1. 青少年肥胖的症状如何治疗
当今的青少年肥胖的症状已经成为不容忽视的问题,而且逐渐呈失控的局面,肥胖这样的现象,谁也不会喜欢,而且还有着不小的危害,特别是对于青少年来说,有着心理和身体上面的双重压力,而在饮食的不规律和作息的不规律影响下,很多青少年不可避免地中了肥胖的枪,这也让他们苦恼不已,那么
专家认为,青少年不能减重,应该是减脂肪。
青少年减肥第一应禁止饥饿疗法、半饥饿疗法或者变相饥饿疗法;第二应禁止短期快速减肥;第三应禁止服用任何药物减肥;第四应禁止手术治疗或各种物理治疗。以上这些方法,不仅影响了青少年身体的生长发育,害可以引发水电解质和内循环的失衡、代谢紊乱,这对心血管、肝肾系统的损伤极大。
?实验证明,青少年期体重控制应是一个综合的方案,不能简单地使用一种减肥方法.要认识到肥胖症是一种与不良生活行为密切相关的慢性疾病,孩子和家长切勿操之过急。首先放慢孩子的吃饭速度,不吃容易发胖的食品,比如:巧克力、各种甜点心、糖果、、膨化食品;少食黄灯食品,向米饭、面食、薯仔、苹果、西瓜;多用一些有助于减肥的食品,如:白菜、油菜、黄瓜、芹菜、胡萝卜、瘦肉、蛋、奶、鸡、鱼、蘑菇、桔子、酸奶等。
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景田医院中医减肥是通过传统的中医古法,融合现代人的体质特征,针对身体相关穴位刺激,达到调整机体内分泌的作用,效果稳固,不反弹,想减哪里就减哪里。
2. 肥胖症如何防治
前言
肥胖症
主要是指
体重
过分的重,
脂肪
量积攒沉淀过多地留在体内,脂肪的
分解代谢
不正常,引起
高血压
、
高血脂
等
并发症
,那么我们应该如何防治肥胖症呢?
步骤/方法:
1
首先要做到饮食规律、三餐定时、少量,最好做到少吃多餐,容易消化避免积食;控制每餐的脂肪、热量的摄入量,不要吃肥肉、油炸、腌制等多油的食物,这些食物难消化、没营养、易积食、长脂肪,应该以高纤维的易消化的营养高的食物代替,例如:芹菜、苦瓜、青瓜等蔬菜不但能够促进肠胃的蠕动,利于排泄体内垃圾,避免脂肪沉淀体内,还能够保持机体体液的平衡,预防肥胖症。
2
平时要多喝水,补充身体的水分,保持机体水、电解质等的平衡,防止内分泌失调,所以每天要喝足8杯水,早上起来洗漱完毕的第一件事也是先喝下一本温开水,清肠胃、润肠道,有助于促进机体的新陈代谢,防止肥胖症。
3
要每天摄入适量的蛋白质和脂肪,可以通过进食瘦肉、鱼肉等清淡些的,而且富含营养的食物来补充机体所需的能量,但同时要加强身体锻炼,这样才能促进机体的体质的增强的同时,提高机体的脂肪代谢速率,避免肥胖症的同时,起到强身健体的效果。
3. 如何治疗和预防肥胖
建议广大的年轻的育龄妇女,或者是年轻的父母们,如果要打算生孩子,在生孩子以前,就要适当的控制体重,那么最近我们有一个小胖子打算怀孕,知道怀孕以前来把这个手术做了,非常明智,她说她当她自己怀不上,所以有一条就是说在这个怀孕以前就把身体准备好,这第一个。在怀孕的期间,一定要控制饮食,不是饥饿,要控制饮食,就是该吃多少吃多少,别过量,别因为怀孕这个过程一下长40斤50斤。因为有些人这样的,一个妈妈在她怀孕期间,一下体重暴涨60斤,这孩子生下来八斤的个子,以后这孩子不用想,先天已经很足了是吧?