1. 兒童下腹疼是怎麼回事
你好: 小孩腹痛，原因很多，有些人叫肚子痛，痛一會又不痛了，過些日子又痛。遇到這種情況該怎麼辦呢？ 首先要滑氏弄明白腹痛部位，再分析引起腹痛的原因，然後酌情處理。 1．腸寄生蟲病。其中以腸蛔蟲症最多。常見症狀是腹痛和食慾不好，疼痛不重，位於臍周，反復多次。痛時患者喜按腹部，無壓痛。有的患者還喜吃爐渣、土塊等異常現象。這種情況應及時上醫院治療。 2．腸痙攣。這是一種消化道的功能紊亂症，是由於腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發性腹痛。每次發作時粗清間不長，短時幾分鍾，長達幾十分鍾，時痛時止，反復多次。或輕或重，重者可翻滾出冷汗，面色蒼白，腹痛部位以臍周為主，多伴嘔吐，有時排出一個「氣」後痛疼便止。用手按摩或腹部放熱水袋也可緩解此種腹痛。 3．便秘。由於便秘，腸腔內糞便積聚還可引起腸腔脹氣使結腸擴張而致腹痛。按摸左下腹可觸及索條狀糞便團塊。排便後腹疼便消失。可用開塞露或皂條塞入肛門內以促其排便。 4．過敏性腹疼。是一種對異性蛋白過敏而引起的腹痛，屬功能性腹疼。常見的是對牛奶過敏。在餵奶1～2小時後出現腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐現象。這類孩子應禁食牛奶。 5．腹型癲癇。是小孩癲癇的一種發作型。以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的胃腸道症狀替代了通常的癲癇抽搐發作。腹痛突然發生，驟然停止，如仔細觀察，腹痛時患兒可有輕微意識障礙。腹痛後精神萎靡、嗜睡。這些患兒常有癲癇家族史，腹痛時做腦電圖，有助於診斷。 6．肺部疾病。有些小孩得了肺炎或右側胸膜炎時，由於肋間神經受到刺激，可引起右腹部放射性疼痛，甚者岩讓前還有壓痛和腹肌緊張。患者常伴有面色潮紅、呼吸快、咳嗽、胸痛等現象。應到醫院治療。 7．腹型偏頭痛。這種偏頭痛以腹痛形式表現出來，臨床上表現為周期性腹痛，伴有嘔吐，很少甚至沒有頭痛。發作持續幾小時，可伴有畏寒，面色蒼白和疲倦等植物神經功能紊亂體征。腦電圖和腦血液圖有助於診斷。 8．急性闌尾炎。其主要症狀除極少數患者開始就發生右下腹疼痛外，多數腹痛部位先自心窩或臍部，後轉移到右下腹。這種轉移性腹痛是急性闌尾炎的體征。這種腹痛呈持續性疼痛，陣發性加劇。腹痛處拒按，手摸上去更痛，若出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，很容易誤認為急性胃腸炎。當腹痛開始發生在臍周圍時，又可能誤診為蛔蟲症或腸痙攣。因此，要及時到醫院就醫。 9．急性腸炎。是由吃了腐敗變質或不潔食物而引起的，出現腹痛、腹瀉。重者嘔吐、惡心，應及時吃葯. 腸炎和便秘是造成腹痛常見的兩個原因，診斷也較容易。小兒長期反覆性腹痛原因相當多，診斷也不容易，其中以機能性腹痛最常見。很多父母有這樣的經驗，小孩在游戲中、早上起床後、吃飯前後，會突然間抱著肚子叫疼，部位通常在肚臍周圍，時間通常很短暫(偶而長達數十分鍾)，一般在幾分鍾後疼痛即消失，又若無其事般地游戲，這種現象反覆地發作，幾天發作一次，甚至有的天天發作，使父母相當困擾。這種情形十分常見，大概每十個小孩就有一個有此情形，通常發生於?、三歲以後的小孩。原因不清楚，有的醫生會告訴你是腸痙攣，又因為這是成長階段很常見的現象，有的醫生乾脆告訴父母是成長痛。但真正的原因並不清楚，可能是自律神經的協調發育還不夠成熱。但應注意有無心理因素，比如不喜歡吃飯、不想上學或是有親人去世，經由自律神經轉化為肚子痛。機能性腹痛通常不需葯物治療，發作時用薄荷油、萬金油按摩肚子，或在肚子上熱敷，疼痛很快就會消失。懷疑是心理問題引起時，應注意心理輔導。如果疼痛合並有嘔吐的現象、疼痛的部位不在肚臍周圍而是在逵離肚臍的部位、疼痛得很劇烈使臉色發白或冒冷汗、或半夜痛得醒過來，就應該檢查有無器質性的疾病，如肝膽、泌尿系統、腹部腫瘤等。