A. 如何注射胰岛素
胰岛素是目前降糖的王牌治疗,已经在科技的基础上达到了非常高的水平,能够充分的满足每个患者的生理性的需要。第一,胰岛素的种类非常多,患者选择了使用胰岛素,一定要清楚胰岛素的种类和品名;快速控制餐后的血糖高峰的胰岛素,叫短效或速效胰岛素;平时不就餐即基础胰岛素的分泌状态,需要配合长效的胰岛素;第二,要注意胰岛素注射的方式和时间,短效的胰岛素需要在餐前或个别情况下进餐中打,长效基础胰岛素,医生会告知需要在晚上睡觉前打,或是早上睡醒打等;第三,胰岛素是直击生理性的胰岛素缺失,所以降糖效果非常好,某一些单位的多和少会直接影响到患者血糖的波动,所以剂量要精准;第四,关于储存和注射的方式,胰岛素是属于蛋白质、氨基酸一类的生物制剂,所以需要冷链运输和储存;同时注射胰岛素的笔,需要知道如何调换针头,如何消毒,注射的部位等。
B. 糖尿病人怎么打胰岛素才正确
我知内情
C. 胰岛素注射部位的图解
胰岛素注射部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位,如腹部(避开脐和膀胱)、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4。主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少。
1、腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险, 注意不要在距脐部 5 cm的范围内注射胰岛素。
2、手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快。
3、大腿较适合进行自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢。但要注意大腿内侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射。
4、臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素。
D. 怎样才是正确的打胰岛素方法(是往肚子上打的正确方法)
胰岛素的注射方法注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出,待药液温度接近室温时再注射。注射前操作者一定要洗手,并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。注射短效胰岛素时,应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖,然后用注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内,左手再将胰岛素药瓶倒转,右手持注射器抽吸胰岛素。如果注射中效或长效胰岛素,应将胰岛素注射液瓶平放在手心中,用双手夹住药瓶,来回滚动十下左右,使瓶内药液充分混匀,再按注射短效胰岛素方法进行选好注射部位后,用酒精棉球消毒皮肤,待酒精干后,用一只手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右,另一只手将针头的一半以45度角刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留10秒钟左右拔出,不要按揉注射部位。不要在同一部位同一点上注射次数过多,各部位要交替使用,以避免出现皮下脂肪营养不良现象。无论是专用注射器还是笔用针头,均应为一次性使用,重复使用会使针头变钝,产生肉眼不易察觉的缺口和倒钩,增加了疼痛感,甚至有断针和皮肤感染的危险。经常用手指按压注射部位有无硬结、疼痛感,严重时应请教专业医护人员,打针时要避开这些部位。如果偶尔吃饭时间提前,则选腹部脐外五厘米以外之处;如果推迟,则选臀部注射。
E. 如何正确的注射胰岛素
这种糖尿病需要胰岛素治疗,主要是为了提高生活质量,建议还是不要口服药物了,因为口服药物容易造成肝肾功能的损害,而胰岛素是我们本身体内就有的,早期注射胰岛素,能够减轻患者胰岛的损害程度,非常有利于患者皮下注射胰岛素,首先要做好消毒工作,然后选择注射单位。
F. 糖友应该如何正确注射胰岛素
