A. 什麼導致了鼻基底凹陷
鼻基底凹陷其實主要是,指,鼻子與嘴唇上面相連的上唇相連接的基底部分,從視覺上來看嘴是凸著的。一般鼻基底凹陷主要是,牙槽骨、頜骨外凸等病理因素引起的。若果想改善的話可以做鼻基底整形,最常見的是鼻翼基底和鼻小柱基底的整形,可以通過填充來改善。
唇齶裂導致的鼻子塌陷可以在合適的時間進行鼻畸形修復手術,有些患者可以達到一個較為理想的治療結果。
唇齶裂多數伴有鼻孔扁平、塌陷或者鼻尖歪等鼻畸形情況,所以需要進行鼻畸形矯正術。現代的觀點推崇鼻畸形的一期整復,但還是應該有一個整體的序列治療概念,需要根據各年齡階段時的具體情況考慮。
(1)出生後即接受術前矯形治療,在齶托矯正頜骨及牙槽突的同時,對鼻小柱、鼻翼進行矯正,為手術創造條件。
(2)在唇齶裂修復術的同時,行鼻畸形一期整復術。包括延長鼻小柱、上提並矯正異位的鼻翼軟骨、重建鼻堤和消除鼻前庭皺褶。
(3)術後帶鼻成形支架6~12個月。
(4)學齡前對部分唇鼻畸形可進行二期整復手術。
(5)9~11歲在正畸醫師的配合下行牙槽突裂植骨術,矯正上頜骨的骨性缺損而造成的鼻基底部的塌陷畸形,恢復外鼻骨性及軟骨性支架的正常基底平面。
(6)如有必要,13~16歲行開放的鼻成形術矯正術。
但對有些較為嚴重的鼻畸形患者,可能需行多次的手術修復,才更好地對整體狀態做出有效的處理。
B. 鼻基底凹陷是天生的嗎
鼻基底凹陷會顯得法令紋較深,以及人比較蒼老,鼻基底凹陷有先天性和後天性,常見內容如下:
1、先天性原因:患者出生時面中部上頜骨發育較差,比如Binder綜合征,頜面畸形導致面中部凹陷,看上去法令紋會較深,鼻基底較低。此時患者可在鼻基底附近填充材料,比如自體脂肪、肋軟骨,以及做骨頭手術後留下來的骨頭,甚至外用材料膨體、人工骨等;
2、後天性原因:在生長發育過程中,逐漸表現出鼻基底法令紋越來越深,比如常見的凸嘴畸形,上頜前突,顯得鼻基底相對凹陷,為常見原因。如果是凸嘴引起的鼻基底凹陷,患者應先把凸嘴的原因解決,上頜骨後退以後,鼻基底就不會顯得較凹陷。