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上腹四指地方疼痛是什麼原因

發布時間: 2024-06-04 18:11:59

1. 左上腹有時劇烈疼痛是怎麼回事

胃一般講是在中上腹部,左邊肋緣下也就是左上腹部主要是脾臟、胰腺和結腸脾區的問題,比如脾周圍炎、脾切綜合征、胰腺炎、胰體胰尾腫瘤、脾曲結腸腫瘤等。除了消化道疾病以外,還有可能是別的系統的病,比如遊走腎、腎盂腎炎、泌尿系結石等。少數急性心肌梗塞的病人可以表現為左上腹痛伴有惡心、嘔吐,但急性心肌梗塞常有心絞痛發作史、心電圖的特徵性表現及化驗檢查異常,同時伴有胸悶、大汗等現象。如果是有心絞痛病史這些患者出現了左上腹部疼痛的話,也應該考慮他也是一個心絞痛的表現形式,疾病本身在心臟而不在上腹,盡管表現在上腹,但是病是心絞痛造成的。
腹痛是相當常見的臨床症狀,其牽涉范圍廣、性質復雜,有的病因可能十分輕微,有的卻是嚴重疾病,因此,一旦有腹痛情形,應該正確地找出引發腹痛的原因,以免影響健康。

每個人或多或少都有腹痛的經驗,當發生腹痛時,最讓人關心的莫過於為什麼會腹痛?腹痛到底要不要緊?腹痛部位是判斷病因的主要條件。

腹痛通常是指在身軀前方,從肋骨下緣到恥骨之間所發生的疼痛。一般來說,疼痛可分為鈍痛、銳痛(疝痛)兩種,鈍痛指的是隱隱作痛,器官或內臟所發生的疼痛大多屬之;銳痛則是指非常明顯的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常與管道受到阻塞有關,例如:膽管結石、腸子阻塞。

在大多數的情況下,腹部的病變與腹痛部位存在著對應關系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚臍為中心,畫分為右上、右下、左上、左下等四個區域,而依腹痛發生部位來看,可分為左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等幾種。

如果是右上腹痛,須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛,主要表示為小腸疾病。此外,有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎,例如:潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。

值得注意的是,有些腹痛會隨著病灶的影響而移位,例如:疼痛開始於上腹中央,24小時內逐漸移行至右下方且愈來愈痛,就是盲腸炎的重要跡象;疼痛部位原本在右上方,漸漸延伸到右後方的肩胛骨下面,則可能是膽囊、膽結石的問題。

莫忽視有助於診斷的線索

腹痛原因及影響可輕可重,當腹痛發生時,為了確切掌握病因,患者應多注意疼痛的狀況,以便於醫師進行診斷,包括疼痛位置、時間、疼痛性質、是否伴隨其它症狀、影響疼痛變化的因素……等。

腹痛是否伴隨其它症狀,亦是判別病因的重點之一,例如:伴有腹瀉可能為腸胃發炎;便秘可能是糞便阻塞;嘔吐則要考慮腸子阻塞或發炎;排便習慣改變或許是大腸產生病變;同時有黃疸、發燒等症狀,可能是膽管或肝臟病變;小便次數頻繁、排尿困難、夜尿等情形,要考慮是膀胱、尿道等問題,這些伴隨出現的不同症狀,都有助於區分腹痛的真正原因。

影響疼痛變化的因素也不能忽視,尤其腸胃疾病是引發腹痛常見的原因之一,而腸胃疾病又與飲食息息相關,因此,飲食與疼痛變化之間的關系可說是初步判斷腹痛的重要依據,例如:一吃東西就腹痛,可能是胃炎、胰臟炎;空腹容易感到疼痛,吃點東西反而覺得比較舒服,則可能是消化性潰瘍。

急性腹症應立刻就醫

急性腹症(Acute abdomen)是指在數小時內發生的劇烈腹痛,一般發生急性腹症時,大多會認為是吃壞肚子或腸胃炎,事實上,急性腹症的可能病因相當多,包括了急性闌尾炎、胰臟炎、膽囊炎、腸胃炎、腸胃道潰瘍穿孔、腸道阻塞、中空臟器破裂……等,有些雖然只需內科治療,有些卻必須進行外科手術治療,屬於具急迫性的外科急症,千萬不能等閑視之。

