A. 猝死的原因是什麼
猝死,是指平時身體“健康”或病情基本穩定的患者,發生非預料中的突然死亡,一般將發病後1小時內死亡定為猝死的時間標准。下面是我精心為你整理的猝死的原因，一起來看看。
猝死的原因
1、心臟病：冠心病是老年猝死的最常見原因.其他心臟病,如心肌缺血,主動脈夾層動脈瘤,主動脈瓣狹窄,惡性心律不齊等,也是導致猝死的原因.
2、肺栓塞：由於檢查手段的不斷完善,結合死者屍檢表明,近年來,肺栓塞的發病率越來越高,在老年猝死的病因中佔有重要的地位.由於老年人大多存在血液高凝狀態,相當一部分患者有下肢靜脈曲張,靜脈炎或血栓形成.
3、唯弊正腦血管疾病：主要是腦出血.腦出血病患者絕大多數有血管病的基礎,高血壓,糖尿病和動脈粥樣硬化等是常見病因.在情緒激動,煙酒等不良刺激下,常可引起血壓急劇升高以致血管破裂.
4、消化道疾病：其中出血性壞死性胰腺炎導致猝死較多,而上消化道大出血等同樣可發生猝死.消化道出血患者常有潛在的食道靜脈曲張,消化性潰瘍,大量服葯或應激史.夜間突發出血引起休克或嘔吐物阻塞咽喉引起窒息等,常常是上消化道出血導致猝死的主要原因.
5、低血糖：有的糖尿病患者血糖水平變化較大,夜間常發生低血糖.一旦發生嚴重低血糖,由於夜間中樞神經系統和交感神經系統抑制,迷走神經張力過高,如果同時應用β受體阻滯劑等會導致應激能力進一步減退,加之熟睡等因素,往往會出現心慌,飢餓,出汗等典型低血糖症狀,患者不易覺查而導致猝死.
猝死的急救方法
一、心肺復甦
(一)叩擊心前區：在心前區用拳叩擊三下，對剛發生心臟停搏病人，部分可復跳，如不復跳，可立即進行胸外心臟按壓。
指悔(二)胸外心臟按壓：病人仰卧於硬板床或地上，術者以左後掌根部置於病人胸骨的下半段的2/3處，將右手掌放在左手背上，雙手有節奏地按壓，藉助身體下壓的力量，有節奏地每分鍾按壓60-70次，避免用力過大引起肋骨骨折。
(三)口對口人工呼吸：術者一手托起病人頸部，使頭部盡量後仰，保持呼吸道通暢;另一手捏住病人鼻孔，深呼吸後對准病人的口用力吹出，每分鍾12次(每按壓心臟4-5次，作口對口人工呼吸1次)。
二、心肺復甦後的處理
(一)心律、血壓、心功的恢復：
1、心律失常的處理：嚴重竇性心動過緩伴發心搏驟停可用阿托品或異丙基腎上腺素，葯物治療無效時，可用人工心臟起搏。
2、低血壓的處理：對低血壓本身可靜脈滴注間羥胺或多巴胺或並用氫化考的松。
3、心力衰竭的處理：可根據病情及有卜沖無服用洋地黃制劑情況，給予西地蘭或地高辛。
(二)肺部感染的防治：要保持呼吸道通暢，呼吸道分泌物的清除，預防肺部感染。
(三)腦缺氧的防治：為減輕心臟停搏對腦組織的損害，應盡早防治腦水腫。具體方法：應爭取盡早(在5分鍾內)用冰帽保護大腦，作選擇性的頭部降溫。
(四)腎功能不全的防治：盡快糾正休克或低血壓，糾正酸中毒，早期應用利尿脫水劑如：甘露醇、速尿等。
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