⑴ 突发性晕厥是怎么引起的,突发性晕厥吃什么好,突发
贵阳市华烽医院主治医师张少武: 注意排除病窦综合征和癫痫发作。 发生晕厥之后 中央电视台《健康之路》(2002年7月29日) 张澍 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科教授,临床电生理研究室主任,在心律失常的诊断和治疗方面有较深的造诣。 华伟 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科副主任,教授,擅长心律失常的诊断和治疗,对心脏起搏器埋藏式心律转复除颤器的应用有丰富的经验。 观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是晕厥方面的问题。 主持人:晕厥的定义是什么? 张澍:晕厥从定义上讲是一种突然的、暂时性的意识丧失并伴有晕倒,是最严重的一种神经系统的症状。 主持人:哪些原因可以引发晕厥? 华伟:晕厥可以分为心源性晕厥和非心源性晕厥两大类,心源性晕厥也就是心血管疾病引起的晕厥,后果比较严重甚至会造成死亡。非心源性晕厥包括血管迷走性晕厥和神经性疾病,这种晕厥临床比较多见,但是严重程度远远比不上心源性晕厥。 张澍:一般说来有心脏病的人都有可能产生晕厥,但并不是说心脏病患者就一定会产生晕厥,能够表现晕厥的心脏病包括两种情况1、有严重的心律失常。2、心脏排血受阻,包括梗阻性心肌病、主动脉瓣严重狭窄等。 华伟:来看一张片子,正常的心跳是很规则的,心跳过快或过慢都会引起心脏排血量不足,从而引起脑缺血引发晕厥。 主持人:各种原因引起的晕厥表现都是一样的吗? 张澍:晕厥的产生是一种临床症状,不论心脏是什么情况,只要是有效的心排血量突然减少,都会产生晕厥。临床上很多晕厥的患者都会有摔伤甚至大小便失禁的情况。 主持人:如果在平时遇到发生晕厥的患者,应该如何进行帮助呢? 华伟:应该赶快进行急救,在现有的条件下进行心肺复苏包括人工按压、口对口的人工呼吸等,赢得时间等待急救车的到来。来看一段片子,第一步将患者身体在原地放平。第二步帮助患者把头仰起,保持呼吸道畅通。第三步解开衣服,捶打胸部。第四步按压胸部,做人工呼吸。 张澍:并不是说所有的晕厥都要用以上的急救方法进行抢救,非心源性晕厥是可以自己恢复的,心源性晕厥如果不进行急救有可能发生猝死。患者晕倒后应该首先判断晕厥类型,最简单的办法就是摸脉搏、听心跳,如果都没有了就应该进行心肺复苏抢救。 主持人:有没有一种方法可以预防晕厥? 张澍:是可以预防的,首先应该找到晕厥的原因,然后针对晕厥发生的机制,采取相应的预防措施。比方说晕厥时如果心脏发生了停跳,就应该制止心脏停跳如运用心脏起搏器等,如果晕厥时心脏排血受阻,就应该运用外科手术解除梗阻等。 主持人:山东田女士 我父亲平时心跳较慢,有一天饭后散步时突然晕倒,全身抽动,过了好几分钟又醒过来了,这是怎么回事,需要治疗吗? 华伟:患者是由于心脏停跳较长引起脑缺血导致晕厥。针对这种情况最有效的治疗方法就是运用心脏起搏器,来看两张图,心脏起搏器可以帮助心脏跳动维持窦性心律,将起搏器埋入胸部的囊袋中,将导线放至心脏处,患者需要终身戴起搏器,起搏器的寿命是8年左右,需要定期更换。 主持人:天津周先生 我老伴去年发生过心肌梗塞,一个月前突然晕倒,几分钟后才醒过来,前几天又出现过同样的情况,现在家里人都很紧张,请问该怎么办? 张澍:这是一位冠心病患者,在急性冠状动脉缺血的情况下会导致严重的心律失常,由于短时间内心脏排血受到限制发生了晕厥。这种晕厥是很严重的,处理得不好甚至会导致猝死。患者一旦确定是这种原因的晕厥,可以采用心律除颤转复器进行治疗。如图,这种除颤器同火柴盒的大小相仿,可以埋在体内,当患者发生室性心动过速或室颤时,除颤器可以自动识别并放电,及时除颤挽救患者的生命。 主持人:汕头胡女士 我母亲患有先心病,有时心跳很快,最快能跳到125下,并曾因情绪激动晕倒过一次,请问可以服用一些药物来治疗吗? 