① 奥氮平口崩片的主要功效有哪些
你好。奥氮平口崩片功效主要是镇静、安眠,它在治疗精神分裂症中有较好的控制作用,由于它的依赖性较强,在没有别的药物取代治疗之前便需要终生服用,则否就会复发,而复发后的症状要比服用前严重得多,精神分裂症是睡眠持续不好、大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱。
② 奥氮平口崩片每天一片的用量 重度失眠者能否用奥氮平口崩片 能否掰开吃
奥氮平是一种抗精神病药,不是安眠药,如果当作安眠药使用,需要经过医生的评估,而且吃奥氮平易发胖,价格又贵,如果不是失眠特别严重,建议选择其他安眠药,口腔崩解片是可以掰开服用的
③ 利培酮口崩片治疗精神分裂症典型病例分享
患者基本信息
姓名:黄某,青年男性,31岁,已婚,医务人员;
主诉:敏感多疑,凭空耳闻人语11年余;
既往史、家族史无特殊;个人史:性格内向,孤僻,不善交际;
入院体格检查:体重指数BMI26,余无异常。
现病史及治疗经过
11年余前无明显诱因渐出现精神异常,表现为敏感多疑,疑心有人说他、议论他,认为他们在针对自己,觉得他们看自己的眼神不一样了,称有人要害他,觉得饭菜里有毒,感到家中被装了窃听器,怀疑爱人在外面有人,对自己不忠诚,为此经常打骂妻子;凭空听到有声音和他说话,自言自语,自笑,生活渐被动懒散,不愿出门,不愿主动与人交往,有时发脾气,行为冲动,夜眠差。
病后遂到我院门诊治疗,诊断“精神分裂症”,予以“齐拉西酮60mg/d MAX”治疗, 因患者藏药,不愿意好好配合服药,病情改善不明显,为求进一步治疗来我院住院治疗。
入院诊断及相关检查结果
精神检查: 意识清,接触交谈被动合作,思维散漫,有幻听,被害妄想,关系妄想,嫉妒妄想,被监视感,情感反应不协调,智能检查各项均正常,无自知力。
入院诊断: 精神分裂症。
血常规、肝肾功能、乙肝六项、HIV、HCV、甲状腺功能正常,心电图、特殊脑电图、肝胆胰脾肾彩超和头颅CT结果正常。眼动测定示异常,事件相关电位示波幅下降,潜伏期延长。PRL360mIU/L,SCL-90示重度的精神病性症状及敌对症状。PANSS评分94分。
治疗经过及病情评估
考虑患者既往有藏药行为,服药依从性较差,入院后选用利培酮口崩片。
《精神分裂症防治指南》指出,对于急性期不配合治疗患者,在选择口服药物时,应当“给予口服非典型抗精神病药如利培酮、 帕利哌酮、奥氮平、 喹硫平、 齐拉西酮、 阿立哌唑或氨磺必利, 特别是口服液或口崩片等用药方式比较适合不合作的患者。 同时合并注射苯二氮卓类如劳拉西泮、 氯硝西泮或地西泮等。”
美国、加拿大的相关指南指出,由于可以更方便的确认患者服药,非典型抗精神病药物的口崩片剂型在类似急诊的环境下,可能更有优势。给予肌肉注射抗精神病药物(短效针剂)前, 应优先考虑利培酮口崩片、奥氮平口崩片或口服液单用或联合苯二氮卓类药物。
起始剂量2mg/qd;三天后无不良药物反应利培酮口崩片加至2mg/bid;一周后加至6mg/d(2mg/中,4mg/晚)。
住院第二周后PANSS评分72分,精神病性症状有所好转,疑心症状有所减轻,但幻听仍存在,自知力仍缺如。
住院第四周PANSS评分48分,精神症状明显改善,自诉幻听次数明显减少,并不影响自己的生活,自知力不全。
住院第六周后患者痊愈出院,PANSS评分36分,精神病性症状基本消失,自知力恢复。
随访
出院1月余后复查各项化验基本正常,PRL(催乳素)410mIU/L。
接触交谈主动合作,对自己病中的异常表现,称是自己想多了,目前与爱人关系尚可,已经能上班工作。
目前一直能坚持服药,利培酮口腔崩解片已经减至4mg/d病情稳定,无复发。
治疗心得
利培酮口崩片能够快速控制患者的阳性症状。
利培酮口崩片较少引起过度镇静,嗜睡,改善患者预后。
2mg规格相对服用的片剂较少,患者相对好接受。入口腔后快速崩解,与普通片剂比不宜藏药,吸收效果好,能够保证当前治疗效果又具有长期治疗的依从性。
良好的耐受性和安全性。
④ 奥氮平,啊么派口崩片,请问治疗强迫症吗
可以吃。不能长期吃,不然会不男不女哦。
强迫症,要心理治疗优先,再到药物治疗。
实在不行,只能物理治疗。
使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。
⑤ 奥氮平口崩片,对肝功能有损害吗
奥氮平片这种药物对肝脏是有损伤的,所以患有肝脏疾病的患者,一定要正确控制这种药物的用量,奥氮平片用于肝脏功能损害患者的用量:对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、Child-pugh分级为A或B级)的患者初级剂量为5mg,并应慎重加量。
不推荐使用奥氮平治疗帕金森病及与多巴胺激动剂相关的精神病。在临床试验中,有报道这类患者服用奥氮平后帕金森症状恶化,或幻觉比安慰剂更为常见和频繁(参见不良反应),而奥氮平对于这些患者的精神病性症状的疗效与安慰剂相当。在这些试验中,要求患者使用起始有效剂量的抗帕金森药物(多巴胺激动剂)保持稳定状态,并且在整个试验过程中保持使用的抗帕金森药物种类和剂量的一致。奥氮平起始为2.5mg/日,并根据研究者的判断最高调整到15mg/日。
奥氮平没有被批准用作治疗痴呆有关的精神病和/或行为紊乱,对这类特殊的患者也不推荐使用,因为有增加死亡率和脑血管事件的风险。在一项安慰剂对照的临床试验中(6-12周),受试者为患有痴呆的精神病和/或行为紊乱的老年人(平均年龄78岁)。和安慰剂比较,用奥氮平治疗的患者的死亡率有2倍的增加(分别为3.5%,1.5%)。