化性肌腱炎由於在肩袖肌腱出現鈣質沉積,鈣質沉積刺激導致肌腱腫脹,當上下活動上臂時,沉積物在肩峰下的滑動會產生卡壓疼痛。發病人群多為家庭主婦、上班族、教師等,糖尿病的患者發病率較高。
4、神經痛
另外其他還有很多疾病都會導致肩膀痛, 比如肩峰撞擊綜合征、肩關節不穩、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉移、骨折等等。肩膀痛原因有很多,如果不能確定疼痛的原因一定要去正規醫院就診。
二、各種原因導致肩周炎的治療
1、肩周炎引起的肩膀痛
一般通過鍛煉就能恢復,其中下面這些措施預防肩周炎
(1)、注意防寒保暖
肩部受涼是肩周炎的常見原因 ,由於寒冷濕氣侵襲機體,可引起肌肉組織和小血管收縮,組織的代謝減慢,從而產生較多的代謝產物,如乳酸及致痛物質聚集,使肌肉組織受刺激而發生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。 因此,在口常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼, 對於預防肩周炎十分重要。
(2)、加強功能鍛煉肩周炎的鍛煉非常關鍵 ,要注重關節的運動, 可經常打太極拳、 太極劍門球,或在家裡進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動但要注意運動量,以免造成肩關節及其周圍欽組織的損傷。
2、肩袖損傷引起的肩膀痛
是肩關節肌腱損傷 ,一旦發生, 一般無法自愈,因此需要減少活動 ,避免「肩袖上的洞越破越大」。如果誤認為「肩周炎」,繼續進行「爬牆」等運動鍛煉,或人為地強行手法松解肩關節,可能會造成肩袖裂口繼續擴大,最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂。因此對於肩袖損傷,不能通過鍛煉來緩解,應視損傷的程度進行關節鏡肩袖修補手術。
3、鈣化性肌腱炎引起的肩膀痛
9成以上鈣化性肌腱炎 經保守治療都會痊癒, 保守治療方法包括口服消炎止痛葯 、理療、局部封閉治療等。疼痛持續不減輕或反復發作保守治療無效者,應行切開手術或關節鏡下將沉積的鈣化灶清除。
肩膀疼一般在臨床中常見的原因有六個:
第一個正經的肩周炎情況:
這種情況一般是自身免疫性反應,疼痛,夜間加重,入睡困難,血液檢查是陽性的,要等到自身免疫性反應過了疼痛自然緩解了,那時候訓練肩膀的活動度自然就痊癒了。
第二種頸椎間盤突出放射痛:
這種很多人會反映肩膀區域酸脹疼痛,且脖子活動的時候加劇,在腦袋上垂直向下加壓疼痛更加明顯,需要做一些頸部後伸手法及治療。
第三種,斜角肌綜合症:
這種情況在臨床中也不少見,患者可有肩膀疼及放射至手臂痛的可能,手抬高肩膀疼痛緩解的可能性挺大,這種一般我們需要對第一肋骨及斜角肌做相應處理。
第四種情況,肌筋膜功能障礙:
我們可以看到岡上肌的肌筋膜功能障礙疼痛區域剛好在肩膀周圍,這種需要按摩緩解即可。
第五種,肘關節功能障礙:
這種情況比較少人知道,我們很多時候局部找不到原因但是卻在肘關節找到條索狀的肌肉,處理過後患者肩關節疼痛明顯改善。
第六種情況,肩關節囊:
這種情況由於肩關節囊攣縮,導致肱骨頭偏上又偏前,讓我們運動過程中肱骨一直撞擊到我們的岡上肌肌腱形成損傷。治療需要將關節囊做一個松解,然後處理岡上肌肌腱的損傷,幾次即可明顯改善。
引起肩膀疼痛的因素很多 ,常見的有肩周炎、肩袖損傷、肩峰撞擊症、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、頸椎病等,更甚還有膽囊炎、心絞痛、心梗都會導致肩膀疼痛。
1、肩周炎:
陣發性疼痛,夜間加重,呈鈍痛、刀割樣疼痛 ,氣候和過度勞累後疼痛加劇,肩關節各方向活動受限,怕冷,輕度肩周炎可通過鍛煉自愈,嚴重者需就診通過服用鎮痛葯、理療來治癒。
2、肱二頭肌長頭腱炎:
大多因肌腱磨損導致, 常見外傷或勞損後發病 ,肩膀疼痛,夜間加劇,肩關節活動受限,前期可外塗消腫葯物、服用止痛葯緩解,嚴重者需三角巾懸吊前臂,必要時需做封閉治療。
3、肩袖損傷:
大多由外傷、肩袖組織退行病變、肩峰慢性撞擊導致 ,損傷後的肩膀要充分休息,避免做推壓動作,局部可外用葯物,如果損傷嚴重,保守治療3-6個月效果不明顯,需立即手術治療。
4、頸椎病:
頸背酸痛、頸部活動受限,牽連肩部、上臂疼痛 ,同時伴有手指麻木、肢體發冷感覺,但無肩關節活動障礙,此時要明確是哪種類型的頸椎病,針對治療。
