『壹』 抽搐的原因及措施
什麼是抽搐呢，在我們生活中想必大家對於抽搐是有一定的了解的吧，那麼大家知道抽搐的原因知道是什麼嗎，下面就讓我們一起來了解一下抽搐的原因吧。
一、抽搐的原因
(一)顱內病變
1.顱內感染，包括各種病毒、細菌和其他微生物引起的腦炎、腦膜炎、腦膿腫。
2.顱內腫瘤。
3.顱腦外傷。
4.腦寄生蟲病，如腦吸血蟲病、腦囊蟲病、腦肺吸蟲病、腦型瘧疾等。
5.腦血管病，如腦血管畸形、腦動脈瘤、腦蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、鉤端螺旋體動脈炎等。
6.癲癇。
7.其他疾病。
(二)全身性疾病
1.感染.如中毒性痢疾、中毒性肺炎、放療等引起的中毒性腦病。
2.缺氧.如窒息、一氧化碳中毒。
3.代謝疾病，如低血糖、低血鈣、低血鈉、低血鎂、高血鈉、尿毒症、肝昏迷、糖尿病昏迷等。
4.心血管疾病，如高血壓腦病、急性心源性腦缺血綜合征等。
5.中毒，如食物中毒、葯物中毒、農葯中毒，汞中毒等。
6.其他疾病。如膠原性疾病、過敏性疾病和高熱、中暑、日射病等。
7.癔症性抽搐
二、抽搐的發病機理
抽搐是腦內興奮和抑制過程的相互關系發生障礙的表現，是腦細胞功能紊亂引起中樞神經元異常放電的結果，其發病機制尚未完全闡明，可能與下列因素有關。
(一)大腦缺氧和缺血
腦組織對血和氧的需要比體內其他組織大，且對缺氧和缺血的耐受性最差，各種感染性疾病，尤其是嚴重感染時，常引起全身微血管痙攣及凝血機制障礙，影響腦部微循環。腦動脈阻塞、腦血管痙攣、心源性缺血綜合征、一氧化碳中毒和窒息也造成腦細胞缺血、缺氧，使腦細胞功能發生紊亂而引起抽搐。
(二)代謝紊亂
抽搐閾的高低與細胞內、外電解質的相對濃度有關，其中鈉離子濃度的改變起主要作用。低血鈉時，細胞外液鈉離子濃度降低，形成低滲狀態，使細胞外的水分向細胞內移動，引起細胞內水腫。高血鈉時，細胞外液呈高滲狀態，細胞內液向細胞外移動，引起細胞內脫水。水腫和脫水均引起腦細胞功能紊亂。此外，鈣具有維持腦細胞對鈉和鉀的選擇性通透，鈣降低時，引起細胞膜不穩定和神經肌肉興奮性增高。低血鎂也同樣使神經肌肉興奮性增高，以上各種電解質紊亂均可能發生抽搐。糖代謝障礙如低血糖時，也可發生抽搐。
(三)腦細胞損害
大腦神經細胞的各種慢性退行性變、壞死、腦組織的炎性細胞浸潤充血、膠質增生、變性以及軟化灶的形成，均能影響神經細胞的通透性和正常功能，產生異常放電，引起抽搐。
(四)腦部病灶刺激腦腫瘤、血管畸形、血腫、腦寄生蟲病、腦炎、腦膜炎疤痕組織及大腦的其他局灶病變均可使腦細胞受到刺激，因過度興奮而發生抽搐。腦腫瘤等佔位性病變引起的抽搐是由於損害神經細胞膜，阻礙臨近腦組織的血液循環和阻斷抑制系統的通路所致。顱腦外傷及某些顱內炎症、寄生蟲病、血管性疾病的後遺癲癇，均可能是疤痕刺激引起，與疤痕組織內神經元稀疏、樹狀突變性、鉀離子流失、神經元自發性長期電位波動有關。
(五)遺傳素質
原發性癲癇患者。並無上述病理改變及代謝異常。其子女癲癇發病率遠遠高於一般人，而且親屬的腦電圖異常也比一般人高5倍，這些情況說明癲癇與遺傳有關。具有遺傳素質的患者，由於體內、外因素的影響，當出現一過性或周期性的癲癇閾降低時，便產生癰性抽搐。癲癇的遺傳因素可能屬於部分規則的常染色體顯性遺傳類型。
(六)精神因素
精神創傷可以刺激大腦皮質，使其功能出現一時性紊亂，失去對皮質下中樞的調節與抑製作用，從而產生抽搐，如癔病性抽搐。
抽搐的治療用葯
抽搐的治療 方法
(一)一般 措施
保持安靜、減少刺激、防止受涼、避免外傷。對全身性抽搐的發作期，應用紗布包繞壓舌板.放置在患者上、下牙齒間防止咬傷舌頭。如有嘔吐應將患者頭部偏向一側，如發生青紫需給氧氣吸入。
(二)病因治療
根據抽搐的病因，採取相應的有效措施，如中毒性抽搐，應去除人體內毒物和應用特效的解毒劑;高熱驚厥，首先降溫，使體溫控制在38℃以下;低血糖發作，應立即靜滴高滲葡萄糖;糖尿病的高滲性非酮症性昏迷則需要胰島素;中樞神經系統感染所致抽搐進行抗炎治療;顱內腫瘤經手術可終止發作。
