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男子腹部劇痛的原因有哪些

發布時間: 2023-06-11 13:01:52

⑴ 男人肚子左下腹脹痛是什麼原因

首先,我們要清楚男性左下腹部有什麼器官。腹腔後壁有左側的輸尿管、部分膀胱、腹腔內有大腸中的降結腸及乙狀結腸、小腸中的部分空腸及回腸。

3、如果是因為結腸炎而導致的左下腹部疼痛感的話,如果還伴隨有一種腹脹感。可以服用一點腸道殺菌的葯物進行治療即可。短期內就可以解決問題。

4、如果是男性朋友時常感覺到疼痛的話,就要去醫院排查一下是不是前列腺炎。因為急慢性前列腺炎的發作都會產生左下腹隱痛,全身無力、局部體溫升高的情況發生。一旦發作就是長期性的存在,特別是在按壓的時候疼痛的感覺會特別的明顯。

⑵ 男人小腹疼痛是怎麼回事

那麼究竟男人小腹疼痛是怎麼回事呢?下面就一起來聽聽,男科醫院專家是如何介紹這個問題的。
男人小腹疼痛怎麼回事?男科醫院醫生介紹說,引起男性小腹疼的原因有很多,如前列腺炎,尿道炎等都可能造成小腹疼痛,以下為您詳細介紹一下:
1.前列腺炎:
放射性疼痛:前列腺炎的疼痛並不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰·莖、精索、睾丸、陰囊、小腹、腹股溝區(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆,但後者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。
2.尿道炎:
引起尿道炎的淋球菌和衣原體、支原體是引起不育症的致病菌之一。衣原體、支原體因其引起尿道炎症狀不顯著,甚至無症狀,很多人誤以為沒有症狀就沒有性病,延誤了檢查治療時機。感染支原體長時間不治療,會附著於男性精·子尾部引起精子活力明顯減弱,以至影響受孕。伴隨症狀有排尿疼痛、灼熱、小腹疼痛等。
北京曙光醫院在北京率先成立了前列腺專科、生理功能障礙專科、生殖感染專科、生殖整形專科、不孕不育專科、性心理咨詢專科。前列腺疾病常常伴有相關的並發症,且易反復發作,給患者的身心健康帶來較大危害。為了幫助廣大男性朋友早日走出前列腺疾病的陰霾,曙光醫院匯聚了國內男科醫學領域享譽盛名的資深前列腺疾病診療專家,多年潛心於臨床研究,並形成全方位科學系統的前列腺疾病診療方案,將前列腺疾病治療水平提高到一個新的高度,使飽受前列腺疾病困擾的男性朋友得到全面、規范、合理的治療。
北京曙光醫院採用CRS超導治療前列腺炎,CRS超導系統的核心就是大功率兆波主機。它是以非介入方式,不接觸人體的容性電極治療患部。由於起導能量使炎症組織的通透性增加,葯物更易擴散,組織的吸收及代謝更好,從而達到綜合治療炎症的目的,臨床證實對前列腺和前列腺增生效果顯著。這種利用生物物理的方式非手術療法過程中的最大優勢在於幾乎不對患者構成損傷和痛感。低損傷和微創介入治療是近年來世界衛生組織(WHO)極力提倡的,它現在已經代表了當今醫療和康復器械的發展方向。
上面就是有關男人小腹疼痛怎麼回事的介紹,通過男科醫院專家的介紹,相信大家或多或少都應該有所了解了。不過還有一點要告訴大家的是,在發現了小腹疼痛的時候,可以先來北京曙光醫院網上的在線專家咨詢一下。看看自己到底是患上了什麼病,然後再聽從專家的意見,採取下一步治療措施。

⑶ 男性下腹痛是怎麼回事

引起男性下腹部疼痛的常見原因,一般見於前列腺炎,前列腺增生或者是前列腺鈣化,如果有精索靜脈曲張的時候,也會容易牽涉性的引起下腹部疼痛,如果有陰囊炎,也會導致下腹部疼痛的感覺。