5、膽囊炎:
一般情況,膽囊和右肩部位感覺神經有重疊, 膽囊發病會引起右肩隱痛 ,同時還伴有胃灼熱、惡心、腹脹等消化不良症狀,需診斷明確後治療。
6、心臟疾病:
心絞、心肌梗塞,都會出現肩膀疼痛的情況, 同時還伴有胸口疼痛、咳嗽、呼吸困難等症狀,此時要及時就診。
首先要明確是何種原因引發的肩膀疼痛,針對治療,切不可盲目用葯鍛煉 ,耽誤最佳治療時機。
例如肩周炎和肩袖損傷,肩周炎發病要勤鍛煉來緩解症狀,而肩袖損傷發病則需靜養休息,盲目鍛煉會加重病情,所以要區別針對治療。
最後,日常要注意鍛煉肩關節,杜絕不良姿勢或過度使用肩部 ,同時要注意肩部保暖,避免保持同一姿勢過久,當出現疼痛症狀時,要及時就診治療。
生活中肩膀疼的患者經常見到,有的是肩膀前面疼,有的是後面疼或者是外面疼,疼的那是五花八門。但是有一個共同點,那就是他們都認為自己是肩周炎。
其實肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的,右側的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內臟的問題,還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。
出現肩膀疼以後可以先請醫生看一下,進行相應的檢查,排除內臟疾患。然後再檢查我們頸肩背部的軟組織,軟組織損傷引起的肩膀疼痛所佔比例還是非常高的。人們經常提起的肩周炎,其實就是肩關節周圍的肌肉損傷引起的。
1、頸部的多裂肌和迴旋肌損傷後,出現無菌性炎症刺激卡壓臂叢神經根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點,找到後橫向撥動按摩,每次幾分鍾每天三次。
2、頸部的斜角肌損傷後會刺激卡壓臂叢神經,引起後背肩膀疼痛。用對側的指尖在頸椎側面到鎖骨上窩的區域,按壓尋找壓痛點進行橫向撥動按摩,每次幾分鍾每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉損傷,包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓,尋找壓痛點進行按摩。
4、肩部的三角肌損傷,就會引起肩膀外側的疼痛。用手在肩膀外側尋找壓痛點,用筋膜球放在痛點上靠在牆上滾動按摩。
只要排除了內臟的問題,確定是由於頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌,在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴重可以去醫院,請專業醫生進行針對性的治療。
肩痛的原因有很多,千萬不要大意。在這里我給大家說說哪幾種常見原因,這不僅僅是勞累引起的肩膀疼痛。
首先,冠心病。冠心病會引起肩部,胸骨部等處疼痛,所以有時候冠心病患者也會有肩痛的症狀。而且疼痛有時候掩蓋其他部位的疼痛,冠心病患者會有胸骨後或心前區壓榨樣疼痛。這是最容易被大家忽略的,所以肩痛的時候一定不要忽視。
肩周炎,也叫五十肩,凍結肩。是指肩關節及其周圍肌腱、韌帶、腱鞘和滑膜囊等軟組織的急慢性損傷,或退行性變,致肩部產生非特異性炎症而引起肩關節疼痛和功能障礙為主症的一種疾病。這是比較常見導致肩關節疼痛的一種病,大部分50歲左右的時候發病,目前沒有特效葯治療。
頸椎病,是一種退行性病理改變為基礎的疾病,表現為頸椎間盤退變或椎間關節退變及其繼發的一系列改變,其中可見有頸肩部肌肉僵硬,疼痛,及沉重不適感。
還有一種比較常見的是中風後的肩痛或者肩手綜合征,肩痛是腦卒中比較常見的並發症。多在腦卒中發病後很長時間甚至數月後發生,發病率高達84%。肩手綜合征也是腦卒中後常見的並發症,不過發病機制還不清楚,一般認為與反射性交感神經營養不良有關,也有種觀點認為與機械作用所致的靜脈迴流障礙有關。
總的來說,肩痛的原因很多。一定要查清病因在進行對症治療。
我最怕別人講肩膀痛,很多時候,由於病人不是專業人士,對於一個部位的描述就可能偏差很大,更喜歡的是直接指出來自己身體哪裡不舒服,簡單直觀,就像有的人說自己肩膀痛,偏差很大,寫一下……
先按正常結構的肩膀痛說一下,看圖片,就是這個部位疼痛,先看一下有沒有局部肌肉的損傷,例如,三角肌,就是在胳膊痛的地方按摩一下,看有沒有痛點,有的話可以通過手法按摩來消除,看症狀是否消失!
