㈠ 如何落实患者安全管理
一、全面落实安全生产责任制，建立严密科学的安全生产责任体系
安全生产责任制是保障安全生产最基本、最重要的管理制度。只有明确各单位、各部门、各岗位的安全生产职责，分清责任，各尽其责，才能形成严密科学的安全生产责任体系。明确安全生产责任单位主要负责人在安全生产工作中居于全面领导和决策的地位。为了切实落实主要负责人的安全生产职责，各单位明确要求安全生产第一责任人必须按照《安全生产法》的规定履行好安全生产的六项职责，即：建立完善安全生产责任制，组织制定安全生产规章制度和操作规程，保证安全生产投入的有效实施，督促、检查安全生产工作，及时消除事故隐患，组织制定和实施事故应急救援预案，及时报告处理事故等。
二、建立完善安全生产监管体系，加强监管队伍建设
安全生产管理离不开管理的组织、管理的手段和管理的方法。要实现安全生产，国家的方针、政策、法规制度以及各项安全技术措施固然很重要，但如果没有相应的组织和人员，这些方针、政策就不能得到很好地执行，各项安全技术措施就不能得到很好地落实，安全生产也就无从谈起。
安全生产监管队伍建设主要从两个方面着手，一是加强领导干部队伍的建设，二是加强监管队伍的建设。在领导干部队伍建设方面，主要是通过开展培训教育，提高各级领导的安全生产意识、法律法规知识、工作业务素质以及组织管理能力。
㈡ 工作中如何指导下级护士落实患者十大安全管理目标
如果你们的工作实在实在是闲着没事的话，可以考虑开一次培训，然后考核一下，这是最快的学习方法，但是你要落实的话，这些东西说白了都是面子工程，没有什么太大的意思，也没有什么可操作性的。
设计到你们护士的安全管理能有什么，从医学专业角度来说既然能当护士，那么专业性应该没有问题，其他的安全问题无非就是防火防电，劳动保护用品使用等等。
真没啥用！
㈢ 作为一名护士，当巡回护士与病人发生口角的时候我们该怎么去处理
先稳定病人的情绪，毕竟是个病人，不生病谁愿意住院，按理就不能和病人发生口角
㈣ 急诊来了台阑尾炎手术病人，作为巡回护士应该如何处理
巡回护士工作流程
（一）标准要求
1. 着装整洁，不留长指甲，不佩戴饰物，仪表端庄衣容整洁，以饱满的精神进入工作状态
2. 积极主动配合手术，严密观察病情，做好应急准备 3. 严格各项无菌操作并监督执行 （二）工作流程
1. 术前了解手术情况，准备手术仪器，并检查其性能，做好术前的宣教，让病人对手术室做到初步的了解，消除病人的焦虑情绪，做好护患沟通 2. 手术当日 （1） 接病人：
○
1核对病人姓名，性别，手术部位备皮情况，术前用药，禁食，禁水等术前准备工作，带齐手术用物（如负压吸引瓶，X线片，输液用品等）。瞩病人摘掉假牙，发卡，饰品等交予家属。
○
2请病人上平车，将病人平稳的推入手术间 （2） 进入手术间：
○
1病人进入手术间后，协助病人将衣服脱下，平躺于手术床上 ○
2建立静脉通路后，配合麻醉。按医嘱给药，严格执行查对制度 ○
3洗手护士外科洗手手，巡回护士负责台上物品的供给 ○
4摆体位，做好查对。手术部位要注意左右侧，摆体位时要轻，稳，准，快，做到固定牢固，暴露伤口清楚，病人舒适，无挤压，不接触金属物
○
5放好头架与托盘 ○
6清点用物，与洗手护士边核对边记录 ○
7打开无影灯，灯光对准术夜 ○
8做好病人的皮肤保护，防止碘伏，电刀烧伤及皮肤挤压伤 ○
9协助术者穿无菌手术衣 ○
10铺无菌单后，连接吸引器，电刀，再次对灯光。需四肢驱血手术时固定好驱血带配合气囊打气
（3） 手术开始
○
1切开皮肤时注意有无体位改变 ○
2术中密切观察病人的生命体征，并按医嘱给药 ○
3保持静脉通畅，主动供应，无特殊情况不出手术间 ○