所以这就是我刚才说的,先天我们就要准备好,在怀孕以前控制好体重,怀孕之间控制增长速度,那么这样情况下,胎儿的这个生长的体重就不会过重,这是第一个。第二个就是惯的。我们别惯孩子。过去有经常会这样觉得孩子不吃饭,害怕,追着后边,既惯坏了脾气,又喂出一个小胖墩来,所以不用,现在我们给他控制好饮食,不用说哎呦这孩子可怜,没有可怜,因为现在食物都非常的充足,没有说是吃不饱、营养不良的,所以从小儿开始喂养,有规律、有限度,打好基础,这是第二个。当然到了我们成年了以后,我们就要养成一个良好的习惯,固定的生活方式,固定的能量的摄入,然后加上一个比较合理的体育锻炼。就是刚才说从先天到孩提到成年都养好这个习惯,那就可以避免或者至少可以减少这个肥胖症的发生,即便发生了也可以减轻肥胖的程度。
4. 如何治疗现代肥胖症
这种情况首先要调节代谢系统,让过多的脂肪和人体所需以外的热量等能及时排出体外,同时要控制饮食,如果饥饿感严重,应利用中医针灸有效治疗。
5. 谈谈肥胖发生的原因(发病肌理),对人体健康的危害及肥胖的预防和治疗。
病因
肥胖症是因身体摄入的热量超过消耗的热量引起。遗传和环境因素也对体重有影响,但它们究竟如何相互作用决定人的体重尚不清楚。有一种解释是体重的调节水平是根据一"调节点"的范围来决定的,就像是一个恒温器设定温度一样。如果设定的调节点高于正常就能解释为什么某些人会肥胖,为什么减肥后很难保持。
遗传因素
最近研究提出:按平均来说,遗传对体重的影响约占33%,但对某些人来说影响可能大于或小于33%。
社会因素
这种因素对肥胖有很重要的影响,特别是妇女。在美国,社会经济地位较低的妇女,肥胖发生率是社会经济地位较高妇女的两倍。为什么社会经济因素对妇女体重有如此强烈的影响,现在还不完全清楚,但推崇减肥的风气确实是随社会地位升高而增加。社会经济地位较高的妇女有时间和财力讲究饮食和锻炼身体,使自己能符合这些社会时尚。
心理因素
曾经认为情绪失调是引起肥胖的重要原因,现在认为这是对肥胖人偏见和歧视的一种反应。一种类型的心理障碍是自惭形秽,在很多年轻肥胖女性中是一个严重问题。导致她们在社会交往中非常自卑和不自在。
贪食症(见第86节)和夜食综合征,两种异常进食习惯影响肥胖,常因紧张和情绪紊乱诱发。贪食症除在大量进食后不自行诱发呕吐外,与神经性食欲过盛相似。因此摄入的热量更多。夜食综合征包括早上厌食,晚上食欲亢进、兴奋、失眠。
生长因素
脂肪细胞的数量或体积增加或体积和数量都增加,导致身体贮存的脂肪量增多。肥胖人,特别是在儿童时已经开始肥胖的人,脂肪细胞的数量可能比正常体重的人多4倍,由于细胞数量无法减少,减轻重量只能减少每个细胞的脂肪含量。
体力活动
体力活动减少可能是富裕社会中肥胖人增多的主要原因之一。在美国,尽管现在每日平均消耗热量比1900年时减少了10%,但肥胖症发生率比那时多两倍。经常坐着的人需要的热量较少。体力活动增加,体重正常的人可能会增加摄入量,而肥胖人的摄入量不一定增加。
激素
少见的是因内分泌障碍导致肥胖症。
脑损伤
很少见,大脑损伤,特别是下丘脑损伤,可引起肥胖症。
药物
一些常用药物能引起体重增加。包括皮质类固醇类药物,如强的松,抗抑郁剂,以及很多用于治疗精神疾患的药物。
症状
在膈下和胸壁中堆积的过多脂肪组织压迫肺,即使活动量很小,也会引起呼吸困难和气促。呼吸困难可能严重干扰睡眠,引起短暂的呼吸暂停(睡眠窒息),导致白天嗜睡和其他并发症.