如果除了肌肉疼痛,還有肩關節活動受限,要考慮肩周炎的可能性,或者急性痛的話要考慮肩袖損傷,例如,岡上肌損傷,也會造成肩膀疼痛,和三角肌損傷一樣,都要找到痛點,也可進行按摩處理!
再就變得復雜,如果上述問題排除或者處理好還疼,就要考慮頸椎病的可能性,例如,頸椎間盤突出症壓迫下頸段神經,或者斜角肌緊張疼痛刺激臂叢神經,再就是岡下肌區域勞損導致腋神經傳導異常,都可以造成肩膀痛!
很尷尬的是,特別多的人,把肩部疼痛當成肩膀痛,也就是上圖部位疼痛,這個要考慮的問題又不一樣,肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等,也要考慮到頸椎病的
可能性,和上面一樣,不排除頸椎間盤突出症、胸廓出口綜合征。
不過對於這個部位疼痛,還要考慮到一個因素,就是頸椎、胸椎小關節紊亂,肌肉附著點在椎體上,很可能由於小關節紊亂造成牽扯痛,漏診就難以康復,基本上就是這樣,我寫這么多,估計一般人看到也迷糊,如果總是不好,及時就診吧!
3. 肩膀疼是怎麼回事
生活中肩膀疼的患者經常見到,有的是肩膀前面疼,有的是後面疼或者是外面疼,疼的那是五花八門。但是有一個共同點,那就是他們都認為自己是肩周炎。
肩膀疼的原因
其實肩膀疼的原因有很多,不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的,右側的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內臟的問題,還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。
出現肩膀疼以後可以先請醫生看一下,進行相應的檢查,排除內臟疾患。然後再檢查我們頸肩背部的軟組織,軟組織損傷引起的肩膀疼痛所佔比例還是非常高的。人們經常提起的肩周炎,其實就是肩關節周圍的肌肉損傷引起的。
軟組織損傷引起的肩膀疼如何檢查治療
1、頸部的多裂肌和迴旋肌損傷後,出現無菌性炎症刺激卡壓臂叢神經根,引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點,找到後橫向撥動按摩,每次幾分鍾每天三次。
2、頸部的斜角肌損傷後會刺激卡壓臂叢神經,引起後背肩膀疼痛。用對側的指尖在頸椎側面到鎖骨上窩的區域,按壓尋找壓痛點進行橫向撥動按摩,每次幾分鍾每天三次。
3、肩胛骨背面的肌肉損傷,包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因,一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓,尋找壓痛點進行按摩。
4、肩部的三角肌損傷,就會引起肩膀外側的疼痛。用手在肩膀外側尋找壓痛點,用筋膜球放在痛點上靠在牆上滾動按摩。
只要排除了內臟的問題,確定是由於頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌,在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴重可以去醫院,請專業醫生進行針對性的治療。
我最怕別人講肩膀痛,很多時候,由於病人不是專業人士,對於一個部位的描述就可能偏差很大,更喜歡的是直接指出來自己身體哪裡不舒服,簡單直觀,就像有的人說自己肩膀痛,偏差很大,寫一下……
肩膀痛
先按正常結構的肩膀痛說一下,看圖片,就是這個部位疼痛,先看一下有沒有局部肌肉的損傷,例如,三角肌,就是在胳膊痛的地方按摩一下,看有沒有痛點,有的話可以通過手法按摩來消除,看症狀是否消失!
