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無故腹瀉是什麼原因

發布時間: 2024-10-14 20:46:08

⑴ 無名腹瀉是什麼原因

如果你能確定你沒有其他原因引起,那麼主要考慮是腸易激惹綜合症。
至於你說的慢性腹瀉,原因眾多。下面就腸易激惹綜合症和慢性腹瀉給出有關資料。你可以自己對照看看。

什麼是腸易激綜合症?
----腸易激綜合症屬於一種胃腸道功能紊亂,也就是一種胃腸道神經官能症。這種疾病在症狀上可表現為腹痛腹瀉、腸鳴音亢進,往往可因情緒的波動而激發。
----但這種疾病患者的腸粘膜實際上無任何炎症改變,腸易激綜合症一般引起結腸運動功能障礙,常常由於降結腸和乙狀結腸的痙攣導致左下腹陣發性絞痛,也有些患者表現為下腹部隱痛,吸收障礙和並發小腸功能紊亂時則表現為腹瀉甚或水樣便。另外,有少數患者是因為結腸分泌增加而致分泌性腹瀉,大便中含大量粘液,有時糞便很少甚至沒有糞便,大便常規鏡檢正常,結腸鏡檢查可見結腸粘膜正常。若結腸持續痙攣則推進性蠕動削弱,就會使大便在結腸內停留時間過長而發生便秘,大便呈羊屎樣,因伴明顯腹痛,故又稱為「痛性便秘」。
----這些腹痛腹瀉的症狀會嚴重影響患者的工作和生活,造成心理和情緒上的不愉快,但患者的身體狀況良好,一般不會出現消瘦等情況。
很多情況會發生慢性腹瀉,大人和小孩的情形還可能不一致。

慢性腹瀉的原因主要分為兩類:感染和非感染。當然,有時候慢性腹瀉的原因的確不得而知。

感染方面原因:

寄生蟲:例如小隱孢子蟲(Cryptosporidium parvum)、卡晏環孢子球蟲(Cyclospora cayetanensis)、溶組內阿米巴(Entamoeba histolytica)、蘭布爾吉亞爾氏鞭毛蟲(Giardia lamblia)、微孢子蟲(Microsporidia)。
細菌:例如幽門彎曲桿菌、艱難梭菌(Clostridium difficile)、大腸桿菌(Escherichia coli)、單核細胞增多性利斯特菌(Listeria onocytogenes)、腸炎沙門菌(Salmonella enteritidis)、志賀氏痢疾桿菌(Shigella)等。
病毒感染:例如艾滋病病毒,輪狀病毒,諾沃克病毒。

圖示:小隱孢子蟲,溶組內阿米巴,大腸桿菌,蘭布爾吉亞爾氏鞭毛蟲

非感染因素引起的原因包括:

1 腸道非感染性炎症,如炎症性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎);放射性腸炎;缺血性結腸炎;憩室炎;尿毒症性腸炎。

克隆病:又稱節段性腸炎,發病年齡主要在20—40歲,起病緩慢,以腹痛、腹瀉開始,逐漸加重,大便稀或水樣,常無膿血。病變腸段的炎症、蠕動增加及繼發腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因。多為間歇性發作,病程後期呈持續性。

潰瘍性結腸炎:女性多於男性,起病可急可緩,症狀輕重不等,腹瀉系在炎症刺激下,腸蠕動增加及腸腔內水、鈉吸收障礙所致。輕者每日排便3-4次,或腹瀉與便秘交替;重者排便次數頻繁,糞便多為糊狀,混有黏液、膿血。

2 腫瘤,如大腸癌;結腸腺瘤病(息肉);小腸惡性淋巴瘤;胺前體攝取脫羧細胞瘤;胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤等。

大腸癌:多數發生在中年以後,位於左側結腸者常為環狀生長,伴有排便習慣改變。當腫瘤有糜爛、潰瘍、壞死時,可表現為腹瀉、血便和里急後重,尤其是腫瘤位於直腸者,主要表現為血便、排便次數增多、排便不暢和里急後重。