肥胖症可引起各种支重方面的问题,包括下背疼痛,骨关节炎加重,特别是髋部、膝和踝。皮肤病很常见。肥胖人身体表面积与体重相比相对较小,不能有效排出身体热量。因此,出汗比瘦人多。常见足踝部水肿。
并发症
肥胖增加了许多疾病的发生和死亡以及外伤和意外事故的危险。并且这些危险随肥胖症增加而增加,危险性也受脂肪堆积位置影响。男性脂肪多堆积在腹部(腹部肥胖症),女性脂肪多堆积在大腿和臀部(下体肥胖症)。腹部肥胖与冠状动脉疾病高危因素密切相关,也与它的3种主要危险因素:高血压、成年型糖尿病和高血酯水平紧密相关。为什么腹部肥胖症会增加这些危险因素,目前还不清楚。但减肥却能使腹部肥胖症患者的这些危险显着减少。大多数高血压患者体重减轻后,血压都有降低。降低体重可使一半以上的成年糖尿病患者停止使用胰岛素或其他药物治疗。
某些癌症在肥胖人中更常见。包括女性的乳腺癌、子宫癌和卵巢癌,男性的结肠癌、直肠癌和前列腺癌。肥胖人的月经病发生率较高,发生胆囊疾病是一般人的3倍
肥胖的饮食预防及治疗
1、控制总热量。长期地控制能量的摄入和增加能量的消耗是肥胖症的基础治疗,当前最有效的减肥方法仍然是控制饮食,增加体力活动。对能量的控制要循序渐进,控制热能摄入时,要做到营养平衡。
2、限制脂肪摄入量,碳水化合物的供给要适量。限制过多的脂肪摄入,脂肪应占总热能的20%至25%,要控制烹调油的用量,每日用烹调油10克至20克左右。碳水化合物应限制在占总热能的40%至55%,控制单糖食物和蔗糖、麦芽糖、果糖、蜜饯等,谷类食物应以杂粮为主。
3、限制辛辣及刺激性食物及调味品。如辣椒、芥末、咖啡等,这类食物可以刺激胃酸分泌增加,容易使人增加饥饿感,提高食欲、进食量增加,导致减肥失败。食盐也应限制,食盐可引起口渴和增加体重。
4、膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜。蔬菜含膳食纤维多,水分充足,属低热能食物,有充饥作用,可采用拌豆芽、拌菠菜、拌萝卜丝、小白菜、冬笋,有的蔬菜可生食,借以充饥。还可补充多种维生素和钙片,防止维生素缺乏。
5、养成良好的饮食习惯。平时要少吃零食、甜食和含糖饮料。吃饭时要慢嚼细咽。一日三餐要定时定量,早餐一定要吃,晚餐一定要少。不可不吃早餐,中午对付,晚上会餐,这样不利于减肥。
肥胖症预防与治疗的具体实施方法是什么
肥胖症预防与治疗应本着“未胖先防,已胖就治,早防早洽”的原则进行,具体实施方法如下:
(1)开展肥胖危害人体健康的各种教育宣传,使社会大众认识到肥胖对健康十分有害,如不加以有效控制,将会严重影响或女大降低个人的生活质量。只有当社会大众普遍认识到肥胖的危害性,再把胖作为一种“富态”的象征后,才能自觉自愿地参与到这个活动中来。
(2)养成良好的饮食习惯,科学搭配各种食物品种,保持饮食中的能量供应不要超标。这一点无论是对于青少年,或中、老年人都一样重要。饮食以选择谷物类、蔬菜类为主,少吃含脂肪量高的食物。
(3)对出生体重明显超重者、青春发育期肥胖者,以及有家族肥胖史的人要提出告诫,要求他们尽量不要养成或改正喜欢吃零食、甜食和油炸类食品的习惯。
(4)要告诫所有体重处于超重范围的人,需要警惕肥胖症的发生。如果已经发生了,要尽量减轻肥胖的程度。
(5)养成坚持锻炼身体的习惯和保持良好的饮食习惯是30岁以上成年人预防肥胖的重要环节。那种所谓的“不吃白不吃”的观点是所有成年人的禁忌。
肥胖症治疗要本着个体化的原则,根据肥胖症患者家族史、个人饮食习惯、社会环境因素、食欲大小和体力活动强度制定切实可行的个体化和长期性治疗计划,要让患者充分了解肥胖对健康的危害,明确减肥目的。以饮食控制为基础,配合体育运动,必要时辅以药物或手术治疗,坚持不懈才能取得较好的减肥效果。减肥过程中争取患者的配合,对于治疗取得成功是至关重要的。对于那些因为疾病或药物等其他因素所导致的继发性肥胖症患者,重点是治疗原发性疾病,只有在原发疾病得到有效控制的基础上,肥胖症状才能好转甚至消失。
6. 肥胖症的原因及症状是怎样的
肥胖症是指体内脂肪堆积过多
7. 肥胖症预防与治疗的具体实施方法是什么
肥胖症的预防:
1、培养孩子养成良好的生活习惯。大部分的肥胖症儿童是由生活中的不良习惯造成的,所以在日常生活当中家长要合理安排孩子的饮食,根据孩子的年龄和身体发育所需营养物质,合理安排一日三餐,切勿出现出现饥一顿饱一顿的情况,对于油炸、淀粉、辛辣、生冷的食物少给孩子吃。