如果除了肌肉疼痛,還有肩關節活動受限,要考慮肩周炎的可能性,或者急性痛的話要考慮肩袖損傷,例如,岡上肌損傷,也會造成肩膀疼痛,和三角肌損傷一樣,都要找到痛點,也可進行按摩處理!
再就變得復雜,如果上述問題排除或者處理好還疼,就要考慮頸椎病的可能性,例如,頸椎間盤突出症壓迫下頸段神經,或者斜角肌緊張疼痛刺激臂叢神經,再就是岡下肌區域勞損導致腋神經傳導異常,都可以造成肩膀痛!
肩部痛
很尷尬的是,特別多的人,把肩部疼痛當成肩膀痛,也就是上圖部位疼痛,這個要考慮的問題又不一樣,肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等,也要考慮到頸椎病的
可能性,和上面一樣,不排除頸椎間盤突出症、胸廓出口綜合征。
不過對於這個部位疼痛,還要考慮到一個因素,就是頸椎、胸椎小關節紊亂,肌肉附著點在椎體上,很可能由於小關節紊亂造成牽扯痛,漏診就難以康復,基本上就是這樣,我寫這么多,估計一般人看到也迷糊,如果總是不好,及時就診吧!
肩膀疼痛的原因:
1.肩周炎。肩周炎是非常常見的表現,它的特點就是關節往前可以,而往後就不行,到一定程度就到不了後面。做向上這個動作往上就能做這么高,到這兒就不行了。導致肩膀疼痛的最常見的原因之一是肩周炎。治療時越到治療越容易治癒。早期可以做理療,口服消炎止痛葯物,同時配合一些鍛煉,韌帶拉開。嚴重者可以在機器引導下做精準的介入注射治療,一般1-2次就好了。
2.頸椎病導致的肩膀疼痛。影響到肩膀周圍的疼痛,不過頸椎病引起的肩膀周圍疼痛只疼,活動范圍不受影響。嗯,這種頸椎病導致的疼痛,一般緩解頸椎病的症狀,疼痛就會消失了。
3.還有一種就是肩袖損傷。這是肩關節的退變或外傷後導致的急慢性病變,表現為無力,疼痛部位局限,可以用手指處痛點,肩的活動范圍基本正常。
4.胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。這需要對症檢查治療。
5過度的勞累,以及長時間的坐姿不當等等也容易導致肩膀的疼痛現象。這種現象通過一段時間了休息,一般很快就會消失了。
肩膀疼痛的注意事項:
1.首先一定要注意肩關節部位的保暖,隨時的增減衣服,避免肩膀部位受寒。
2.平時一定要注意培養合理的姿勢, 健康 合理的用肩,避免過度勞累。
3.平時可以進行適當的一些鍛煉,肩部的鍛煉,比如說拉單杠等等,有利於肩膀部位的放鬆以及拉伸。
4.平時要注意加強營養,補充鈣質。
常見的誘發肩膀疼痛的原因主要肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩部結核、心絞痛、肩部腫瘤等。也可能是過度勞累導致,具體原因需要及時就醫進行檢查
肩膀疼說明需要吃雞翅了
兩種要是放射性疼、放射到後背的。可能是心臟病。一個地方疼是肩周炎、但是吃葯不緩解因為它是無菌性炎症吃葯不行、要自己鍛煉。吊、台、輪、摸強。一般醫院叫頸肩綜合征
4. 肩膀疼痛是怎麼回事
肩痛是我們平時工作生活中經常遇到的一類症狀,臨床上引起肩痛的原因主要包括第一間關節周圍軟組織的損傷,以及軟組織的炎症,包括肩袖損傷,肩周炎等等,那麼,這種的大多數是有運動的病史,並且有寒冷,潮濕等用於誘發局部軟組織的無菌炎症導致的肩關節疼痛也是最常見的原因之一,第二間關節本身的病變,如肩關節的骨關節。建業類風濕性關節炎等其他類型的骨關節炎導致的肩關節的疼痛,第三,神經性的因素,常見的有神經根型頸椎病壓迫到了支配肩關節的神經,從而導致肩關節的疼痛,這類疾病,在頸椎病裡面也較為常見,第四則見於肩關節其他類型的疾病,如肩關節周圍的炎症,肩關節的結合,以及肩關節周圍軟組織以及骨組織的原發腫瘤和轉移腫瘤均會引起肩關節的疼痛。
5. 肩膀痛是什麼原因呢
肩膀疼痛常常發生於中年以上人群,常見的原因有兩類:
1、關節內的無菌性炎症反應,與勞損、退變和一些著涼、意外受傷都有一定關系,遲拍表現為滑膜碼虛羨炎症、關節囊炎症反應、攣縮、肌腱炎、肩峰撞擊綜合征等等各種疾病。核磁檢查可以發現關節內炎症積液譽昌、滑膜增生,可以在關節腔內注射復方倍他米松抗炎治療,輔以康復鍛煉,疼痛可以逐漸緩解。
2、關節內間袖肌腱的撕裂,也常發生於中年以上人群,有時是退變勞損導致,有時是由於外傷引起的。核磁檢查可以發現肩袖肌腱撕裂,對於肩袖肌腱撕裂應該盡早手術修復,延遲修復會引起肌腱回縮,肌肉萎縮,導致手術困難,效果變差。
6. 為什麼會肩膀痛
因為肩關節疼痛的鑒別診斷本身就非常困難,沒有受過肩關節外科專門訓練的醫生缺乏診斷把握。「肩周炎」這個診斷已經被濫用多年,就像「垃圾桶」,所有搞不懂的肩關節疼痛,統統都扔到「肩周炎」這個垃圾桶里。這就造成了許多的漏診、誤診和誤治,例如「肩峰撞擊症」和「凍結肩」的某些功能鍛煉是相反的、如果按照凍結肩那樣「拉吊環、爬高、甩手臂」鍛煉,就可能造成肩袖撕裂的嚴重後果。
肩周炎分為兩類,一是原發性肩周炎,二是繼發性肩周炎。
我們平常所說的肩周炎,一般是指原發性的肩周炎,俗稱凝肩、五十肩。指的是在沒有任何誘因的情況下出現以肩部疼痛、廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌萎縮、肩關節活動受限等症狀的肩周炎。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。
所謂繼發性肩周炎,是指因為其他原因導致的肩周炎,比如:
01
長期制動
所謂制動,就是長期不活動。比如肩部或上肢發生外傷或做完骨科手術後,一般都要打個吊帶或石膏。很多人因為過久的不活動,導致肩部的肌肉、韌帶粘連,最終形成肩周炎。
02
肩關節內在病變
比如肩關節的肌腱炎、腱鞘炎、撞擊綜合征、肩峰下損傷等問題,這些疾病可因為進一步形成肌腱、肩袖、滑囊、關節囊的損害、粘連、攣縮等病理改變而導致肩周炎的發生。此外 ,肩部的損傷,有時甚至是微小的損傷 ,也極有可能引起肩周炎。
03
肩部鄰近部位的疾病
有相當多的研究結果表明 ,頸椎病患者發生肩周炎的可能性非常大 ,而且肩周炎病人也常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的下降。原因可能是由於脊神經根受刺激後肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部活動減少,或頸椎疾患的神經系統功能失調,特別是自主神經受累所造成。其他鄰近部位的疾病還包括心臟病、肺部結核、膈下疾病等。
04
神經系統疾病
患偏癱、神經麻痹等神經系統疾病的病人肩周炎發生率較高,這可能與肌肉力量降低 ,運動減少有關 ,如帕金森病病人肩周炎的發生率高達 12.7%,高發的原因明顯地與運動減少有關。
05
內分泌系統疾病
糖尿病、甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等內分泌系統疾病也與肩周炎關系密切 ,尤其是糖尿病病人 ,他們合並肩周炎老大轎的發生率可達10%~20%。因此,內分泌功能紊亂也可能是肩周炎的誘發因素之一。
06
免疫功能方面的改變
一般來說 , 50歲以後岡上肌腱等部位明顯變薄 ,磨損 ,肌腱止點處的血管供養貧乏區發生局灶性壞死 ,而該區在外展時常與肩峰下反復撞擊。因此 ,十分容易遭受損害而產生炎症。局部的非細菌性炎症可產生異物型細胞免疫反應 ,並逐漸擴展至肩袖其他部位和關節囊 ,引起彌漫性的肩周炎。
07
姿勢失調
相當多的肩周炎病人發生於手工作業 、伏案久坐等具有不良姿仿冊勢的職業 ,而且過度胸椎後突 (駝背)的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由於長期的不良姿勢或姿勢失調造成了肩胛骨的傾斜 ,肩峰和肱骨也因不正常的應力而發生位置改變 ,逐漸形成肩袖損傷 ,潛在地導致肩周炎。
08
心理因素