肝癌:以腹瀉為首發症狀的肝癌並不少見。肝癌患者的肝臟解毒功能下降,腸黏膜在有害化學物質的刺激下產生腸毒素,促使肥大細胞增殖,釋放組織胺,使腸黏膜變性水腫,通透性增加,對水分的重吸收減少,致大量水分排入腸腔引些腹瀉。

3 小腸吸收不良

1)消化不良,如

胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘺等;
雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;
膽汁排出受阻和結合膽鹽不足,如肝外膽道梗阻,肝內膽汁瘀積,小腸細菌過長(盲袢綜合征)等。
乳糖不耐受是某些人慢性腹瀉的主要原因。但是,這類事情其實被誇大其辭了。研究表明,大多數認為自己不能耐受乳糖的人其實並不如此。即使的確不耐受乳糖,仍然能耐受少量牛奶。乳糖是一種含在牛奶中的糖,乳糖的吸收需要一種在小腸壁中的乳糖酶。有部分人的乳糖酶的含量很少,但不至於缺乏。

2)小腸吸收面減少,如:

小腸切除過多(短腸綜合征);
近段小腸-結腸吻合或瘺道等。
人體攝入的食物和其他物質,經胃腸道消化和分解後,有用的部分被吸收,無用的殘渣由糞便排出。正常人每天攝入的飲食和從各種消化腺(如唾液腺、胰腺等)及胃腸粘膜上皮細胞分泌到消化道的消化液和水分,總量約9L,並含有大量電解質,一般24小時內,空腸吸收水分3~5L,回腸2~4L,進入結腸者只剩約1~2L,且大部分被結腸吸收。如果小腸被切除,則水分吸收減少,引起慢性腹瀉。

3)小腸浸潤性疾病:Whipple病、α-重鏈病、系統性硬化症等。

4 運動性腹瀉:腸蠕動紊亂(多數為加速)引起,如腸易激綜合征、胃大部切除術後,迷走神經切斷後、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。

腸易激綜合征,是指在過去的12個月里,至少有12個星期(不一定需要連續)至少還有下列兩個症狀:
1. 通便之後就會緩解,
2. 發作時大便頻率發生改變,或者
3. 發作時大便性狀發生改變

腸易激綜合征一種累及整個消化道的動力障礙性疾病,可引起反復的上和下消化道症狀,其症狀包括不同程度的腹痛,便秘或腹瀉及腹部飽脹等。腸易激綜合征(IBS)的病因尚不明確,找不到任何解剖學的原因。情緒因素,飲食,葯物或激素均可促發或加重這種高張力的胃腸道運動。有些患者有焦慮症,尤其是恐懼症,成年抑鬱症和軀體症狀化障礙。

甲狀腺機能亢進症患者由於腸道蠕動快,消化吸收不良而出現大便頻繁甚至腹瀉,大便一般呈糊狀,含較多未消化食物。

糖尿病引起的腹瀉與其導致的胃腸道植物神經病變有關。腹瀉呈頑固性、間歇性,發作時間可為幾天至幾周;間歇期可為數周至數月,腹瀉晝夜均可發生,約5%的腹瀉病人同時有脂肪瀉。

糖尿病人的慢性腹瀉一般因植物神經損害而導致胃腸功能紊亂所引起。植物神經對高血糖很敏感,過多的葡萄糖代謝異常可引起神經病變。此外,廣泛的動脈硬化以及細小血管內壁增厚等,使神經系統的血液供應發生障礙,也是糖尿病引起植物神經病變的原因之一。