4准确，及时，逐项填写完整的护理记录，并及时告知医生；有留置导尿管要及时观察尿量，并做好记录
○5输血时要两人查对（姓名，血型，血袋号，住院号，有效期），输血前要用
生理盐水冲洗输液管道，以防血液凝固
○
6术中给药，要求与下达医嘱的医生口头查对 ○
7术中增加的清点用物要及时登记，并与洗手护士核对 ○
8术中交班。交接手术进行情况。巡回与洗手护士，接班护士共同核对清点用物的登记；输液记录是否齐全准确，输液部位有无外露等；体位是否牢固，舒适，皮肤有无接触金属物，受压部位体位垫是否合适；精密仪器及高值物品的使用情况等进行交接；交接病人物品，包括病历，X线片，衣物等，交接后在交班本上签名
○
9术中变更体位时，注意是否有托盘压伤及接触金属物 ○
10根据手术需要及时调整灯光 ○
11注意监督无菌操作，保持手术间的清洁，整洁，安静（如地面有无血迹，掉下的器械，纱布及时收好，包布整齐放置在空的器械台上）
○
12注意观察吸引瓶液量并及时处理 ○
13注意调整室温，并及时给医生擦汗 ○
14手术完毕后协助包扎伤口 （4） 术后：
○
1将病人带来的衣物，输液用品，病历，X线片等备齐随病人带出 ○
2护送病人到手术室门口 ○
3未用的药品，物品，查对后放回原处 ○
4清洁消毒擦拭，整理，登记，归位术中使用的各种仪器。巡回手术间整理是否彻底
○
5无洗手护士时巡回护士应完成洗手护士的工作
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㈤ 病人进入手术室后巡回护士需要核对哪些内容
手术室护士分洗手护士和巡回护士，洗手护士主要配合医生手术时需要的医疗器械，巡回护士负责观察病人治疗和观察生命体征，术前术后和洗手护士一起清点医疗器械
㈥ 剖宫产护理查房术中、术毕巡回护士应注意哪些
剖宫产护理查房术中注意：1.查对制度，注意操作前、中、后“三查”、“八对”制度。2.建立静脉输液通道，要保持输液过程中静脉通畅。保证治疗抢救过程中顺利进行。3.配合手术医生及麻醉医生准确及时执行医嘱。4.认真配合手术过程前、中、医疗器械及敷料的清点工作。5.术中注意观察肢体固定情况防止过紧压迫肢体血液循环，过松引起肢体躁动影响手术进行。
术毕巡回护士注意：1.配合器械护士及时准确地清理手术器械及敷料，做到准确无误并签字。2.观察产妇血压脉搏呼吸等等生命体征情况。3.保持液路通畅。4.协作麻醉医生将产妇送至病房，同时向病房值班护士交接产妇的具体情况（所输药物及产妇血压等等）。5.返回手术室整理手术室卫生并空气消毒。
㈦ 手术前巡回护士的的准备要点
天那。。还好我在手术室的时候抄了。现在打给你吧！！
巡回护士职责
1.术前检查手术所需的器械，物品和设备是否俱全，完好。各种仪器挑食在工作状态
2.迎接患者：按病例牌认真查对姓名，床号，住院号，手术名称，手术部位，血型，SGPT,HbsAg,HIV。备皮，清点病人所带物品。
3.根据不同手术和医师要求放置体位，使手术野暴露良好，患者安全舒适。
4.铺无菌台前，先查对无菌包是否符合无菌要求（不潮湿，无过期，灭菌指示带变黑），打开敷料包后即取包内指示卡，查对卡颜色均匀变黑，方可将所需器械打开放置无菌台
5.与洗手护士一起查对器械包内指示卡的灭菌效果。主题包（开腹包，衣包，基本器械包）上揭下的灭菌指示带及包内指示卡要粘贴在手术护士记录单背面
以上几点就是手术前巡回护士所需准备的
㈧ 巡回护士的职责是什么
巡回护士的职责是做好有关手术的准备；全面负责病人出入手术室的安全；与手术组、麻醉人员密切配合，争取高效、安全地完成手术任务。
要求巡回护士做到：
1、为病人创造最佳的手术环境及条件，作好护理计划，进行护理病人；
