㈠ 導致暈倒的原因有哪些
暈厥的病因及預防
2.1
腦性暈厥
是由於腦部血管或主要供應腦部血液的血管發生循環障礙,導致一時的廣泛性腦供血不足所致。常見原因有短暫腦缺血,腦乾性暈厥,多發性大動脈炎等。預防措施為防止腦血管疾病的發生。
2.2
心源性暈厥
是由於心臟功能異常,心排血量突然減少引起。發病突然,持續時間較長,病情凶險。發作前一般無前驅症狀,與體位無關。多有氣短,胸悶,紫紺,心律不齊,可有心電圖的異常。常見於急性心梗,嚴重的房室傳導阻滯及原發性心臟病。預防措施為防止心血管疾病的發生。
2.3
反射性暈厥
是由於壓力感受器反射弧傳入通路功能上的障礙,通過血管迷走反射引起心率減慢,全身血管擴張和心輸出量減少,腦灌流量急驟下降而發生暈厥。(1)體位性低血壓性:多見於老年人或久病卧床者。原因是體位的突然改變出現暫時性腦缺血,表現為眼前發黑,眼冒金星。預防措施為在站立時緩慢或扶物而起,不宜久蹲。患者平時應服一些補中益氣丸和加強體育鍛煉。(2)頸動脈竇性暈厥:頸動脈竇過敏或頸動脈竇硬化。突然轉頸,吞咽動作,頸部手術可導致發作。預防措施為預防原發病,轉頸
及吞咽時動作應緩慢。(3)排尿性暈厥:突然起床和用力排尿後腹壓急驟下降,以致上身血液迴流腹腔,導致腦缺血引起。預防措施為夜間排尿時取坐位,用力勿過大。(4)劇咳性暈厥:劇咳時,胸腔和腹腔內壓增高,妨礙靜脈血迴流,使心臟輸出血量減少,導致腦部缺血,缺氧。咳嗽時,顱內壓增高,也會引起腦部一過性缺血,從而導致暈厥。預防措施為劇咳時身體盡量放鬆,盡量吸氧。
2.4
血液代謝成分改變性暈厥
低血糖和過度換氣綜合征。多見於嚴重飢餓,糖尿病酮症酸中毒低血糖患者。(1)低血糖:血糖<2.8mmol/l,便出現頭昏,乏力,出汗,神志恍惚甚至暈厥。預防措施為及時補充食物,防止低血糖的發生。(2)過度換氣綜合征:因任何原因吸氣過度或呼吸急促時,體內二氧化碳排出過多,發生呼吸性鹼中毒,引起腦毛細血管收縮,腦細胞缺血缺氧,患者頭部不適,甚至暈厥。預防措施為及時糾正電解質紊亂。
2.5
血管抑制性暈厥
最常見,常以情緒緊張、焦慮、恐懼、站立過久而誘發。常見的有:(1)緊張恐懼性暈厥;(2)葯物過敏性暈厥;(3)體質虛弱性暈厥;(4)天氣悶熱,空氣污染性暈厥;(5)注射葯物疼痛性暈厥。預防措施為避免緊張,增強體質,用葯謹慎。
2.6
心因性暈厥
是指在一定精神刺激和緊張的情況下突然暈倒。發作時不伴有血壓、脈搏、出汗的改變。預防措施為加強心理素質,避免強烈的刺激。
㈡ 引起昏厥的原因有哪些
昏厥也稱暈厥,俗稱昏倒。昏厥是一過性腦缺血、缺氧引起的短時間意識喪失現象。
昏厥是一種突發性、短暫性、一過性的意識喪失而昏倒,系因一時性,廣泛性腦缺血、缺氧引起,並在短時間內自然恢復。
病因
一、心源物昏厥。由於心律失常,心肌梗塞等原因引起心搏出量急驟降低所致。特別常見於房室傳導阻滯,室性陣發性心動過速等。
二、反射性昏厥。這是一種常見的昏厥。(1)由於迷走神經張力增高。(2)體位性暈厥,多在卧位轉成直立時發生。(3)頸動脈竇過敏性昏厥。
三、排尿性昏厥。在排尿時或排尿後突然發生,多見於男性,尤易於夜間起床排尿或蹩尿過長時出現。
四、腦源性昏厥。由於顱內外腦血管病變或血管運動中樞本身受損引致的昏厥。
五、其它昏厥。常見於有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺氣腫者。失血失水性昏厥,可由各種原因引起的急性大量失血失水,有效循環量急驟減低所致,高山適應浪和低血糖性昏厥,系由於吸入空氣中氧含量和血糖含量不夠所致。
症狀