值得注意的是,許多糖尿病病人在病程中並無多飲、多尿、多食、消瘦等典型症狀,其中一些人往往是在體檢時才意外發現;有些人已伴發了高血壓、心腦血管病變、腎臟病變、視力障礙、肢體麻木、疼痛、皮膚瘙癢、癤腫、腹瀉、陽痿、月經紊亂等糖尿病慢性並發症時,才被確診。臨床實踐已證實,糖尿病約有20%以上發生頑固性腹瀉或便秘,有的腹瀉與便秘交替進行,也有的腹瀉呈持續或間歇發生。糖尿病性腹瀉主要由於糖尿病未能早期診斷和進行有效治療,長期慢性高血糖,引起大、小、微血管和神經病變,從而導致各臟器及胃腸道損害,加之小腸內細菌失調等而發生。

5 葯源性腹瀉 ,如:

瀉葯如酚酞、番瀉葉等
抗生素如林可黴素、氯林可黴素、新黴素等
降壓葯如利血平、胍乙啶等
肝性腦病用葯如乳果糖、乳山梨醇等。
某些糖也能引起腹瀉。人工山梨(糖)醇是一種甜味劑,用於糖果和口香糖。它本身不產生熱量,但是如果攝入的量比較多,就會產生腹瀉作用。購買食品的時候可以看一下它的成分中是否含有這類物質。甘露醇也是一種往往與山梨(糖)醇一道使用的甜味劑。

果糖是一種含有水果中的天然的糖類物質。大量水果引起腹瀉的原因之一就是因為果糖。 一些糖果、軟飲料、蜂蜜和保鮮劑中也含有果糖,只要量足夠多,也可引起腹瀉。很多人可能會發現,在夏天當新鮮水果和蔬菜可以隨意享用的時候,他們大便次數更多,更加不成形。雖然這不是什麼大問題,但是,如果注意節制一些,那肯定會舒服多了。

6 食物引起
這樣的腹瀉往往是因為飲食中某些東西吃得太多了。最典型的例子就是酒精和咖啡因。攝取過多的酒精之後,特別是啤酒和葡萄酒,往往引起大便不成形。如果某個人經常有規律的大量飲酒,那麼喝酒這個原因就不會那麼明顯了。最好的方法就是立即完全停止飲酒,看看腹瀉是否好一些。如果能好一些,那麼如果要喝酒只能喝很少量的酒了。

許多人不了解含有咖啡因飲料能引起腹瀉。每天喝2-3杯咖啡因和茶往往會引起腹瀉。同樣,也可以仿照上面的實驗來看看停服這類飲料是否能改善腹瀉。脫去咖啡因的飲料可能仍然不是很完美,因為其中引起腹瀉的某些化學物質並不能隨著脫咖啡因而去除。可樂類飲料就含有咖啡因。有的人突然停止服用咖啡因類飲料就會感到頭痛,而實際上咖啡因恰恰引起頭痛。如果的確對咖啡因類飲料成癮,最好逐步減少。

食物過敏也可稱為慢性腹瀉的原因。例如,對草莓或者甲殼類動物過敏的人可發生短期的腸道不適,同時可能還包括其他症狀,例如皮膚麻疹或者呼吸喘息。

⑵ 引起寶寶拉肚子的原因有哪些

腹瀉是很多孩子在小的時候非常常見的一種狀況。寶寶在小的時候腸胃的功能比較弱,消化能力也比較差,如果吃了什麼不幹凈的東西,或者感染了什麼腸道的細菌,就很容易出現腹瀉的現象。小兒腹瀉在夏秋季節的時候發病率最高,而且有的孩子在腹瀉的時候還會出現惡心嘔吐的現象,會嚴重的脫水,導致身體裡面的電解質紊亂,影響到孩子正常的生長和發育。今天小編就來跟大家說一說,引起寶寶拉肚子的原因有哪些?

三、寶寶腹部著涼

腹部著涼是寶寶腹瀉最常見的一個原因,晚上的時候晝夜溫差比較大,再加季節的轉變,寶寶的身體可能一時之間就適應不過來。如果在這段時間家長沒有給寶寶做好腹部的保暖工作,讓寶寶的肚子受了風,就很可能會出現腹瀉的症狀。