抑鬱、冷漠等心理因素也與肩周炎的發生有一定關系。相當一部分肩周炎病人可有情緒不穩及精神創傷史。或有因長期患病 , 社會 經濟壓力過重而心情郁悶的情況。他們對痛覺比較敏感,而較難恢復運動功能。
上臂(胳膊的上半部分)與胸廓貼緊,手和前臂(胳膊下半部分)向外展,如果這個動作患者感覺特別疼痛,甚至外展受限制。就說明患者很有可能患上了肩周炎。如果沒有疼痛感,有可能不是肩周炎。
適應證與禁忌證 :
(1)適應證: 肩周炎、岡上肌炎、肱二頭長頭肌腱炎及肩部肌肉疼痛患者,特別是有疼痛和關節內粘連者。
(2)禁忌證: 肩關侍肆節周圍骨折未癒合及頸椎腫瘤者,這些患者是不可以做的哦。
01
手指爬牆
面牆而立,雙手扶牆,手指順轉爬行而上,練習上舉,觀察哪側嚴重,並記錄下每日達到最大高度。每日2次,每次30次以上。
02
直臂外展
面壁直立,雙臂下垂,直臂向兩側外展,記錄每日抬高的最大角度。上午,下午各一回,每次運動30次以上。
03
彎腰甩臂
腰部向前彎60度,患壁前後擺動,擺動范圍越大越好。每日2次,每次甩動30次上。
04
交叉拍肩
雙臂在胸前交叉甩動,雙手拍對側肩頭,雙臂上下交替進行,每次拍打30次以上,每日練2回。
05
拍背打背
雙臂輪番前後甩動,左臂向右前方運動 ,拍打右肩,右臂向左後方運動,拍打左背,左右交替進行30次以上,每日2回。
06
後身摸背
兩臂後伸,以健側手腕部,使患側手指盡量向上摸脊背。
07
旋臂運動
一手叉腰,另一臂左旋轉運動,先順時針旋轉30次,在逆時針旋轉30次,換對側做同樣運動,旋轉弧度越大越好!
08
手持體操棒上舉、後伸
立位,雙手持體操棒,做兩直臂同時上舉、後伸練習,健側帶動患側,到感覺疼痛處停止,保持5秒,放下。
一般情況下為每節重復8~10次,每天3 次。以鍛煉後不引起明顯疼痛或原有症狀不加重為宜。建議去正規醫院康復醫學科配合手法松動,物理因子治療,效果更好。
7. 突然肩膀酸疼怎麼回事
你好!我認為是這種原因
肩膀疼痛,和頸椎有很直接的關系
頸椎病的特徵是 :頸部僵硬、不舒服、疼痛、有酸脹感,以及脖子活動不靈活
轉動脖子時,有咔咔響的聲音,不進行調理,進行下去會頸椎增生
由於頸椎病局部的症狀輕,有些人甚至根本無頸部症狀;許多頸椎病患者表現為其它系統疾病的症狀,很容易就與其它疾病
經常的久坐不動,總使頸椎、肩膀保持一個姿勢不動,造成的頸椎病(有很多人不知道自己已經有頸椎病了),
當有頸椎病時:神經根受到刺激或壓迫後會有這些症狀 :
頸部、肩部、或胸部疼痛或麻木,不及時的治療、頸椎病就進一步加重,會有持續性或陣發性並向肩部、上肢、胳膊、及手指放射傳導,可以伴有針刺樣(針刺痛)或過電樣串麻感、麻痛、酸痛、脹痛和蟻爬麻感,當頸部活動或咳嗽、打噴嚏或用力稍大時疼痛及串麻感可加重
頸椎病加重時也可以有上肢肌肉萎縮、發沉、酸痛無力、動作不靈活等現象,在夜間頸肩部及上肢可能痛得更厲害,可以翻來覆去睡不著。
由於頸脊髓受到刺激壓迫後,使脊髓血液供應不足,可以促使多個部位(肩膀、胳膊、和手指)的發麻。
再嚴重的話,會繼續向下、向腰部蔓延:腰部酸痛、腰無力、腰膝酸軟等
向臀部:坐骨神經痛、不敢久坐、有麻痛感,睡覺時明顯
向腿部和小腿蔓延:腿部有發麻現象,活動後症狀會減輕些
向足部:足部怕涼,怕冷、會導致末梢神經循環差
如果經過你稍微的活動後,血液循環的快些了,症狀會有所減輕,因為壓迫頸椎病會壓迫神經血管,使血脈不通暢、是經絡受阻的緣故
以下是緩解、治療頸椎、和肩部疼痛的鍛煉方法:
頸椎病還與睡眠的不良姿勢有關:(總睡過高、過硬的枕頭),因其持續時間長,會造成椎旁肌肉、韌帶及關節的失調,加速頸椎退變。
枕頭與睡眠:枕頭中央應略凹進,高度為12—16cm,頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略後仰。習慣側卧位者,應將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方。