出現下腹部疼痛的症狀以後,首先應該注意區分,看具體是怎麼引起來的,然後才能夠對症治療,控制病因,改善下腹部疼痛的症狀,如果有前列腺炎的時候,會出現尿不盡,尿分叉,尿滴瀝,尿等待的症狀,這需要做前列腺液的檢查或者是做b超的檢查,才可以確定。

確定有炎症感染以後,應該及時的用消炎的葯物,左氧氟沙星配合前列舒通或者是普樂安這一類的葯物控制症狀。

⑷ 男人小腹疼痛是怎麼回事

那麼究竟男人小腹疼痛是怎麼回事呢?下面就一起來聽聽,男科醫院專家是如何介紹這個問題的。
男人小腹疼痛怎麼回事?男科醫院醫生介紹說,引起男性小腹疼的原因有很多,如前列腺炎,尿道炎等都可能造成小腹疼痛,以下為您詳細介紹一下:
1.前列腺炎:
放射性疼痛:前列腺炎的疼痛並不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰·莖、精索、睾丸、陰囊、小腹、腹股溝區(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆,但後者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。
2.尿道炎:
引起尿道炎的淋球菌和衣原體、支原體是引起不育症的致病菌之一。衣原體、支原體因其引起尿道炎症狀不顯著,甚至無症狀,很多人誤以為沒有症狀就沒有性病,延誤了檢查治療時機。感染支原體長時間不治療,會附著於男性精·子尾部引起精子活力明顯減弱,以至影響受孕。伴隨症狀有排尿疼痛、灼熱、小腹疼痛等。
北京曙光醫院在北京率先成立了前列腺專科、生理功能障礙專科、生殖感染專科、生殖整形專科、不孕不育專科、性心理咨詢專科。前列腺疾病常常伴有相關的並發症,且易反復發作,給患者的身心健康帶來較大危害。為了幫助廣大男性朋友早日走出前列腺疾病的陰霾,曙光醫院匯聚了國內男科醫學領域享譽盛名的資深前列腺疾病診療專家,多年潛心於臨床研究,並形成全方位科學系統的前列腺疾病診療方案,將前列腺疾病治療水平提高到一個新的高度,使飽受前列腺疾病困擾的男性朋友得到全面、規范、合理的治療。
北京曙光醫院採用CRS超導治療前列腺炎,CRS超導系統的核心就是大功率兆波主機。它是以非介入方式,不接觸人體的容性電極治療患部。由於起導能量使炎症組織的通透性增加,葯物更易擴散,組織的吸收及代謝更好,從而達到綜合治療炎症的目的,臨床證實對前列腺和前列腺增生效果顯著。這種利用生物物理的方式非手術療法過程中的最大優勢在於幾乎不對患者構成損傷和痛感。低損傷和微創介入治療是近年來世界衛生組織(WHO)極力提倡的,它現在已經代表了當今醫療和康復器械的發展方向。
上面就是有關男人小腹疼痛怎麼回事的介紹,通過男科醫院專家的介紹,相信大家或多或少都應該有所了解了。不過還有一點要告訴大家的是,在發現了小腹疼痛的時候,可以先來北京曙光醫院網上的在線專家咨詢一下。看看自己到底是患上了什麼病,然後再聽從專家的意見,採取下一步治療措施。

⑸ 男性小腹劇烈疼痛都有可能是什麼病

腹痛

腹痛是臨床上非常常見的症狀。首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛。

全腹劇烈疼痛也稱為急腹症,表現為全腹劇痛、壓痛、反跳痛、腹壁肌肉緊張,甚至可出現休克,急腹症常意味著病變廣泛及病情嚴重,無論是何種疾病,患者家屬都應當立即尋求救治,由醫生根據患者的病史和其他並發症狀鑒別診斷。在未得到醫生救助和診斷之前,切不可給患者服用止痛葯物或飲酒以免加重病情和掩蓋症狀。

如果沒有壓痛、反跳痛及肌緊張等腹膜刺激症狀,但腹部劇烈疼痛持續一小時以上而沒有緩解,也應到醫院就診。

除了以上情況之外,腹部的隱痛大都是由較輕微的消化道紊亂所致,但也可能與胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有關,可根據疼痛的部位和其它伴隨症狀自我加以鑒別: 伴隨症狀 可能的診斷

