A. 為什麼四肢的骨頭裡面會痛
你的症狀反映你得的是風濕性關節炎 類風濕性關節炎 類風濕性關節炎是以關節和關節周圍組織非化膿性炎症為主的人身性疾病,常伴關節外病症狀,故稱類風濕病。關節腔滑膜炎症、滲液、細胞增殖、肉芽腫形成,軟骨及骨組織破壞,最後關節強直及功能障礙。多侵犯小關節,如手、足及腕關節等,常為對稱性,呈慢性經過,可有暫時...性緩解,由於多系統損害,血清中可查到自身抗體,故認為本病是自身性疾病。發病年齡多在20~40歲。女性多於男性。 進入關節炎專題 什麼原因引起類風濕性關節炎 本病病因不明。與發病有關的因素有: ① 感染:病灶與本病發病有關。 ② 遺傳:本病病人HLA-DRwu抗原檢出率明顯升高,提示發病與遺傳有關。 ③免疫機能紊亂:目前大量實驗資料支持類風濕性關節炎是免疫系統調節功能紊亂所致的炎症反應性疾病。 類風濕性關節炎有什麼症狀 起病緩慢,多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅症狀。 一、關節症狀: (一)晨僵:關節的第一個症狀,常在關節疼痛前出現。關節僵硬開始活動時疼痛不適,關節活動增多則晨僵減輕或消失。關節晨僵早晨明顯,午後減輕。 (二)關節腫痛:多呈對稱性,常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節。關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。 二、關節外表現:是類風濕性關節炎全身表現的一部分或是其並發症。本病的關節病變可以致殘,但不會致死。而關節外表現常是本病致死的原因。 (一)類風濕結節:見於15~20%的患者,多見於前臂常受壓的伸側面,如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定於骨膜的橡皮樣小結。血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節更常見。 (二)類風濕性血管炎:類風濕性血管炎是本病的基本病變,除關節及關節周圍組織外,全身其它處均可發生血管炎。表現為遠端血管炎,皮膚潰瘍,周圍神經病變,心包炎,內臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睾丸等。 (三)類風濕性心臟病:心臟受累、心肌、瓣膜環或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成,或者心肌、心內膜及瓣環淋巴細胞浸潤或纖維化等。 (四)類風濕性肺病:慢性纖維性肺炎較常見,肺小血管發生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤,發熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。 (五)腎臟損害。 (六)眼部表現:葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節炎的常見病變,成人類風濕性關節炎常引起角膜炎。 (七)Felty綜合征:是一種嚴重的類風濕性關節炎,常引起脾臟腫大,中性粒細胞減少,血清類風濕因子陽性率高,抗核抗體陽性。 (八)乾燥綜合征:是一種慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯淚腺和大小唾液腺等,導致腺體破壞和分泌減少或缺乏,臨床表現以眼和口腔粘膜為主的乾燥症群。 (九)消化道損害。 類風濕性關節炎需要做哪些檢查 血象:有正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及血小板增多為活動期表現。血沉加快。嗜酸細胞增多是類風濕性關節炎伴嚴重全身性並發症的象徵。 