2、对孩子加强身体锻炼。患上肥胖症的孩子,经常是吃的比较多,但是运动量少,所以在日常生活中除了要养成良好的饮食习惯以外,还要逐渐增加身体锻炼的时间。这样不仅能帮助孩子强身健体还能提高孩子的身体免疫力。
3、少喝碳酸饮料。很多患上肥胖症的孩子都很爱喝可乐、雪碧等碳酸饮料,这些饮料中含有很多糖分、热量,和过多的碳酸饮料不仅会导致孩子身体发胖,还会腐蚀孩子的牙齿,所以日常生活中家长应该控制孩子喝碳酸饮料的次数,用清水和果汁来代替,在饭前喝一杯,不仅补充营养还可以增加饱腹感。
4、吃肉吃菜要均衡。肥胖症的孩子大部分都喜欢吃肉,从心里讨厌吃蔬菜,从而导致孩子体内的营养摄入不均衡,出现孩子偏食,挑食的情况。父母应该给孩子吃肉的同时也给孩子吃蔬菜,包括水果类也可以多给孩子吃一点。
儿童放胖子的治疗:
1、行为治疗,主要是让患者要养成良好的生活方式和饮食习惯,适当的进行运动,以配合治疗;
2、控制饮食,多加运动尽量食用低热低糖低脂肪的食物,并且平时多加运动,加快体内脂肪消耗;
3、药物治疗,对于严重的肥胖症患者,可以采用药物来减轻体重,进行治疗
8. 肥胖症原因有哪些
肥胖症是一组常见的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人脂肪组织重量占体重的15%~18%,女性占20%~25%。随年龄增长,体脂所占比例相应增加。关于肥胖的评估方法,包括人体测量学、双能X线吸收法、超声、CT、红外线感应法等多种。如无明显病因者称单纯性肥胖症,有明确病因者称为继发性肥胖症。外因以饮食过多而活动过少为主。热量摄入多于热量消耗,使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。内因为脂肪代谢紊乱而致肥胖。
1.遗传因素
人类单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。有研究认为,双亲中一方为肥胖,其子女肥胖率约为50%;双亲中双方均为肥胖,其子女肥胖率上升至80%。人类肥胖一般认为属多基因遗传,遗传在其发病中起着一个易发的作用。肥胖的形成还与生活行为方式、摄食行为、嗜好、气候以及社会心理因素相互作用有关。
2.神经精神因素
已知人类和多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核。一对为腹对侧核,又称饱中枢;另一对为腹外侧核,又称饥中枢。饱中枢兴奋时有饱感而拒食,破坏时则食欲大增;饥中枢兴奋时食欲旺盛,破坏时则厌食拒食。二者相互调节,相互制约,在生理条件下处于动态平衡状态,使食欲调节于正常范围而维持正常体重。当下丘脑发生病变时,不论是炎症的后遗症(如脑膜炎、脑炎后),还是发生创伤、肿瘤及其他病理变化,如果腹内侧核破坏,则腹外侧核功能相对亢进而贪食无厌,引起肥胖。反之,当腹外侧核破坏,则腹内侧核功能相对亢进而厌食,引起消瘦。
3.内分泌因素
许多激素如甲状腺素、胰岛素、糖皮质激素等可调节摄食,因此推想这些激素可能参与了单纯性肥胖的发病机制。肥胖者对胰岛素抵抗而导致高胰岛素血症,而高胰岛素血症可使胰岛素受体降调节而增加胰岛素抵抗,从而形成恶性循环。胰岛素分泌增多,可刺激摄食增多,同时抑制脂肪分解,因此引起体内脂肪堆积。性激素在单纯性肥胖发病机制中可能起作用。
进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽(GIP),GIP刺激胰岛β细胞释放胰岛素。在垂体功能低下,特别是生长激素减少、促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺、甲状腺功能低下的情况下可发生特殊类型的肥胖症,可能与脂肪动员减少,合成相对增多有关。临床上肥胖以女性为多,特别是经产妇或经绝期妇女或口服女性避孕药者易发生,提示雌激素与脂肪合成代谢有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质醇分泌增多,促进糖原异生,血糖增高,刺激胰岛素分泌增多,于是脂肪合成增多,而皮质醇促进脂肪分解。
4.棕色脂肪组织异常
