A. 腰腿疼痛是什麼原因
提到「腰腿疼痛」,我們首先想到的是中老年人,隨著年紀變大,身邊的中老年人難免有腰腿疼痛的症狀。但如今腰酸背痛,早已不再是老年人的專利,很多年輕人的四肢也開始出現酸痛感。那麼,腰腿疼痛是什麼原因呢?該如何去緩解呢?
引起腰腿疼痛的主要三大病因
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骨質疏鬆;
骨質疏鬆也會引起腰背痛,很多中老年人可能以為骨質疏鬆容易引發骨折,但對骨松會引起腰背痛還很陌生。其實,隨著身體的骨密度不斷下降,就會出現全身的骨頭痛,尤其是腰背痛。 - 02
骨關節炎;
骨關節炎也是引起腰腿痛因素之一,尤其是膝關節疼痛。中老年人之所以容易出現膝蓋痛,原因就在於膝關節軟骨磨損最嚴重了。當軟骨磨損嚴重時,膝蓋就會出現鈍痛、酸脹痛,尤其是走路、上下樓梯時疼痛明顯,還可能出現關節粗糙摩擦聲,這便是膝關節炎了。 - 03
腰椎間盤突出症;
腰椎間盤突出症是腰腿痛最常見的原因之一。其實腰椎間盤突出症最先出現的症狀就是腰痛,且疼痛往往從上到下,轉移還有一定的模式,是從腰背往下轉移到臀部接著到腿部和腳。之所以腰腿痛會這樣走竄,是因為腰椎的神經根發生了炎症、水腫、缺血,這部分神經支配的功能損傷,導致痛覺過敏,所以患者會感覺到遲鈍麻木或疼痛。
如何緩解和預防腰腿疼痛
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越是上了年紀的中老年人越要注意營養補充,適當補充骨關節營養,如氨糖、鈣等可緩解和預防關節疾病,緩解腰腿疼痛問題。骨關節炎的根本原因是與關節軟骨的磨損和骨關節滑液的缺失有直接關聯。隨著年齡的增長,人體軟骨中的氨糖含量逐漸減少,缺少了形成軟骨細胞的重要營養素,軟骨組織受損、病變日益嚴重。因此,日常適當補充健力多氨糖營養很有幫助。
B. 產生腰腿痛的原因有哪些
產生腰腿痛的原因很多,除了極少數患者為急性外傷引起外,大多因慢性勞損退變增生椎間盤突出所致另外,骨質疏鬆脊髓腫瘤等疾病,也能引起腰腿痛其病變部位常以軟組織為多,骨關節病變次之,血管性病則少見
根據引起腰腿痛的原因,可以將腰腿痛分為以下幾類:
1.腰部本身疾患包括:①損傷性:如脊椎骨折與脫位,韌帶勞損,肌肉勞損,黃韌帶增厚,後關節突紊亂綜合征,腰椎間盤突出症,腰椎管狹窄症,脊柱滑脫症②退行性:如椎體外緣及關節突關節邊緣骨唇形成,腰椎間盤變性及骨質疏鬆等③先天性畸形:如隱性脊椎裂第5腰椎骶化鉤狀棘突及半椎體等④姿勢性:如脊柱側凸腰前凸增加駝背等⑤炎症性:如脊柱結核屬特異性炎症,脊柱化膿性骨髓炎屬非特異性炎症,強直性脊柱炎亦屬此類
2.內臟疾患包括:消化系統疾患如消化性潰瘍胰腺癌直腸癌等;泌尿系統疾患,如腎盂腎炎腎周圍膿腫等;婦科疾患,如子宮體炎附件炎子宮後傾盆腔腫瘤子宮脫垂等;神經系統疾患,如蛛網膜炎脊髓灰質炎初期蛛網膜下腔出血脊髓瘤神經纖維瘤脊膜瘤等
此外,根據起病急緩,可以將腰腿痛分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛急性腰腿痛發生突然,多較劇烈據報道,95%的急性腰腿痛患者,經過積極的治療後基本可以痊癒但是如果早期治療失誤,或急性腰腿痛痊癒後沒有注意預防,反復發作或慢性勞損緩慢發生,則可轉化為慢性腰腿痛慢性腰腿痛較急性腰腿痛在就診病人中多見,病程時間長,一般在3個月以上,多有職業特點例如,腰腿部肌肉長期處於緊張狀態下的被迫體位,如汽車司機特殊工種的工人等慢性腰腿痛各個年齡段均可見,但以中老年人為多