华伟:患者由于急性心肌缺血需要服用一些药物如硝酸甘油等,患者发生晕厥很有可能是发生了室速或室颤,除了服药改善心肌缺血更重要的是要埋除颤器防止猝死,因为不能保证今后是否还会发生晕厥,而这种晕厥往往是致命的。 主持人:福建时先生 我爷爷有心脏病10多年了,曾经发生过两次晕厥,之后他身上总带着硝酸甘油和速效救心丸,请问如果他一旦晕倒,这两种药该吃哪一种? 张澍:一旦晕厥后这两种药都起不到什么作用,这两种药都是针对冠状动脉供血的,可以帮助冠状动脉扩张,缓解心脏缺血。晕厥后由于心脏的跳动可能很快也可能很慢,应该针对心脏跳动采取相应措施。 主持人:山西张先生 我父亲去年因心肌梗塞出现晕厥,到医院抢救被电打过来了,后来又做了支架,可出院后又晕过去一次,这是怎么回事,该怎么办? 华伟:电除颤是针对室颤的一种治疗方法,患者做了支架可以改善心肌缺血但是心肌梗塞形成疤痕后,形成心律失常的机制依然存在,还可能发生晕厥。这种情况最有效的解决办法还是置入除颤器。 主持人:新疆徐先生 46岁 我在上学时经常晕倒,现在每年发生一两次,血压是正常的,请问这是什么原因?该怎么办? 张澍:患者的情况比较复杂首先要判断晕厥属于心源性还是非心源性晕厥,患者晕倒有两种情况1、血管神经性晕厥。2、肥厚性心肌病,在运动、紧张等情况下加重排血受阻引发晕厥。建议患者在心血管医生的指导下查明原因,然后对症治疗。 主持人:新疆王先生 我哥在咳嗽后突然晕厥,请问这是什么原因? 华伟:如果患者是心源性的晕厥,咳嗽与晕厥就没有必然的联系,应该首先查一下心脏的结构如有没有梗阻性心肌病、瓣膜狭窄等,如果不是心脏的原因引起的晕厥,应该考虑是否是癫痫、颈动脉窦过敏等原因引起的。 主持人:昆明关先生 56岁 我有心肌缺血、高血压,做垂体瘤切除手术4年,术后突然晕厥过两次,感觉、意识都没有了,请问这种情况该怎么预防?如果再发作该如何处理? 张澍:垂体瘤手术由于本身的激素调节问题,可能引起晕厥,脑部手术也有可能是引发晕厥的原因,具体是哪一种原因引起的,应该到医院进行全面的检查。 主持人:内蒙宗女士 我丈夫经常发生晕厥,浑身强直,到医院检查为房颤,请问发生晕厥时该怎么办? 华伟:有些患者在房颤时心跳很快,但有时会是正常心跳,在房颤突然转为正常心跳时会造成心脏停跳,停跳时间如果过长就有可能引起晕厥。另外房颤容易引起心脏的血栓,血栓脱落引起脑部栓塞也会引发一过性的晕厥,如果患者反复发生晕厥而且没有偏瘫,就有可能是由心源性晕厥造成的,在确诊以后对症治疗。 主持人:四川冯女士 51岁 我得心脏病多年了,经常发生晕厥,我有糖尿病、高血压,请问该如何治疗? 张澍:患者心源性晕厥的可能性比较大,可能与心律失常有关,建议进行相关的检查如24小时心电图、超声心动图等。另外糖尿病发展到比较严重的程度时也可能产生晕厥,是糖尿病引起的外周神经系统疾病,病人会产生一种体位性低血压。 主持人:天津谢女士 我姥姥由于高血压曾在一年前发生过脑溢血,同时她的心脏也不太好,前不久她晕倒过,医生说是因为心脏的原因引起的,两种疾病都可能晕倒,请问怎么来分辨,该采取哪些预防措施? 华伟:首先应该查一下有没有冠心病,如果患者有冠心病,就有可能因为心律失常造成晕厥。高血压引起脑栓塞本身就有可能脑缺血,造成晕厥。患者应该首先通过检查判断晕厥是由什么原因引起的,两方面的原因都要引起重视。 主持人:江西蔡女士 45岁 我丈夫心律不齐,有时快、有时慢,还晕倒过几次,请问该如何治疗? 张澍:临床上有一种疾病叫做慢快综合症,最常见的情况是心脏停跳合并房性心动过速。可以运用起搏器解决心跳过慢,再配合药物解决心跳过快就可以了。 主持人:我丈夫曾经得过急性心肌梗塞,现在心律失常,还发生过短暂的休克,这是不是很危险?请问该怎么治疗? 华伟:由于心肌梗塞引起晕厥的可能性是很大的,如果不积极地进行处理再次发生晕厥时就会很危险,有的病人会发生猝死。患者除了应该积极治疗原发病,如果有条件还应该装除颤器,预防将来猝死的发生。 主持人:四川张女士 我母亲患有风湿性心脏病,心律失常,曾经晕倒过两次,这会有猝死的危险吗,该怎么办? 张澍:患者有猝死的危险,风湿性心脏病是一种瓣膜病变,如果主动脉瓣引起严重的狭窄,也会发生晕厥。患者应该进一步进行检查、治疗。 主持人:北京冯先生 45岁 我姐姐去年因为晕倒去医院检查,发现有房室传导阻滞,请问该如何治疗? 华伟:房室传导阻滞也是引起晕厥的原因,应该装起搏器来预防心跳缓慢,发生晕厥。 主持人:门诊时间 张澍 周四上午 华伟 周四上午;医院联系电话(010)68314466-8443
