⑴ 右上腹痛是什麼原因
右上腹痛可能是因為患膽囊炎所造成的,還有可能是患胃炎所引發的,也有可能是胃腸痙攣的原因,由於引起右上腹部疼痛的原因不同,右上腹部疼痛可以是肝臟、膽囊、膽道系統,還有部分結腸異常引發。所以當右上腹疼的病人就診時,大夫需詢問疼痛性質、發生時間、持續時間、加重和緩解因素,疼痛是持續性還是間斷性。並結合查體或者其他實驗室檢查和特殊檢查判斷其具體的病變部位。因此採取的治療方法也是不相同的,在出現右上腹痛的症狀後,可以到醫院做詳細的檢查,才可以盡早的診斷病情,然後盡早進行規范化治療,
⑵ 右上腹疼痛可能是哪些疾病導致的
右上腹疼痛的疾病較多。需要考慮有以下幾類疾病:1.膽囊炎:可有腹痛,多位於右上腹,膽囊較大可有劍突下疼痛,有時放射至右肩部和後背。患者一般有油膩飲食或飲酒等誘因。2.肝炎:可有右上腹疼痛,伴黃疸,乏力,尿黃等表現3.右側胸膜炎:多由於右肺部感染靠近胸膜所致4.十二指腸球部潰瘍:可有節律性疼痛進食後可緩解,夜間有飢餓痛。5.高位闌尾炎:可有腹痛、發熱表現,麥氏點壓痛不明顯。6.肝膿腫:右上腹痛不劇烈,一般有畏寒發熱表現7.肝癌:可有右上腹痛鈍痛,消瘦,低熱,肝臟質硬等表現。
1、帶狀皰疹:疼痛非常劇烈,不過中線,辣痛,刺痛為主。
2、腹膜炎:如自發性腹膜炎等,會導致相關部位的疼痛不適。
3、右心室、下壁心肌梗死:偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死會導致右上腹部疼痛,需要仔細鑒別。
4、相鄰胸部疾病如胸膜炎等。
腹部臟器眾多,任何腹部疾病,都要積極尋找病因,及早發現治療急腹症。
⑶ 引起右上腹疼痛的原因有哪些
引起右上部的疼痛的原因較多,具體如下:
1.胃和十二指腸潰瘍:是引起右上腹疼痛的常見原因,如胃竇部潰瘍、十二指腸球部潰瘍,還有胃、十二指腸腫瘤,如胃遠端的胃癌、間質瘤、十二指腸癌也會引起右上腹疼痛;
2.肝膽疾病:如肝臟腫瘤、肝癌、肝臟結石以及肝臟內的血管瘤等,有膿腫、囊腫也會引起疼痛,還有膽管結石、膽總管結石、膽囊結石、膽囊炎、膽囊腫瘤、膽囊癌以及膽總管腫瘤等都會引起右上腹疼痛;
3.胰腺疾病:如胰頭腫瘤、胰頭癌、壺腹部癌症等;
4.結腸肝區疾病:如結腸肝區腫瘤,橫結腸靠近肝區部分和升結腸靠近肝區的結腸癌、結腸腫瘤,也會引起右上腹疼痛。
所以右上腹有疼痛建議到醫院的胃腸外科和肝膽外科做相應檢查。
胃十二指腸潰瘍的症狀:
胃十二指腸潰瘍是一種常見病。常因情緒波動、不健康生活習慣、葯物的不良作用誘發。典型表現為飢餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐後定時的慢性中上腹疼痛,嚴重時可有黑便與嘔血。一般經葯物治療後,症狀緩解或消失。如無效應進一步做X線鋇餐及胃鏡檢查,以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。
致病的生物學因素主要指造成胃酸、胃蛋白酶的攻擊力與黏膜的抵抗力失衡的因素,如壁細胞和主細胞數過多、壁細胞對促胃液素刺激的敏感性增高、促胃液素分泌過多以及胃排空速度加快等。心理因素在此病形成與發展中起重要作用,故被看作是一種典型的心身疾病。各種情緒反應均可引起胃腸功能的變化,包括胃酸分泌量、胃腸蠕動和黏膜血流量等。動物實驗表明,長時間的應激可以導致此病的發生。
