A. 粵醫保異地就醫備案在廣州如何辦理
摘要 你好。1、如參保人員申請辦理長期異地就醫備案業務,需攜帶相關資料前往全市各醫保分中心現場辦理。為了提高業務辦理准確性,長期異地就醫業務開通網上預受理,參保人員可將相關資料通過網辦系統進行預先審核。
B. 醫保異地就醫如何在網上進行報銷
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等。需要遵從「三步走」:備案、選定點、持卡就醫。
1、備案
參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證明等,到參保地的醫保經辦機構辦理手續。
2、選定點
備案時要選好定點醫院,以後在定點醫院看病才能報銷。截至2019年6月底,跨省異地就醫定點醫療機構數量為18962家,二級及以下定點醫療機構16297家,國家平台備案人數431萬。
3、持卡就醫
患者在定點醫院就醫,只要做好備案,帶上社保卡辦理入院登記和出院結算,就可以直接結算醫療費用,不需要自行墊付或者再來回奔波了。
注意:辦理入院和結算,一定要帶社保卡,否則可能被誤認為自費人員,出院時也很難轉為跨省直接結算的病人。如果擔心忘帶社保卡,可以在微信或支付寶上申請一張電子社保卡,兩個平台的申請入口都是「城市服務」。
(2)粵醫保異地就醫網上怎樣操作擴展閱讀:
「異地就醫」主要分為三種情況。
1、是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。
2、是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。
3、是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。
C. 粵醫保如何幫家人備案
在微信小程序或者是app上就可以,頁面會有他人或者個人的提示,選擇他人就可以了。
拓展:
異地就保。
關注「東莞醫保」微信服務號,點擊進入「醫保服務」一級菜單欄——找到「粵醫保」入口,點擊即可進入「粵醫保」小程序;
進入「粵醫保」小程序之後,要先登錄(按提示操作),【註:首次使用時需提前激活醫保電子憑證】登錄成功之後,找到「異地就醫備案」選項:
點擊「異地就醫備案」圖標小程序會彈出「備案告知書」,請大家認真閱讀告知書事項,等待5秒鍾然後勾選「我已閱讀並同意備案告知書」,點擊「我已閱讀並同意」後,進入備案界面
小貼士:不同備案類型,需要根據「備案告知書」的要求提供相關的材料以及填寫相應的備案內容,提交後,即可完成線上異地就醫備案。
D. 醫保異地就醫備案流程
可以選擇在網上備案,參保人員異地就醫網上備案流程:
1、登錄「國家醫保服務平台」,或在微信「小程序」內搜索「國家異地就醫備案」;
2、在「異地就醫」的「快速備案」模塊,正確選擇並填寫「為誰備案」、「參保類型」及「參保地」;
3、認真閱讀「備案告知書」(內有重要信息提示,請一定仔細認真閱讀),並確認「已閱讀並同意」;
4、進入「備案信息」填寫界面,填寫相關信息後進行提交;
5、正常情況下,本市經辦機構會在您提交「備案申請」後2個工作日內完成審核工作,審核通過後參保人員即完成異地就醫備案。
醫保備案的條件:
1、基本材料:通常情況下,異地醫保報銷需提供住院病歷、費用清單、醫療費用原始憑證、出院病情證明(包括治療經過)、醫保卡、本人銀行賬號(復印件)、身份證、戶口本、轉院手續或證明、有效住院發票等材料。
2、長期異地工作:參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復印件、醫保異地就醫記錄冊、或單位外派證明及有關材料(均須加蓋單位公章)、用人單位營業執照。
3、長期異地居住:居住地為戶籍所在地的,提供有關戶籍證明復印件;居住地屬非戶籍所在地的,提供居住地所屬派出所、街道、居(村)委會出具的連續居住6個月以上證明原件或暫住證復印件。
拓展資料:
醫保指社會醫療保險,社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。