棕色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织,与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。棕色脂肪组织分布范围有限,仅分布于肩胛间、颈背部、腋窝部、纵隔及肾周围,其组织外观呈浅褐色,细胞体积变化相对较小。白色脂肪组织是一种贮能形式,机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏于间,机体需能时,脂肪细胞内中性脂肪水解动用。白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。棕色脂肪组织在功能上是一种产热器官,即当机体摄食或受寒冷刺激时,棕色脂肪细胞内脂肪燃烧,从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之为摄食诱导产热和寒冷诱导产热。当然,此特殊蛋白质的功能又受多种因素的影响。由此可见,棕色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节,将体内多余热量向体外散发,使机体能量代谢趋于平衡。
5.其他
如环境因素等。
临床表现
1.一般表现
单纯性肥胖可见于任何年龄,约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史,一般呈体重缓慢增加(女性分娩后除外)。短时间内体重迅速地增加,应考虑继发性肥胖。男性脂肪分布以颈项部、躯干部和头部为主,而女性则以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部为主。
肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆,肋间隙不显,双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面,脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。儿童肥胖者外生殖器埋于会阴皮下脂肪中而使阴茎显得细小而短。手指、足趾粗短,手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷,骨突不明显。
轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状,重度肥胖者则多有怕热,活动能力降低,甚至活动时有轻度气促,睡眠时打鼾。可有高血压病、糖尿病、痛风等临床表现。
2.其他表现
(1)肥胖症与心血管系统肥胖症患者并发冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者,其发生率一般5~10倍于非肥胖者,尤其腰围粗(男性>90cm,女性>85cm)的中心型肥胖患者。肥胖可致心脏肥大,后壁和室间隔增厚,心脏肥厚同时伴血容量、细胞内和细胞间液增加,心室舒张末压、肺动脉压和肺毛细血管楔压均增高,部分肥胖者存在左室功能受损和肥胖性心肌病变。肥胖患者猝死发生率明显升高,可能与心肌的肥厚、心脏传导系统的脂肪浸润造成的心律失常及心脏缺血有关。高血压在肥胖患者中非常常见,也是加重心、肾病变的主要危险因素,体重减轻后血压会有所恢复。
(2)肥胖症的呼吸功能改变肥胖患者肺活量降低且肺的顺应性下降,可导致多种肺功能异常,如肥胖性低通气综合征,临床以嗜睡、肥胖、肺泡性低通气为特征,常伴有阻塞性睡眠呼吸困难。严重者可致肺心综合征,由于腹腔和胸壁脂肪组织堆积增厚,膈肌升高而降低肺活量,肺通气不良,引起活动后呼吸困难,严重者可导致低氧、发绀、高碳酸血症,甚至出现肺动脉高压导致心力衰竭,此种心衰往往对强心剂、利尿剂反应差。此外,重度肥胖者尚可引起睡眠窒息,偶见猝死。
(3)肥胖症的糖、脂代谢进食过多的热量促进甘油三酯的合成和分解代谢,肥胖症的脂代谢表现得更加活跃,相对糖代谢受到抑制,这种代谢改变参与胰岛素抵抗的形成。肥胖症脂代谢活跃的同时多伴有代谢的紊乱,会出现高甘油三酯血症、高胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症等。糖代谢紊乱表现为糖耐量的异常和糖尿病,尤其是中心性肥胖者。体重超过正常范围20%者,糖尿病的发生率增加1倍以上。当BMI>35kg/m时,死亡率约为正常体重的8倍。
(4)肥胖与肌肉骨骼病变①关节炎:最常见的是骨关节炎,由于长期负重造成,使关节软骨面结构发生改变,膝关节的病变最多见。②痛风:肥胖患者中大约有10%合并有高尿酸血症,容易发生痛风。③骨质疏松:以往的观点认为肥胖者骨质疏松并不多见,但近年来的研究发现,肥胖者脂肪细胞分泌多种脂肪因子和炎性因子,可能会加重肥胖者骨质疏松和骨折的发生。