臍周疼痛或絞痛,突然發作,陣發性加劇 腸道蛔蟲(見腸道寄生蟲病)

上腹部或臍周圍疼痛,可為抗酸葯所緩解,常伴有嘔吐和腹瀉 急性胃腸炎或胃潰瘍

下腹部間歇性痙攣性疼痛 腸道功能紊亂

慢性、周期性、節律性中上腹部腹痛,有壓痛,與飲食關系密切。 消化性潰瘍,疾病的活動期可有持續性劇痛

疼痛從右側肋下向右肩部放射 膽囊炎或橫膈病變

鑽頂樣陣發性疼痛,伴有嘔吐,間歇時完全不痛 膽道蛔蟲

持續性右上腹疼痛及肝區叩觸痛,伴有黃疸 病毒性肝炎

下腹疼痛,小便時伴有燒灼般疼痛,尿頻 膀胱炎或其它泌尿系感染

疼痛始於腰背部,然後向腹股溝轉移或擴散 泌尿道疾病可以由這類疼痛(如泌尿系感染或腎結石)

左下腹疼痛,並常出現陣發性腹瀉和間歇性便秘 結腸過敏,或潰瘍性結腸炎

男性,下腹疼痛,腹股溝腫脹不適 疝

上腹部中央刺痛並向左肩擴散 心絞痛

腹痛

腹痛在日常生活中很多見,引起的原因很復雜,腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。

腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短;慢性腹痛起病緩、病程長。

(一) 家庭中常見引起腹痛的疾病

(1) 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。

(2) 小腸及結腸疾病,常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。

(3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石症、胰腺炎、胰頭癌。

(4) 急慢性肝炎、肝癌。

(5) 腹膜炎,常繼發於胃腸穿孔,脾破裂。

(6) 胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變。

(7) 泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。

(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。

(二) 腹痛的鑒別診斷

(1) 飽餐、飲酒後突然發作上腹部劇痛,應考慮胃、十二指腸穿孔。

(2) 右上腹痛呈陣發性絞痛,放射至右肩,多為膽囊炎、膽石症。

(3) 上腹正中偏左劇烈腹痛,伴嘔吐、疼痛呈持續性痛,陣發性加重,放射到側腰部,應考慮急性胰腺炎。

(4) 開始在上腹部痛,數小時後轉到右下腹痛,伴惡心、嘔吐,多為急性闌尾炎。

(5) 停經6周左右,突然下腹部痛伴陰道出血者,要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時,一定要考慮婦科的急腹症。

(6) 側腹或下腹陣發性絞痛,放射至腰背部、會陰部的,伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。

(7) 腹痛伴腹瀉,應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。

(8) 持續腹痛伴嘔吐不止的,可能為腸梗阻。

(三) 急腹症的訊號

腹痛因人而異,症狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號,必須盡快送醫院進一步救治。

(1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛;

(2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血;

(3) 伴高燒;

(4) 伴有腹膜刺激症狀如腹部肌肉硬如板狀,腹部不能觸摸,病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。

(5) 病人出現休克症狀如出冷汗,四肢濕冷,面色蒼白發青,脈搏細弱,血壓下降。

(四) 腹痛的家庭救護

(1) 讓病人兩腿屈曲側卧,以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。

(2) 觀察腹痛的性質,部位,發作時間,伴隨症狀,盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。

(3) 在病因不明時盡量不用止痛葯,以免干擾疼痛的性質而誤診。

(4) 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病,可適當應用止痛葯,如顛茄片、胃舒平、654?2、阿托品等。用葯1~2次後腹痛不見減輕及時到醫院診治。重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況,以及X線檢查和腹部B超檢查。

(5) 消化系統病引起的腹痛,飲食治療很重要。潰瘍病、胃炎的飲食要容易消化,較細軟;胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食,急性期還需要禁食。要根據病情決定飲食治療的方向,適當的飲食治療會使腹痛減輕。

(6) 精神要放鬆,保持樂觀主義態度,注意休息,減少胃腸神經官能症引起的腹痛。

(7) 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅蟲治療,例如腸蟲清、左旋咪唑、阿的平、驅蛔靈等。

肚子痛醫學上就是腹痛:

肚子痛怎麼辦?