原則上引起右上腹部疼痛或不適的疾病都需要加以鑒別。慢性胃炎,胃潰瘍,功能性消化不良等根據胃鏡檢查或鋇餐檢查加以鑒別;慢性膽囊炎、膽石症等引起的上腹部疼痛多為持續性,大多伴有發熱,B超可以確診。
慢性胰腺炎以持續腹痛為主發作時常有發熱,常由飲酒或飽餐誘發。特別注意與鉤蟲病、胃泌素瘤的鑒別。鉤蟲病可引起十二指腸炎,甚至出現黑便,可具有十二指腸潰瘍的臨床表現,胃鏡可看到十二指腸球部有鉤蟲和局部炎性改變。
如已診斷有鉤蟲感染出現十二指腸潰瘍的症狀,首先應驅蟲治療。胃泌素瘤:臨床發現是由胰腺非B細胞瘤病分泌大量胃泌素致高胃酸分泌,導致神經性消化性潰瘍。對有多發潰瘍,非典型部位潰瘍,手術後早期復發潰瘍伴腹瀉者要警惕本病。對伴有HP感染的十二指腸潰瘍引起胃泌素含量增高和高胃酸分泌,在HP根除後,高血清胃泌素水平和高胃酸分泌降至正常,則可以區別確診。
⑷ 右上腹疼痛是什麼原因如何應對
外科怕腹痛。腹痛是一個讓病人非常痛苦的症狀,也是讓醫生非常擔心的症狀。這次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指腸疾病:
1、急慢性胃炎:多與進食有關系,如進食不潔食物。
2、胃十二指腸潰瘍:多表現為慢性,周期性疼痛,胃潰瘍進食後疼痛加重,十二指腸潰瘍餓了疼痛明顯。
3、胃癌:晚期胃癌會有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指腸穿孔:早期會有右上腹痛,晚期為全腹部疼痛。
肝臟疾病 :
1、肝炎:肝炎會導致右上腹部脹痛。
2、肝內外膽管結石、膽囊結石:膽石症會導致右上腹部疼痛,疼痛劇烈。
3、肝癌:肝癌晚期也會導致疼痛,但早期疼痛多不明顯。
4、肝內寄生蟲疾病:疼痛呈鑽頂樣,程度劇烈。
5、肝膿腫:肝膿腫導致脹痛為主,可伴發熱等表現。
其他腹部疾病
1、帶狀皰疹:疼痛非常劇烈,不過中線,辣痛,刺痛為主。
2、腹膜炎:如自發性腹膜炎等,會導致相關部位的疼痛不適。
3、右心室、下壁心肌梗死:偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死會導致右上腹部疼痛,需要仔細鑒別。
4、相鄰胸部疾病如胸膜炎等。
腹部臟器眾多,任何腹部疾病,都要積極尋找病因,及早發現治療急腹症。
腹痛對於大家來說並不陌生,來到五彩繽紛的世界走一遭,我們每一個人都遭遇過腹痛。
那什麼是腹痛?
腹痛通俗一點講就是老百姓所說的肚子痛,從解剖學來看包括上腹部和下腹部,就是劍突到恥骨聯合之間出現的疼痛。
腹痛按疼痛的位置可以分為:
①腹腔內實質臟器和空腔臟器疼痛
②腹部皮膚和壁層腹膜疼痛
而患者感覺到腹痛是腹壁疼痛和內臟疼痛兩者共同導致的.
我們的肝、膽兩兄弟大部分地盤都在右上腹部,故而右上腹部疼痛大多與這兩兄弟病變脫不了干係。
右上腹疼痛多由以下的疾病疾病導致:
①急性慢性膽囊炎、膽囊癌
②膽道系統結石
如膽囊結石患者通常在熟睡中改變體位或者暴飲暴食或者進食肥膩的食物後突發右上腹或者上腹部膽絞痛,可以牽涉到右側肩背部,膽囊結石導致急性膽囊炎疼痛的部位和性質與膽囊結石相似
③ 肝臟腫瘤:如肝癌主要表現為右上腹肝臟區疼痛,主要惡性腫瘤快速生長,擴張肝臟的包膜所致的鈍痛或者脹痛,如果包膜被撐破則可以突發右上腹劇烈疼痛
④肝臟化膿出現膿腫:主要表現寒戰發熱、肝區疼痛
⑤酒精或者病毒性肝炎
⑥消化性潰瘍發生急性穿孔:突發上腹部像刀割一樣劇痛,伴隨病情進展並迅速擴散到整個肚子
右上腹痛如何應對?
