① 胸骨痛,不知道什麼原因
胸痛是急診常見的症狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關系,如胸部帶狀皰疹可產生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時並不很嚴重。因此,對胸痛的患者應認真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因。
(一) 胸痛的性質、特徵
1�胸痛的特點 胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫、觸痛、皮疹、畸形。
2�胸痛的性質 肋間神經炎引起胸痛為陣發性,針刺樣痛。食道炎引起燒灼樣痛。撕裂樣痛多見於夾層動脈瘤。
3�胸痛的部位 胸骨後疼痛常見於心絞痛。左前胸痛也可以是心絞痛、心肌梗塞、左側肺炎。胸痛放射到左肩部多為心絞痛。
(二) 常見的引起胸痛的疾病
1�胸膜疾病 如胸膜炎、自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關。在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難。胸痛位於病變的一側。
2�心血管疾病 以心絞痛、心肌梗塞為代表,其次為心包炎。這類胸痛多表現為心前區和胸骨後壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克症狀。
3�肋間神經炎、帶狀皰疹、食道炎 均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1~2天後皮膚出現密集性小水皰。
4�某些腹腔臟器病變引起胸痛 如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎。
5�胸部外傷 常見於肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時胸痛加重。
(三) 劇烈胸痛的應急措施
(1) 懷疑心絞痛發作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度。
(3) 立即去醫院做心電圖和X線檢查確診。針對病因治療。
(4) 適當服用止痛片。
胸痛是指一側或兩側胸部疼痛的症狀而言。臨床上所涉及的范圍相當廣泛,許多疾病如「厥心痛」、「真心痛」、「胸痛」、「肺癰」、「結胸」等都以胸痛為主要症狀。《靈樞。五邪》篇:「邪在心,則病心痛」。《素問。臟氣法時論》:「心病者,胸中痛,肋支滿」。
胸位居膈上,為心肺所居。因胸部為清陽所聚,諸陽皆受氣於胸中,故又稱為:「清陽所聚之處」或:「清曠之區。」因心主血脈,為五臟六腑之大主,肺主氣,司呼吸而朝百脈,宗氣積胸中,上出喉嚨司呼吸,下貫心脈以行血,故心脈有病,或為外邪侵襲,或為情志所傷,或為病邪阻滯,氣血不暢,或陰陽氣血失調,經脈失養,皆可使胸部脈絡瘀阻不通,「不通則痛」而致胸痛。
「常見證候」
風熱犯肺:胸脅疼痛,咳嗽喘促,甚則鼻翼煽動,痰黃或呈鐵銹色,或伴有發熱,惡寒,口渴。舌尖紅苔黃,脈浮數。
燥熱灼肺:胸痛發熱,乾咳痰少或無痰,咽干鼻燥,或咳血。舌紅少津,脈數。
痰熱壅肺:胸痛,咳喘,痰多色黃質稠,或有咳血,或咳痰腥臭,胸悶,嘔惡,身熱。舌體胖質紅,脈滑數。
飲停胸脅:胸脅部疼痛,咳唾、轉側,呼吸牽引而痛,脅悶脹滿,呼吸氣促。舌質淡紅苔薄白,脈沉弦。
痰濁壅塞:胸部疼痛滿悶,咳吐痰涎,脘痞嘔惡,形體肥胖。舌苔白膩,脈滑或弦滑。
寒邪壅盛:胸部疼痛,痛引肩背,遇寒痛甚,胸悶氣短,心悸,面色蒼白,四肢不溫,甚則咳喘不能平卧。舌苔白,脈沉遲。
