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2. 腱鞘炎是怎麼形成的
形成原因:
1.外感風寒
手指部遭受寒涼刺激也易患有腱鞘炎,血運遲滯,瘀結不通,不通則痛而導致腱鞘炎的發作。這是常見的雹滾鉛腱鞘炎備掘的病因。
2.肝腎虧損,氣血不足
也是常見的腱鞘炎的病因。隨著年齡增長,肝腎精氣衰退,氣血不足,手指周圍筋肉失於氣血滋養,屈指肌腱退行性變性,滑膜鞘分泌功能減退,輕微外界刺激可導致局部腱鞘炎的炎症。
3.積累勞損
手指勞作過度,頻繁伸屈,積勞傷筋,屈指肌腱在骨性纖維管內受到反復摩擦擠壓;或長期用力握持硬物,骨性纖維管受硬物與掌骨頭的擠壓,致使骨性纖維管發生局部充血、水腫。這是腱鞘炎的病因中比較常見的一種。
拓展資料:
腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼,外層襯於腱纖維鞘裡面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦,即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症,引起腫脹,稱為腱鞘炎。若不治療,便有可能發展成永久性活動不便。
病因
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
腕背側第一個骨纖維性鞘管內有兩條肌腱通過,即拇長展肌和拇短伸肌肌腱,兩肌腱穿出狹窄的鞘管後與鞘管形成一定的角度,分別止於第一掌骨基底及拇指近節指骨基底。當腕與拇指活動度很大時,肌腱的折角加大。久之,局部的滑膜產生炎症,增厚,肌腱變粗,纖維鞘管壁也增厚,在橈骨莖突處出現皮下硬結節,使得肌腱不易在鞘管內滑動,產生疼痛等症狀。哺乳期及更年期婦女因內分泌的改變,滑膜受累容易引發本病,這是本病好發於女性的主要原因。除上述原因外,根據我們手術觀察及國外文獻報道,還有許多解剖變異容易引起本病的發生。如拇長掌肌或拇短伸肌的肌腹過低,部分肌腹也進入鞘管;鞘管內因有較多的迷走肌腱出現,使肌腱的數目明顯增多,有的多達十餘條;腕背第一鞘管內還有質硬而厚韌的纖維隔,使得原來不寬敞的鞘管更加狹窄,肌腱極易被嵌頓。這些解剖學上的變異使患者發病年齡偏小,且保守治療很難奏效。
2.肌鞘炎
腕背韌帶近端橈側腕伸長、短肌位於深側,其淺方有拇短伸肌及拇長展肌在淺方形成一定的夾角通過。當肌肉過度活動後,肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫源好。滑膜纖維素性滲出增多,出現局部紅、腫、疼等症狀。