單純性昏厥常有悲哀、恐懼、焦慮、暈針、見血、創傷、劇痛、悶熱、疲勞等刺激因素;心源性昏厥多見於運動過度或用葯不當;直立性低血壓性昏厥多發生於從卧位轉為立位時,頸動脈竇過敏性昏厥多發生於頭位突然轉動等;心源性昏厥一般起病突然,時間長短不一;腦源性昏厥一般起病較緩慢,時間長短不一。一般突然意識喪失、摔倒、面色蒼白、四肢發涼,無抽搐,無外傷及舌咬傷和尿失禁。
㈢ 引起暈厥的原因有哪些
主要包括心輸出量下降或心臟停搏;突然劇烈的血壓下降或腦血管普遍性暫時性閉塞。一些其他原因如血液生化和成分的異常也可引起暈厥。從病生理角度講
㈣ 造成昏迷病的原因有哪些
昏迷是中樞神經受到抑制而使意識完全喪失
㈤ 導致老人昏迷的原因有哪些
昏迷既可由中樞神經系統病變引起(佔70%),又可以是全身性疾病的後果,為什麼老人會突然昏迷呢?以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
老人突然昏迷的原因:
低血糖暈厥
這種暈厥在老人中很常見,尤其是有糖尿病的老人,此時的老人先有飢餓感,之後有乏力、四肢麻木、情緒不安、面色蒼白、頭暈、嘔吐、心慌、胸悶等。
低血糖大多是因飢餓、營養不良或者降糖葯使用不當所造成。
低血糖發作時,應立即給予老人任何含糖較高的物質,如餅干、果汁等,並卧床休息。如出現神志不清、突發昏迷等,家屬應盡早將患者送往醫院。
除了低血糖暈厥,還有以下幾種暈厥也很常見。
排尿性暈厥
站立排尿中或剛排完尿時發生暈厥,多發於老年男性,常在夜間、早晨或午睡起床排尿時發病,飲酒後、天冷、疲勞為可能誘因。
咳嗽性暈厥
肥胖的老人易發病,還有常吸煙而有支氣管炎及肺氣腫者,於劇烈咳嗽後立即意識喪失。 直立性低血壓暈厥
多發於有動脈硬化的老人,是指由卧位或久蹲很快轉變為直立時血壓明顯下降而出現的暈厥。
心源性暈厥
患有心律失常、冠心病和心肌梗死等疾病而發生的暈厥,在用力時容易發生,很多老人常在解大便時發病。
老人突然昏迷怎麼辦?
家人應立即將病人輕輕地移到床上,切不可晃動其頭部;將病人頭部稍墊高,身體側卧或把頭偏向一側。
家中若備有氧氣袋,可即給予吸氧,如病人呼吸已停止,則作人工呼吸搶救;
不要隨便給病人喝水、吃東西,以免發生氣道堵塞。同時准備車子或通知急救站派車,平穩地將病人運送到最近醫院救治。
在確診腦出血住院後,應積極配合醫護人員做好護理工作,每2小時幫助病人翻身一次,並勤換尿布,防止腰背、臀部及身體突出部位如踝關節、足跟等處皮膚破潰及尿道發炎。
在天寒時節護理中,千萬不可將熱水袋、「燙婆子」等為病人暖腳或腿,否則一旦燙傷糜爛可久治不愈,並常可繼發敗血症導致死亡。
如果天很冷,要給予熱水袋或「燙婆子」時,應放在兩層被子之間。病情穩定1個月後,病人可在家人扶持下下床鍛煉,但要防止癱瘓側腿無力而滑倒,造成股骨頸骨折,同時接受按摩、針灸和中葯治療,爭取早日康。
突然昏迷的護理:
1 密切觀察病情變化:包括昏迷過程、昏迷程度、體溫、脈搏、呼吸及神經系統症狀、體征等。觀察有無偏癱、頸強直及瞳孔變化等。
2 體位及肢體護理:病人絕對卧床、平卧位、頭轉向一側以免嘔吐物誤入氣管。翻身採用低幅度、操作輕柔、使肌肉處於鬆弛狀態,以免肢體肌關節攣縮,以利功能恢復。
3 呼吸道護理:病人肩下墊高,使頸部伸展,防止舌根後墜,並保持呼吸道通暢。應准備好吸痰器、吸氧用具等。
4 注意營養及維持水、電解質平衡:應鼻飼富有營養的流質,每次250ml為宜,每日6-8次,注意鼻飼護理。
5口腔護理:去除假、每日清潔牙齒兩次;防止因吞談反射差、分泌物聚積引起感染;粘膜破潰處可塗潰瘍膏;口唇乾裂有痂皮者塗石蠟油;張口吸者致呼吸道感染,應將消毒紗布沾濕溫水蓋在口鼻上。
6 眼睛護理:眼角有分泌物時應用熱毛巾或1-2%溫硼酸液泡的脫脂棉擦凈。眼閉合不全者應每日用勝利鹽水洗眼一次,並塗抗生素眼膏,再用消毒凡士林紗條覆蓋加以保護。