⑵ 突发性晕倒是什么原因引起的
晕倒是由于各种原因造成的,大脑在短暂的缺血和突然的,短暂的意识丧失,医学上称为晕厥“。在特殊情况下,正常人晕厥是一种生理现象。但是,如果一个人经常突然性晕倒或老年人有晕厥,它可能是病理性晕厥,必须去医院检查。
多见于老年人或长期卧床者。表现为体位的突然改变后,出现眼前发黑晕厥等。预防措施为,站立时要缓慢或扶物而起,不宜久蹲。
总之,晕厥原因很多,血管迷走性最常见,心源性晕厥最凶险。发作时应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位,可增加脑血流量。松解领口,头转向一侧。及时将患者送往医院,根据不同情况选择做心电图、心脏超声、头颅CT、血糖、倾斜试验等检查,确定病因后在医生的指导下进行预防再发。
年轻人 血管迷走性晕厥最常见
晕厥,其中大部分是由脑缺血和缺氧引起的,在年轻人中更常见。
发作原因多数与压力感受传导功能障碍有关,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状,但会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压或心率减慢。这种晕厥在医生指导下,大部分人通过特殊锻炼可治愈,少数人则需要用药物或心脏起搏器治疗。
血管迷走性晕厥可通过直立训练来预防和治疗。患者可以每天靠墙站立30-40分钟,每日1-2次,同时注意补充盐和水的摄入量来增加血容量,以增强对直立体位的耐受性。这种训练对部分血管迷走性晕厥病人的治疗很有效。停止训练后,症状可能复发,但恢复训练后,又能有效预防晕厥的发作。
老年人 多见心源性、脑源性晕厥
心源性晕厥和脑源性晕厥都是老年人多发的晕厥现象。
⑶ 人突然晕倒有哪些原因
突发性晕厥的原因很多最常见原因有以下几点:1
体位性低血压,多是在突然站起或改变体位是发生,2
低血糖反映,一般会在空腹时发生,伴随大汗心慌等症状,
3
一过性脑供血不足,老年人多见,与动脉硬化或者颈椎增生有关,后者会在突然转头时发生,
4
脑卒中,伴随肢体或者语言等相关改变,5
心源性晕厥,患者有相关的心脏病史,另外贫血,过度劳累等有时候也会导致突发性晕厥的发生,如果只是偶尔发生,不必过于担心,如果发作频繁,建议到医院做系统检查,以明确病情。
⑷ 突然晕倒的原因有几种(年轻人)
突然晕倒的原因有4种可能,建议去医院进行检查。
1、自主神经调节失常,血管舒缩障碍
如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少引起晕厥。
2、心源性脑缺血
这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。
3、脑血管疾病
这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。
4、其他
晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。
(4)突发晕厥怎么原因扩展阅读:
临床表现
1、患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,这就是晕厥先兆;随之意识丧失,摔倒在地,数秒钟至数分钟内即恢复如常,起立行走,有的患者半小时以内可有全身乏力感。
2、许多情况下,患者较快软倒而不是摔倒,没有意识丧失,或是反复发生有了经验,及时蹲下,则症状很快消失。晕厥时心率减慢或增快,血压下降,面色苍白,可出冷汗。
3、晕厥基本上都是站位或坐位发生,如于卧位发生应注意是否患有心脑血管病如心律失常、短暂性脑缺血发作或癫痫。