据了解,胰岛素注射用具除了传统的注射器外,还有泵式、笔式及喷射式等注射器。其中笔式注射器具有操作简单、调节剂量精确、疼痛感小、体积小携带方便等特点,主要有诺和笔、优伴笔、东宝电子笔等,是糖尿病人理想的注射用具。 人体最适合胰岛素注射的部位是腹部、大腿外侧,手臂外侧1/4处和臀部。这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较轻。上述各部位皮下组织的厚度各不相同,对胰岛素的吸收速度、吸收率也有很大差别。因此,使用短效胰岛素或与中效混合的胰岛素时,优先考虑的注射部位是腹部;对于中长效胰岛素,例如睡前注射的中效胰岛素,最合适的注射部位是臀部或大腿。 在注射时,应先将胰岛素从冰箱中取出,在室温中放置一段时间,使其温度接近室温。然后用碘酒或酒精对注射部位进行消毒,等碘酒或酒精完全挥发后再进行注射,否则会导致注射部位的刺痛。如果使用5毫米超细超短型针头注射,无需捏起皮肤,可以直接垂直进针。使用其他长度的针头,应捏起皮肤,将针头以90。或45。的角度快速地插入皮下层进行注射。注射后应避免剧烈运动,以防止因运动加速胰岛素的吸收,出现低血糖现象。用胰岛素笔的患者,在注射前要先确定笔中是否还有足够的药液,然后上下左右摇一下胰岛素笔,使药液均匀,避免沉淀。开始使用胰岛素时,应从小剂量开始,以防低血糖的发生。感到心慌、出汗等不适时,应及时测血糖。如为低血糖,可以立即吃些糖果。 由于胰岛素本身是一种生长因子,反复在同一部位注射,会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结和脂肪肉瘤。所以,在平时的注射中要注意注射部位的轮换。需要提醒的是,为确保胰岛素吸收速度和吸收率的一致性,降低血糖的波动,不能将每天注射的部位和时间混淆。例如,医生推荐患者每天早晨的注射部位是腹部,患者就应一直选择在早晨进行腹部注射,不要随意更改至其他部位。可以在早晨进行腹部注射,中年进行手臂注射,晚上进行臀部注射等,以达到注射部位的轮换。
G. 怎样正确注射胰岛素
人体适合皮下注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部,主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织而没有较多的神经分布。
超短效胰岛素类似物的吸收速率不受注射部位的影响,可以在任何注射部位给药。短效胰岛素的注射部位首选腹部,中效胰岛素首选注射部位是大腿、臀部,长效胰岛素类似物可在所有常规注射部位注射,早餐前的预混胰岛素首选注射部位是腹部,晚餐前的预混胰岛素首选注射部位是臀部、大腿。
用拇指和食指,或加中指捏起皮肤,然后注射,使注射确保在皮下层;注射时进针要快,进针时要果断迅速,进针越慢,痛感越强。
第八步:注射
快速进针后,拇指按压注射键缓慢匀速推注药液,注射完毕后针头在皮下停留10 秒。
第九步:拔针
顺着进针方向快速拔出针头。按压注射部位 要用干棉签按压针眼30 秒以上,注射结束后,盖上针头帽,卸下针头。
H. 正确打胰岛素方法
注射胰岛素要注意的细节
随着糖尿病治疗理念的更新,如今应用胰岛素治疗的糖尿病患者越来越多。由于糖尿病是一种需要长期治疗的终身性疾病,除非有严重的急慢性并发症患者必须住院治疗外,平时病友的胰岛素治疗大都是由医生提出的治疗方案,病人在家中自己注射。所以,作为糖尿病患者和家属,必须了解和掌握胰岛素的使用方法以及有关注意事项。
1.注射前要先确认所用胰岛素的规格 在胰岛素治疗时,一定要了解您所用的胰岛素注射液的浓度规格,以免因为抽吸剂量错误导致误打,造成患者低血糖或高血糖。一般来说,瓶装胰岛素的规格是400U(单位)/10毫升,即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素;胰岛素笔芯的规格是300U/3毫升,即每1毫升注射液中含有100单位胰岛素。
注意:千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔芯中使用,胰岛素笔芯也只能用胰岛素笔注射。
2.针管式注射器的使用细则
(1)注意无菌操作 注射前操作者一定要洗手,并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。
(2)正确抽取胰岛素 应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖,然后用注射器吸取所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内,左手再将胰岛素药瓶倒转,右手持注射器抽取胰岛素。
(3)长、短效胰岛素抽取顺序不得颠倒 自行混合两种剂型胰岛素时,必须先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内,这瓶短效胰岛素就不能再继续使用了。
(4)注射方法 选好注射部位后,用酒精棉球消毒皮肤,待酒精干后,用一只手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右,另一只手持注射器以45度角刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留6-7秒钟再拔出,不要按揉注射部位。
3.如何使用胰岛素笔 胰岛素笔是目前临床应用最普遍的一种胰岛素注射器,具有注射剂量准确、操作简单、携带保管方便的特点,特别适用于糖尿病病友自我注射,深受病友欢迎。但每种胰岛素笔均有专用的配套笔芯,不可混用。