7 皮膚護理:昏迷病人不能自己轉動體位,最易發生褥瘡,應定時翻身、按摩,每兩個小時一次。保持皮膚的清潔乾燥,有大小便失禁、嘔吐及出汗等應及時擦洗干凈,不可讓病人直接卧於橡膠及塑料床單上,應保持床鋪清潔乾燥、平整、無碎屑,被褥應隨濕隨換。使用的便盆不可脫瓷,盆邊要墊上布墊。已有褥瘡可用0.5%洗必泰擦拭,保持瘡面乾燥,可局部照射紫外線等。
8 泌尿系護理:長期尿失禁者酌情留置導尿管,。定期開放和更換,清醒後及時拔除,誘導自主排尿,應保持會陰部清潔、乾燥,防止尿路感染和褥瘡發生。
9大便護理:昏迷病人出現隨意時往往不安的表情和姿勢,可試用大便器;便秘三天以上的病人應及時處理,以防因用力排便,引起顱內壓增高;大便失禁,應注意肛門及會陰部衛生,可塗保護性潤滑油。
10 抽搐的護理:避免墜床,不可強力按壓肢體,以免骨折。
㈥ 突然暈倒的原因有幾種(年輕人)
突然暈倒的原因有4種可能,建議去醫院進行檢查。
1、自主神經調節失常,血管舒縮障礙
如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質差者多見;一次性大量排尿或連續咳嗽,可使回心血量減少引起暈厥。
2、心源性腦缺血
這種原因的暈厥最嚴重,多見於嚴重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。任何體位均可發生,缺血嚴重時可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
3、腦血管疾病
這種情況多為突然發生的腦干供血不足所致,因腦干網狀結構上行激活系統缺血而不能維持正常的意識狀態,應稱為短暫性腦(後循環)缺血發作。
4、其他
暈厥也可見於低血糖、重度貧血及過度換氣者。
(6)引起昏迷的原因有哪些擴展閱讀:
臨床表現
1、患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鍾至數分鍾內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。
2、許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反復發生有了經驗,及時蹲下,則症狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,面色蒼白,可出冷汗。
3、暈厥基本上都是站位或坐位發生,如於卧位發生應注意是否患有心腦血管病如心律失常、短暫性腦缺血發作或癲癇。
㈦ 昏迷是由什麼原因引起的
意識是指人們對自身和周圍環境的感知狀態,可通過言語及行動來表達。意識的內容包括「覺醒狀態」及「意識內容與行為」。覺醒狀態有賴於所謂「開關」系統-腦干網狀結構上行激活系統的完整,意識內容與行為有賴於大腦皮質的高級神經的完整。 當腦干網狀結構上行激活系統抑制,或丘腦的非特異性投射系統受損,或兩側大腦皮質廣泛性損害時,覺醒狀態減弱,意識內容減少或改變,即可造成意識障礙。 顱內病變可直接或間接損害大腦皮質及網狀結構上行激活系統,如大腦廣泛急性炎症,幕上佔位性病變造成鉤回疝壓迫腦乾和腦干出血等,均可造成嚴重意識障礙。 顱外疾病主要通過影響神經遞質和腦的能量代謝而影響意識。例如:顱外病變所引起的缺血缺氧,可致腦水腫、腦疝形成,或使興奮性神經介質去甲腎上腺素合成減少或停止,均可間接影響腦干網狀結構上行激活系統、丘腦或大腦皮質;肝臟疾病時的肝功能不全,代謝過程中的苯乙胺和鱆胺不能完全被解毒,形成假介質(去甲新福林、苯乙醇胺),取代了去甲腎上腺素(競爭性抑制),從而發生肝性腦病;各種酸中毒情況下,突觸後膜敏感性降低,亦可致不同程度的意識障礙;低血糖時由於腦部能量供應降低及干擾了能量代謝,可致低血糖性昏迷等 (一)發病原因 在對昏迷的病因進行分類的問題上,國內外學派很多,其中我們介紹國內的分類。 