① 肩膀疼痛是什麼原因引起
肩部酸痛,可有多種原因引起:
第一,肩周炎,肩周炎又稱之為五十肩,凝肩,好發於中老年人,多由於肩關節制動,活動減少,引起的肌肉粘連,查體時可以發現患者出現肩部酸痛,主動,被動活動均明顯受限的典型臨床表現。
第二,肌纖維織炎,肩部肌肉豐富,在著涼,外力等因素影響下,肌肉可出現勞損性無菌性炎症,導致出現肩酸痛的臨床表現。
第三,頸椎病,頸椎發出臂叢神經,支配上肢,經過肩關節,當間盤突出刺激神經時,可以出現神經支配區域感覺異常,出現肩酸痛的症狀,需要通過頸部核磁共振,CT,進行診斷。
② 肩膀痛是怎麼回事
肩膀痛
就診科室:骨科、疼痛科、脊柱外科、肝膽外科、康復科
邱勇醫典專家團
南京大學醫學院附屬鼓樓醫院主任醫師
中國康復醫學會脊柱脊髓專委會全國主任委員,中國脊柱側凸研究會會長
概述原因
就醫診斷治療日常
導致肩膀痛的原因很多,其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致,另外還有臟器疾病放射至肩背部,以及腫瘤轉移至肩背部引起的疼痛。
疾病因素
肩部本身原因
炎症
包括肩周炎
,肩峰下和三角肌下滑囊炎,肩關節、胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節的關節炎症以及肌腱的炎症等。
關節脫位
如肱骨頭、肩鎖關節和胸鎖關節半脫位。
肌腱損傷
如岡上肌肌腱炎、岡上肌肌腱撕裂(部分或完全),其他的有肩袖撕裂、二頭肌長肌腱撕裂等。
肌肉損傷
包括肌肉勞損、肌炎、血腫、肌肉斷裂(部分或完全)、風濕性多肌病。
骨折
包括肱骨頸、肩胛骨、鎖骨骨折
。
神經壓迫
包括斜角肌壓迫神經(斜角肌綜合征)、第一肋和鎖骨骨折刺傷神經(肋鎖綜合征)、復雜區域疼痛綜合征(肩手綜合征)。
肩部腫瘤
此外,肩部疾病治療不當及並發症、後遺症也可引起肩部疼痛。
肩外原因
心血管
如冠心病、肥厚型心肌病
等引起的心絞痛
。
肺及胸膜
包括胸膜炎
、肺炎
、結核、氣胸
或上葉頂部肺癌
,即Pancoast綜合征。
脾
包括脾梗死、脾破裂
。
橫膈
包括膈下膿腫、滲出性消化性潰瘍
。
肝和膽囊
包括膽石症、膽囊炎
、肝炎
、肝硬化
或肝癌
、肝破裂。
胰腺
包括胰腺炎
、腫瘤、假性囊腫。
神經
包括帶狀皰疹
、臂叢神經炎、胸椎腫瘤、脊髓炎
、頸椎病
等疾病。
環境因素
外傷性:因各種直接或間接暴力、肌肉拉力所致的肩部骨折、脫位或軟組織損傷
。
生活方式
長期過度活動,姿勢不良、肩關節局部結構發育異常等可引起肩部的慢性損傷。