⑴ 出現「蛋白尿」是怎麼回事
張醫生為你解答:「蛋白尿」,意味著什麼?
正常情況下,人尿液中的蛋白質含量是很低的,僅為30~130mg/24h,隨機尿中蛋白質為0~80mg/L,尿蛋白定性試驗為陰性。當尿液中的蛋白質超過150mg/24h(或者超過100mg/L)時,蛋白定性試驗呈陽性,即為蛋白尿。
當你拿到自己的尿常規發現「尿蛋白+」時,最擔心的就是會不會自己的腎臟出問題了?
其實,很多情況下,都會出現「尿蛋白+」。有些時候,出現蛋白尿是生理性的。比如發熱、高溫、受寒、劇烈運動後、高蛋白飲食後,我們會出現一過性蛋白尿。女性朋友,尿液標本被陰道分泌物污染時會出現假性蛋白尿。
另外,尿路感染、膀胱炎、尿道炎、尿路結石、結核、腫瘤,也會出現蛋白尿。
當然,腎病是出現蛋白尿最常見的疾病,比如各類型的腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化等。
所以,出現蛋白尿的時候,先不要驚慌,進一步檢查,明確一下尿蛋白的來源,找准病因,才能及時、對症治療。
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蛋白尿是由於腎小球濾過膜受損造成的大分子蛋白質漏出到尿液中造成的。也就是說腎小球出現了炎性病變。也有劇烈運動後產生的一過性蛋白尿。
腎小球炎性病變有原發的,像腎小球腎炎,腎病綜合征,急進性腎炎等。還有繼發的,像高血壓腎病,糖尿病腎病,紅斑狼瘡腎病等。
目前西醫治療辦法就是抑制免疫的辦法,需要長期服葯。
中醫認為是腎陽虛,腎氣不固。中醫治療有優勢。
蛋白尿見於:(一)腎外性原因,1,直立性與脊柱前凸性蛋白尿。2,運動後蛋白尿。3,鬱血性蛋白尿,右心衰竭,腎靜脈血栓形成。4,發熱。5,副蛋白尿。(二)腎臟病,1,急慢性腎小球腎炎。2,腎孟腎炎,間質性腎炎,腎小球硬化,痛風腎,腎小管綜合征,多囊腎,各種原因的腎病綜合征。
尿蛋白,又稱尿蛋白,是指尿常規檢查能從尿中檢測出蛋白質的一種常見的臨床尿檢異常結果,24h尿蛋白超過150mg,則尿常規檢查能檢測出尿蛋白。若尿常規檢測陰性,但用特定的更為敏感的方法檢測出尿中有過多的白蛋白,則稱為微量白尿蛋白。如果尿蛋白含量 3.5g/24h,則稱為大量尿蛋白。
尿蛋白多見於各種原發和繼發性腎臟疾病,也可見於泌尿系統感染、結核、結石、腫瘤等情況,此外,正常人在劇烈運動、過度勞累、發熱以及過度緊張等情況下也可引起蛋白尿。
因此我們平時發現排尿時泡沫較多,尿常規發現蛋白尿,先不要過分緊張和擔心,需要首先排除生理性蛋白尿的可能性,如果確定為病理性蛋白尿,需要分析產生蛋白尿的原因,然後根據病因進行個體化的治療。
說到蛋白尿,許多人應該想到腎功能問題。許多人認為蛋白尿的出現表明腎臟有問題,所以當他們在尿液中發現蛋白尿時,他們會驚慌失措,懷疑自己的腎臟出了什麼問題。但事實上,蛋白質的出現不一定是由腎臟問題引起的,也可能是由其他一些原因引起的。
通常,蛋白尿是由腎小球疾病引起的。假如腎小球疾病導致腎小球濾過率屏障出現問題,會導致腎小管對蛋白質的吸收減少,從而導致尿液中的蛋白質升高,導致蛋白尿。
蛋白尿的原因是什麼?