頸椎病與學習、工作的姿勢不當有關 :處於坐位,尤其是低頭工作的,雖工作量不大,強度不高,但頸椎病發病率很高。(比如:長時間的上網,打字、生活中長時間打麻將,看電視也可以造成頸椎病。)
不適當的體育鍛煉:超過頸部耐量的活動或運動,可加重頸椎負荷
無論是睡眠、休息.還是生活、學習、工作,甚至日常一些動作,都要保持良好的習慣,時刻不忘頸椎的保護。同時加強頸肌的鍛煉
告訴你緩解頸椎病的方法:
平時要注意少低頭,工作一兩個小時至少休息一次,休息時頭向後仰,或平卧,讓頸椎得到休息。頸椎病患者要注意不要來回突然的猛然的轉頭,更不能旋轉頸椎,使勁斜搬按摩頸部
多坐聳肩、和擴胸動作:對頸椎病造成的肩膀、後背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果
多游泳。因為游泳的時候頭總是向上抬,頸部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到鍛煉,而且人在水中沒有任何負擔,也不會對椎間盤造成任何的損傷
也可以在家,做旱地游泳的動作(假的游泳),做各種游泳的姿勢:(自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳)
做用下巴向前的畫圈動作(就像,鵝探頸的姿勢)
需要注意的是:在做頸椎部的運動時,速度千萬不能過快、過猛,一定要緩慢的進行
還可以做:雙手十指互相交叉,放到腦後,雙手向前方使勁,頭部頸部向後用力,可以使頸部、肩膀減少僵硬、麻痛、酸痛的症狀
休息時,經常的用熱水袋,敷在脖子下面,熱敷對緩解頸椎病的效果很好
放風箏:放風箏時,挺胸抬頭,左顧右盼,可以保持頸椎、脊柱的肌張力,有利於增強骨質代謝,既不損傷椎體,又可預防椎骨和韌帶的退化。
做頸椎部體操的方法 :
1. 基本姿勢:每次做各項訓練動作前,先自然站立,雙目平視,雙腳略分開,與肩同寬,雙手自然下垂。全身放鬆。
2. 前俯後仰:雙手叉腰,先抬頭後仰,同時吸氣,雙眼望天,停留片刻;然後緩慢向前胸部位低頭,同時呼氣,雙眼看地。做此動作時,要閉口,使下頜盡量緊貼前胸,停留片刻後,再上下反復做4次。
3. 左右旋轉:雙手叉腰,先將頭部緩慢轉向左側,同時吸氣於胸,讓右側頸部伸直後,停留片刻,再緩慢轉向右側,同時呼氣,讓左邊頸部伸直後,停留片刻。這樣反復交替做4次。
4. 提肩縮頸:做操前,先自然站立,雙目平視,雙腳略分開,與肩平行,雙手自然下垂。動作時雙肩慢慢提起,頸部盡量往下縮,停留片刻後,雙肩慢慢放鬆地放下,頭頸自然伸出,還原自然,然後再將雙肩用力往下沉,頭頸部向上拔伸,停留片刻後,雙肩放鬆,並自然呼氣。
5. 左右擺動:做操前,先自然站立,雙目平視,雙腳略分開,與肩平行,雙手叉腰。動作時頭部緩緩向左側傾斜,使左耳貼於左肩,停留片刻後,頭部返回中位;然後再向右肩傾斜,同樣右耳要貼近右肩,停留片刻後,再回到中位。這樣左右擺動反復做4次
以下這些是肩部的運動
按摩肩膀的方法:
穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉動 1分鍾 ,換左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住該穴 ,旋轉揉動 ,每次 1分鍾 ,每日 3次。
捏壓患處 :用右手拇、食指捏住壓痛點 ,用力深壓 ,並向前後左右揉動 1分鍾 ,然後用同樣的方法捏右肩。每日 2次
肩部鍛煉方法:
一 、屈肘甩手 患者背部靠牆站立,或仰卧在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點作為支點,進行外旋活動。
二 、手指爬牆 患者面對牆壁站立,用患側手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
三 、體後拉手 患者自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側並向上牽拉。