E. 如何在網上辦理異地就醫備案
在網上辦理異地就醫備案有兩種:
1、跨省異地就醫。在網路搜索「國務院客戶端小程序」並打開。點擊「便民服務」右側的查看全部,下拉找到「醫療」並點開,點擊「跨省異地就醫備案」,提交備案相關的個人信息、就醫地信息等即可;
2、省內異地就醫。根據最新的制度,省內異地就醫,無需備案。可以在醫院直接結算,無需個人墊付醫葯費。
參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷:
1、 醫療保險卡的正反面復印件;
2、 已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3、出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《申請單》復印件(急診留觀除外);
4、 醫療費用開支明細清單;
5、 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
F. 如何在粵醫保小程序里為兒童辦理異地就醫備案
摘要 你好,異地就醫備案程序:【第一步】打開「微信」首頁,在搜索欄里輸入「粵醫保」,搜索後點擊小程序或識別下方葵花碼即可進入
G. 異地就醫備案網上辦理流程有哪些
異地就醫備案網上辦理流程為:
1.以下操作環境均為 蘋果12,ios14,版本10.2.3。直接搜索「國家異地就醫備案」小程序;
2.進入小程序後選擇自己所在的參保城市,可點「快速備案」,如果不確定自己的區域是否已經開通醫保異地就醫備案線上渠道,可查看「統籌區開通情況查詢」;
3.進入「快速備案」後填寫好姓名和身份證號,進行實人認證;
4.認證之後,就可以進行異地就醫備案了。
辦理醫保異地備案的線上渠道很多,例如當地的社保官網、官方公眾號,就連我們經常使用的微信、支付寶也能辦理。下面就以微信為例,為大家介紹異地就醫備案網上辦理流程。
1、打開手機微信,在首頁搜索「國家異地就醫備案」小程序。
2、點擊頁面上方的「快速備案」,輸入參保人的姓名和身份證號進行實人認證。
3、按照頁面提示選擇備案方式、備案人的參保險種以及備案人的參保地。
4、屬於備案人的備案信息以及聯系人信息,再次進行備案人實人認證,完成後點此「提交備案」即可。
注意:並不是所有地區都支持這種方式備案,據希財君了解,目前有21個省、178地區支持這種備案方式,如果在定位參保地時沒有自己所在的城市,則無法辦理。
補充資料:
(一)異地就醫醫保報銷流程為:
1.若是臨時在異地就醫,未辦理異地就醫備案,那麼就只能報銷急診、住院,參保人在異地定點醫院就醫墊付好相關醫療費用後,攜帶好相關材料前往參保當地醫保經辦部門報銷即可。相關材料包括醫院開具的費用收據、處方、清單、費用明細、醫保手冊、病理診斷證明、醫院登記證明等。需要注意的是,自己在就診後付費時需要向醫生說明自己需要辦理異地就醫醫保報銷;
2.若已經提前辦理了異地就醫備案,那麼可以在定點醫療機構直接結算。
(二)異地就醫備案需要准備的材料
1、異地安置辦理:參保人社保卡、長期居住證明
2、異地轉院辦理:參保人社保卡、轉診醫院填寫的《XX地區基本醫療保險異地轉診轉治申請表》
3、異地急診辦理:參保人社保卡、門急診病歷、入院證明
(三)異地就醫備案有效期是多長時間?
一般異地就醫備案只有當地有效,如果在異地二次就醫的話,通常需要重新辦理備案手續。不過有些城市為了方便參保人,延長異地就醫備案實現,例如黑龍江省醫保局就將備案有效期延長至6個月。不同地區政策不同,建議大家最好詢問當地醫保部門。
H. 異地住院醫保如何網上報備
法律分析:異地醫保網上可以辦理,拿湖南省舉例,湖南的智慧人社可以在線辦理異地醫保備案,大家可以用支付寶綁定社保賬號,然後可以在【城市服務】-【社保查詢】-【導航】-【社保服務】-【異地就醫申請】中完成備案。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。