1980年提出的昏迷分類 將昏迷分為全身性疾病和顱內病變兩大類。 (1)顱內疾病: ①局限性病變: A.腦血管病:腦出血、腦梗死、短暫性腦缺血發作等。 B.顱內佔位性病變:原發性或轉移性顱內腫瘤、腦膿腫、腦肉芽腫、腦寄生蟲囊腫等。 C.顱腦外傷:腦挫裂傷、顱內血腫等。 ②腦彌漫性病變: A.顱內感染性疾病:各種腦炎、腦膜炎、蛛網膜炎、室管膜炎、顱內靜脈竇感染。 B.彌漫性顱腦損傷。 C.蛛網膜下隙出血。 D.腦水腫。 E.腦變性及脫髓鞘性病變。 F.癲癇發作。 (2)顱外疾病(全身性疾病): ①急性感染性疾病:各種敗血症、感染中毒性腦病等。 ②內分泌與代謝性疾病(內源性中毒):如肝性腦病、腎性腦病、肺性腦病、糖尿病性昏迷、黏液水腫性昏迷、垂體危象、甲狀腺危象、腎上腺皮質功能減退性昏迷、乳酸酸中毒等。 ③外源性中毒:包括工業毒物、葯物、農葯、植物或動物類中毒等。 ④缺乏正常代謝物質: A.缺氧(腦血流正常):血氧分壓正常而含氧量降低者有一氧化碳中毒、嚴重貧血及變性血紅蛋白血症等;血氧分壓及含氧量降低者有肺部疾病、窒息及高山病等。 B.缺血(腦血流量降低):見於心輸出量減少的各種心律失常、心力衰竭、心臟停搏、心肌梗死;腦血管阻力增加的高血壓腦病、高黏血症;血壓降低的各種休克等。 C.低血糖:如胰島素瘤、嚴重肝臟疾病、胃切除術後、胰島素注射過量及飢餓等。 ⑤水、電解質平衡紊亂:如高滲性昏迷、低滲性昏迷、酸中毒、鹼中毒、高鈉血症、低鈉血症、低鉀血症等。 ⑥物理性損害:如日射病、熱射病、電擊傷、溺水等。一個昏迷的病人來了後,我們要做樣的處理:搶救病人刻不容緩,首先要注意患者生命體征的情況,同時詢問病人是在什麼情況下出現昏迷的,同時對患者進行查體,包括意識狀況、各種反應、瞳孔的變化等等。在詢問和檢查同時對患者明確診斷進行治療。詳細詢問家屬患者的基礎病既往病史:心臟病史(可能心率失常、心肌梗塞等病史,需要檢查心電圖確診);呼吸系統病史(阻塞性肺氣腫,肺心病等,通過觀察患者是否有紫紺缺血,呼吸頻率和困難程度等,通過檢查血氣分析來明確患者可能缺氧導致的昏迷;肝腎等疾病的病史(肝、腎功能急性衰竭同樣可以導致昏迷,通過急查肝腎功能了解肝腎情況);糖尿病病史(患者是否應用胰島素過量,或者糖尿病酮症酸中毒、胃大部切除代謝紊亂導致昏迷,患者同時可能存在電解質的紊亂,這是檢查血糖,尿糖和血氣分析是必要的。高血壓病史(惡性高血壓、大面積腦梗塞、腦出血導致昏迷,TIA等需要必要的影像學評估);內分泌疾病的病史:下丘腦--垂體—腎上腺內分泌軸的病變,顱咽管瘤術後、垂體瘤術後、垂體卒中、腎上腺皮質功能低下,甲亢、甲減等疾病。意外病史的詢問:①受傷的病史,特別是頭部受傷,需要及時CT檢查進行大腦評估。同時頭部外傷可能合並其他系統的合並傷,如腹腔臟器破裂導致休克、血氣胸、腎臟損傷等等;②中毒的病史,故意口服葯物(安定、毒葯、毒品),或無意口服過量等,故意患者可能在解毒後出現癔症性昏迷,同時詢問老年患者是否獨自口服葯物;③感染病史,病人可能因嚴重感染或腦炎出現昏迷。④其他意外:飲酒、日射病、熱射病、電擊傷、溺水等 考慮要全面,局部的因素與全身因素相結合,在用一種病因不能完全解釋目前昏迷狀況時,要多考慮其他的的原因。 低糖昏迷處理:1、50%高塘40-60毫升靜脈注射,同時輸注10%葡萄糖注射液,10克/小時。 2、嚴重頑固的低糖,可以給予地塞米松10毫克肌注;腎上腺素,0.5毫克肌注;胰高血糖素肌注 3、低糖昏迷6小時腦細胞壞死開始 4、應用胰島素前給鉀可導致高鉀危險;應用胰島素後不給鉀會出現低鉀也很危險。 5、同時要和糖尿病酮症酸中毒鑒別。低糖可導致心率快,出冷汗;酮症酸中毒為深大呼吸,可以聞到爛蘋果氣味。
