Ⅰ 手术室器械的正确清洗方法与消毒流程
手术器械的清洗流程
（一）一般手术器械的处理
一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法：将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。
（二）一般感染手术器械的处理
一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。
（三）特殊感染手术器械的处理
特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器
械柜中备用。
（四）内镜手术器械的处理
处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min，充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。
手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求
（一）凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
（二）接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。
（三）接触未破损粘膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板、体温表等核锋，用后先清洁去污、消毒、擦干，耐高温的器具如扩阴器，开口器，压舌板采用高温灭菌，体温表在清洁的基础上用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，清水冲净擦干备用。
（四）通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气李氏枣湿化瓶、呼吸机、麻醉用器具，雾化器、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等可在清洁的基础上耐高温的可用高压灭菌，不耐高温的可清洁后用500mg/L含氯制剂浸泡30分钟，用清水冲净晾干备用，严格要求一用一消毒，湿化液应用无菌水，如连续使用可每天更换湿化液，并每周更换消毒所用器具。
（五）凡进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜及其附件，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、乙状结肠镜、直肠镜等，可用过氧乙酸，戊二醛、万福金安等高效消毒剂。
（六）进入破损粘膜的内镜附件也应达到灭菌水平，如活检钳、高频电刀。
（七）口腔器材按照其危害程度进行不同的处理，外科器械及其它穿破口腔软组织或骨组织的器械，不穿破口腔软组织但与软组织有接触的器械必须灭菌，口腔检查器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等，可采用一次性用品。
（八）各种医疗器械送到设备科修理时，需用含氯制剂消毒处理后方可修理，工作人员应在维修完后严格手消毒。
Ⅱ 肠胃镜怎么检查
肠镜是否有消毒？胃肠镜是否用同一根镜子？胃肠镜能不能同时做？......等等问题，今天在这篇科普文章一一为你解答。
答：我们人体的消化道总共有6~9米这么长，胃镜就1米，胃镜是做不到大肠的位置的，胃镜甚至只能看一小段小肠，小肠大概有4~5米左右，所以胃镜只能看一小段小肠。肠镜是从肛门进去把我们人体大肠看一遍，肠镜可以看完整段大肠，但也只能看部分小肠段。
13.问：那小肠用什么检查？