1.過度勞累會導致
隨著生活節奏的加快,生活壓力的增加使許多人因為工作和生活中的一些不愉快而感到更大的壓力,也使他們每天都超負荷工作。過度工作很容易導致蛋白尿,因為過度工作後,身體會感到疲勞,這將使精神壓力處於緊張狀態,功能性蛋白尿也很容易發生。
2.病理性蛋白尿
當腎臟出現問題時,很可能會出現蛋白尿,主要是因為腎臟在排泄尿液時需要通過腎小球。假如腎小球出現問題,濾過率也會有問題,使尿中的蛋白質漏出,使尿中的蛋白質即蛋白尿出現,這主要是由疾病引起的,如糖尿病引起的腎病與腎功能下降引起的腎病。
3.長時間站立
有些人會因為工作需要而長時間站立或行走,而且長時間站立或行走後也容易出現蛋白尿。它主要是由於長時間站立或行走後橫紋肌消融而引起的,這會改變尿液的顏色。這種情況通常被稱為姿勢性蛋白尿。在這種情況下,還需要及時治療,然後才能採取措施加以改善。
說起蛋白尿,很多人應該都會想到腎功能問題,可能很多人都認為蛋白尿的發生就提示著腎臟出現問題,所以當發現自己尿液中有蛋白尿的時候都會驚慌失措,不禁懷疑自己的腎臟是出了什麼問題。但其實,蛋白質的發生並不一定是腎臟出現問題導致的,也有可能是一些其他原因導致。
如果是腎臟病變導致的蛋白尿,原因是什麼呢?醫生表示,一般引起蛋白質尿比較常見的是腎小球疾病導致,如果出現腎小球疾病會讓腎小球的濾過率屏障出現問題,也就會導致腎小管對蛋白的吸收下降,進而讓尿液中的蛋白上升,從而出現蛋白尿。
出現蛋白尿的原因有哪些?
1、過度勞累導致
隨著生活節奏的加快,生活壓力的增大讓很多人因為工作以及生活的一些不愉快讓自己壓力增加,而且也讓自己每天經常工作過度勞累,而過度勞累就容易導致蛋白尿的發生,因為在經過過度勞累的工作後會讓身體感覺到疲勞,就會讓精神壓力處於緊張的狀態,也就容易出現功能性蛋白尿。
2、病理性蛋白尿
在腎臟發生問題的時候就有可能出現蛋白尿,主要是因為腎臟在排出尿液的時候需要通過腎小球,如果腎小球發生問題,就會讓濾過率也出現問題,就會讓尿液中的蛋白質漏出,讓尿液中存在蛋白,也就是蛋白尿現象,這種情況大多數是因為疾病導致的,如糖尿病引起的腎臟病變、腎功能下降引起的腎臟疾病等。
3、長時間站立
有一些人因為工作需要會讓自己長時間站立或者長時間行走,長時間的站立或者長時間的行走也容易出現蛋白尿,主要是在經過長時間站立或者行走後會讓橫紋肌消融,就會讓尿液的顏色出現變化,這種情況一般被稱為體位性蛋白尿。在發生這種情況的時候也需要及時就醫,才能夠採取措施進行改善。
出現蛋白尿該怎麼辦?
1、及時查明原因
在發現自己出現蛋白尿的時候要格外警惕,要及時查明原因,看自己是因為生理性或者是病理性引起的,只有查明原因才能夠讓自己對症進行治療。
2、讓自己有足夠的休息
如果是因為過度疲勞而讓自己出現蛋白尿要讓自己有足夠的休息,讓自己有足夠的休息才能夠有效改善蛋白尿現象。
溫馨提示,雖然蛋白尿的發生可能提示著腎臟發生問題,但並不是所有的蛋白質尿的發生都是說明腎臟一定發生問題,在出現這種情況的時候要及時就醫,查明原因才能夠讓自己正確對待,不要因為過於驚慌而讓自己盲目的採取措施。
這個問題中醫稱形虛,或是腎氣不固。
怎麼引起的呢?
多是醉飽勞房,就是喝酒,暴食,勞損,房事等因素。
具體的病理,就是血液中有形的物質,比如說,糖類,蛋白質,在突遇血液循環加速的情況下,對腎臟的過濾功能,起到了沖刷,摩擦破壞的作用。我們舉個例子,就是好比有沙子的快速流水沖刷河床,土都被沖走了,只剩下,粗大的石頭,不能再留住水了。含有養分的水就會排出體外。
怎麼治療呢?
我學針灸經絡的,以食療加引導氣血流入臟器為主,兼補肝脾為主。