㈧ 昏迷的病因有哪些
昏迷是中樞神經受到抑制而使意識完全喪失,只有呼吸心跳的一種狀態。發生昏迷要嚴密監視病情,加強護理,注意口腔衛生,取出假牙,並保持呼吸道暢通,昏迷期間要禁食,可輸液。
1.若昏迷發生在冬季取暖及工業用煤時,並伴有呼吸增快,口唇呈櫻紅色者,多為一氧化碳中毒。
2.若昏迷伴有流涎、多汗、肌肉顫動、瞳孔縮小、呼吸肌麻痹者,多為農葯(有機磷)中毒。
3.若昏迷發生在夏季並伴有皮膚灼熱,無汗或濕冷、瞳孔散大者,多為中暑。
4.若昏迷發作前有頭痛、頭暈、嘔吐等症狀,昏迷後,肢體癱瘓者,多為腦出血。
5.若昏迷前有陣發性頭暈、眼花、暫時失明、肢體麻木,既往有高血壓或動脈硬化症狀者,多為腦血栓形成。常發生在夜間。
6.若有心臟病、心房纖維顫動、心內膜炎等病史,突然發生昏迷、偏癱者,多為腦血管栓塞。
7.突然發生劇烈頭痛、嘔吐、頸部強直而昏迷者,多為腦蛛網膜下腔出血。
8.若昏迷並伴有呼吸深快,有蘋果味,既往有多喝、多吃、多尿者,多為糖尿病。
9.若既往有肝病伴有黃疸、肝大、腹水而昏迷者,多為肝昏迷。
10.若既往有腎臟病史,伴有尿少、浮腫、呼吸深長而昏迷者,多為尿毒症。
㈨ 昏迷的原因是什麼
大腦供血不足!
比如你蹲久了突然站起來是否會頭暈?
太激動了,大腦供血過多,也會沖血,也會引起昏迷!
㈩ 昏迷不醒有什麼原因
昏迷不醒是一件特別危險的事情,引起昏迷的原因有很多,多是重大疾病引起的,如腦部腫瘤、心臟疾病、腦外傷、全身疾病等都是導致昏迷的重要原因。不同的昏迷原因自然治療的方式大不相同,但是要防患於未然,及早發現及早治療,以免病情嚴重引起昏迷就影響治療了。
昏迷的原因很多:(一)昏迷伴有神經系統定位體征,如腦出血、腦梗死、腦外傷、腦腫瘤、腦膿腫、腦炎、腦寄生蟲病及腦疝等。(二)昏迷伴有腦膜刺激征,如各種細菌、病毒、真菌引起的腦膜炎、全身感染引起的虛性腦膜炎,腦出血、腦外傷等血液進入蛛網膜下腔,腦腫瘤、腦膿腫、腦炎等侵及蛛網膜下腔,以及蛛網膜下腔出血、顱內靜脈血栓形成、高顱壓等。(三)全身疾病導致的昏迷見於嚴重感染及內分泌及代謝障礙性疾病、電解質紊亂等。
1、感染性疾病病毒感染:如流行性乙型腦炎、森林腦炎、腦膜腦炎、腸道病毒性腦炎、流行性出血熱、腦炎型流行性感冒,感染中毒性腦病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、敗血症等。
2、內分泌及代謝障礙性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自發性低血糖、慢性腎衰竭、肝性昏迷、肺性腦病、心腦綜合征、胰腺病腦病、甲狀腺危象、垂體性昏迷、慢性腎上腺皮質功能減退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、嚴重輸血反應及輸液反應等。
3、電解質紊亂如低氯血性鹼中毒、高氯血性鹼中毒、稀釋性低鈉血症。
4、其他白血病腦病、癲癇持續狀態、窒息、循環驟停等。
(四)急性中毒導致的昏迷
1、氣體類中毒一氧化碳、硫化氫、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。
2、農葯類中毒急性有機磷、有機氯、有機汞、氯化苦、磷化鋅、硫酸亞鉈等中毒。
3、葯物類中毒巴比妥類、地西泮、異煙肼、氯丙嗪、苯妥英鈉、嗎啡類、顛茄類、酒精等中毒。
4、植物類中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、鉤吻、蒼耳子、白果等中毒。
5、動物類中毒毒蛇咬傷、蜂蜇傷等中毒。
6、物理因素導致的昏迷急性中暑、溺水、觸電、高山性昏迷