⑸ 突发性晕倒是什么原因
脑供血不足 引起的脑缺血,脑缺氧,导致头晕严重者当场晕倒
还有血糖地,也会头晕,严重的时候会晕倒
还有 如果想你说的那样 建议你检查一下颈椎
很多晕倒都是由于颈椎引起的,可能和你的工作学习有关系
长时间,颈椎保持同一个姿势,就会隐发颈椎病
⑹ 突然晕厥是什么原因
晕厥的病因及预防
2.1
脑性晕厥
是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。常见原因有短暂脑缺血,脑干性晕厥,多发性大动脉炎等。预防措施为防止脑血管疾病的发生。
2.2
心源性晕厥
是由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。发病突然,持续时间较长,病情凶险。发作前一般无前驱症状,与体位无关。多有气短,胸闷,紫绀,心律不齐,可有心电图的异常。常见于急性心梗,严重的房室传导阻滞及原发性心脏病。预防措施为防止心血管疾病的发生。
2.3
反射性晕厥
是由于压力感受器反射弧传入通路功能上的障碍,通过血管迷走反射引起心率减慢,全身血管扩张和心输出量减少,脑灌流量急骤下降而发生晕厥。(1)体位性低血压性:多见于老年人或久病卧床者。原因是体位的突然改变出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑,眼冒金星。预防措施为在站立时缓慢或扶物而起,不宜久蹲。患者平时应服一些补中益气丸和加强体育锻炼。(2)颈动脉窦性晕厥:颈动脉窦过敏或颈动脉窦硬化。突然转颈,吞咽动作,颈部手术可导致发作。预防措施为预防原发病,转颈
及吞咽时动作应缓慢。(3)排尿性晕厥:突然起床和用力排尿后腹压急骤下降,以致上身血液回流腹腔,导致脑缺血引起。预防措施为夜间排尿时取坐位,用力勿过大。(4)剧咳性晕厥:剧咳时,胸腔和腹腔内压增高,妨碍静脉血回流,使心脏输出血量减少,导致脑部缺血,缺氧。咳嗽时,颅内压增高,也会引起脑部一过性缺血,从而导致晕厥。预防措施为剧咳时身体尽量放松,尽量吸氧。
2.4
血液代谢成分改变性晕厥
低血糖和过度换气综合征。多见于严重饥饿,糖尿病酮症酸中毒低血糖患者。(1)低血糖:血糖<2.8mmol/L,便出现头昏,乏力,出汗,神志恍惚甚至晕厥。预防措施为及时补充食物,防止低血糖的发生。(2)过度换气综合征:因任何原因吸气过度或呼吸急促时,体内二氧化碳排出过多,发生呼吸性碱中毒,引起脑毛细血管收缩,脑细胞缺血缺氧,患者头部不适,甚至晕厥。预防措施为及时纠正电解质紊乱。
2.5
血管抑制性晕厥
最常见,常以情绪紧张、焦虑、恐惧、站立过久而诱发。常见的有:(1)紧张恐惧性晕厥;(2)药物过敏性晕厥;(3)体质虚弱性晕厥;(4)天气闷热,空气污染性晕厥;(5)注射药物疼痛性晕厥。预防措施为避免紧张,增强体质,用药谨慎。
2.6
心因性晕厥
是指在一定精神刺激和紧张的情况下突然晕倒。发作时不伴有血压、脉搏、出汗的改变。预防措施为加强心理素质,避免强烈的刺激。
⑺ 突发性晕厥是什么原因
医院都没有查出来啊? 晕! 神经性眩晕,或者是你心脏对脑部供血不足等等
⑻ 咨询:突发晕厥原因
如果能够排除脑器质性疾病的话,建议你去精神科门诊看一下,我怀疑她可能是癔症性躯体障碍,也就是转化性障碍。
⑼ 突然昏厥主要有什么原因引起
在我们看电视的时候,电视剧中总是会出现有些人突然就晕倒了。你可千万不要以为这只是存在于电视中,现实中也是会出现突然昏厥的可能性的。晕厥的主要原因就在于大脑供血不足,从而导致脑组织缺血缺氧失去意识。引起晕厥的原因有可能是低血糖、高血压、过度紧张、脑梗塞等等。
4、直立位低血压性晕厥。这种的情况一般多发于体位的突然改变。比如说你蹲久了,然后突然的站起来,就会感觉头晕、眼前黑一下等等,特别是对于长期卧床的人而言容易发生。预防的主要措施就是,在久蹲、久卧之后,要缓缓起身,不要过于突然。
导致人晕倒的原因是多种多样的,所以我们日常的生活中一定要多加的注意自身健康。养成良好的饮食、作息习惯,经常性的锻炼,定期的体检,预防大于治疗!