A. 剛出生的小孩黃疸高怎麼回事
新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血症。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重後遺症。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬於正常生理現象。由於新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生後3-5...天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬於異常,一般與以下幾種因素有關: ①細菌感染和新生兒敗血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等; ②新生兒溶血病; ③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫; ④母乳性黃疸,多於出生後4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天後膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸; ⑤其他因素如遺傳性疾病、葯物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(於生後24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良後果。
B. 關於嬰兒黃疸
血常規就可以斷定了 相信醫生吧 主要就是查游離血膽紅素,和結合膽紅素
C. 小兒黃疸是怎麼回事
一新生兒生理性黃疸的發生與新生兒膽紅素代謝的特點有關 小兒黃疸超聲檢查 。 膽紅素產生相對過多 胎兒在宮內低氧環境中生活,紅細胞數相對地較多,若出生時延遲結扎臍帶或助產人員有意從臍帶向新生兒擠血,則紅細胞數量更多。胎兒紅細胞壽命較短(70~100天),故產生膽紅素的量亦多。出生後開始用肺呼吸,血氧...分壓升高,過多的紅細胞迅速破壞,使血中非結合膽紅素增加更多。成人每日生成膽紅素約65.0μmol/L(3.8mg/kg),新生兒每日生成膽紅素約為145.4μmol/L(8.5mg/kg)相當於成人的2倍,因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負荷大於成人。 膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足 新生兒出生後的短暫階段,有輕重不等的酸中毒,影響膽紅素與白蛋白聯結的數量。早產兒血中白蛋白偏低,更使膽紅素的聯結運送延緩。 肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差 新生兒肝細胞內缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5~20%),在生後第5日才逐漸合成。這兩種蛋白具有攝取非結合膽紅素,亦轉運至滑面內質網進行代謝的功能,由於Y、Z蛋白的合成不足,影響了肝細胞對非結合膽紅素的攝取。 肝臟系統發育不成熟 新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶(UDPG脫氫酶)不足或受抑制,不能將非結合膽紅素轉變為結合膽紅素,以至非結合膽紅素瀦留血中而發生黃疸。此類酶在生後1周左右才開始增多,早產兒更晚。 腸肝循環增加 新生兒生後頭幾天,腸道內正常菌群尚未建立,因此隨膽汁進入腸道的結合膽紅素不能被還原為糞膽元;另方面新生兒腸道中有較多β-葡萄糖醛酸苷酶,能將結合膽紅素水解為非結合膽紅素,後者被腸粘膜吸收,經門靜脈返回至肝臟,這是新生兒腸一肝循環的特點。其結果是使肝臟代謝膽紅素的負擔增加,而致非結合膽紅素瀦留血中。 新生兒發黃疸事出有因 引起新生兒黃疸的原因主要有:生理原因有些胎兒在出生後第2~3日出現 小兒黃疸 黃疸,第4~6日最重,隨著肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生後的10~14日消退,個別有延誤到20日以後者,屬於生理現象。血型不合有的胎兒出生24小時以內出現黃疸,且持續不退。這種黃疸多是母子血型不合造成的。當胎兒的血液是RH因子陽性,而母親的血液是RH因子陰性時,新生兒易發生溶血而出現黃疸。此種黃疸較嚴重,一般不會自然消退,而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。先天性膽道閉鎖本病是一種少見的先天性畸形,黃疸乃因胚胎發育異常造成的膽道閉鎖或狹窄,膽汁不能排泄或排泄不暢所致。黃疸的特點是出生不久即發生,呈進行性加重,全身皮膚深桔黃色,尿布被尿液染黃後用清水常沖洗不掉。此病預後惡劣,應早期手術。全身性巨細胞性包涵體病本病病源是細胞巨病毒,由無症狀的帶病毒孕婦通過胎盤感染胎兒。新生兒在出生一個月內出現黃疸、精神不振、咳嗽、肝脾腫大、消化不良和生長停滯等,應考慮是本病。敗血症新生兒因免疫功能不健全抵抗力低下,易患臍帶感染而發生敗血症,敗血症可並發中毒性肝炎或肝膿腫而出現黃疸。新生兒黃疸如超過一個月黃疸不消退,則應到醫院兒科看病,以便正確判斷和及時處理。