當發生急性腹症,尤其是伴隨發燒、惡心、嘔吐、腹脹、盜汗等症狀時,應立即就醫。臨床上常見的急性腹症如下:

1.急性腸胃炎:大多是由於吃到不潔食物所引起之食物中毒等,通常會伴有嚴重的嘔吐、腹瀉、發燒等症狀。

2.急性闌尾炎:俗稱盲腸炎,任何年齡層都有可能罹患,但好發於20~40歲之間。大多數患者是由上腹痛轉移到右下腹痛,其疼痛感約在4~6小時達到高峰,此時甚至會因為咳嗽或移動身體而讓疼痛加劇。

3.潰瘍穿孔:突發性上腹劇痛是典型症狀,其它還包括了腹脹、惡心、嘔吐、發燒等症狀,嚴重的甚至會出現嚴重腹膜炎。

4.急性膽囊炎:疼痛通常發生於飯後或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有時疼痛會傳到右側肩膀或肩胛部,並且合並發燒、嘔吐、黃疸等現象。

5.急性胰臟炎:常見症狀為劇烈而持續的上腹部或左上腹疼痛(有時疼痛會延伸到背部)、惡心嘔吐、發燒,當身體向前彎時 ,疼痛會稍微緩和。

6.腸阻塞:突發性上腹劇痛是典型症狀,且還有腹脹、惡心、嚴重嘔吐等其它症狀,常見原因包括了大便阻塞、腸癌阻塞、腸扭轉等,嚴重的甚至會出現敗血症、穿孔等並發症。

女性腹痛可能不單純

經痛是女性常見的一種生理現象,當月經來潮時,會出現程度不一的下腹部疼痛,有時甚至伴隨脹氣、發冷、腹瀉、腰酸背痛等症狀。

女性出現這種生理性的經痛時,建議可先到婦產科進行檢查,若排除婦科疾病的可能性,就不需要擔心,可自行熱敷或服用止痛葯來緩解疼痛。

值得注意的是,如果出現不同於以往形式的經痛仍不可大意,應就醫接受檢查,並記錄從什麼時候開始經痛、經痛的位置、持續時間有多久……等資料,以提供醫師進行診斷。

當女性發生下腹疼痛時,摒除周期性的經痛、腸胃功能障礙等原因,就必須考慮是否為婦科問題,例如:子宮內膜異位、卵巢囊腫破裂、卵巢或卵巢囊腫扭轉、骨盆腔發炎、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,為避免錯失治療的黃金時期,女性若有不明原因的下腹疼痛,應盡早就醫檢查。

腹痛可別等閑視之

腹痛是臨床上常見的症狀之一,但因為腹痛大多是偶發性的,導致患者經常會容易掉以輕心。

事實上,可能引發腹痛的腹部器官相當多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有時候腹痛也可能是其它嚴重疾病(如心臟梗塞、肺臟栓塞等)的其中一種症狀表現。