(三)對症治療
積極控制抽搐發作。一般阻安定100mg或氯硝西泮1一2mg緩慢靜注.也可肌注苯巴比妥鈉0.1一0.2g，或水合氯醛或副醛灌腸，也可用阿米妥鈉0.3—0.5g肌注， 兒童 用量一般0.15—0.3g肌注即可。也可用苯妥英鈉肌注，成人每次100—250mg，每日1一3次，也可做靜脈注射，但注射葯時應緩慢。
抽搐預防預後嬰兒發生抽搐時，家長應保持鎮定，首先將小兒置於卧位，防止因食物返流而導致窒息，並用筷子包裹紗布後放在小兒上下牙齒之間，以免咬傷舌頭。同時可以用拇指按壓患兒人中穴、合谷穴，以緩解抽搐發作。千萬不可用手強力牽拉肢體，以免扭傷筋骨。隨時吸出咽喉部分的分泌物及痰液，保持呼吸道的通暢，防止窒息。抽搐停止後，患兒因疲倦可迅速進入睡眠狀態，應讓其充分休息，保持室內安靜，避免所有不必要的刺激。
抽搐的日常飲食
抽搐後禁食一切肥膩燥熱的食品，應以流質飲食為主，如白粥、牛奶等。夏季可飲用西瓜汁、番茄汁、甘蔗汁等，冬季可進食鮮橙汁、蘋果泥等。平時應該多食用牛奶、雞蛋、骨頭湯等，以補充鈣質。
抽搐的類別
驚厥
是常見的一種不隨意運動，這是全身或局部肌群發生的強直和陣攣性抽搐。全身性的如癲癇大發作，局限性的如局限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識障礙。
強直性痙攣
是指一個強直性肌肉收縮，如癲癇大發作的強直期，手和腳的肌肉痙攣抽搐，破傷風牙閉弓反張屬於這一類型。
肌陣攣
是指一種短暫的、快速的、觸電樣重復的肌肉收縮，可遍及數組肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運動，也可能十分劇烈而使病者跌倒。
震顫
是關節的促動肌與拮抗肌的有節律的輪替運動，其幅度可大可小，其速度可快可慢，因不同疾病而異。震顫的常見部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。
舞蹈樣動作
是一種突發的快速的、無定型的、無目的的、粗大的肌群跳動，最常見於頭部，面部的上肢尤以肢體的遠端明顯。
手足徐動
是指手指或足趾出現的比較緩慢的扭曲動作，表現為各種奇形怪狀，其速度介乎於舞蹈動作與扭轉痙攣之間。
扭轉痙攣
是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉動作，也由於基底節疾病所致。肌束顫動是局限於某些肌束的極其快速、而短暫的收縮，不伴有關節活動，用手刺激病變部位時可誘發。
習慣性抽搐
是一種快速、短暫、重復的、有目的的、刻板式的不隨意動作，常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。
全身強直性抽風
全身肌肉強直，一陣陣抽動，呈角弓反張(頭後仰，全身向後彎呈弓形)，雙眼上翻或凝視，神志不清。
局限性抽風
僅局部肌肉抽動，如僅一側肢體抽動，或面肌抽動，或手指、腳趾抽動，或眼球轉動，眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時尚可為幾秒鍾或數分鍾，嚴重者達數分鍾或反復發作，抽風發作持續30分鍾以上者稱驚厥的持續狀態。
高熱驚厥
主要見於6個月到4歲小兒在高熱時發生抽風。高熱驚厥發作為時短暫，抽後神志恢復快，多發生在發熱的早期，在一次患病發熱中，常只發作一次抽風，可以排除腦內疾病及 其它 嚴重病疾，且熱退後一周作腦電圖正常。
中醫指出抽搐的病因主要有外感、內傷兩大類，其症多為肝經病變，且與病及腦神密切相關。臨床辯證有虛實之別。外感風寒濕邪，而致氣血不暢，邪壅經絡;或邪毒內陷，風毒竄絡，閉擾腦神，燔灼肝經;或熱邪內盛，灼傷津液，或風陽上擾，而致抽搐動風，多屬實證。陰虛血少，筋脈失養，或臟腑虛衰，肝腎陰虛，而致虛風內動，多屬虛證。