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如何解讀嬰兒黃疸高的原因

發布時間: 2024-01-24 19:05:01

㈠ 新手父母該如何查明黃疸的原因,判斷症狀的嚴重性呢

寶寶在出生之後發生黃疸的概率是非常高的,但是很多新手爸媽對於寶寶患上黃疸的原因是不了解的,而且也不知道什麼樣的症狀才是比較嚴重的,小編就來和大家介紹一下。首先寶寶患上黃疸一般有生理性和病理性兩種,生理期一般是在寶寶出生兩三天之後會出現,7~10天左右就會消退,基本上並不會有太大的反應,但是如果寶寶在出生後24小時就出現了黃疸,而且黃疸持續時間也非常長,或者在消退之後有反復出現的這種情況,都是病理性的問題,這種情況的出現就代表著症狀已經很嚴重了,是需要及時帶寶寶去醫院進行治療,否則會讓血清總膽紅素超過一定濃度的話,就會損害到寶寶的神經中樞,讓寶寶留下後遺症。造成寶寶黃疸原因,主要是因為體內膽紅素量過多,再加上寶寶的肝臟沒有發育成熟,不能夠完全排出,就非常容易出現黃疸的現象。

最後寶寶在出生之後出現黃疸是非常常見的,家長也不需要過於擔心,只是需要提前了解一下相關的症狀就可以了。

㈡ 新生兒黃疸,是什麼原因造成的呢

寶寶黃疸主要是體內濕熱太重引起的,與在母體內溫度高有關的。可以適當給寶寶吃點茵梔黃顆粒,清熱利濕。另外寶寶媽媽可以用茵陳,梔子或者白茅根泡水喝代茶飲,通過母乳幫助寶寶去黃疸。

㈢ 剛出生的嬰兒病理性黃疸是什麼原因引起的

生後24小時即出現黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續時間長,足月兒>2周,早產兒>4周仍不退,甚至繼續加深加重或消退後重復出現或生後一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。 病因有以下: 1.膽紅素生成過多 因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。 2.肝臟膽紅素代謝障礙 由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、葯物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。 3.膽汁排泄障礙 肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血症,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

㈣ 嬰兒黃疸的原因及防治

黃疸是由於體內膽紅素增高而引起皮膚鞏膜等黃染的現象。新生兒黃疸較常見,引 起的原因多而復雜且可導致膽紅素腦病(核黃疸),常引起死亡或嚴重後遺症。 【新生兒膽紅素代謝特點】 1.膽紅素生成較多 新生兒每日生成的膽紅素為成人的兩倍以上,這是由於新生兒 初生時紅細胞數相對多;其壽命比成人短20~40天,且破壞快;旁路膽紅素來源多和血 紅素加氧酶在生後7天內含量高,產生膽紅素的潛力大引起。 2.肝功能不成熟 肝細胞內 Y、Z蛋白含量低,對膽紅素攝取能力差,5~15天達到 成人水平;肝細胞內尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成 結合膽紅素的功能差。 3.腸肝循環特殊 新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽 紅素轉化為尿膽原和糞膽原。且新生兒腸道內ß-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,將腸道內結 合膽紅素水解成葡萄糖醛酸和未結合膽紅素,後者又被腸壁吸收經肝門靜脈達肝。加重 了肝的負擔。 因此,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力僅為成人的l%~2%,極易出現黃疽。 【新生兒黃疸分類】 (一)生理性黃疸 大部分足月兒在生後 2~3天出現黃疸,5~7 天最重,10~14天 消退,早產兒可延 遲至3~4周,一般情況良好。早產兒血清膽紅素

㈤ 黃疸是什麼原因引起的

直接元嬰是血液中游離膽紅素升高引起的。但是根源上的原因就多了,肝病,生理性的(嬰兒),血液性的,代謝性的,感染後的紅細胞破壞等的都可以。

㈥ 新生兒黃疸是怎麼回事

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸由於新生兒的膽紅素代謝特點,即出生後膽紅素的生成過多而代謝和排泄能力低下,致使血液中的膽紅素水平升高,約50%~60%的足月兒和80%的早產兒出現暫時性的、輕度的黃疸過程,稱為生理性黃疸。其特點為:足月兒生理性黃疸多於生後2~3天出現,4~5天達高峰,...黃疸程度輕重不一,輕者僅限於面頸部,重者可延及軀干、四肢,糞便色黃,尿色不黃,一般無不適症狀,也可有輕度嗜睡或納差,黃疸持續7~10天消退;早產兒多於生後3~5天出現黃疸,5~7天達高峰。早產兒由於血漿白蛋白偏低,肝臟代謝功能更不成熟,黃疸程度較重,消退也較慢,可延長到2~4周。病理性黃疸新生兒黃疸出現下列情況之一時需考慮為病理性黃疸: ①黃疸出現早:生後24小時內出現; ②程度重:足月兒血清膽紅素濃度>220.6µmol/L(12.9mg/dl),早產兒>256.5μmol/L(15mg/dl); ③血清結合膽紅素增高>26µmol/L(1.5mg/dl); ④進展快:血清膽紅素每天上升>85µmol/L(5mg/dl); ⑤黃疸持續時間較長,超過2~4周,或進行性加重或退而復現。生理性黃疸存在個體差異,也因種族、地區、遺傳、和喂養方式的不同而有較大的差別。如東方人比西方人高,母乳喂養兒較人工喂養兒高。臨床在鑒別生理性和病理性黃疸時,除血清膽紅素為重要診斷依據外,必需結合病因和臨床表現。早產兒在缺氧、酸中毒、低體溫、喂養過遲等情況下血清膽紅素雖在正常范圍內,已有發生核黃疸的危險,應視為病理性黃疸。另有部分新生兒血膽紅素已達高膽紅素血症,卻找不出任何病因,有可能仍屬生理性黃疸。因此對血膽紅素>6~10mg/dl的嬰兒,均應仔細認真分析查明原因,以免貽誤診斷和治療。