因此,當出現腹痛時,應及早就醫找出致病原因,並針對病症接受適當的治療,才是最正確的處理原則。

腹部臟器所在位置的約略區分方式

右上:肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段

左上:胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段

右下:盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管

左下:乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管

2. 左上腹部疼痛是什麼原因造成的

一般來說當患者出現了左上腹疼痛的症狀時,這往往大多都是由於過於吃油膩寒涼, 而胃炎以及十二指腸潰瘍也會引起上腹部出現疼痛的症狀。
【拓展資料】
一、胃炎是指各種原因引起的胃黏膜炎症,是胃黏膜對各種損傷的反應過程,包括上皮損傷、黏膜炎症反應和上皮再生。典型表現為上腹飽脹、隱痛、食慾缺乏、噯氣、惡心、嘔吐,部分患者可長期無症狀。通常胃炎患者預後較好,但部分患者會並發大出血、癌變,應引起重視。
二、急性胃炎是由多種原因引起的急性胃黏膜非特異性炎症,病理上以中性粒細胞浸潤為主要特點,包括急性單純性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎、急性胃黏膜病變。
三、慢性胃炎是指多種病因引起的胃黏膜慢性炎症,病理上以淋巴細胞浸潤為主要特點,部分患者在後期可出現胃黏膜固有腺體萎縮和化生,繼而出現上皮內瘤變,與胃癌發生密切相關。
四、由特殊病因引起的胃炎,根據病因可分為感染性胃炎、肥厚性胃炎、幽門螺桿菌相關性胃炎、膽汁反流性胃炎、非甾體類抗炎葯性胃炎、自身免疫或過敏反應性胃炎等。
五、胃炎可由很多因素引起,包括感染、壓力、損傷、某些葯物以及免疫系統疾病。不同類型的胃炎病因不同,部分特殊類型的胃炎目前病因未明。
六、幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因。幽門螺桿菌是慢性胃炎的病原菌,是消化性潰瘍和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的重要致病因子,也可能是胃癌的協同因子。
七、細胞免疫反應在萎縮性胃炎的發生上可能有重要意義。某些自身免疫性疾病如慢性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退或亢進症、1型糖尿病、慢性腎上腺皮質功能減退等均可伴有慢性胃炎。

3. 左上腹持續疼痛近兩月,會是什麼原因引起的

左上腹部持續疼痛近兩個月,會是什麼原因引起的?

一般情況而言,疼痛的部位大多是疾病發生的部位。

從解剖上來看,左上腹部的器官主要包括脾臟、胰腺的體尾部、胃、肝臟的左葉、部分小腸、部分橫結腸及結腸的脾曲、腹主動脈、大網膜、左側腎臟及腎上腺。



左側腹部疼痛持續兩個月可能的原因有:

1、胃腸道痙攣,就是人們比較熟悉的胃腸道抽筋導致的胃腸道疼痛,引起腸道抽筋常見原因包括沒有做好保暖措施受涼、進食生冷刺激的食物、生活工作壓力太大或者精神心裡緊張均可以引起。

2、功能性胃腸道病變,比較常見的功能性消化不良和腸易激綜合征,胃腸鏡等檢查沒有異常,但是就是會出現腹痛,某些食物或者精神心理因素受到刺激會誘發。

3、部分慢性胃炎和消化性潰瘍患者,毒素刺激、神經受到抑制及胃腸道平滑肌疾病導致腸壁肌肉運動出現紊亂也可以導致左上腹部疼痛。

4、慢性胃腸道的扭轉,左上腹的小腸和結腸腫瘤等。



5、肝硬化引起的脾功能亢進、脾臟腫瘤,各種原因導致的脾臟腫大,不過脾臟一般不會出現疼痛,如果出現疼痛,大多數是疾病的表現。

6、左腎結石、左腎腫瘤、左腎感染及左腎膿腫,左下肋間神經痛。

7、慢性胰腺炎及胰腺腫瘤。

8、腹主動脈瘤及冠心病心絞痛放射到左側腹部也是有可能的。



從以上可以看出,導致左上腹部疼痛的原因眾多,不一定是疾病引起,可能是受涼、生冷飲食的刺激、不良精神心理因素等原因引起,也有可能是脾臟、胰腺、胃腸道病變引起的,還有可能是胃腸道臨近的左側泌尿系統、左側肋間神經病變及心臟病變引起的,遇到這種情況,先要注意保暖,避免生冷飲食,保持良好的心態,如果沒有緩解,則不能排除疾病的可能,需要進一步就診,及時明確診斷,在決定下一步的治療方案。

我想左上腹疼痛很多人都曾體會過,大多數都是短暫的,幾乎都能恢復,但是還是有少數人是持續性疼痛。那麼這個持續性疼痛到底可能是什麼原因引起的呢?請看下文!

