㈠ 人為什麼會缺鉀
低鉀病因:
1、鉀攝入減少:一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食,機體就不致缺鉀。消化道梗阻、昏迷、手術後較長時間禁食的患者。
如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血症。然而,如果攝入不足是惟一原因,則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重。
2、鉀排出過多
(1)經胃腸道失鉀這是小兒失鉀最重要的原因,常見於嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。劇烈嘔吐時,胃液的喪失並非失鉀的主要原因,大量的鉀是經腎隨尿喪失的。
因為嘔吐所引起的代謝性鹼中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發性醛固酮增多而促進腎排鉀。
(2)經腎失鉀這是成人失鉀最重要的原因。引起腎排鉀增多的常見因素有:利尿葯的長期連續使用或用量過多;某些腎臟疾病;腎上腺皮質激素過多;遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多;鎂缺失;鹼中毒。
(3)經皮膚失鉀汗液含鉀只有9mmol/L。在一般情況下,出汗不致引起低鉀血症。但在高溫環境中進行重體力勞動時,大量出汗亦可導致鉀的喪失。
3、細胞外鉀向細胞內轉移:細胞外鉀向細胞內轉移時,可發生低鉀血症,但機體的含鉀總量並不因此減少。
(1)低鉀性周期性麻痹發作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病。
(2)鹼中毒細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞內。
(3)過量胰島素用大劑量胰島素治療糖尿病酮症酸中毒時,發生低鉀血症。
(4)鋇中毒引起鋇中毒的是一些溶於酸的鋇鹽如醋酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇、氫氧化鋇、硝酸鋇和硫化鋇等。
4、粗製生棉油中毒:近二三十年來,在我國某些棉產區出現一種低血鉀麻痹症,在一些省內又被稱為「軟病」。
(1)經常缺鉀是什麼原因擴展閱讀:
鉀缺乏的臨床表現:
缺鉀會減少肌肉的興奮性,使肌肉的收縮和鬆弛無法順利進行,容易倦怠。另外,會妨礙腸的蠕動,引起便秘;還會導致心臟病發作。
當人體鉀攝取不足時,鈉會帶著許多水分進入細胞中,使細胞水腫導致細胞破裂。血液中缺鉀會使血糖偏高,導致高血糖症。另外,缺鉀對心臟造成的傷害最嚴重,缺乏鉀,可能是人類因心臟疾病致死的最主要原因之一。
當體內缺鉀時,會造成全身無力、疲乏、心律不齊、頭昏眼花,嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痹死亡。此外,低鉀會使胃腸蠕動減慢,導致腸麻痹,加重厭食,出現惡心、嘔吐、腹脹等症狀。