大多數朋友應該都體會過肚子痛是什麼感覺,「肚子痛」醫學上就是「腹痛」。「腹痛」包括的范圍很廣,你想,這裡面多少東西啊,胃、腸、肝、膽、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了問題都會肚子痛。

一般的疼,挺挺也就過去了,可能是漲氣或者岔氣了,要是疼的厲害了,去醫院了,大夫問你,哪疼啊,怎麼個疼法啊,你能描述的清楚嗎?你說的越詳細越准確,大夫也就能更快的給你找出問題在哪了,京都念慈庵健康新概念說上幾種。脹痛:這一般是和氣有關的,胃裡或腸子里有很多空氣感覺很脹,大部分是機能性腸胃障礙。 還有絞痛:大多是痙攣,好像在把裡面的東西絞的痛,很多結石、腸堵塞、急性腸炎會是絞痛。再有好像有根針刺著你哪了—刺痛,大多是消化性潰瘍的問題。還有的時候肚子里象著了火,燒燒的,這一般是胃酸多,大多是消化性潰瘍或者是前兆。

那要是肚子疼了,自己又不知道到底問題在哪,到醫院掛號的時候該掛哪個科呢?大一點的醫院又把科室分的那麼細。那,如果你是右上腹和右下腹痛的厲害,來的很急,但是不嘔吐,不拉肚子,先掛普通外科。要是中上腹還有左上腹、左下腹的疼痛,或者是經常的上腹痛,同時還有反酸或者嘔吐、拉肚子的話,你就應該去消化內科瞧瞧。左、右腰腹這都疼的,尤其是便便的顏色不大對頭的,考慮去看看泌尿科吧。 不過如果還沒到14歲的小朋友,不管是哪痛那哪不舒服了,爸爸媽媽應該帶他們去看兒科。不過有一種肚子痛應該是痛並快樂的吧,就是生產前的痛,這也是大男人們沒辦法體會的,所以我覺得讓丈夫陪同分娩很好,看看老婆有多辛苦,還不好好疼老婆?

⑹ 男人小腹疼痛的原因

校服疼痛讓我們很難受,男人小腹疼痛也是一樣,男人為什麼會小腹疼痛呢?男人小腹疼痛有什麼原因?人小腹疼痛的原因這個問題由我來為您解答!


男人小腹疼痛有什麼原因

一般腹痛分類

(一)按病因分類

1、外傷性:①腹內實質和空腔臟器外傷腹痛如肝脾破裂,胃腸破裂挫傷等;②腹壁及腰部外傷致腹痛;③其他如顱腦、胸、四肢、泌尿生殖及婦產科外傷後致腹痛。

2、炎性和非炎性:①炎性有生物、化學源性腹痛,如急性胃腸炎、闌尾炎、各類穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、內分泌、代謝等。