瘀血阻絡:胸部刺痛,固定不移,胸悶不舒,夜間加重。舌質紫暗或有瘀點瘀斑,脈細澀。
氣滯:胸脅脹痛,或陣發性刺痛,痛處不定,伴胸悶不舒,善太息,心煩易怒。苔薄折,脈弦。
氣虛:胸部疼痛,左側尤甚,心悸,氣短,失眠,自汗,倦怠。舌淡嫩,脈弱或結代。
陰虛:胸脅隱隱作痛,乾咳,顴紅,五心煩熱,潮熱,盜汗,口乾不欲飲。舌紅少苔,脈細數。
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② 吞咽時胸骨後疼痛怎麼回事
吞咽的時候胸後背疼痛,這種情況很有可能是食管炎的症狀,這種情況應該到醫院做一下胃鏡檢查,看看食管的具體病變,然後根據情況進行治療。
③ 什麼叫做胸骨後疼痛
看看食道的問題吧,如果你一直以來飲食偏刺激,考慮食道炎症的問題。
如果考慮心臟是不是心絞痛什麼的,做個心電圖就可以了。或者背個動態心電圖,很容易查到的。
④ 胸骨後疼痛是指身體的什麼地方
一般是食管的症狀。最常見是進食後胸骨後疼痛,多見於食管癌,也可以是食管炎。縱膈腫瘤(食管癌、肺癌、大的食管囊腫或憩室、大的支氣管囊腫)也會引起胸骨後疼痛。如果突發疼痛,建議緊急去醫院做心電圖,排除心絞痛或心肌梗塞。大的胸腺瘤引起壓迫,也會出現胸骨後疼痛。建議做胸部CT平掃+增強。
⑤ 胸骨後痛是什麼病
病情分析: 您好,您的症狀考慮心絞痛的可能性大,要警惕心肌梗死的發生。 意見建議:建議查心電圖,必要時冠脈造影,明確診斷後對症治療。 病情分析: 由於胸骨後有氣管、支氣管、食管、心臟及大血管等重要結構,所以不能馬虎,一定要到醫院就診,結合其他征狀和體徵才能確診。
⑥ 胸骨後疼痛
診療思路:
心臟 :冠心病
心絞痛 ,
針刺樣疼
悶脹感,
多在數分鍾
經休息可緩解
肺部:
胸膜炎
腫瘤,可伴有咳嗽
咯血等
大血管:主動脈夾層(急重症),短期突發。
⑦ 胸骨疼痛
肋軟骨炎,又稱前胸壁綜合征,是前胸部疼痛常見的原因,由於疼痛部位在前胸,很容易於心絞痛混淆,患者常誤以為自己有冠心病,病因一般與外傷有關,在人們搬運重物 ,急劇扭轉或因胸部擠壓等使胸肋關節軟骨造成急性損傷、或因慢性勞損或傷風感冒引起病毒感染,導致胸肋關節面軟骨的水腫,增厚的無菌性炎症反應而發病。或肋軟骨發育營養不良、胸肋關節炎症、肌筋膜炎有關。其臨床表現為前胸部疼痛,多為酸脹痛,起病急劇或緩慢,時輕時重,可因翻身咳嗽、深呼吸、上肢活動加重,有時向上肢放射,查2-5肋軟骨處壓痛若不及時徹底治療,有反復發作趨勢。臨床中應於冠心病心絞痛,結核胸膜炎等疾病區別。中醫認為,肋軟骨炎疼痛竄及胸脅, 上臂乃氣滯; 局部隆起,壓痛明顯,痛點固定不移乃血瘀。氣滯血瘀,風熱入侵經絡,毒熱交熾,氣血壅遏不通. 不通則痛。
⑧ 胸骨後痛 什麼原因跪求幫助 21歲
你好!可以先去醫院拍片看看是否是骨頭的毛病,如果不是,那就可能是運動後肌肉拉傷或者睡姿不正確,也有可能是床墊有問題導致的。應該不會是病的問題,白天曬曬太陽,多活動,但別太劇烈。試試別的床墊的感覺。晚上睡覺前別吃太飽,增加胃腸的負擔有可能引起各種疼痛。祝你早日康復!
⑨ 胸骨後疼痛是怎麼回事
可能是心絞痛,建議你去醫院心內科檢查下
⑩ 深吸氣胸骨後疼痛是什麼原因
疼痛有很多種原因,但不知道你是那種,有沒有過劇烈的運動或者外傷?
深呼吸胸骨疼痛主要考慮以下幾方面的。第一,骨骼,肌肉,尤其是外傷,肌肉扭傷,壓力甚至是骨折引起的。第二,胸部的其他器官病變,比如乳房,常見於乳腺纖維瘤,乳腺炎,乳腺增生等。第三,肺部的病變,比如慢性支氣管炎,慢性肺炎,慢性阻塞性肺氣腫,氣胸等。第四,胃腸炎,炎症放射痛也會引起。第五,心臟的病變也會引起胸痛的,比如心律失常,心肌梗塞,冠心病等。檢查明確病因,對症治療即可。盡量注意休息,避免勞累以及情緒激動。