A. 便秘的病因有哪些
便秘的病因十分復雜，下面我為大家介紹關於便秘的病因，歡迎大家閱讀。
便秘的.病因有哪些
1.器質性
(1)腸管器質性病變
腫瘤、炎症或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
(2)直腸、肛門病變
直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
(3)內分泌或代謝性疾病
糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統性疾病
硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經系統疾病
中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。
(6)腸管平滑肌或神經源性病變
由於腸管平滑肌或神經源性病變而導致。
(7)結腸神經肌肉病變
假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。
(8)神經心理障礙
神經心理障礙也會導致便秘的發生。
(9)葯物性因素
鐵劑、阿片類葯、抗抑鬱葯、抗帕金森病葯、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺葯等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明確，其發生與多種因素有關，包括下面幾種。
(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對結腸運動的刺激減少。
(2)因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。
(3)結腸運動功能紊亂所致，常見於腸易激綜合征，系由結腸及乙狀結腸痙攣引起，除便秘外同時具有腹痛或腹脹，部分病人可表現為便秘與腹瀉交替。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足，難於將糞便排出體外。
(5)濫用瀉葯，形成葯物依賴，造成便秘。
(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難，或由於結腸冗長所致。
3.分類
便秘按發病機制主要分為兩大類：慢傳輸型和出口梗阻型。
(1)慢傳輸型便秘
是由於腸道收縮運動減弱，使糞便從盲腸到直腸的移動減慢，或由於左半結腸的不協調運動而引起。最常見於年輕女性，在青春期前後發生，其特徵為排便次數減少(每周排便少於1次)，少便意，糞質堅硬，因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便，而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據，如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便葯無效。糖尿病、硬皮病合並的便秘及葯物引起的便秘多是慢傳輸型。
(2)出口梗阻型便秘
是由於腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協調導致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見，其中許多患者經常規內科治療無效。出口梗阻型可有以下表現：排便費力、不盡感或下墜感，排便量少，有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸內存有不少泥樣糞便，用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結腸傳輸時間顯示正常，多數標記物可瀦留在直腸內;肛門直腸測壓顯示，用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合並存在慢傳輸型便秘。
B. 便秘是怎麼會引起的
引起便秘的原因主要有以下六個：
1、與年齡有關
老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高。由於隨著年齡增加，食量和體力活動減少，腸管的張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內外括約肌減弱，胃結腸反射減弱，直腸敏感性下降，使食物在腸內停留過久，水分過度吸收引起便秘。
2、不良生活習慣
一是飲食因素。飲食簡單，缺粗纖維，使糞便體積縮小，黏滯度增加，在腸內運動減慢，水分過度吸收而致便秘。此外有報道顯示，胃結腸反射與進食的量有關，1000cal膳食可刺激結腸運動，350cal則無此作用。脂肪是刺激反射的主要食物。
二是排便習慣。沒有養成定時排便的習慣，常常忽視正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。
三是活動減少。因缺少運動性刺激以推動糞便的運動，往往易患便秘。
3、全身性病變
全身性疾病有糖尿病、尿毒症、腦血管意外、帕金森病等，也容易出現便秘。
4、腸道病變
腸道的病變有炎症性腸病、腫瘤、疝、直腸脫垂等，此類病變導致功能性出口梗阻引起排便障礙。
5、精神心理因素
患抑鬱、焦慮、強迫症等心理障礙者，易出現便秘。
6、醫源性（濫用瀉葯）
長期使用瀉劑，尤其是刺激性瀉劑，造成腸道黏膜神經的損害，降低腸道肌肉張力，反而導致嚴重便秘。此外，引起便秘的其他葯物還有如鴉片類鎮痛葯、抗膽鹼類葯、抗抑鬱葯、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。
(2)便秘有哪些原因引起擴展閱讀：
便秘的臨床表現
1、便秘的主要表現是排便次數減少和排便困難。
許多患者的排便次數每周少於3次，嚴重者長達2～4周排便1次。有的患者可突出地表現為排便困難，排便時間可長達30分鍾以上，或每日排便多次，但排出困難，糞便硬結如羊糞狀，且數量很少。此外有腹脹、食慾缺乏，以及服用瀉葯不當引起排便前腹痛等。
2、老年人過分用力排便時，可導致冠狀動脈和腦血流的改變。
由於腦血流量的降低，排便時可發生昏厥。冠狀動脈供血不足者可能發生心絞痛、心肌梗死。高血壓者可引起腦血管意外，還可引起動脈瘤或室壁瘤的破裂、心臟附壁血栓脫落、心律失常甚至發生猝死。
由於結腸肌層張力低下，可發生巨結腸症。用力排便時，腹腔內壓升高可引起或加重痔瘡，強行排便時損傷肛管，可引起肛裂等其他肛周疾病。糞便嵌塞後會產生腸梗阻、糞性潰瘍、尿瀦留及大便失禁。