第一,最常見的應當數胃病。 這里的胃病指的是慢性胃炎或者消化道潰瘍。其中又以慢性胃炎多見,而慢性胃炎中又以慢性淺表性胃炎最多見。

第二,可能是左側氣胸。 如果是瘦高瘦高的人在某次劇烈運動之後出現左上腹部靠近肺的位置持續性疼痛,並且呼吸的時候疼痛要厲害些。那麼,請你注意是否發生氣胸!怎麼辦?呼吸內科就診,查一個胸片或者胸部CT就明白了。

第三,可能是心絞痛、心肌梗死。 左上腹部這個位置就在心臟邊上,而我要告訴大家,內臟的定位是很不準的。所以,如果有心絞痛或者心肌梗死,也會表現為左上腹疼痛。很多朋友以為是胃痛吃點胃葯就對付過去了,然而幾個月了還是沒好,最後痛的厲害到醫院一拉心電圖已經是心肌梗死了!所以這也是為什麼到醫院醫生一定要患者常規做一個心電圖的原因。

第四,還有很多其他的疾病,比如脾梗死,胃癌,慢性膽囊炎等。這里不一一介紹了。

您好,很高興回答您的問題。我是一名影像診斷醫師,您左上腹持續性疼痛近兩個月,首先可以排除急腹症(急性胰腺炎、消化道穿孔、外傷導致的實質臟器破裂等),左上腹主要是胃組織,常見的左上腹慢性疼痛,主要是消化道疾病,主要有胃炎,胃潰瘍及十二指腸潰瘍,還有一部分冠心病的病人,發生心絞痛時會放射到劍突下,少見的就是腫瘤性的;我們用排除法,結合您這個病史,最近兩個月才痛,您沒有說有無原發腫瘤和冠心病的病史,我默認沒有,那麼基本可以排除腫瘤性的病變和心血管的病變導致的疼痛,那麼導致左上腹痛的原因我們就基本明了了,大部分人都是由於消化道疾病引起的,需要您去醫院消化科具體看下。我們下面簡要分析下胃炎和消化性潰瘍。

胃炎

慢性胃炎的人很多,大部分成年人都有慢性胃炎。我規培轉放射科的時候,在上消化道造影屋跟老師學習的時候,看見來做上消化道造影的,檢查結果幾乎全部都是胃炎,在消化道造影下表現為:胃粘膜皺襞增粗,走行紊亂。我媳婦也有慢性胃炎,上學的時候比較窮,吃的也不好,再加上她屬於易胖體質,還要減肥,一天有時候就中午吃一頓,短時間沒事,時間長了,就有了和您一樣的症狀,

引起胃炎的原因常見的有哪些 消化性潰瘍

我們主要介紹消化性潰瘍里的胃胃潰瘍和十二指腸潰瘍,是一種慢性病變。潰瘍和糜爛不同,潰瘍超過粘膜層,肌層受累,糜爛僅僅局限於粘膜層。

消化性潰瘍好發於青壯年,有規律性上腹痛伴反酸、噯氣,會反復發作;胃潰瘍一般是飢餓的時候、夜間痛,胃潰瘍一般是餐後會有左上腹痛。

胃潰瘍這兩種消化性潰瘍,胃潰瘍需要尤其注意,因為胃潰瘍會癌變,而十二指腸潰瘍不會癌變。

消化性潰瘍的主要原因 消化性潰瘍的治療

首先左側腹部包含的器官有胃、部分腸道、部分肝膽、脾臟腎臟等,所以這些器官病變會導致出現左側腹痛,但是心臟疾病也會容易導致出現左側胸痛及腹痛,而且還有一些結石腫瘤都會牽涉到左側腹部的疼痛,所以對於長期出現疼痛的建議大家及時檢查治療。

下邊小克為大家普及一下導致做上腹部疼痛的因素有哪些?