高粘滯綜合征:類風濕因子IgM和IgG復合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滯綜合征。 類風濕因子:類風濕性關節炎患者關節滑膜中的淋巴細胞和漿細胞能產生大量的類風濕因子,有IgM、IgG和IgA類風濕因子 X線檢查:關節X線片可見到關節面模糊,有侵蝕性損害。在疾病早期近關節處骨質疏鬆,軟組織腫脹,骨質有侵蝕現象。晚期關節軟骨壞死可使關節間隙變狹窄及纖維化。 如何治療 治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能。在疾病的不同階段採取不同的治療方法,具體方法有: 一、理療:局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎症及腫脹消退,疼痛減輕,並以增強葯物對局部的作用。 二、葯物治療: (一)水楊酸鹽:阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選葯物。 (二)消炎痛:非類固醇抗炎葯,效果較好,其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強。 (三)異丁苯丙本酸:抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小。 (四)皮質激素:對急性炎症有顯著療效,長期應用副作用較多,停葯後極易復發。 (五)青黴胺:應用青黴胺治療,除使關節症狀緩解外,可使血沉及C反應蛋白降低,類風濕因子轉為陰性。 (六)疏甲丙脯酸。 (七)雷公藤:具有消炎、抗菌、調節免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。 (八)金制劑:可能幹擾細胞的生化反應。對關節疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應蛋白好轉,有效率可達70-90%。 (九)免疫抑制劑:對本病有一定療效,常用者有環磷醯胺、硫唑嘌呤。 (十)免疫增強劑:胸腺素。 (十一)手術治療。 參考資料:http://www.qm120.com/cha/quanshen/656/
B. 腳大拇指骨頭疼
1、穿鞋走路疼——拇囊炎
大拇趾關節處紅腫、疼痛。
得了大腳骨以後,前腳掌會變得越來越寬,如果長期穿窄鞋,日積月累的磨損,就會造成拇囊炎。大多數的拇囊炎都不會影響走路,但是拇囊炎產生的位置,剛好是人在行走時需要彎曲的關節處,這就會讓人每走一步重量都在這幾個彎曲的關節上,所以拇囊炎常會伴隨難以忍受的走路疼痛。
2、走路腳掌疼——跖痛症
在腳掌處形成「腳墊」,即疼痛性的硬繭
當大腳骨發生後,一部分人大拇指歪了,擠壓了二拇指、三拇指,形成錘狀趾,二三跖骨頭過度向下頂,大拇指負重減少,由二三拇指主要負重。本來大拇趾「頭大」,應該承擔負重作用,二、三趾應該是輔助受力,當它們變成主動受力就很疼了,這樣會逐漸在腳掌出現胼胝,也就是疼痛性的硬繭。
很多人手術不是因為大拇指疼或者美觀問題來的,而是為解決二三拇指足底有疼痛性硬繭來的。
2、不穿鞋走路也疼——關節炎
對足、膝、腰部關節都有不良影響
當大腳骨導致大拇趾、跖趾關節半脫位,在長時間不正常力的作用下,一部分人會逐漸出現骨關節炎,從而引發關節紅腫疼痛;由於拇外翻患者的前足變寬了,橫弓塌陷,行走的時候踝關節負重面發生改變,造成踝關節出現創傷性炎症,出現疼痛,最後甚至會影響到膝關節、髖關節以至腰部。
C. 四肢酸痛是怎麼回事
四肢疼痛的發生主要是由於機體內正氣不足,感受風、寒、濕、熱、之邪,閉阻經絡,氣血運行不暢所致,以四肢的關節、筋骨、肌肉發生酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚至關節腫大灼熱為主要臨床表現。屬於中醫學「痹證」的范疇,現代醫學相當於風濕性、類風濕性關節炎。