D. 嬰兒黃疸是怎麼回事
嬰兒黃疸是一種常見症狀,由於血膽紅素增高,鞏膜、粘膜、皮膚等處因膽紅素沉著而呈黃染。新生兒血中膽紅素超過5-7mg/dl(成人超過2mg/dl)可出現肉眼可見的黃疸。 新生兒黃疸分類: 1、生理性黃疸,其特點: ①一般情況良好; ②足月兒生後2-3天出現黃疸,4-5天達高峰,5-7天消退,最遲不超過...2周;早產兒黃疸多於生後-5天出現,5-7天達高峰,7-9天消退,最長可延遲到3-4周; ③每日血清膽紅素升高﹤85μmol/L(5mg/dl)。 2、病理性黃疸:其特點: ①生後24小時內出現黃疸; ②血清膽紅素足月兒>221μmol/L、早產兒>257μmol/L,或每日上升超過85μmol/L; ③黃疸持續時間足月兒>2周,早產兒>4周; ④黃疸退而復現; ⑤血清結合膽紅素>34μmol/L。
E. 嬰兒黃疸怎麼辦
新生兒黃疸是新生兒期最常見的症狀,尤其是早期新生兒。黃疸可以是生理現象,也可以是多種疾病的主要表現。出生一個月持續不退的黃疸,要考慮母乳性黃疸,甲狀腺功能低下和幽門狹窄所致的生理性黃疸延長,或遺傳性非溶血性高膽紅素血症,也怕病毒感染之類的。
F. 新生兒黃疸是怎麼回事
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸由於新生兒的膽紅素代謝特點,即出生後膽紅素的生成過多而代謝和排泄能力低下,致使血液中的膽紅素水平升高,約50%~60%的足月兒和80%的早產兒出現暫時性的、輕度的黃疸過程,稱為生理性黃疸。其特點為:足月兒生理性黃疸多於生後2~3天出現,4~5天達高峰,...黃疸程度輕重不一,輕者僅限於面頸部,重者可延及軀干、四肢,糞便色黃,尿色不黃,一般無不適症狀,也可有輕度嗜睡或納差,黃疸持續7~10天消退;早產兒多於生後3~5天出現黃疸,5~7天達高峰。早產兒由於血漿白蛋白偏低,肝臟代謝功能更不成熟,黃疸程度較重,消退也較慢,可延長到2~4周。病理性黃疸新生兒黃疸出現下列情況之一時需考慮為病理性黃疸: ①黃疸出現早:生後24小時內出現; ②程度重:足月兒血清膽紅素濃度>220.6µmol/L(12.9mg/dl),早產兒>256.5μmol/L(15mg/dl); ③血清結合膽紅素增高>26µmol/L(1.5mg/dl); ④進展快:血清膽紅素每天上升>85µmol/L(5mg/dl); ⑤黃疸持續時間較長,超過2~4周,或進行性加重或退而復現。生理性黃疸存在個體差異,也因種族、地區、遺傳、和喂養方式的不同而有較大的差別。如東方人比西方人高,母乳喂養兒較人工喂養兒高。臨床在鑒別生理性和病理性黃疸時,除血清膽紅素為重要診斷依據外,必需結合病因和臨床表現。早產兒在缺氧、酸中毒、低體溫、喂養過遲等情況下血清膽紅素雖在正常范圍內,已有發生核黃疸的危險,應視為病理性黃疸。另有部分新生兒血膽紅素已達高膽紅素血症,卻找不出任何病因,有可能仍屬生理性黃疸。因此對血膽紅素>6~10mg/dl的嬰兒,均應仔細認真分析查明原因,以免貽誤診斷和治療。
G. 嬰兒黃疸怎麼回事
新生兒黃疸,首先考慮是生理性黃疸,只要不是很嚴重,多可以在2周內完全消失,如果黃疸比較重或者持續不退,則為病理性黃疸,需要住院治療的。 注意新生兒的保暖,適當提早喂養,供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環,可以減輕生理性黃疸的程度 。
H. 一個月寶寶長黃疸怎麼回事
你好。黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸。只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。 生理性黃疸 通常新生兒在出生兩天後,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。 病理性黃疸 病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早...產兒的標准不盡相同,媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了: 1、新生兒在出生24小時之內就發現黃疸,是「早發性黃疸」。 2、黃疸指數一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。 3、黃疸指數升得太高,有15mg/dL。 4、持續的時間太長,一般生理性黃疸持續的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。 你的寶寶已經滿月仍無退黃,應該延遲退黃的原因,針對性治療。排除病理性黃疸之後,還有一種母乳黃,寶寶黃疸的時間也會很長,有時可以延長至三個月。如果你的寶寶是喂母乳的,停母乳三天,寶寶臉上黃色變淺,基本可以證實是母乳黃。建議家長帶寶寶到醫院檢查一下,查出寶寶黃疸不退的原因。