(5)肥胖的内分泌系统改变①生长激素:肥胖者生长激素释放是降低的,特别是对刺激生长激素释放因子不敏感。②垂体-肾上腺轴:肥胖者肾上腺皮质激素分泌是增加的,分泌节律正常,但峰值增高,促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度也有轻微的增加。③下丘脑-垂体-性腺轴:肥胖者多伴有性腺功能减退,垂体促性腺激素减少,睾酮对促性腺激素的反应降低。男性肥胖者,其血总睾酮(T)水平降低,但轻中度肥胖者,游离睾酮(FT)尚正常,可能是由于性激素结合球蛋白(SHBG)减少所致。而重度肥胖者FT也可下降。另外,脂肪组织可以促进雄激素向雌激素的转化,所以肥胖男性部分会出现乳腺发育,肥胖女孩,月经初潮提前。成年女性肥胖者常有月经紊乱,无排卵性月经,甚至闭经,多囊卵巢综合征发生率高。④下丘脑-垂体-甲状腺轴:肥胖者甲状腺对促甲状腺激素(TSH)的反应性降低,垂体对促甲状腺素释放激素(TRH)的反应性也降低。
治疗
治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以行为、饮食、运动为主的综合治疗,必要时辅以药物或手术治疗。继发性肥胖症应针对病因进行治疗。各种并发症及伴随病应给予相应的处理。
1.行为治疗
通过宣传教育使患者及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识,从而配合治疗、采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯。自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。
2.控制饮食及增加体力活动
轻度肥胖者,控制进食总量,采用低热卡、低脂肪饮食,避免摄入高糖高脂类食物,使每日总热量低于消耗量。多作体力劳动和体育锻炼,如能使体重每月减轻500~1000g而渐渐达到正常标准体重,则不必用药物治疗。
中度以上肥胖更须严格控制总热量,女性患者要求限制进食量在5~6.3MJ(1200~1500kcal)/d,如超过6.3MJ/d者,则无效。男性应控制在6.3~7.6MJ(1500~1800kcal)/d,以此标准每周可望减重1~2磅。食物中宜保证含适量必需氨基酸的动物性蛋白(占总蛋白量的三分之一较为合适),蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制,同时应限制钠的摄入,以免体重减轻时发生水钠潴留,并对降低血压及减少食欲也有好处。此外限制甜食、啤酒等。如经以上饮食控制数周体重仍不能降低者,可将每日总热量减至3.4~5MJ(800~1200kcal)/d,但热量过少,患者易感疲乏软弱、畏寒乏力、精神萎顿等,必须严密观察。据研究,饮食治疗早期蛋白质消耗较多,以致体重下降较快而呈负氮平衡,当持续低热卡饮食时,发生保护性氮质贮留反应,逐渐重建氮平衡,于是脂肪消耗渐增多。但脂肪产热量约10倍于蛋白质,故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量,而蛋白质相反合成较多时,反可使体重回升,这是人体对限制热卡后的调节过程。因此饮食治疗往往效果不显着,在此情况下,宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。
关于活动量或运动量的制定应该因人而异,原则上采取循序渐进的方式。
3.药物治疗
对严重肥胖患者可应用药物减轻体重,然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨。用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重,根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险作出决定。
4.外科治疗
空回肠短路手术、胆管胰腺短路手术、胃短路手术、胃成形术、迷走神经切断术及胃气囊术等,可供选择。手术有效(指体重降低>20%)率可达95%,死亡率<1%。不少患者可获得长期疗效,术前并发症可不同程度地得到改善或治愈。但手术可能并发吸收不良、贫血、管道狭窄等,有一定的危险性,仅用于重度肥胖、减肥失败又有严重并发症,而这些并发症有可能通过体重减轻而改善者。术前要对患者的全身情况作出充分估计,特别是糖尿病、高血压和心肺功能等,给予相应的监测和处理。