3、精神心理性:①各種神經疾病脊髓癆胃腸危象等;②精神病患者如腹型癔病、腹型癲癇、植物神經紊亂腹痛等。

(二)按發病機理分類

1、病理生理性, 如顱腦內腫瘤、脊髓壓迫症等。

2、精神心理性,如腹型偏頭痛等。

(三)按病情分類

1、急性腹痛 ,如各類急性炎症、穿孔、破裂、扭轉、梗阻、壞死等。

2、慢性腹痛 ,如各種慢性炎症、血管栓塞、腫瘤、內分泌、寄生蟲、功能紊亂等。

(四)按性質程度分類

1、輕度,如微痛、隱痛、飩痛、酸痛、脹痛、悶痛等。

2、中度,如銳痛、刺痛、燒灼痛、切割痛、頂痛等。

3、重度,如慘痛、絞痛、劇痛、爆炸樣痛等。

(五)按系統分類

1、神經系統

中樞神經系統、周圍神經、植物神經。

2、心血管系統

心絞痛、心肌梗死、心包炎等。

3、呼吸系統

肺炎、肺炎球菌肺炎、胸膜炎等。

4、消化系統

炎症、潰瘍、腫瘤、扭轉、壞死等。

5、血液系統

急性溶血、血友病、白血病等。

6、內分泌系統

糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象等。

7、泌尿系統

急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎積水、腎結石等。

8、運動系統

腰部骨和軟組織損傷致腹痛、勞損等。

(六)按部位分腹痛

1、軀體性,是通過軀體神經的痛覺纖維導致疼痛。當機械、化學、炎症等刺激時如胃腸、肝膽、胰、等腹痛較明顯,定位較准確,識別力強。

2、內臟性, 由植物神經的痛覺纖維傳導。

(1)對針刺、切割、燒灼等刺激不敏感。

(2)對空腔器官突然擴張膨脹、平滑肌痙攣、化學致痛物刺激等極為敏感(廣泛刺激內臟神經末梢所致人。

(3)慢性、逐漸發病腹痛變化不明顯,如膽 囊積水、腎積水、胰腺囊腫、腫痛等。

男性小腹脹痛怎麼治

(一)對症治療:

凡診斷未能明確的急性腹痛病人禁用麻醉性止痛劑,如嗎啡、度冷丁、可待因等,以免掩蓋症狀,延誤診斷和治療。可酌情選用下述葯物和針灸療法。

1.阿托

取阿托品0.5mg皮下或肌肉注射有解痙止痛作用。

2.心痛定

心痛定為鈣離子拮抗劑,可阻斷平滑肌細胞的ca2+通道,抑制平滑肌細胞的興奮收縮偶聯過程,並可直接阻止肥大細胞釋放組織胺、5-羥色胺等炎症介質。因此可用於治療胃腸道、膽道、泌尿道等器官的炎性、痙攣性疼痛。方法:舌下含服心痛定10~20mg,總有效率為84%。

3.消炎痛

機理是本品PG合成酶-環氧化酶抑制劑,使用後該酶受抑制,PG減少,使平滑肌鬆弛,導管擴張,同時分泌物減少,導管內壓減低。疼痛得以緩解,並有利於分泌物、結石、蟲體等排出。用法:消炎痛50mg,日3次,劇痛緩解後改為25mg日3次,完全緩解後停葯。

4.尼群地平(Nitrendipine)

是雙氫吡啶衍生物,為硝苯啶的同系物,屬鈣通道阻滯劑,臨床多用於心、腦血管等疾病治療。有人用本品對內、外科病因引起腹痛患者234例,用尼群地平20mgl次口含,緩解共250例次腹痛,總有效率94.8%,無明顯副作用。

(二)病因治療

對急性腹痛應主要針對病因治療

1.臟器穿孔

治療:在抗休克的基礎上,須盡快剖腹探查。發病在12h以內手術者大都預後良好,24h以後手術者則前途未卜。術後治療主要抗感染、輸液、胃腸減壓和維持呼吸及循環功能。

2.急性腸梗阻

治療:

(1)禁食和胃腸減壓:高位小腸梗阻可用十二指腸管,低位小腸梗阻及麻痹性腸梗阻需用Millcr—Abbott管。

(2)輸液:有心動過速及體位性低血壓者常已失液4~6L,快速靜脈滴注等滲葡萄糖鹽水,血壓回升及尿量恢復後,減慢滴速並需加氯化鉀,速度每小時不得超過1.0g,每4—6h監測血電解質1次,調整用量。

急性腸梗阻

(3)抗生素:主要針對革氏陰性菌選用氨苄青黴素1g或頭孢氰甲(先鋒Ⅶ)或頭霉甲氧噻吩((Cefoxitine)1.0g靜脈注射,每6h1次。

(4)嵌頓疝不能整復者應立即手術,其他腸梗阻應先保守治療,經12-24h治療無進步或出現腸缺血改變。(如持續性腹痛,持續性心動過速,體位性低血壓、發熱、酸中毒或白細胞計數進一步增加),需外科手術探查。