2、确保病人舒适、安全，使病人以平静的心态接受手术治疗，防止意外发生；
3、坚持无菌概念，做无菌技术的“监护人”，谨防违反无菌操作行为，及时给予纠正；
4、掌握病情、手术名称、术式，做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作；
5、熟悉各种手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。
(8)术中巡回护士怎样落实患者管理扩展阅读：
巡回护士：是手术科护士的一种，另一种是器械护士。
巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。除特殊情况外，不得擅自离开手术室，随时注意室内整洁，适当调整灯与室温，给医生擦汗；及时增添手术所需的物品，并记录备查，手术进行时，言语动作要轻，禁止闲谈及喧哗。
㈨ 手术中巡回护士的术中配合
巡回护士又称辅助护士，主要工作是在指定的手术间内配合手术做台下巡回护理工作，不直接参加手术操作的配合。100yixue工作内容包括：
（1）术前严格检查手术所需的药品、物品及固定设备，核对病人的床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术方式、携带物品情况，了解病情，询问病人有无过敏史，检查病人手术区皮肤的准备情况，为病人开放静脉、输液。
（2）协助麻醉师进行麻醉，根据手术种类，做好术前各项准备工作。
（3）协助手术医生给病人摆好体位并固定，暴露手术区域，100yxiue协助参加手术人员穿手术衣。
（4）术前、术中关闭体腔及缝合伤口前，与器械护士共同准确清100yixue点各类手术用品，严格执行核对制度，避免造成差错。
（5）术中随时观察手术进展情况，随时调整灯光。及时供应、补充手术台上所需物品。
（6）密切观察病情变化，根据术中医嘱给药，随时做好配血、输液准备，保证静脉通路通畅，随时做好危重病人的抢救配合工作，保证病人术中安全。
（7）监督手术人员的无菌操作并及时给予纠正。
（8）术后协助医师清洁病人皮肤、包扎伤口，整理病人所有物品随病人带回病房。 100yixue
（9）整理手术间，进行清扫、空气消毒，补充手术间内的各种备用药品、物品。
㈩ 手术进行中巡回护士应遵循哪些操作
一、防止接错患者
1、到病室接患者时，根据手术通知单核对以下各项：病室、床号、患者姓名、住院号、手术名称及规定手术时间。
2、患者接到手术室，须送到规定的手术间内，并由该手术间巡回护士第二次核对患者姓名、住院号及手术部位等。
3、麻醉医师及手术第一助手再作第三次核对．
二、防止摔伤碰伤患者
1、接送患者出入房门时应注意保护患者头部及手足，防止碰伤。移动患者至手术台或平车，须有人扶住车身防止滚动。搬动患者时应轻巧稳妥。
2、患者(特别是小儿)卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止掉床摔伤。
3、全身麻醉诱导期应有人在旁协助，注意患者肢体位置，防止挤压撞伤，必要时用保护带固定。
4、经常检查平车、担架有否损坏，防止接送时摔伤患者。
三、防止因器械不足或不良造成意外
1、手术前护士应根据手术需要准备器械，并应检查其性能是否良好。
2、施行重大或特殊手术所需特殊器械，手术者应在手术前一日亲自检查是否备齐、适用。
3、在进行重要手术步骤前，手术者应先检查器械是否适用。发现有坏损器械，应交巡回护士处理。
4、应备有急用的器械单包。
四、防止手术部位错误
1、脑、颈、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术，应在手术单上注明何侧。
