『壹』 是什麼原因會導致腰椎骨折 內因外因 最常見是什麼原因
你好，腰椎骨折的常見原因就是外力和自身運動欠佳了。下面談談詳細分類
1、單純性契形壓縮性骨折
這是脊柱前柱損傷的結果。暴力來自沿著X軸旋轉的力量，使脊柱向前屈曲所致，後方的結構很少受影響，椎體通常成契形。該型骨折不損傷中柱，脊柱仍保持其尊穩定性。此類骨折通常為高空墜落傷、足、臀部著地，身體猛烈屈曲，產生了椎體前半部分壓縮。
2、穩定性爆破型骨折
這是脊柱前柱和中柱損傷的結果。暴力來自Y軸的軸向壓縮。通常亦為高空墜落傷，足臀部著地，脊柱保持正直，胸腰段脊柱的椎體受力最大，因擠壓而破碎，由於不存在旋轉力量，脊柱的後柱則不受影響，因而仍保留了脊柱的穩定性，但破碎的椎體與椎間盤可以突出於椎管前方，損傷了脊髓而產生神經症狀。
3、不準定性爆破型骨折
這是前、中、後三柱同時損傷的結果。暴力來自Y軸的軸向壓縮以及順時針的旋轉，可能還有沿著Z軸的旋轉力量參與，使後柱亦出現斷裂，由於脊柱不穩定，會出現創傷後脊柱後突和進行性神經症狀。
4、Chaece
骨折
為椎體水平撕裂性損傷。以往認為暴力來自沿著X軸旋轉的力最大，使脊柱過伸而產生損傷，例如從高空仰面落下，著地時背部被物體阻擋，使脊柱過伸，前縱韌帶斷裂，椎體橫形裂開，棘突互相擠壓而斷裂，可以發生上一節椎體向後移位。而目前亦有人認為是脊柱屈曲的後果，而屈曲軸則應在前縱韌帶的前方，因此認為是脊柱受來自Y軸軸向牽拉的結果，同時還有沿著X軸旋轉力量的參與，這種骨折也是不穩定性骨折。臨床上比較少見;
5、屈曲-牽拉型損傷
屈曲軸在前縱韌帶的後方，前柱部分因壓縮力量而損傷，而中、後柱則因牽拉的張力力量而損傷，而中、後柱則因牽拉的張力力量損傷，中柱部分損傷表現為脊椎關節囊破裂，關節突脫位，半脫位或骨折，這種損傷往往還有來自Y軸旋轉力量的參與，因此這類損傷往往是潛在性不穩定型骨折，原因是黃韌帶，棘間韌帶和棘上韌帶都有撕裂。
6、脊柱骨折-脫位
又名移動性損傷。暴力來自Z軸，例如車禍時暴力直接來自背部後方的撞擊，或彎腰工作時，重物高空墜落直接打擊背部，在強大暴力作用下，椎管的對線對位已經完全破破壞，在損傷平面，椎沿橫面產生移位，通常三個柱均毀於剪力，損傷平面通常通過椎間盤、同時還有旋轉力量的參與，因此脫位程度重於骨折，當關節突完全脫位時，下關節突移至下一節脊椎骨上關節突的前方，互相阻擋，稱關節突交鎖，這類損傷極為嚴重的脊椎損傷難免，預後差。
另外還有一些單純性附件骨折如椎板骨折與黃突骨折，不會沉重脊椎的不穩定，稱為穩定型骨折，特別是橫突骨折，往往是背部受到撞擊後腰部肌肉猛烈收縮而產生的撕脫性骨折。
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