(5)假如情況改善,繼續胃腸減壓24h。夾住減壓管12h,病情穩定可進食少量流汁2~3d。如夾住減壓管後又發生疼痛、腹脹或嘔吐則需繼續減壓。抽出減壓管前,需進行腹部X線檢查,肯定腸梗阻已解除方可抽去減壓管。

3.急性胃擴張

治療:禁食,插胃管及持續減壓,輸液補充血容量及維持水電解質平衡,注意補鉀。數天後胃會恢復張力,面了進食少量流汁,每次進食前需抽液,藉以證明有無胃瀦留,如有仍暫不進食及繼續減壓。

4.腸系膜動脈梗塞

治療:常需剖腹探查及手術處理。術後治療同腸梗阻。

5.急性闌尾炎

⑺ 男性小腹疼痛是什麼原因

肚子痛是有很多種的。 「肚子痛」就是醫生說的「腹痛」意思。「腹痛」所包括范圍很廣,不是通常人們所理解只包括胃、腸、肝、膽、胰,還包括腹腔里的所有器官、組織以及腹壁的肌肉出了問題都會引起肚子痛。 對號入座疼痛的性質 脹痛:常與氣相伴,胃或腸里有很多空氣感覺很脹,多為機能性腸胃障礙。 絞痛:多是痙攣在搗亂,好像在把東西絞轉的痛,多為結石、腸堵塞、急性腸炎。 刺痛:好像用針刺般地疼痛,多為消化性潰瘍。 燒灼痛:往往是胃酸多,像胃裡有團火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。 隱隱作痛:可以忍住,輕微的痛感。 悶痛:像有重物壓著,或肚子里有東西而不舒服。 咬痛:好像有什麼東西在裡面啃咬的痛。 感覺疼得厲害不厲害 劇痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指腸穿孔、膽囊(道)結石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結石、嵌頓疝等,女性有下腹部疼痛時,應特別注意子宮外孕或婦科其他急症。 輕痛:胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病掛號 根據腹痛輕重緩急,可按以下順序就診: 1、普通外科 發生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人,應除外腸梗阻,均應去普通外科就診。 2、消化內科 發生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應去消化內科就診。 3、泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,應確診有無泌尿系統結石、前列腺肥大造成的尿瀦留等。 4、婦科 女性病人,在行經期、月經中期或者有停經史的,突發急性腹痛,應去婦科就診。確診是痛經還是宮外孕等疾病。 5、兒科 14歲以下的兒童,應該去看兒科。普外科 胃痛 胃痛又稱胃脘痛,是以胃脘近心窩處常發生疼痛為主的疾患。歷代文獻中所稱的「心痛」、「心下痛」,多指胃痛而言。如《素問.六元正紀大論》說:「民病胃脘當心而痛。」《醫學正傳》說:「古方九種心痛……。詳其所由,皆在胃脘,而實不在於心。」至於心臟疾患所引起的心痛症,《內經》曾指出:「真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死」,在臨床上與胃痛是有區別的。 胃痛發生的原因有兩類:一是由於憂思惱怒,肝氣失調,橫逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運,胃失和降而導致,宜用溫通、補中等法,以恢復脾胃的功能。 胃痛是臨床上常見的一個症狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經宮能症。也見於胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石症等病。 (病因病理) 1.肝氣犯胃 憂思惱怒,氣郁傷肝,肝之疏泄失調,橫逆犯犯胃,氣機阻滯,胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:「胃病,邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克也。」若氣郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之陰虧耗,則病程每多纏綿;如久痛入絡,絡脈損傷,則見吐血,便血等症。 2.飲食不節 暴飲暴食或過食生冷肥甘之品,以致脾胃受傷,食滯中焦,氣機不利而產生胃脘疼痛。或因寒涼傷中,胃陽被遏,正邪交爭,而胃痛乃作。 3.脾胃虛弱 病後脾胃受損或素體脾胃虛弱,中陽不振,寒從內生,以致脾不運化,胃失和降,而發生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷,胃失濡養,胃氣不和亦能發生疼痛。 上述病因,既可單獨致病,又往往相互影響,而出現寒熱互見、虛實錯雜、陰陽並損之證候,臨證時必須靈活掌握。 (辯證論治)治療胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然後審證求因,給於恰當的治療。