四肢疼痛病因
若感受風邪勝,則四肢疼痛遊走不定,若感受寒邪勝,則氣血凝滯、關節疼痛劇烈、痛有定處;若感受濕邪勝,則四肢麻木、腫脹;若感受熱邪勝,則四肢關節紅腫、熱痛。
四肢疼痛日久,容易出現以下病理變化:一是氣血運行不暢、瘀阻經絡,可見皮膚瘀癍、關節腫大、關節周圍結節、屈伸不利等現象;二是病久耗傷氣血,引起不同程度的氣血虧虛癥候;三是病久不愈、復感外邪,由經絡累及臟腑,其中以心痹較為常見,在現代醫學相當於風濕性心臟病。
四肢疼痛總是由於感受風、寒、濕、熱之邪所致,所以根據表現症狀的不同,其調理的基本原則為祛風、散寒、除濕、清熱以及疏經通絡等,後期還應適當補益氣血。四肢疼痛除內服葯物治療外,針灸、推拿、薰洗等對本病的治療均有一定效果。
四肢疼痛食療
第一、起居調養:
1.生活有規律,保證睡眠充足。
2.避免居住在潮濕環境,注意防寒保暖。
3.睡前和醒來,最好能活動活動筋骨。
4.隨時增減衣物,夏季不要貪涼,寒冷季節可在睡前喝一碗姜棗湯。
第二、膳食調養:
1.飲食以富含蛋白質、維生素D和微量元素鋅、碘、磷的食物為主。足量的蛋白質可以增強機體的應急能力,維生素D和微量元素的不斷補充可促進骨組織的新陳代謝,有助於關節局部炎症的吸收。
2.常吃含鈣豐富的食物,如豆類、豆製品、酸奶、蝦皮、排骨、蛋等。
3.若伴有貧血現象,飲食中應注意補充鐵及維生素B,如肝臟、骨頭湯、菠菜、蕃茄、馬蘭頭、薺菜、莧菜等。
4.戒煙限酒,避免過於生冷辛辣刺激之物以及過咸、過甜食品。
這里根據關節疼痛患者的體質狀況和症狀表現的不同,介紹一些簡便易行的葯膳輔助療法:
1.生薑大棗粥:生薑6克,大棗10枚,大米100克,洗凈一起入鍋中,加水煮粥服用。適用於關節疼痛痛勢劇烈、得暖則減者。
2.薏苡仁粥:薏苡仁60克,大米200克,洗凈一起入鍋中,加水煮粥服用。適用於關節疼痛麻木、重著、屈伸不利者。
3.南蛇湯:南蛇肉150克,生薑5克,黃酒、油、鹽少許。將南蛇肉洗凈切塊,入煲中,加清水適量,放入生薑及調料,先用大火煲煮,再改用小火慢火煮至蛇肉熟爛,即可食肉及湯,每日一次。適用於關節紅腫熱痛、氣滯血淤者。
4.紅棗龍眼粥:紅棗10克,龍眼20克,米200克。將紅棗洗凈,龍眼去殼,大米淘凈一起入鍋中,加水適量,用中火煮至紅棗、龍眼熟爛粥成,即可食用,每日服2次。適用於病久神疲乏力、腰酸腿軟、面色萎黃者。
第三、運動調養:
除了散步、慢跑、太極拳外,可以做做腰腿操,具有活血壯骨、防治關節疼痛的作用。做法如下:
1.後抑:站立位,雙手叉腰,頭胸部盡量向後仰。
2.擴胸:站立位,雙肘屈曲,上肢端於胸前同肩平,挺胸,雙上肢用力向後平伸,肘部仍屈曲。
3.彎腰:站立位,彎腰,雙上肢自然下垂,雙手盡量摸腳尖,或雙手交叉,手心向下,摸地。
4.轉身:站立位,雙手叉腰,上身左右旋轉。
5.抬腿:抑卧位,雙下肢伸直,先抬健側下肢,再抬患肢,抬起後在空中停留一會兒,放下,反復20次。
6.燕飛:俯卧位,雙手放於身體兩側,下肢伸直,向上抬起,頭與上肢同時向上抬,只腹部著床,雙手也同時向上背,停留一會兒,再慢慢放下,反復10次。
第四、食用菌產品調養:
1.風邪阻絡:四肢疼痛、遊走不定者,建議選用「神州勝賽、夕陽紅、索邦」等祛風通絡止痛;
2.寒邪阻絡:四肢疼痛劇烈、痛有定處、遇寒則重者,建議選用「索邦、力持、脈根」等溫腎壯骨、散寒止痛;
3.溫邪阻絡:四肢疼痛重著、麻木或腫脹,舌苔白膩者,建議選用「檀梓平、疏木甘寧、索邦」等利濕止痛;
4.熱邪阻絡:四肢疼痛,局部灼熱紅腫、得冷則舒,舌苔黃者,建議選用「凈心清閑、疏木甘寧、索邦、力持」等清熱涼血、通絡止痛;
5.氣血虧虛:四肢疼痛,神疲乏力、甚則腰酸腿軟、畏寒喜暖,舌淡苔白者,建議選用「索邦、力持、美寶眠、紳寶萊」等養血益腎、壯骨止痛。