答：胃肠道疾病几乎90%都集中在食管、胃和大肠，小肠疾病占不到10%。所以一般情况下不考虑小肠疾病，除非胃肠镜、腹部彩超CT等辅助检查都做了都没问题才考虑小肠疾病。目前部分医院有小肠镜，小肠镜比较贵，做一次要三千多元，目前检查小肠的还有胶囊内镜：就是跟一个胶囊一样的装置，在胶囊前面有摄像头装在上面，吞进去以后胶囊就在肠道一路拍摄一路把照片传出来到电脑上，这种胶囊内镜是一次性的，所以做一次也比较贵，一般大医院才有，检查一次需要五到七千左右。
好了！以上大概就是患者朋友们最经常提问到的关于胃肠镜的相关问题，希望以上解答能帮大家了解到相关知识，并消除大家的疑虑和疑惑，避免讳疾忌医耽误到就诊！（文章部分来源：胃肠病）
Ⅲ 做肠镜前如何清肠，肠道堵塞怎么办
肠镜前的清肠，常用的是口服硫酸镁肠道准备法，检查前一天进流食，检查前三至四小时口服百分之二十五硫酸镁150--200毫升，接着口服5%葡萄糖盐水或者温开水1500毫升，两小时内服完，45分钟后产生腹泻，腹泻数次后排除粪水无粪查后，即可行肠镜检查！也可以应用复方聚乙二醇电解质散法，检查前一天晚上口服两盒复方聚乙二醇电解质散，检查当日在口服复方电解质散一盒，检查前口服西甲硅油，除去肠道泡沫，行肠镜检查
肠道堵塞的患者，原则上应当给予手术处理的方式，保守治疗可以作为手术前的补充治疗方式。对于食物或者异物所造成的肠道梗阻，如果位于结肠或者直肠，可以先通过电子纤维结肠镜的方法来达到治疗的目的。通过电子纤维结肠镜可以将异物取出，从而避免手术处理的方式。如果食物或者异物位于小肠，还可以通过服用液体石蜡油促进食物向下蠕动，如果达到结肠或者直肠，还可以进一步通过结肠镜来处理。对于如果出现卡顿，应用上述方法无法达到治疗的患者，还应当及时手术处理。对于由于肠道肿瘤引起的阻塞，这种情况下手术处理是唯一的方式。而对于结直肠梗阻的患者，术前可以先通过放置肠道支架改善梗阻状况，待肠道水肿消退后，再行一期根治性的手术，切除更加安全，效果也更加良好。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准
Ⅳ 做肠镜怎么把肠子清洗干净
可以灌肠的，适应于那些肠道准备差的人，不过门诊可能不好灌，有的医院只能住院才可以灌肠。
Ⅳ 肠镜术后，该怎么护理呢
引言：肠镜是消化内科的一种检查，就是用来检查结肠的一种内窥镜检查。在做这项检查的时候，患者在早上要开始服用能够引起腹泻的药物，然后喝入清水开始腹泻。在排空胃肠道之后，到下午开始做肠镜。肠镜术后，该怎么护理呢？接下来我们来了解一下吧。
三、做肠镜术后多久能恢复？
肠镜是比较常见的一种检查方法，做完肠镜后如果没有什么特殊不适应症状，肠镜手术后进行排气，一般一到两天就会恢复正常。术后要选择流质或半流质食物，如小米粥，山药粥，稀饭等。术后要链滑避免剧烈运动，选择卧床休息，尽量少活动，避免出血。如果身体出现不适感，建议进一步找医生进行复查，保持良好的心情，避免不良情绪。
Ⅵ 做结肠镜，不吃泻药直接用水疗洗能洗干净吗
洗肠在医院通常用来治疗便秘或者是需要靠结肠吸收药物的溃疡性肠炎及肠梗塞。
广州市第一人民医院消化内科的副主任医师沙卫红告诉记者：常规的“洗肠”有三种，一是用生理盐水灌肠，此方法用于某些病人在进行腹部手术或照腹腔镜前的辅助措施，将病人体内的粪便彻底排出体外，以便进行手术；二是用肥皂水灌肠，这种方法一般用于老年人便秘等疾病的治疗。三是用药水灌肠，针对肠道有疾病的患者，一些需要在结肠吸收的药物要是通过口服等到达结肠的时候基本就没有药效了，为了保证药物到达患处的浓度，一般会在水中加入药物然后给患者灌肠，让药物在肠子内停留一段时间后，待结肠充分吸收药物后，药水才连同肠道废物一起排出体外，这种方法叫“保留灌肠”。
随着气温的不断攀升，人们身上的衣服越来越薄，减肥市场也越来越红火，有商家们打出了“每星期洗一次肠能排毒、养颜、减肥”的旗号招生意，甚至将当年坚持定期洗肠保持健康美丽的宋美龄作为“代言人”。肠子能洗吗？记者采访了有关医生。