大抵新病暴痛,痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱症疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似飢,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。 胃痛的治法,古雖有「通則不痛」的原則,但決不限於「通」之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據病者的不同情況,確立恰當的治療方法。 1.肝氣犯胃 本證按其不同情況,可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型。 (1)氣滯 主證 胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣或失氣後疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦。 分析 情志不暢,氣郁不舒,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多遊走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣後,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝鬱之象。 治則 疏肝理氣,和胃止痛。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱門、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。 若痛甚而噫氣嘔惡者,可同取雙內關、雙內庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時時嘈雜;且肝膽互為表裡,肝熱則膽火上乘,故見口乾而苦;苔黃脈弦數乃肝胃郁熱所致。 治則 疏肝、泄熱和胃。 選穴 肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,提拿捏背助運法,按揉腹部消積法,揉壓陽陰清熱法,加用推揉胸脅疏肝法(見發熱)。 痛甚者,可用拇、食指分別捏拿兩側血海、粱丘、如痛已緩和,肝脾未調,可用雙手拇指對揉、對壓兩側三焦俞,單拇指按揉中脘,以調理三焦。 (3)血瘀 主證 痛有定處而拒按,多為刺痛,食後更甚,或見吐血便黑,甚則舌紫,脈澀。 分析 久痛入絡,絡脈損傷,故吐血便黑;瘀血為有形之物,故痛有定處而拒按;食與瘀並,故食後痛劇;瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀。 治則 活血化瘀,通絡止痛。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、章門、內關、勞宮、粱丘、內庭。重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法,擦摩上腹散寒法;配用揉壓陽明清熱法,加用遠端誘導止痛法(雙拇指同取兩側內關、勞宮、粱丘、內庭)。 如嘔血便血不止,以葯物治療為主,待病情穩定後,方可施術手法。 2.病邪阻滯 (1)飲食阻滯 主證 胃脘脹痛,噯腐,厭食或嘔吐,吐後痛減,舌苔厚膩,脈滑實。 分析 食停胃中,傳化失常,故胃脘痛脹;飲食停滯,胃氣不降而反上逆,故噯腐或嘔吐;吐後積滯去而痛減;食濁熏蒸故苔厚膩;胃氣與宿食相搏,故脈滑實有力。 治則 消食導滯。 選穴 脾俞、三焦俞、粱門、天樞、手三里、足三里。可重用提拿捏脊健運法,按揉腹部消積法,拿揉抖顫導滯法,配用按壓背腰鎮痛法與揉壓陽明清熱法。 脹痛甚者,可雙拇指同按雙側天樞,以行氣導滯;食滯化熱,可晃撥兩側大腸俞。 (2)寒傷胃陽 主證 因受涼飲冷而胃痛暴作,痛勢較劇,喜溫熨熱飲,泛吐清水,或有惡寒發熱,苔白脈緊。 分析 突受寒邪,胃中陽氣不得宣通,正邪交爭,故胃痛暴作;惡寒發熱,苔白為寒邪外襲所致;脈緊主寒主痛。 治則 溫胃散寒止痛。 選穴 胃俞、脾俞、中脘、粱丘、內庭。可重用按揉背腰鎮痛法,捏拿背肌利氣法,搓擦胃俞溫中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運法與擦摩上腹三寒法。 3.脾胃虛弱 (1)脾胃虛寒 主證 胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠溫,舌淡苔白,脈細緩無力。 分析 脾胃虛弱,寒氣凝滯,故胃痛隱隱;中陽不運,水飲停聚,故痛不甚而琺吐清水,喜暖喜按;脾陽虛故四肢欠溫,神疲乏力,舌淡、脈細緩無力。 治則 溫脾健胃。 選穴 肝俞、脾俞、三焦俞、粱門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導滯法和揉壓陽明清熱法不易使用,以上基本手法均可使用。 痛發之時,可