『壹』 髖關節疼痛的原因有幾種
髖關節疼痛的原因有多種,主要包括以下幾種:
1.關節炎
髖關節炎症是導致疼痛的常見原因。包括風濕性關節炎、骨關節炎等,這些炎症疾病會引起關節腫脹、疼痛、活動受限。
2.運動損傷
劇烈活動或運動不當可能導致髖關節周圍肌肉、韌帶拉傷或撕裂,進而引發疼痛。如肌肉勞損、韌帶撕裂或斷裂等,均會引發劇烈的疼痛感。此外,過度使用關節也可能導致關節磨損加劇,引發疼痛。
3.骨折或損傷
髖關節區域的骨折或損傷也會導致疼痛。如股骨頸骨折等,這些損傷通常由於嚴重的外力作用導致,需要及時就醫處理。此外,長期勞損也可能導致關節內部的微小損傷累積,最終引發疼痛。
4.其他罕見原因
除了上述常見原因,髖關節疼痛還可能源於一些較為罕見的疾病,如髖關節腫瘤、感染等。這些疾病的發生概率相對較低,但同樣會引發髖關節疼痛,需要專業醫生進行診斷治療。
因此,當出現髖關節疼痛時,應及時就醫,通過醫生的詳細問診、體格檢查和必要的影像學檢查,以確定疼痛的具體原因,並採取相應的治療措施。根據不同的病因,治療方法也會有所不同,因此准確診斷是有效治療的前提。
『貳』 髖關節疼痛的原因是什麼
髖關節疼痛是一種由長期生活習慣不當引起的關節疾病,這會對健康造成很多不利的影響,對健康危害極大,那麼髖關節疼痛的原因是什麼?引起髖關節疼痛的原因?引起髖關節疼痛的原因有很多,可以針對不同的原因做好預防工作,下面就來詳細倆節具體的預防方法吧。
1、髖關節骨關節炎
髖關節骨關節炎是由髖關節軟骨發生退行性變和損傷所致,原發性病因是年齡衰老,繼發性病因有長期不合理姿勢和運動、先天性關節發育異常、創傷及葯物等。
臨床表現:關節疼痛和活動不靈活,病程日久會由於髖關節反復活動,導致股骨頭和髖臼出現骨質退變和增生,髖關節間隙變窄造成關節軟骨發生摩擦,導致軟骨不同程度損傷。
2、股骨頭缺血性壞死
股骨頭缺血性壞死是骨科常見難治類疾病,由於股骨頭血供損傷或中斷,引起骨細胞及骨髓成分死亡,繼發骨頭塌陷、髖關節疼痛並功能障礙。
致病原因可分創傷性和非創傷性兩大類:創傷性主要是因為髖關節骨折、脫位等髖部外傷引起;非創傷性在我國主要原因是糖皮質激素的不合理應用及長期酗酒。
臨床表現:髖關節及臀後側疼痛,髖關節活動受限,不能自由做髖關節外展外旋動作等。早期X線片無明顯改變,核磁共振檢查常常會幫助確診早期病變,晚期患者影像學檢查會出現股骨頭明顯塌陷、髖關節邊緣增生、關節間隙融合或消失。
3、強直性脊柱炎
其早期症狀常表現為下腰、臀及髖部疼痛和關節僵硬,疼痛往往在休息和不活動時加重,伴有晨起時髖關節和骶髂關節僵硬感,常見於青壯年男性,多為雙側骶髂關節和髖關節同時發病,X線片檢查股骨頭保持圓形無塌陷,但關節間隙變窄、消失甚至融合。此外,對於此病診斷還有一實驗室特異性檢查即HLA-B27陽性,因此容易和髖關節骨性關節炎及股骨頭缺血性壞死相鑒別。
4、類風濕性關節炎
類風濕性關節炎也可以引起髖關節疼痛的主要因素之一。
臨床表現:通常表現為髖部疼痛和僵硬,往往在晨起下地負重時疼痛明顯和長時間僵硬感(10分鍾以上),臨床常見女性患者,X線片檢查可見股骨頭保持圓形,但髖關節間隙變窄或消失,嚴重患者股骨頭關節面及髖臼侵蝕,實驗室檢查風濕指標及血沉均出現異常改變。
5、腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症為骨科臨床最為多見的疾患之一,青壯年多見,重體力勞動者及長時間坐立工作者多發。
在高位腰椎間盤突出症,當腰2、3、4神經根受累時,則出現神經根支配區的下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。另外,尚有部分低位腰椎間盤突出症患者也可出現腹股溝區或大腿前內側疼痛。有腰3~4椎間盤突出者,有1/3的有腹股溝區或大腿前內側疼痛。
6、盂唇疾病
盂唇疾病是有損傷病史,表現為慢性的深部的關節內疼痛。行走時可以出現「交鎖」現象。體檢時旋轉研磨試驗可以誘發疼痛。MRI造影可以提高診斷的精確性。也可以通過診斷性關節內局麻來明確診斷。
7、外界誘因
1、肌肉肌腱拉傷:多有急性損傷病史,局部可有腫脹、壓痛、瘀斑,通過B超或MRI可以明確診斷。
2、兒童應該排除髂前上棘撕脫骨折或股骨頭骨骺移位的可能。可以X片明確。
3、腱病:由於過度運動引起。局部有壓痛,隨運動量增加而疼痛程度加重。
4、股骨頸骨折:由於過度運動、外傷、骨質異常等原因引起,在內旋時感覺到疼痛。疲勞性骨折可以。
5、運動性疝:表現慢性的腹股溝區疼痛。在運動時加重。在上腹股溝環處可有壓痛。
8、其它原因
此外,還有像髖關節滑膜炎、先天性髖關節發育不良、色素沉著絨毛結節性滑膜炎、暫時性骨質疏鬆征(ITOH)、股骨頭挫傷、滑膜疝窪(滑膜組織增生侵入股骨頸部皮質的良性病變)等疾病也可以引起髖關節疼痛及活動受限的原因之一。
9、髖關節炎的預防方法
1.保持樂觀情緒:絕大多數患者的預後是良好的。單純X線有骨質增生者不一定出現症狀。
2.有合理的生活和工作方式:平時飲用牛奶(少量多次),多曬太陽,必要時補充鈣劑。應調整勞動強度或更換導致症狀加重的工種,消除或避免不利因素,如劇烈運動。
3.避免過度負荷:避免受累關節的過度負荷,肥胖者應減輕體重。膝和髖關節受累者應避免長時間站立、跪位和蹲位。
4.選擇適當的鞋:老年人最好穿松軟帶後跟的鞋,鞋後跟高度以高出鞋底前掌2cm左右為宜,老年人的鞋底還要稍大一些,必須有防滑波紋,以免摔倒。
5.使用輔助設施:可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊(膝內翻或外翻者)或其他輔助裝置,減輕受累關節的負荷。
6.輔助理療:急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強局部血循環,改善關節功能為主。已做關節成形術和含有金屬元件的關節禁用透熱或超聲療法,以免深部灼熱傷。