2、在手术开始前，手术者必须按照病历记载、X线片等核对手术部位。
五、防止错用药物
1、使用任何注射药物，应先核对瓶签，并会同另一人核对浓度、剂量，然后使用。瓶签脱落、字迹不清或有疑问者，一律不用。用过的空安瓶，应留在桌上以备核对，待手术完毕，方可弃去。
2、局麻加肾上腺素时，应先问明剂量再加。
3、手术台上应采用不同式样时容器盛局麻药液，以免与其他药物混淆。
4、执行口头医嘱用药，要复诵一遍，并作记录。
六、防止燃烧爆炸意外
1、手术室内使用电炉、酒精灯等，要远离乙醚、氧气等，以防爆炸。
2、氧气瓶口及压力计上不可涂油、近火、拉胶布或存放在高热地方。使用完毕应立即关好阀门。每个氧气瓶应保留至少5个气压。
七、防止器械和纱布遗留于创D或体腔内
1、手术开始前，器械护士与第二助手应对所需器械及敷料作全面整理，做到各有固定的地方，有条不紊。同时应认真清点器械、纱布、纱垫、缝针及线卷等的数量，至少应清点两次，并将准确数字通知巡回护士，登记备查。
2、随患者带人手术间的创口敷料、绷带等，以及消毒手术区所用纱布、纱球等，应在手术开始前，全部送出手术间。
3、在手术过程中，手术人员应随时做到手术区周围的物品整齐有序，医师不得自行拿取器械，暂不用的物品应及时交还器械护士，不得乱丢或堆积手术区周围。
4、在手术过程中，所增减的敷料及器械，巡回护士应准确记录。
5、深部手术填入纱布垫或留置止血钳时，手术者应及时告知助手和器械护士，以便清点，防止遗留。凡胸、腹腔内所用纱布垫，必须留有长带，带尾系金属环或在带上夹止血钳，应放在创口外，以防纱布垫遗留在体腔内。
6、深部脓肿或多发脓肿行切开引流时，创口内所填入的纱布、引流物种类和数目，均应详细记录在麻醉单上，手术完毕，正式记录于手术记录内，取出时应与记录数核对。
7、凡手术台上掉下的纱布(垫)、器械、缝针、线卷等，均应及时拣起，放在固定地方，任何人未经巡回护士许可不得拿出室外。
8、在缝合胸、腹腔或深部创口前，巡回护士及器械护士应清点纱布、纱垫、器械、缝针、线卷等数量，并与术中所登记的数字核对，完全相符或确保胸、腹腔内无纱布等存留时，方准缝合。
八、防止输错血
输血前应仔细核对患者姓名、住院号、血型三遍：取血人在血库对一遍，麻醉医师与巡回护士对一遍，输血或加血者对一遍。取血人每次只能取一名患者所需的血。
九、防止烫伤烧伤患者
1、使用热水袋时应有外套，盖要扭紧，保证不漏水。清醒、能活动的成人用水温为60－70C，小儿、昏迷、低温麻醉及瘫痪患者为50C。热水袋与患者身体之间应隔一层毛毯或薄被。放好后应经常检查。
2、使用电灼器时，应将接触患着的电极以湿布妥善包好；电极板要平坦，紧贴患者皮肤，固定于患者肌肉丰厚处，防止电极板灼伤患者。患者身体其他部位，避免与手术床上的金属部分接触。
3、使用化学药品要准确掌握浓度剂量及方法，避免灼伤粘膜、皮肌
十、防止创口感染
1、全体医护人员应加强无菌观念，熟练无菌技术，严格遵守手术室无菌技术常规。手术间内应尽量减少不必要的活动，以免浮尘飞扬。
2、一切人员应经常注意自己及他人有无违犯无菌技术，发现时应立即纠正。有违犯无菌技术之处，一经指出，任何人不得争辩，并应立即纠正。
3、凡泡于消毒液内的器械，如刀片．凿子等，应在盒外注明消毒完毕的时间。
4、手术进行中有可能污染时，应小心保护切口及手术区。有污染性标本及已污染的器械，应放在指定的盒内。
5、先作无菌手术，后作污染等术，最好将无菌与污染手术划分专用手术问，分别进行手术，以减少无菌手术感染率。
6、手术者尽量缩短手术时间，减少组织创伤。若手术时间超过6小时，则手术区周围应重新加盖无菌巾单。
7、施行感染手术的人员，手术后不得至其他手术间参观走动。