四 、展臂站立 患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩外展,向上用力抬起,到最大限度後停10分鍾,然後回原處,反復進行。
五 、後伸摸棘 患者自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度後呆住不動,2分鍾後再緩緩向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
六 、梳頭 患者站立或仰卧均可,患側肘屈曲,前臂向前向上並旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。
七 、頭枕雙手 患者仰卧位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭後部(枕部),先使兩肘盡量內收,然後再盡量外展。
八 、旋肩 患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向後劃圈,幅度由小到大,反復數遍。
以上幾種動作不必每次都做完,可根據你的具體情況選擇交替鍛煉,每天3—5次,一般每個動作做30次左右,多者不限,只要持之以恆
多揉、多按摩頸部和肩部肌肉,按摩大椎穴、肩井穴、風池穴、百會穴、腦戶穴、中府穴、雲門穴等,對你爸的肩膀疼痛非常好的效果
睡前泡手、泡腳(水溫不能太燙),沒事多搓搓手,多跺跺腳,可以促進身體血液循環,對治療肩膀痛有輔助的療效,還有非常好的促進睡眠作用
要減少久躺久坐的壞習慣、多運動(久躺、久坐都會傷及頸椎、肩膀、腰椎)
注意風濕:根據季節,適時的添加衣服、保暖好頸部和肩膀,防止受寒、受風
在平時的坐姿上,盡量的常做到挺胸收腹,坐姿挺拔,(這個姿勢一般人,很難持續下去,可以坐直一會兒、歇一會,在做,再休息)
8. 肩膀疼是怎麼回事
常見的誘發肩膀疼痛的原因比較多,主要有肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩部腫瘤、膽囊炎、心絞痛等,其中,肩周炎是肩關節疼痛的最常見的原因之一。廣義的「肩周炎」是指各種原因引起的肩關節周圍的炎症和疼痛,多見於中老年患者,肩周炎不僅伴有肩關節的疼痛,還會伴有肩關節的活動受限。肩袖損傷也是一種常見的導致肩膀疼痛的原因,多是由於肩關節退變、撞擊、外傷等原因造成的肩袖撕裂或者挫傷,出現肩關節疼痛的同時還會伴有肩關節的活動障礙。
頸椎病引起的頸背酸痛、頸部活動受限,往往都是由於虧粗神經根受壓刺激導致的,一般會有觸電樣的感覺,同時伴有手指麻木、肢體發冷及受壓神段空芹經支配區的皮膚感覺的異常,但沒有肩關節活動障礙。因此需要患者到醫握畢院進行進一步的檢查,由專科醫生進行詳細的問診及查體,明確疼痛到底是什麼原因引起的,為您制定針對性的、有效的治療方案。
專家提示:肩膀疼痛的原因比較多,主要有肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩部腫瘤、膽囊炎、心絞痛等。肩膀疼痛患者需要到醫院進行進一步的檢查,由專科醫生進行詳細的問診及查體,明確疼痛的原因,再制定針對性的、有效的治療方案。
9. 肩膀突然刺痛是什麼情況
你這種表現考慮可能是虛局頸椎病坦賀或肩周炎引起的肩部刺痛差信讓不適,建議可以用復合維生素b、甲鈷胺等治療,如果不能緩解,建議去正規醫院疼痛科就診,建議行頸椎ct等檢查評估病情以更針對性治療。
10. 肩膀疼怎麼回事
肩膀疼,首先考慮是肩關節的肩周炎,一般表現為持續性的鈍痛酸痛,並伴隨著明顯的活動受限。肩周炎需要與肩袖損傷鑒別,肩關節的周圍炎,及肩胛肌勞損,頸椎病引起肩膀的牽扯性疼痛。同時要注意的是,如果老年人突然出現肩膀疼的症狀,尤其是左側的肩膀疼,如果平時沒有肩周炎的情況下,要考慮是否是心臟方面的問題,例如心絞痛引起的肩膀的放射性疼痛,需要及時的去診斷治療。