9. 肥胖症怎么办
小孩肥胖首先应该了解肥胖的原因,只有单纯性的肥胖才能靠减肥方法来进行治疗,而病理肥胖,首先应该治疗疾病,按照肥胖的原因采取针对性的解决方法才会有效,然后给孩子制定一个长期减肥的计划,让宝宝一直长期坚持下去,多让宝宝进行有氧运动,例如游泳、慢跑、跳绳等,可以给宝宝吃一些水果、蔬菜补充维生素,禁忌吃油腻、辛辣的食物。
10. 肥胖症有哪些危害怎么预防
肥胖是人体内脂肪积聚过多所致的现象,并不是人们视为的“健康”标志。肥胖不仅影响形体美,而且给生活带来不便,更重要是容易引起多种并发症,加速衰老和死亡。难怪有人说肥胖是疾病的先兆、衰老的信号。 一、是健康长寿之大敌 据统计肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍,患冠心病比正常体重者多二倍,高血压发病率比正常体重者多二~六倍,合并糖尿病者较正常人约增高4倍,合并胆石症者较正常人高四~六倍,更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导超重10%的45岁男性,其寿命比正常体重者要缩短4年,具日本统计资料表明标准死亡率为百分100%,肥胖者死亡率为127.9%。二、影响劳动力,易遭受外伤 身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等,严重肥胖的人,行动迟缓,行走活动都有困难,稍微活动就心慌气短,以致影响正常生活,严重的甚至导致劳动力丧失。由于肥胖者行动反应迟缓,也易遭受各种外伤、车祸、骨折及扭伤等。 三、易发冠心病及高血压 肥胖者脂肪组织增多,耗氧量加大,心脏做功量大,使心肌肥厚,尤其左心室负担加重,久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内,致使管腔狭窄,硬化,易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。 四、易患内分泌及代谢性疾病 伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常,常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病,脂肪代谢异常可引起高脂血症,核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。 五、对肺功能有不良影响 肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧,但肺不能随之而增加功能,同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动,故可造成缺氧和呼吸困难,最后导致心肺功能衰竭。 六、易引起肝胆病变 由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进,就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比,胆汁酸中的胆固醇含量增多,超过了胆汁中的溶解度,因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石,有报道患胆石症的女性50~80%是肥胖者。在外科手术时,约由30%左右的高度肥胖者合并有胆结石。胆石症在以下情况下发病的较多:肥胖妇女,40岁以上,肥胖症者与正常体重的妇女相比其胆结石的发病率约高六倍。 七、会增加手术难度、术后易感染 肥胖者会增加麻醉时的危险,手术后伤口易裂开,感染坠积性肺炎等并发症的机会均较不胖者为多。 八、可引起关节病变 体重的增加能使许多关节(如脊椎、肩、肘、髋、足关节)磨损或撕裂而致疼痛。 九、并发疝气 肥胖者可并发许多疝,其中以胃上部易位至胸腔中的食道裂孔疝最为常见。 我认为男人肥胖和女人肥胖的危害有区别,首先,从他们的发胖原因不同,根据女人的生理特性,她们本身皮下就需要一些脂肪,而男人一般都是因为居家生活舒适、安逸而发胖的!所谓又因才有果,因不同,果当然有异了! 但大致都是上述的危害! 我认为肥胖有百害而无一利,所以应该努力减肥!不过结果怎样,至少努力过了,我自己也正减肥中……建议运动加饮食减肥,少食多动!