C. 怎樣自我估計腰背痛的原因
醫生診斷疾病,就像公安人員破案一樣,離不開病史分析。不少腰背痛的疾病,僅依靠病史和體征(病人得病後所表現出來的徵象)可作出初步診斷。有些病人尚需作有關化驗檢查和特殊檢查。體征的獲得有賴於醫生對病人的體格檢查甚至全身檢查,但病史是依靠病人或家屬提供的。詳細的病史對於尋找腰背痛的原因常提供重要的線索。如果病人抓住以下幾方面分析一下自己的病史,往往對自己的腰背痛原因也能猜出幾分。 首先,年齡、性別、職業對尋找腰背痛的原因有一定的參考價值。例如青壯年腰背痛,應注意類風濕性脊柱炎、脊椎結核和青年性脊椎骨軟骨炎;老年人腰背痛常見的原因為骨質增生引起的增生性脊椎炎、脊椎骨質疏鬆或脊椎轉移癌(最容易轉移到骨頭上的癌依次為:乳腺癌、子宮頸癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、胃癌及直腸癌等)。女性病者腰部下段和骶骨上段處(醫學上稱為腰骶部)疼痛,則應考慮盆腔炎和子宮位置異常等。從職業方面看,由於工作時體位的關系可引起腰背痛,如從事需長時間彎腰蹲位的工作,或工作時對腰部的重壓和劇烈的腰部轉動,譬如肩部扛過重的東西、過度負重或從蹲位負重轉為直立行走負重,都可以引起腰背痛。 ,那是由於暴力與脊柱縱軸的方向一致.垂直擠壓椎骨所致。腰部肌肉可因突然猛烈收縮而將其骨性起止點或筋膜撕傷。例如數人同抬重物,其中一人失肩,重量突然猛加於另一人肩上。再如突然滑跌,為使人不跌,腰肌會猛烈收縮。 再次,以前生過什麼病(醫學上叫過去史)對診斷往往有幫助。例如以前有沒有患過結核病?因為脊柱結核、骶髂關節結核和腎結核常是腰背痛的原因。老年人腰背痛尤需注意有無脊柱轉移癌。如果病人以往有過癌症史,更不要忘記拍一張脊柱的X線片以排除之。如能有條件做放射性核素骨掃描檢查更好,因為放射性核素骨掃描比X線片更加能夠早期發現癌的骨轉移(一般早6個月)。也就是說,當X線片尚未能發現癌有脊柱轉移時,放射性核素骨掃描已能發現。而且,放射性核素骨掃描是全身性的,只要全身的骨頭有骨轉移癌都能顯示。 最後是注意自己腰背痛的特點,即腰背痛發病的急、緩,疼痛性質、部位、放射范圍.與體位和運動、用力的關系。如女性腰骶部酸痛大多為泌尿生殖系統的疾病所致。生殖系統的疾病有子宮位置異常,子宮附件炎或子宮癌等。泌尿系統的疾病有尿路感染、腎結石、輸尿管結石、腎結核、腎盂積水等。而腰椎間盤突出、脊椎結核或脊椎腫瘤壓迫神經根時,常出現腰腿痛,即除腰痛以外,尚有一側或雙側腿部沿著坐骨神經節段分布的放射性疼痛。這種疼痛有時相當劇烈,向大腿和小腿後側放射,直至足的內側或外側。這種疼痛可因咳嗽、打噴嚏、用力等加劇。反過來說,如果你有腰背痛伴有腿部放射痛,並在咳嗽、打噴嚏、用力時可使疼痛加劇,就應想到患有腰椎間盤突出症、脊椎結核或脊椎腫瘤等病的可能性。腎下垂時腰背痛與體位關系較密切,站立或久坐後疼痛加劇,平卧後疼痛緩解或消失。某些脊柱疾病當脊柱活動時疼痛加劇,例如脊椎外傷,稍活動脊柱則劇痛。但腰肌纖維織炎的腰背痛,往往經活動後明顯減輕。 有了關於腰背痛的一般知識,你或許能初步估計自己的腰背痛屬於哪一方面的問題,從而決定先去哪一科就診,向該科醫生正確地訴述病史。醫生在對疾病進行調查研究時.掌握的材料必須全面和符合每一個具體病人的實際.這是取得正確診斷的主要關鍵之一。片面的或錯誤的材料是造成誤診的常見原因。願你能配合醫生,及早找到腰背痛的原因。