①、作為一名患者要提高警惕,腹痛持續無緩解,及時就醫,在沒有明確是什麼原因導致腹痛之前,尤其是需要外科手術處理的腹痛,禁止使用麻醉葯或者止痛葯,如果使用,腹痛是暫時止住了,但造成腹痛的病因還在,病情仍然在,導致延誤病情.
②作為一名醫務人員,要有淵博的知識、聚齊多學科、從統一的人體出發、見微知著,用科學的思維盡快探尋病因,並盡快去除病因,緩解病痛
③對於老年人出現腹痛要十分的警惕,人上了年紀以後,各種功能都逐漸衰退,神經反應速度減慢,即便病情嚴重,老年患者反應比較遲鈍,表現為腹痛輕微,往往沒有劇烈的腹痛、自覺腹痛輕微、但從我們接診的患者來看,全身症狀往往比較重如血壓低於正常、體溫不升,嚴重患者可以出現神志恍惚、昏睡等意識障礙.
腹痛是急診外科的常見症狀,由於肚子隔著肚皮,肚子裡面是什麼情況,只能夠根據患者的病史,症狀和體征,以及輔助檢查去推斷,一步步的抽絲剝繭。右上腹的器官主要是肝臟,膽囊,結腸,右腎,十二指腸,胰腺等等,右上腹的疼痛,通常也是這幾種病:
(1)膽囊炎,膽囊結石
這是引起右上腹痛最常見的病因,誘因往往是進食油膩性食物,喝酒之後,患者表現為突發的右上腹疼痛,可伴有惡心,嘔吐,疼痛可以放射到肩背部,還可伴有發熱,身目黃染等等。做彩超發現膽囊增大,壁不光滑,膽囊壁毛糙,膽囊結石,抽血化驗提示白細胞升高,肝功能異常,膽紅素升高等等。
膽囊炎和膽囊結石可以選擇抗炎治療,如果效果不佳,建議切除膽囊。
(2)輸尿管結石
右腎的結石,掉到輸尿管裡面之後,由於輸尿管比較狹窄,導致結石卡在輸尿管,不能及時的排出體外,患者可以出現劇烈的腰痛,可以放射到會陰區,可伴有排尿疼痛,尿色深,尿血等等。做彩超發現輸尿管上段擴張,腎盂積水,有時候還能發現高回聲的結石,尿常規提示尿裡面有紅細胞和白細胞。
小的輸尿管結石,給予解痙,止痛對症處理,患者多喝水,一般能夠自行排出。如果結石中等程度大小,可以考慮體外沖擊波碎石,將石頭震碎,然後排出體外。對於大的結石,需要手術治療,包括輸尿管鏡取石,激光碎石,經皮腎鏡取石等等。
(3)肝臟病變
肝臟的病變包括肝癌,肝炎,肝膿腫,肝硬化等等,慢性肝病常常表現為右上腹隱痛,可伴有消化不良,腹瀉,體重下降等等,如果肝臟的腫瘤侵犯肝臟包膜,或者腫瘤破裂,可引起劇烈的疼痛,也可以放射到後背或者肩部。
如果是肝癌,應該盡早手術治療,如果不能做手術,還可以考慮介入治療,靶向治療等等。
右上腹疼痛,還有可能是胰腺炎,胰腺癌,十二指腸潰瘍,升結腸或橫結腸病變等等,都有可能,需要完善相關的檢查,明確診斷。
腹痛是一種臨床常見的症狀,可由多種腹部疾病引起,也是促使很多患者前往醫院就診的主要原因。右上腹痛有一定的特異性,在解剖上,右上腹主要包括肝臟、膽囊、肺底和腎臟等器官,因此右上腹痛以肝膽疾病為主,當然也有可能是胃腸疾病或某些全身性疾病。
右上腹痛是什麼原因?如何應對?
