A. 下巴脫臼是怎麼回事
下巴脫臼是怎麼回事？
下巴脫臼是顳下頜關節疾病的一種，患者以中老年女性為多，導致肌肉或韌帶拉傷，所以有笑掉下巴之說。
下巴經常性的脫臼，一般考慮是與顳下頜關節疾病是有關系的，避免做過於劇烈的動作，避免張大嘴或是吃過硬食物，嚴重者是需要選擇手術治療，輕者是可以局部注射硬化劑治療。
1、創傷因素
很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創傷。還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2、咬合因素
不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂，可破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本症的發生。
3、全身及其他因素
神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外，有的病員有風濕病史，有的發病與受寒有關。
下巴脫臼了怎麼辦？
1、當下巴脫位後，不要著急。下頜骨脫臼自己復是比較困難的，需要別人來幫忙才能夠完成。首先復位人可以把平常用的方凳放倒，然後讓下頜骨脫臼的患者靠牆而坐，頭要緊貼著牆壁，這樣下巴就會在復位人的肘關節之下，比較好用力。
2、復位人把兩只手的拇指用手絹裹上，伸進下頜骨脫臼的患者的嘴裡，分別放在他兩邊後牙的咬合面上，其他的四根手指則放在嘴外邊的下頜骨的下端邊緣。
3、在准備復位的時候要先轉移患者的注意力，然後用力向下壓下頜，並且把頦部向上端，這樣下頜骨的髁狀突就可以呈弧線狀轉動到結節的下面，輕輕往後一推，髁狀突很容易就可以進入到原來的關節腔里。復位完成之後，復位人要趕緊抽出手指來，以免被患者咬傷。
4、復位後，最好使用綳帶將下巴托住，幾天內不要張大嘴，防止形成習慣性脫位。
5、下巴脫臼後，可以採取一邊刷牙一邊活動嘴巴的方法治療，一般情況下，僵硬的肌肉碰到牙膏後會自動萎縮，大概3分鍾後就會恢復。
6、把關節推回原位的方法：用兩個拇指伸入嘴巴中，往外拉，再外上推即可。
7、造成下巴脫臼的原因可能是缺鈣及缺少膠原蛋白，因此建議平時注意補充蛋白質粉、維生素C及鈣片。
9、平時可以多多按摩下巴的關節位置，以及可以進行按摩來緩解的。
10、下頜骨復位之後，要用綳帶把下巴拖住，而且在幾天之內不要張大嘴，吃飯的時候盡量吃一些流質食物，以免形成習慣性的脫位。
下巴脫臼有什麼表現？
如果出現下巴脫臼的話，患者一般都會有以下症狀表現：
1、嘴巴半張開，閉不完全也張不開到最大。
2、一直流口水。
3、口齒不清。
4、出現咀嚼和吞咽方面的障礙。
除了上面講到的這些，下巴脫臼的朋友還會因為下頜骨出現向前移位情況，而使得兩邊臉頰變長，引起關節附近出現腫脹和疼痛，尤其是耳屏的前面會有明顯的凹陷。
B. 經常掉下巴是怎麼回事
可能是體質問題，導致經常性脫臼。
如果兩邊都脫臼，嘴巴合不起來，開的大大，口水滴流而出；如果只有單邊脫臼，嘴巴可以合小一點，但歪向一側。習慣性脫臼的人通常會自動歸位，不常脫臼的人則需要緊急求救。
處理的方式通常是「反向操作」，也就是以大拇指伸入口內，貼著大臼齒向下壓，先解除關節頭後方阻礙，再向後上送回。如果肌肉太緊張，無法向下壓，醫師可能會先注射鎮靜劑，或以麻醉針劑打入緊縮的肌肉，待肌肉鬆弛再推下巴。
脫臼時下顎關節頭在前，原來蓋在關節頭上的關節盤滑向後方，如果因為肌肉緊張，無法壓下卻勉強推回，將傷害關節盤及韌帶。因此必須先使肌肉放鬆，再「輕輕送回。
在此介紹一種方法，不必打針吃葯也可使關節頭離開阻礙，不用蠻力也不會傷害韌帶，可以助人也可自救。
對於經常脫臼、關節較鬆弛者：以拇指壓在下顎臼齒咬合面上，另四指扣住下巴，也就是先固定一側，再以旋轉方式將准備送回的一側向下向後旋轉，反之固定已復位的一側，再將對側旋轉送回。左右連續動作彷如橫寫之數字「8」。原則是：一次只送回一側關節，如果不能輕易「滑」回去，則停止嘗試，改採下法。 。
打哈欠、打噴涕時以雙手大姆指托住下巴，其它四指壓住鼻子讓哈欠照打，但避免突然張大，如此可避免脫臼。