1、最常見的胃疼,大多數胃部疾病都會導致做上腹部疼痛不適,主要常見的病變是淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤、胃癌等,這些疾病導致出現左上腹部疼痛不適,而且還會伴隨一些惡心、食慾不振、打嗝噯氣、反酸等症狀。

2、腸道疾病,主要是左側結腸病變多見,常見於腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、結腸癌等病變,這些病變出現的位置不同所對應的腹部疼痛部位也有所差異,所以腸道病變導致左上腹部疼痛之外,還會出現大便異常的症狀。

3、胰腺疾病也會容易導致左上腹部隱痛不適,胰腺炎的發生會使患者的上腹部左側出現彌漫性疼痛的情況,而且這種疼痛可以放射至背部以及兩肋,不過這種疼痛在坐起以及前傾時可得到有效的緩解。

因此除了這些常見的所對應的器官導致的左上腹部疼痛之外,還有心機梗死、心絞痛、腎結石等病變也會容易導致左上腹部疼痛不適,所以對於腹痛症狀需檢查清楚病因治療。

首先導致腹部疼痛嗯因素有很多,很多器官出現病變都會出現相應器官的部位的疼痛,而也有一些邊緣臟器的牽涉痛,因此對於腹痛的診斷比較難,不做系統檢查的很多一些復雜性腹痛基本診斷不明確,而還有一些向闌尾炎、膽囊炎等這些疾病都有各自典型的腹痛症狀,但也有一些牽涉性的疼痛不會比較難找病因。

下邊馬醫生為大家解答導致左上腹部持續性疼痛的因素有哪些?

1、胃部疾病

這是最常見的導致左上腹疼痛的原因,因為胃體大部分在左上腹部,所以一些病變很容易導致左上腹部的疼痛,但是常見的胃病主要是胃炎、胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤等,而胃炎一般疼痛時間斷的,而潰瘍和胃癌會導致出現持續性的左上腹部疼痛,尤其是進食後明顯,伴有惡心、嘔吐、腹脹、食慾不振、反酸等症狀。

2、胰腺疾病

胰腺疾病左上腹部疼痛還是比較多見的,主要是一些胰腺炎、胰腺癌等病變,胰腺疾病早期症狀就是上腹部疼痛不適感,隨著病情的加重會出現持續性、進行性加重的中上腹疼痛,而且會有明顯的腰背部牽涉痛,夜間疼痛明顯,仰卧時腹痛會加重,而俯卧位、蜷曲側卧等姿勢,疼痛會減輕,而胰腺癌疼痛劇烈,晚期腫瘤侵及腹腔神經叢可出現持續性劇烈腹痛。

3、脾臟損傷

脾臟損傷主要是以脾破裂最多見,主要是外傷所致,還有就是一些寄生蟲導致的自發性的脾損傷,脾臟位於左下側胸廓內季肋部的深處,比較脆弱,脾臟一但損傷會導致出血,而且需要手術來治療,脾損傷導致的腹痛,性質劇烈,從左上腹擴展至全腹,而且還伴有惡心嘔吐、腹脹不適,嚴重者會休克,甚至死亡。

因此以上這些事導致左上腹部持續性疼痛較常見的因素,還有就是左側腎臟疾病、輸尿管結石、左側結腸疾病等,也會不同程度的引發左上腹部疼痛。

左上腹的疼痛一般會考慮位於這個部位的臟器問題,比如胃部疾病、脾臟疾病、胰腺疾病。還有部分心絞痛發作也會引起左上腹部的疼痛。

當然你已經疼痛了兩個月了,不可能不去醫院進行檢查。以上這些疾病通過相關檢查,再加上臨床經驗豐富的醫生診斷,基本不會遺漏。

往往就有很多這樣的人,確實存在某些症狀,但是,經過多種手段進行檢查,就是找不到原因。這時,我們就忽略了軟組織損傷的可能。

左上腹的疼痛,可以由腹部肌肉損傷或者是背部淺層肌損傷引發。這些都是內科醫生不太了解的。上腹部的腹直肌和腹斜肌損傷後,肌肉內出現觸發點,就會引起腹部疼痛。還會被誤認為是胃痛、食管炎、胃潰瘍、心臟病等內臟疾病。