右上腹痛最常見的原因是肝膽疾病,主要包括膽囊炎、膽管炎、膽結石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般較為劇烈,可伴有寒戰高熱等症狀。腫瘤性疼痛多為鈍痛和脹痛,可能伴有肝區的腫大。膽結石引起的疼痛多為絞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黃疸和腹水。一旦發生右上腹痛且持續不緩解,應前往醫院消化科或普外科行相關檢查,主要的檢查項目包括血常規、血生化和腹部超聲。待明確診斷後行下一步治療。
右上腹痛是常見的臨床症狀。出現右上腹痛以後,少數患者可自行緩解,大多數患者可持續存在或反復發作,部分患者甚至會急性發作。那麼,右上腹痛是什麼原因引起的呢?如何應對?接下來,醫學莘將為您解析。
右上腹這個部分比較特殊,位於這個部位的臟器較多。主要臟器為肝、膽,周圍依次毗鄰十二指腸、結腸、腎臟等器官。所以,出現右上腹痛,主要考慮肝膽、十二指腸、結腸、腎臟等相關疾病。
當肝臟出現異常時,可出現右上腹隱痛或脹痛,部分病人可出現食慾減退、厭油、黃疸等症狀,需考慮肝炎、肝硬化,中老年人還應排除肝臟腫瘤。初篩可選擇肝功能、肝臟彩超,需進一步明確病情時,可選擇增強CT。
與肝臟相關的疾病,還需注意兩點:
一、膈肌與肝臟相鄰,當肺部感染波及到膈肌時,也會出現右上腹痛,但此時應考慮抗感染治療;
二、對於工作以久坐為主的中年人,體型常偏胖,肝臟會受到周圍組織的擠壓,也會出現不適感,但無器質性病變,減輕體重、適當運動可緩解症狀。
當膽囊出現異常時,輕者可出現前右上腹隱痛,重者可出現右上腹劇烈絞痛,多發生於進食油膩食物以後,需考慮膽囊炎,彩超可進一步了解病情。大多膽囊炎的患者合並膽囊結石,若結石細小,排入膽總管,可堵塞膽總管,甚至引起胰腺炎。因此,出現膽囊、膽道結石時需謹慎,應及時接受正規治療。
十二指腸相關疾病多見於青年人,以十二指腸潰瘍居多,老年人應注意排除腫瘤。十二指腸潰瘍的疼痛具有周期性、節律性:疼痛發生於飢餓時,進食以後可好轉,少數人會出現夜間痛;疼痛持續數日後可自行好轉,數月後可再次復發。胃鏡檢查可進一步明確病情。
腎臟疾病引起的右上腹痛,多由結石引起。腎結石引起的右上腹痛以劇烈絞痛為主,而且會伴隨右側腰部的疼痛,有時可出現血尿。尿常規、泌尿系彩超可進一步明確病情。
結腸肝區也是右上腹痛需要考慮的原因,重點排除結腸的炎症與腫瘤,腸鏡檢查可明確病情。
需要注意的是: 部分患者的闌尾位置異常,可出現高位闌尾,即闌尾位於右上腹,也會引起右上痛,需高度警惕;對於中老年人,長期出現右上腹痛時,還應重點排除腫瘤,畢竟隨著年齡的增加,腫瘤發病率也相應增高。
綜上,右上腹痛,重點考慮肝、膽、腎、十二指腸、結腸相關疾病,可根據各自的疼痛特點,伴隨症狀作初步判斷。但具體診治需在專科醫師的指導下進行,建議及時就診,以免延誤病情。
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右上腹部疼痛的原因有很多,因為在右上腹部存在有較多的臟器,像肝臟,膽囊等,在日常的生活中,膽囊炎,膽囊結石,肝臟疾病,十二指腸疾病都可以造成或者導致右上腹部的疼痛發生。