指导医生/广州市第一人民医院整形美容激光治疗中心主任王原路、广州市第一人民医院消化内科副主任医师沙卫红
洗肠可以排毒养颜？
绝大多数消化内科医生不赞成
据介绍，人体的排毒途径是多方面的，并非仅仅是从肠道排出粪便这一条。人体几乎所有的细胞都会有一些分解毒物，对抗氧自由基的解毒系统，其中肝脏是解毒的最重要脏器。血中有毒物质，经肝脏一系列的解毒化学反应后，变成低毒甚至无毒的物质，经肠道或尿道排出体外，肾脏是体内最重要的排毒脏器，体内毒物随尿液排出体外，所以要多喝水多排尿。皮肤也可以通过出汗方式排出毒素。一个人若几天不排尿，则会生命垂危；而几天不排便，只要肝功能正常，肠内毒素不会危及生命。
洗肠通便？暂时的！
沙卫红说，宿便是在人体内停留过夜的粪便，不会长久吸附在肠道壁上，不通过外力帮助无法彻底排出。恰恰相反，当粪便停留在大肠里，其中的水分会被大肠吸收，停留的时间越长就越干燥，而肠道的黏膜非常光滑，基本上没有吸附力，因此干燥的宿便就更不可能吸附在肠壁上。实际上，在正常情况下，只要通过饮食和饮水，就可以将宿便彻底排清。“不管怎样，洗肠方式只能起到通便、排宿便的作用，可以暂时缓解便秘，但单纯依靠洗肠根治慢性病根本不可能。”
另外，有专家提醒，对有严重痔疮、过度虚弱和有严重心脏疾病的人是禁止用洗肠机的。长期使用机洗可导致肛门括约肌松弛，便意不敏感，造成意想不到的严重后果。因此选择的时候一定要慎重。沙卫红指出，人体的肠胃有自身正常的新陈代谢，若不是有困难非要“洗肠”来排便，不要轻易用外力促使粪便排泄。
洗肠减肥？洗出油脂是错觉
很多人是为了减肥去洗肠的，据说洗完后，确实可以看到漂浮的油脂物，这是怎么回事呢？
大肠中的粪便是没有任何营养物质的，它只是参与大便形成以及吸收水和电解质。洗肠洗去的只是大肠中的大便及其他废物，同时也带走极少量小肠中的营养物质。当然，如果吃得太油，小肠的吸收已经达到了超饱和状态，多余的脂肪才会漏到大肠。这种情况下，人们往往可以看到有少量脂肪漂浮在水中，于是信以为真。排出来的是粪便，并不是脂肪。
当过敏也成为流行病…
喝茶洗肠导致大肠黑变病
据介绍，洗肠茶基本上是一些不同成分的泻药，这些茶能促进胃肠运动，达到通便的效果。但是这些药吃得越多，肠自主蠕动的功能就越弱，使人对药物形成依赖性，反而加重便秘。对于长期使用洗肠茶的人来说，肠道的自然生态会遭到破坏，导致恶性循环。沙卫红还说，现在临床治疗时发现一种以前很少见的疾病???大肠黑变病。通过结肠镜可以观察到，该病患者的结肠内壁有像斑马身上一样的一白一黑的花纹，呈现虎纹样，这表示患者的肠黏膜发生了改变，出现黑色素沉着。这种病理改变就是长期吃泻药、喝含有泻药成分的茶导致的。
洗肠破坏肠道菌群
一些爱美的白领定期洗肠，沙卫红说，便秘者肛门括约肌功能不是很协调，如果反复洗肠，外来导管在肛门处进进出出，可使肛门括约肌更为松弛，以致对便意的敏感性更差。其次，便秘者平时用力少，如果这些人通过洗肠可以轻松排便，会使他们更懒得主动大便，进一步引起肛门括约肌功能的萎缩和不协调，后果将不容乐观。
久坐女性要动起来
加之正常人肠道中有正常菌群，它们之间相互依存，相互制约弯激隐，形成起着天然防御铅和屏障作用的生态环境。如引埋厅起肠道菌群混乱，会导致肠道功能紊乱，引起腹部胀气、腹泻等症状。
正规医院的专业治疗，洗肠的适应症应该由医务人员来严格把握，严格控制。对于一些患有疾病的人，包括肠粘连、肠扭转等病人，洗肠不慎会导致肠穿孔。
其次，由于洗肠时要将一根导管插入肛门，可能发生逆向感染的问题。另外，灌入肠道的液体不能保证一点也不外流。如果有的人肛门括约肌比较松弛，灌入100毫升，可能要流出5毫升，特别是女士，肛门离尿道、阴道口很近，灌洗液中的大便流出时很容易污染尿道和阴道。