背部淺層肌損傷後出現觸發點,影響范圍非常廣泛,不但會背部、臀部的疼痛,還向前傳導引起身體前面的疼痛。會讓人誤認為是心絞痛、胸膜炎、胃病、闌尾炎、腎結石等內臟疾病。

現在你應該做的就是,在當地的三甲醫院疼痛科看看。請專業的疼痛科醫生檢查一下,是否存在慢性軟組織損傷。再根據自己的情況,選擇治療方法。

這個原因很多,比如消化系統、泌尿系統、女性的婦科疾病都會。

舉個例子吧!比如最長見的胃腸炎。

所以病程這么久了,建議及早就醫,小毛病不要忽視,大事都是從小事開始。

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請聽【天呈康康l羅葯師】的具體講解

持續疼痛的部位大多是疾病發生的部位。

左上腹持續疼痛首先考慮是否有 慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腸道痙攣等病史 ,有些如果沒有做好腹部保暖措施、進食生冷刺激的食物、生活工作壓力太大或者精神緊張也可以引起胃腸不適。


其次,考慮是否有 肝炎或者肝硬化病史 ,肝硬化會引起的脾功能亢進、導致的脾臟腫大;脾臟有腫瘤存在,會引起左上腹疼痛。


最後,考慮是否有 慢性胰腺炎和胰腺腫瘤病史 ,尤其是,每次進食油膩辛辣刺激食物、飲酒、暴飲暴食後疼痛加重,一般考慮胰腺炎發作,進而引起左上腹疼痛。


引起左上腹疼痛原因很多,平時要 注意保暖,避免生冷飲食,保持良好的心態 ,如果本來就有病史,按醫囑服葯後症狀沒有緩解,反而加重,就需要引起重視,進一步到正規醫院就診,配合CT、B超、胃鏡、血常規以及生化檢查,及時明確診斷,來決定下一步的治療方案。

以上就是我關於「 左上腹持續疼痛近兩月,會是什麼原因引起的? 」的觀點,希望可以幫到你

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4. 上腹痛有哪些疾病

引起腹痛的疾病非常多,具體的可以有:第一、是腹腔臟器的急性炎症,比如說急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎等。第二、可以有空腔臟器的堵塞或者擴張,具體的有腸梗阻、腸套疊、膽結石、膽道蛔蟲症。第三、可以有臟器的扭轉或者破裂,具體的有腸扭轉、腸穿孔、肝破裂、脾破裂、宮外孕等。第四、可以有腹膜的炎症,比如說胃腸穿孔引起的腹膜炎。第五、腹壁的疾病,比如說,腹壁的皮膚的帶狀皰疹,或者腹壁的挫傷。第六、可以有胸腔疾病導致的腹部的牽涉痛,具體的有心肌梗塞、心絞痛等。腹痛是臨床上非常常見的一種症狀,也是導致患者來醫院就診的主要原因,腹痛引起來的原因很多,急性腹痛可以是因為急性胃腸炎,胃十二指腸的穿孔以及肝脾的破裂,以及異位妊娠,卵巢破裂,急性胃扭轉,以及胸腔的疾病,比如心肌梗死,急性心包炎,以及肺炎和肺梗塞等等疾病,慢性的腹痛原因主要包括,慢性胃炎,慢性膽囊炎,胃和十二指腸潰瘍以及慢性乙肝和肝膿腫,肝癌等等疾病。很多人因「胃痛」來醫院就診,部分人看到醫生開了不少檢查單甚至還心生怨氣,出現抵抗的情緒,我這不就是個胃病嗎?幹嘛要檢查這個?醫生都是坑錢的,事實上「胃痛」在正規的醫學術語中應該被描述成為上腹痛,而上腹部,不單單有胃,胃的周圍器官還存在著膽囊、肝臟、胰腺、十二指腸、部分小腸、雙腎及腎上腺等器官。這些內臟的器官神經支配存在交叉,因此「胃痛」不單單可以是胃病,還可能是其他器官疾病。