㈦ 剛出生的小孩黃疸高怎麼回事

新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血症。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重後遺症。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬於正常生理現象。由於新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生後3-5...天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬於異常,一般與以下幾種因素有關: ①細菌感染和新生兒敗血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等; ②新生兒溶血病; ③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫; ④母乳性黃疸,多於出生後4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天後膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸; ⑤其他因素如遺傳性疾病、葯物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(於生後24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良後果。

㈧ 小兒黃疸是怎麼回事

一新生兒生理性黃疸的發生與新生兒膽紅素代謝的特點有關 小兒黃疸超聲檢查 。 膽紅素產生相對過多 胎兒在宮內低氧環境中生活,紅細胞數相對地較多,若出生時延遲結扎臍帶或助產人員有意從臍帶向新生兒擠血,則紅細胞數量更多。胎兒紅細胞壽命較短(70~100天),故產生膽紅素的量亦多。出生後開始用肺呼吸,血氧...分壓升高,過多的紅細胞迅速破壞,使血中非結合膽紅素增加更多。成人每日生成膽紅素約65.0μmol/L(3.8mg/kg),新生兒每日生成膽紅素約為145.4μmol/L(8.5mg/kg)相當於成人的2倍,因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負荷大於成人。 膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足 新生兒出生後的短暫階段,有輕重不等的酸中毒,影響膽紅素與白蛋白聯結的數量。早產兒血中白蛋白偏低,更使膽紅素的聯結運送延緩。 肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差 新生兒肝細胞內缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5~20%),在生後第5日才逐漸合成。這兩種蛋白具有攝取非結合膽紅素,亦轉運至滑面內質網進行代謝的功能,由於Y、Z蛋白的合成不足,影響了肝細胞對非結合膽紅素的攝取。 肝臟系統發育不成熟 新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶(UDPG脫氫酶)不足或受抑制,不能將非結合膽紅素轉變為結合膽紅素,以至非結合膽紅素瀦留血中而發生黃疸。此類酶在生後1周左右才開始增多,早產兒更晚。 腸肝循環增加 新生兒生後頭幾天,腸道內正常菌群尚未建立,因此隨膽汁進入腸道的結合膽紅素不能被還原為糞膽元;另方面新生兒腸道中有較多β-葡萄糖醛酸苷酶,能將結合膽紅素水解為非結合膽紅素,後者被腸粘膜吸收,經門靜脈返回至肝臟,這是新生兒腸一肝循環的特點。其結果是使肝臟代謝膽紅素的負擔增加,而致非結合膽紅素瀦留血中。 新生兒發黃疸事出有因 引起新生兒黃疸的原因主要有:生理原因有些胎兒在出生後第2~3日出現 小兒黃疸 黃疸,第4~6日最重,隨著肝臟功能的逐漸健全,黃疸通常在出生後的10~14日消退,個別有延誤到20日以後者,屬於生理現象。血型不合有的胎兒出生24小時以內出現黃疸,且持續不退。這種黃疸多是母子血型不合造成的。當胎兒的血液是RH因子陽性,而母親的血液是RH因子陰性時,新生兒易發生溶血而出現黃疸。此種黃疸較嚴重,一般不會自然消退,而需換血、光照療法或輸白蛋白治療。先天性膽道閉鎖本病是一種少見的先天性畸形,黃疸乃因胚胎發育異常造成的膽道閉鎖或狹窄,膽汁不能排泄或排泄不暢所致。黃疸的特點是出生不久即發生,呈進行性加重,全身皮膚深桔黃色,尿布被尿液染黃後用清水常沖洗不掉。此病預後惡劣,應早期手術。全身性巨細胞性包涵體病本病病源是細胞巨病毒,由無症狀的帶病毒孕婦通過胎盤感染胎兒。新生兒在出生一個月內出現黃疸、精神不振、咳嗽、肝脾腫大、消化不良和生長停滯等,應考慮是本病。敗血症新生兒因免疫功能不健全抵抗力低下,易患臍帶感染而發生敗血症,敗血症可並發中毒性肝炎或肝膿腫而出現黃疸。新生兒黃疸如超過一個月黃疸不消退,則應到醫院兒科看病,以便正確判斷和及時處理。