首先,小克需要說的是,對於右上腹部的疼痛,最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因,切勿盲目的服用一些鎮痛的葯物去進行緩解,因為對於一些較為危急的腹部疾病,盲目的使用鎮痛葯物是有可能造成病情延誤的。
下面,小克就來為大家科普一下常見的右上腹部疼痛的病因和特點:
1.膽囊疾病:膽囊疾病應該是右上腹部疼痛最為主要的一個原因,其中包括有膽囊結石,膽囊炎,膽囊息肉等等都是可以導致右上腹疼痛的,膽囊疾病除了右上腹的疼痛之外,還會有腹脹,惡心,口苦等臨床表現,對於膽囊疾病,彩超檢查是首要的檢查手段,可以明確的檢查出膽囊炎症的嚴重程度,膽囊結石或者息肉的大小等等。
2.肝臟疾病:像病毒性肝炎,肝硬化甚至是肝癌都會有右上腹部的疼痛,所以對於本身具有肝炎的患者,長期大量飲酒的人群,要是存在有右上腹部疼痛的話,一定要引起重視,盡早的進行肝功能的檢查和彩超的檢查,明確肝臟的 健康 狀況。
3.十二指腸疾病:以十二指腸潰瘍多見,十二指腸潰瘍除了有右上腹的疼痛之外,還會有反酸,燒心等消化系統症狀,十二指腸潰瘍的疼痛多可以被奧美拉唑,泮托拉唑等抑酸葯物有效的緩解。胃鏡檢查可以明確的診斷十二指腸疾病。
4.其他:除了以上三種臟器的疾病之外,還有一些較為少見的疾病也會導致右上腹部的疼痛,如膽管總結石,高位的闌尾炎等等。
⑸ 右上腹疼痛是什麼原因
右上腹疼痛考慮三點原因:一、肝臟疾病,常見的為肝膿腫,常由於感冒引起,患者免疫力低下,容易引起肝膿腫,表現為右側上腹部脹痛,伴寒戰、發熱、發抖以及白細胞升高的情況,經過肝臟CT檢查可以明確診斷。肝臟疾病還有肝癌,主要是無明顯誘因出現的肝區疼痛,伴惡心、體重減輕的情況,經過肝臟CT平掃加增強可以明確診斷。三、膽道疾病,多見於膽囊炎、膽囊結石的情況,常出現右側上腹部疼痛,經彩超檢查可以明確診斷。四、特殊類型的肺炎,如右下肺肺炎,常引起右上腹部的疼痛不適。
【拓展資料】
右上腹疼痛與膽道疾病有直接關系,常見於膽囊炎、膽結石的患者。在腹部右上方是屬於膽,這個部位出現疼痛與膽道疾病有直接關系,膽囊位於肋弓與鎖骨中線,膽汁疏泄在受到影響時會誘發膽囊炎的發作,患者會在這個部位出現疼痛,尤其是在深呼吸時疼痛會更加明顯。膽囊炎除了會造成右上腹疼痛之外同時在在吃了生冷、油膩、難以消化的食物時也會出現疼痛表現。膽結石在發作期間會影響到膽汁的疏通,不僅會誘發膽囊出現炎症並且還會引起疼痛,疼痛以右上腹部疼痛為主,疼痛甚至會牽扯到右側肩胛骨部位。由於膽道疾病引起的疼痛需要及時進行治療,症狀輕微的可以使用保守的方法進行治療,對於膽囊炎合並膽結石等患者應盡量手術。
右上腹疼痛在腹痛疾病中是比較常見的。右上腹疼痛常見的疾病有膽囊炎、膽結石或者是肝臟疾病。肝臟疾病中常見的有膽總管結石、肝膿腫、肝炎、肝功能不全、肝臟腫瘤等,都可表現在右上腹疼痛。如果在右上腹疼痛中伴有黃疸,肝膽疾病的幾率會更大。還有胃炎、十二指腸疾病,尤其是十二指腸潰瘍、十二指腸球部炎症,往往表現就是右上腹疼痛。右上腹疼痛中還表現在右側胸壁和縱隔的疾病,如右下肺肺炎、縱隔佔位、右下肺腫瘤、肋軟骨炎等;還有其他,如胰腺炎、心臟疾病、右上腹外傷、右側輸尿管及腎臟疾病,均會有右上腹疼痛。
⑹ 半夜右上腹痛什麼原因
有時候會覺得右上腹部隱隱作痛,那麼右上腹部隱痛的原因有哪些呢?半夜右上腹痛有什麼原因?下面是我為你整理的半夜右上腹痛的原因,希望對您有用。