「胃痛」可能僅僅是表象,背後可能是隱藏著3種更為危險的信號。

信號一,上腹痛可能是心臟問題——心肌梗死

心肌梗死是給心肌供血的血管發生急性閉塞,閉塞時間越長,預後越差,死亡率也越高。心肌梗死除了常規的「胸痛」症狀外,還可以引起胃腸道症狀,如上腹脹痛、惡心、嘔吐等,這可能與內臟迷走神經受壞死的心肌刺激及心排血量降低有關,甚至部分患者還可出現腸脹氣,呃逆。

事實上心肌梗死還可表現為牙痛、背痛、左肩痛、頸痛等,還可伴隨有胸悶、氣促、恐懼、出汗、發熱、瀕死感等,甚至有部分高齡或糖尿病的患者還可表現出沒有明顯「疼痛」,這就給診斷帶來一定的困難。這時候需要馬上做心電圖,若心電圖出現心肌缺血改變,那麼需要做肌鈣蛋白、血生化、D-二具體等一系列檢查。若已經確診了心梗,那麼越早「開通」血管,患者的生存率也越高,治療方法包括溶栓治療及支架介入。

上腹痛除了胃病,也可能是這3種致命的疾病,讓醫生來詳細解答

信號二,上腹痛可能會是膽囊的問題——急性膽囊炎

膽囊是儲存肝臟釋放膽汁的小器官,但是當膽汁中的膽固醇過於飽和時,可析出晶體並形成膽結石。而膽囊結石並膽囊炎可以表現為突發的上腹痛、右上腹痛、心前區,甚至下腹部,左腹部;還可伴隨著嘔吐、發熱,少數患者還可出現皮膚發黃(黃疸)。那麼這時候需要有選擇的做腹部超聲、上腹部CT、血生化、血清澱粉酶等檢查,這時候早診治、早治療是很重要的,一能減輕患者的痛苦,二能避免疾病惡化,如發生膽囊壁壞死、壞疽,三能避免出現並發症,如並發膽源性胰腺炎,膽囊十二指腸瘺及結石性腸梗阻等。治療方法主要是葯物及手術治療,若膽結石並膽囊炎反復發作,那麼可以選擇手術切除膽囊。

上腹痛除了胃病,也可能是這3種致命的疾病,讓醫生來詳細解答

信號三,上腹痛可能會是胰腺的問題——急性胰腺炎

任何不明原因的畸形上腹痛都需要排除急性胰腺炎,因為重症的胰腺炎死亡率可達15%,胰腺炎可以表現為上腹痛、甚至全腹痛,部分患者疼痛還可放射至背部,可伴有惡心、嘔吐、發熱等不適;近年來隨著膽結石、高脂血症發病率的增高,胰腺炎發病率也隨之增高;那麼這時候需要做腹部超聲、上腹部CT、血清澱粉酶、血生化、電解質等檢查,治療的關鍵在於尋找並祛除病因及控制炎症,葯物是主要治療手段,必要是可進行手術。

上腹痛除了胃病,也可能是這3種致命的疾病,讓醫生來詳細解答

當出現上腹痛時,應重點詢問病人的病史,如1.有無膽囊或膽管結石病史,2.既往有過胰腺炎病史,3.暴飲暴食,4.大量飲酒後上腹痛,5.腹痛是否持續加重,6.血脂異常,若有以上之一,那麼應該重點考慮胰腺炎可能。

以上只是提出了3種常見的疾病,除此之外還有更多的疾病可以引起上腹痛,如動脈夾層、肝炎、肝硬化、肝膽腫瘤、胃穿孔、輸尿管結石、腎動脈栓塞、帶狀皰疹、神經官能症等等,部分疾病危及生命。

上腹痛除了胃病,也可能是這3種致命的疾病,讓醫生來詳細解答

急性胃炎,慢性胃炎急性發作甚至胃痙攣引起上腹痛是非常常見的,但這些疾病並不致命,吃點胃葯,注意飲食或休息幾天就能緩解,因此很多人都「想當然」,不想去醫院,只想要在家熬一熬,令人惋惜的是有少數人把自己「永遠」留在了房子里