⑴ 天天發燒查不出原因
回答你好老是發熱不退查不出原因,首先需要詳細的詢問病史。發熱分為感染性發熱和非感染性發熱。感染性發熱起病較急,而且持續時間較短。如果患者突然出現高熱,考慮感染性發熱可能性大,需要具體詢問相關的伴隨症狀,如果患者伴有咳嗽、咳痰、胸痛、氣短等症狀,需要考慮肺部疾病,建議做肺CT、胸片等檢查。如果伴有尿頻、尿急、尿痛,需要考慮泌尿系統感染,如果有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,需要考慮胃腸道感染。如果患者是午後低熱,伴有盜汗、消瘦等症狀,持續時間較長,需要考慮肺結核,肺結核有時診斷比較困難,需要結合患者的症狀以及相關輔助檢查來明確診斷。比如可以做結核抗體、痰查結核菌、T-SPOT檢查。如果感染性發熱原因不清,需要考慮非感染性疾病,比如風濕免疫系統疾病、血液系統疾病以及惡性腫瘤等。如果長程發熱查不出原因,需要做骨穿檢查排除血液系統疾病。還有像女性反復發熱,考慮風濕免疫系統疾病可能性。對於老年患者,也要注意腫瘤熱的可能。