半夜右上腹痛的原因
位於右上腹的大多為腹腔內外的臟器,如果右上腹出現隱痛,一般都是由於腹腔內外臟器發生病變。而由於肝臟作為人體內最大的消化器官,位於人體的右上腹部,如果右上腹部出現隱痛,一般首先考慮為肝臟的病變。
肝臟病變,最大可能就是乙肝病毒引起的重型肝炎,肝臟受到炎症性損傷導致右腹部疼痛。
但是對於肝炎患者來說,右上腹部隱痛有時候屬於好的現象,這說明肝炎正處在恢復的階段。
右腹部疼痛的可能病因除了肝臟遭受病變,也有可能是肝臟受到周圍器官擠壓,引起了肝臟外層包膜收縮或擴張,從而產生疼痛感。不過右腹部疼痛形式各異,有刺痛、絞痛、脹痛等,疼痛形式不同引起的病因也不一樣,還是需要藉助醫院的檢查診斷進行確診治療。
除了肝臟的問題還可能是其他疾病:
胃或十二指腸疾病,如消化性潰瘍。
肝臟或膽囊疾病。
腸道疾病,如腸炎、腸胃炎等,尤其是結腸肝區疾病。
腹內腫物(腫瘤)、或者是葯物中毒等。
右側腎臟疾病也可引起右上腹痛。
半夜右上腹痛怎麼辦
1、必須堅持長期服葯:必須堅持長期服葯,切不可症狀稍有好轉,便驟然停葯,也不可朝三暮四,服用某種葯物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種葯。一般來說,一個療程要服葯4~6周,疼痛緩解後還得鞏固治療l~3個月,甚至更長時間。
2、避免服用對胃黏膜有損害的葯物:有些葯物,如水楊酸鹽(阿司匹林)、非類固醇抗炎葯(消炎痛等)、激素類(地塞米松、強的松等)及利血平、一些常見的感冒葯等,對胃黏膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應盡量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向醫生說明,改用他葯,或遵醫囑,配合些其他輔助葯物,或放在飯後服用,減少對胃的不良反應。
3、消除胃內感染“幽門螺桿菌”感染是潰瘍病的罪魁禍首,還與胃癌的 發生有關。它能釋放蛋白酶破壞胃壁的粘液屏障,並能刺激胃酸分泌增加,損傷胃粘膜,刺激胃粘膜充血、水腫、滲出、糜爛、潰爛成瘡;它還有在人群中蔓延和反復感染的本事。所以,要講究衛生,盡量實行分餐,避免共用餐具、水杯、牙具等引起傳染,如已有感染,需在醫生的指導下用抗菌素殺滅現存的幽門螺桿菌,並按 照醫生要求進行復查。
半夜右上腹痛的預防
(1)進入秋季,消化系統的病菌增多,一些人因為無法抵禦細菌的侵襲而得病,還有一部分人平時就有消化系統的疾病,平時只是表現得不明顯,而換季時隨著人體抵禦能力下降,病症加重,表現的症狀更明顯。
(2)預防消化系統疾病的關鍵是注意日常飲食的細節,首先不要暴飲暴食,應少吃油炸食品,不吃發霉食物,少吃刺激性食物、化學性食物,如大量飲酒,喝濃咖啡、濃茶等,不吃不容易消化的食物等。尤其是慢性結腸炎患者更應注意飲食,不要吃在冰箱里貯存時間過長的食物,飲食不宜過涼或過熱。
(3)注意氣候變化,及時添減衣服,避免腹部受涼及感冒多加運動。
(4)勿與腹瀉患者接觸,做好腹瀉幼兒的隔離消毒工作。
(5)積極控制感染:在急性期,應選擇恰瑪古秘膏對消化系統進行保養,恰瑪古中的營養成分可以有效的吞噬病毒細胞。應避免長期吃抗菌類的葯物,以免副作用對身體的破壞。恰瑪古秘膏中含有大量的芸苔素,可以促使消化系統的穩定。