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眩暈如何排查原因

發布時間: 2023-08-07 04:00:22

㈠ 眩暈症的原因

眩暈症的原因,具體如下:
1、心因性:因為緊張、睡眠不好、情緒因素作祟,有些人會無緣無故就暈起來。這種暈不會很厲害,通常過一陣子就會自己恢復,但有時也會持續大半天。
2、良性陣發性頭位眩暈:這種病人對運動,尤其是頸部運動的忍受力很差。稍微的頭部運動,如坐車時發動稍怏,或緊急煞車,或車子轉彎,都會引起眩暈,且幾秒鍾內便過去了。這些人的內耳迷路比較容易興奮,平常不妨多作體操,輕度運動來訓練。
3、梅尼爾氏病:病人常眩暈數小時至一天以上,且伴有耳鳴和聽力減退、眼振。它的病理變化是內耳"內淋巴系統積水",但真正的機轉仍不清楚。許多醫生杷所有的眩暈都歸於此病,事實上它的診斷須要聽力檢查和長期病史的觀察才能下診斷。
4、脊椎基底動脈功能不足:供應內耳及小腦的血液,多來自脊椎基底動脈,老年人因動脈硬化或頸椎上長骨刺,卡到這條動脈致血流供應不足而引起眩暈。
5、全身性疾病:高血壓、糖尿病、氣喘的病人,也常常眩暈;有時服用抗高血壓或治糖尿病葯物的病人,因葯物過量,造成血壓或血糖過低,亦會引起眩暈。
6、耳性梅毒:有不少眩暈的病人,雖然沒有明顯的梅毒症狀,但是檢查結果卻顯示有陽性的梅毒血清反應。此種病是指梅毒的病變進入內耳,造成眩暈、聽力損失及耳鳴等症狀。
7、慢性中耳炎的並發症:慢性中耳炎,尤其是並發膽脂瘤的病人,有時半規管受到破壞,造成"迷路廔管"而眩暈,所以慢性中耳炎應積極治療,避免並發症。
8、腦部腫瘤及腦部傷害:常見的腫瘤是長在小腦間的聽神經瘤,病人可能有單側聽力障礙、頭痛、眩暈。此外,腦中風或車禍腦部受傷的病人,亦會眩暈。
9、前庭神經炎:常常都在感冒後不久,突然發生很厲害的眩暈、嘔吐。病人的聽力正常,神智清醒,但就是眩暈很厲害,躺在床上不敢動,伴劇烈眼振,這種眩暈常持續十天左右然後恢復正常。
總之,眩暈只是一種症狀,可引起眩暈的原因繁多,既可能是"小毛病",甚至是生理因素,也可能是嚴重疾病的表現,所以病人不能掉以輕心,必須向醫生詳細敘述病史及發作的具體經過,還必須接受一系列檢查,以明確引起眩暈的原因。這些檢查項目包括血液、尿液檢查,眼底檢查,頸椎攝片,心電圖,電測聽,前庭功能檢查,超聲心動圖,腦脊液檢查及腦血管檢查,頭顱CT,磁共振檢查等。當然,以上檢查項目必須根據需要在醫生的指導下選擇進行。

㈡ 眩暈是什麼原因造成的

眩暈的原因一般可能是由於耳石症引起的,也可能是由於梅尼埃病引起的,還可能是由於抑鬱症引起的,具體情況如下:
1、耳石症的常見臨床症狀為發病突然,眩暈,可伴惡心、嘔吐等。可以在醫生的指導下選擇口服苯海拉明片、甲磺酸倍他司汀片等葯物。
2、梅尼埃病的常見症狀為反復發作的眩暈、聽力下降、耳鳴和耳悶脹感,常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經反射症狀。可以在醫生的指導下選擇口服鹽酸氟桂利嗪片、鹽酸地芬尼多片、苯海拉明片等葯物。
3、抑鬱症的臨床常見症狀為患者的自覺症狀繁多,如出現頭暈、頭痛、胸悶、憋氣、心慌、胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉、出汗等,可以在醫生的指導下選擇口服安神補腦液、舒肝解郁膠囊等葯物進行治療。

㈢ 眩暈症怎麼查

1.耳科檢查
外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查VEP/BAEP等。
2.神經系統檢查
檢查與前庭系統相關的部分、星跡試驗、偏指試驗、視力和眼底檢查。
3.內科其他疾患引起的眩暈檢查
更應盡可能做全面體檢,如血壓、脈搏的測試等。
4.影像與電生理相關檢查
頭顱CT、CTA,腦MRI、DSA、TCD,心電圖,EEG等。
5.血液化驗檢查
血常規、生化檢查。
1.周圍性眩暈
由內耳迷路或前庭部分、前庭神經顱外段(在內聽道內)病變引起的眩暈為周圍性眩暈,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特點為:
①眩暈為劇烈旋轉性,持續時間短,頭位或體位改變可使眩暈加重明顯。②眼球震顫:眼震與眩暈發作同時存在,多為水平性或水平加旋轉性眼震。通常無垂直性眼震,振幅可以改變,數小時或數日後眼震可減退或消失,向健側注視時眼震更明顯。頭位誘發眼震多為疲勞性,溫度誘發眼震多見於半規管麻痹。③平衡障礙:多為旋轉性或上下左右搖擺性運動感,站立不穩,自發傾倒,靜態直立試驗多向眼震慢相方向傾倒。④自主神經症狀:如惡心、嘔吐、出汗及面色蒼白等。⑤常伴耳鳴、聽覺障礙,而無腦功能損害。
2.中樞性眩暈
是指前庭神經核、腦干、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。特點:①眩暈程度相對地輕些,持續時間長,為旋轉性或向一側運動感,閉目後可減輕,與頭部或體位改變無關。②眼球震顫粗大,可以為單一的垂直眼震和(或)水平、旋轉型,可以長期存在而強度不變。眼震方向和病灶側別不一致,自發傾倒和靜態直立試驗傾倒方向不一致。③平衡障礙:表現為旋轉性或向一側運動感,站立不穩,多數眩暈和平衡障礙程度不一致。④自主神經症狀不如周圍性明顯。⑤無半規管麻痹、聽覺障礙等。⑥可伴腦功能損害,如腦神經損害、眼外肌麻痹、面舌癱、球麻痹、肢體癱瘓、高顱壓等。