(1)安装笔芯:安装前检查笔芯是否完整,有无裂缝,如有破损应更换。扭开笔芯架,装入笔芯,用75%酒精消毒笔芯前端橡皮膜,取出针头,打开包装,顺时针旋紧针头,摘去针头保护帽。
(2)排气:每次更换胰岛素笔芯都要进行本操作。将显示零单位剂量调节旋钮拨至1单位,针尖向上直立,手指轻弹笔芯架数次,使空气聚集在上部后,按压注射键,至有一滴胰岛素从针头溢出,即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已排尽。否则须重复进行此操作。
(3)剂量选择:旋转剂量调节旋钮,调至所需注射单位数。
(4)注射方法:注射部位常规消毒,左手拇指、食指可捏起腹部脂肪层,右手握笔垂直快速进针,右拇指按注射键注射,注射完毕后继续在皮下停留6-7秒,再顺着进针方向快速拔针。
4.如何判断胰岛素是否失效 短效胰岛素、长效胰岛素类似物为无色、澄清溶液,一旦混浊或液体变黄就不能使用;中长效胰岛素或预混胰岛素一般呈均匀的乳白色混悬液,一旦出现团块状沉淀物,不能摇匀则不能使用。另外,过了保质期的胰岛素不得继续使用。
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I. 怎样打胰岛素
专用笔芯是要全部插进去的,原先注射部位变青,是因为按压时间不足引起的皮下淤血,注射后要按压穿刺点1~2分钟,不要揉或挤压穿刺点。 胰岛素是皮下注射的。皮下注射的部位要经常更换,最好两周之内不使用同一位点注射胰岛素,短时间内多次在同一部位注射,可能使局部皮下组织吸收能力下降,影响胰岛素的吸收和利用。 含有鱼精蛋白的长效胰岛素制剂能与体内某些成分结合起来,在皮下形成块状物造成毛细淋巴管堵塞,更应经常更换注射部位。 皮下注射胰岛素的部位很多,包括双上臂外侧(包括三角肌处),腹部两侧,臀部及大腿外侧等都可选作注射部位。也有人主张最好不将臀部选择为注射部位,因糖尿病病人抵抗力较差,容易发生感染而需要在此部位注射抗菌素,故应将此处皮肤留作注射抗菌素用。有人发现,身体各部皮肤对胰岛素的吸收速度不同,前臂及腹壁比臀部及大腿吸收快,在掌握注射时间时应予以注意。 另外,有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。皮下注射胰岛素造成感染的机会很少,但病人还是应经常保持皮肤清洁,以减少由于注射胰岛素而引起感染的可能性。 部位: 1.胰岛素注射部位主要包括手臂上部及外侧、腹部、腰背以上、臀部和大腿前部及外侧。 2.不同注射部位对胰岛素吸收速度由快到慢,分别为:腹部、上臂、大腿和臀部,要根据病人自身情况确定注射部位。 3.注射区是指每2—3平方厘米为最小单位,网格状划分以上注射部位,形成多个区域。 4.在同一个部位反复注射可能会产生硬结,有规则的轮换注射部位和区域,可按照左右对称轮换的原则。 5.胰岛素应注射在皮下组织层,而不注射在肌肉层,肌肉层吸收快,易引起血糖波动。 6.从冰箱中取出的胰岛素,要先检查胰岛素的有效期,并在室温中放置半小时左右再注射。 (一)注射前的准备 1、准备所需器具与物品: 胰岛素制剂,70%酒精,消毒药棉胰岛素注射器胰岛素注射器种类很多,如1ml玻璃注射器,1ml一次性塑料注射器。 2、检查胰岛素制剂: 是否在有效期内,是否密封无损。短效胰岛素外观澄清,若浑浊则不可使用,而中长效胰岛素则浑浊为正常。使用中长效胰岛素时应将胰岛素混匀,可放在双手间缓缓搓动,切忌上下剧烈摇动。 3、胰岛素注射部位的选择: (1)注射部位的选择不仅关系到药物的吸收与并发症的产生,而且可以减轻痛苦,有利于长期接受治疗。 (2)人体皮下注射的最佳部位:上臀前外侧、下肢骨前外侧、臀部外上1/4区(即肌肉注射部位)腹部(脐周围与腰周围部位)以腹部吸收最快。 (3)如注射后立即进行运动,应避免在上下肢注射,以免过快吸收引起低血糖。 (4)注射部位的交替:把每个注射部位划分为面积2x2cm 的小方块,每次注射选一个小方块,两次注射点应间隔2cm,如此左右交替注射,一定避免在同一个小方块内连续注射。 4、抽吸胰岛素的方法: 洗净双手后用酒精消毒胶盖,取消毒后注射器,抽适量空气,将针栓推至所欲取的胰岛素刻度,先将胰岛素瓶口朝上,把注射器刺入瓶口,推入空气,然后再倒置胰岛素瓶口朝下,轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量的准确刻度。如混合两种胰岛素时,一定先抽短效,后抽中、长效,否则短效中混有中、长效胰岛素则会外观浑浊,药效不佳。注射器从胰岛素瓶中取出,如内含气泡,则应将针头朝上,轻弹针筒,使空气泡升到针筒颈部,然后轻推针栓使其排出。 (二)注射胰岛素方法: 选好注射部位,用70%酒精(不必用碘酒)从注射中心向周围消毒,待其自然干燥。右手持注射器,呈持笔状,左手可轻轻捏起或用拇指与食指将皮肤绷紧,注射针尖呈45°-75°角,刺入皮下。用右手拇指轻推针栓,使胰岛素缓慢注入皮下,一般约3--5秒钟完成,而后迅速拔出针头,可用干棉球搽拭注射部位,切勿用力挤压与揉搓。