‘壹’ 红皮病的治疗
1.全身治疗
(1)病因治疗 尽量寻找病因,针对不同病因进行适当治疗。
(2)支持治疗 给予高蛋白饮食,补充多种维生素,维持水、电解质平衡。有感染时应及时应用抗生素。
(3)激素治疗 可缓解症状、缩短病程。一般可用强的松口服,病情重者可采用地塞米松静脉滴注。
(4)阿维A、氨甲喋呤、雷公藤 可用于银屑病、毛发红糠疹所引起的红皮病,以减少激素用量且有益于原发病的治疗。
(5)抗组胺剂 有镇静、止痒作用,瘙痒明显者可使用。局部治疗治疗原则是止痒、保护皮肤防止感染。
2.局部治疗
(1)糜烂渗出明显者,用3%硼酸湿敷。
(2)干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏,如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等。
(3)眼、口腔及外阴损害应给予相应护理。
3.药物变态反应引起者
及早给予大剂量皮质类固醇激素,尽快控制病情,外用药应尽量简单,避免使用高浓度的或有刺激性的药物。
4.预防感染
加强护理,预防继发感染。
5.外用药
根据皮肤情况决定外用药治疗。
‘贰’ 红皮病的治疗方法有哪些
您好,红皮病是一种挺严重的皮肤病,一般难以治愈,病人在平时选择一些激素治疗,平常也要保持好个人的卫生,勤晒被褥,保持皮肤干燥清洁,尽量不要用手去抓挠患处,避免皮肤损伤引发感染。
‘叁’ 红皮病怎么治疗,而且反复发作
指导意见:
你好,(1)病因治疗对于原因不明的红皮病患者,应力争寻找病因。(2)支持疗法由于红皮病患者大量脱屑,蛋白质丢失,发热亦消耗体内水液及热能,因此及时补充足量蛋白质、水及电解质十分关键
‘肆’ 红皮病是什么,怎么治疗
指导意见:
红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤,粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。 (1)粘膜 症状较为明显...
‘伍’ 得了红皮病该如何治疗大概多长时间能康复
红皮病是一种严重的皮肤病,来势凶猛,死亡率可高达10%~20%。因此,对于红皮病的治疗应做到及时、准确,主要从以下几方面入手: (1)病因治疗 对于原因不明的红皮病患者,应力争寻找病因。原因已明确的,还要注意有哪些诱因可使病情加重。如肿瘤所致者,应在有条件时力争手术切除,淋巴瘤或白血病患者可采用放化疗;银屑病、湿疹、毛发红糠疹等所致者,应在病情控制后对原发疾病进行积极有效治疗,以防再发红皮病。 (2)支持疗法 由于红皮病患者大量脱屑,蛋白质丢失,发热亦消耗体内水液及热能,因此及时补充足量蛋白质、水及电解质十分关键。输液时速度不宜过快,以防心脏负荷过大而心力衰竭、定期测定血中电解质,由于红皮病患者皮肤渗出体液较多,带出大量电解质,若不及时补充,甚至会危及生命。 (3)抗感染 红皮病患者皮损遍及全身,皮肤失去了抵御外界细菌的能力,加之使用皮质激素,机体抵抗力低下,极易感染。一旦发现感染灶,要及时给以足量有效的抗生素,力争在短期内控制感染。 (4)激素治疗 自从开创了激素治疗红皮病的先河,红皮病的死亡率大大下降。正确、及时地使用皮质类固醇激素,可以缩短病程,提高治愈率,并防止各种并发症产生。使用激素的原则是足量,一般情况下每日给以强的松40~60mg。症状控制之后,应逐渐递减激素的用量,切不可突然自行停药。 (5)中医药治疗 根据中医辨证施治,可将红皮症分为毒热蕴结、热毒挟湿及热盛伤阴证。中医药对于红皮病的治疗有其独到之处,它可以控制发热、渗出等临床症状,替代或减少激素用量,防止激素副作用过早产生,提高机体免疫力、防止感染等。
‘陆’ 红皮病怎么治
指导意见:
可以脱敏治疗的。其即是特异性免疫治疗,也就是通过给病人注射脱敏制剂,使其过敏程度减低。
‘柒’ 得了红皮病应该怎么办去哪里治疗最好
红皮病(erythroderma )又称剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis),是一种严重的全身皮肤发生弥漫性潮红、水肿、浸润伴大量脱屑的炎症性皮肤病。 【病因病机】 中医认为,本病系心火炽盛,外感毒邪,毒热入于营血,而致气血两燔,灼伤津液,肌肤失养而成;或食入禁忌,毒邪入脏腑肌腠而成。 西医认为本病的发生原因可能有四种: ①药物过敏:常见的有磺胺、青霉素和解热镇痛药等。 ② 某些炎症性皮肤病,如银屑病、湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎等,由于用药不当导致皮疹泛发或由于自然病程发展而成。 ③恶性肿瘤并发剥脱性皮炎,如蕈样肉芽肿、淋巴瘤、Hodgkin病、多发性骨髓瘤等。 ④ 原因未明者。 【临床表现】 根据发病情况及临床经过,本病可分为急性及慢性两型。 (一) 急性型红皮病 ⒈ 皮损特点:初为猩红热样或麻疹样皮疹,很快发展为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、糜烂、渗液,皮损于数日后逐渐有潮红变为暗红,水肿减轻,出现大量片状或糠粃状脱屑,手足可呈套式剥脱。粘膜损害明显,发生口腔糜烂或溃疡,可引起唇炎、角膜炎、眼结膜炎等,外阴及肛门部常糜烂。 ⒉ 好发部位:全身皮肤,以腋窝、肘窝、腘窝等皱褶处为着。 ⒊ 病程1~2月,可有全身症状。 (二)慢性红皮病 ⒈ 皮损特点:全身皮肤弥漫性潮红呈暗红色,浸润较重,肿胀、渗液及剥脱较轻,粘膜损害较轻或缺如。瘙痒剧烈,常见抓痕、结痂。头发稀疏、脱落,指、趾甲可增厚变形或脱落。 ⒉ 好发部位:全身皮肤,躯干较四肢明显,肢体屈侧较伸侧明显。 ⒊ 病程慢性,可迁延数月至数年,全身症状轻。 ⒋ 机体各系统、各脏器可受损,如淋巴结肿大、肝脾肿大、心血管病变、水电解质紊乱及蛋白质代谢障碍等。 【组织病理】 一般为非特异性炎症表现。其表皮角化不全或伴有角化过度,颗粒层变薄或消失,棘层肥厚,细胞内和细胞间水肿,海绵状变性。真皮浅层水肿,血管扩张,有多种炎症细胞浸润。继发于其他疾病的红皮病可保留原有疾病的组织病理特征。 【诊断与鉴别诊断】 根据全身皮肤弥漫性潮红、水肿、浸润及脱屑,瘙痒剧烈,病程长等特点,本病诊断不难,重要的是寻找病因,作出病因诊断。本病应与中毒性表皮坏死松解症型药疹、落叶性天疱疮相鉴别。 (一)中毒性表皮坏死松解症型药疹 虽有高热、广泛大片红斑及大疱性皮损,但主要皮损为红斑基底上的大水疱,疱壁松弛,尼氏征阳性。 (二)落叶性天疱疮 正常皮肤上出现大疱,尼氏征阳性,通常不伴有粘膜损害。依据组织病理可鉴别。 【辨证】 ⒈ 火毒炽盛 证见全身皮肤红肿,灼热瘙痒或有大疱、糜烂渗出,寒战、高热,心烦不安,口渇欲饮。苔黄腻,舌绛红,脉洪数。 ⒉ 气阴两虚 证见皮肤红肿渐退,渗出减少,皮肤暗红,表皮层层脱屑,状如落叶,发热或轻或重,神疲无力,口渇,不思饮食,或口舌糜烂,饮食困难。舌绛无苔,脉细数。 【治疗】 (一)中医治疗 ⒈ 火毒炽盛证型:治宜凉血清热,解毒利湿。方药:犀角地黄汤加减。鲜生地30g,赤芍9g,丹皮9g,紫草12g,银花12g ,黄芩9g,板兰根、蒲公英各30g,土茯苓30g,生甘草12g。 ⒉ 气阴两虚:治宜益气养阴,健脾化湿。方药:参苓白术散合增液汤加减。黄芪9g,党参9g,白术9g,茯苓12g,怀山药15g,生地18g,玄参9g,天麦冬各9g,天花粉12g,生甘草3g 。 (二)西药治疗 ⒈全身治疗 ① 病因治疗:尽量寻找病因,针对不同病因进行适当治疗。 ②支持治疗:给予高蛋白饮食,补充多种维生素,维持水、电解质平衡。有感染时应及时应用抗生素。 ③ 激素治疗:可缓解症状、缩短病程。一般可用强的松40 ~60mg /日口服,病情重者可采用地塞米松10~20mg 静脉滴注,每日1次。待症状控制后渐减量至维持量。 ④免疫抑制剂:氨甲喋呤、雷公藤可用于银屑病、毛发红糠疹所引起的红皮病,以减少激素用量且有益于原发病的治疗。 ⑤抗组胺剂:有镇静、止痒作用,瘙痒明显者可使用。 ⒉ 局部治疗 治疗原则是止痒、保护皮肤防止感染。 ①糜烂渗出明显者,用3%硼酸湿敷。 ②干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏,如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等。 ③眼、口腔及外阴损害应给予相应护理。 【预防与调摄】 ⒈避免滥用药物,对急性期的其它皮肤病患者勿用刺激性强的药物。 ⒉宜食高蛋白食物,多吃水果蔬菜,忌饮酒及辛辣刺激性食物。 ⒊对药物过敏所致的红皮病,治疗过程中选择用药应特别慎重,避免出现交叉过敏反应。 ⒋注意皮肤的清洁及保持良好的环境,如空气流通、定期空间消毒、被褥的清洁等,尤须做好口腔、眼、外阴的护理及防止褥疮发生。
‘捌’ 红皮病应该怎么治疗效果好
病情分析:
根据中医辨证施治,可将红皮症分为毒热蕴结、热毒挟湿及热盛伤阴证。
指导意见:
中医药对于红皮病的治疗有其独到之处,它可以控制发热、渗出等临床症状,替代或减少激素用量,防止激素副作用过早产生,提高机体免疫力、防止感染等。
‘玖’ 请问红皮病是什么病啊严重嘛能治好吗
本病又称剥脱性唇炎,一般分急性和慢性两型。
红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤,粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。
(1)粘膜
症状较为明显,可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛,吞咽时症状加重。女阴、尿道、肛门部位的粘膜常常糜烂,有分泌物。
(2)皮肤附属器
毛发脱落,轻者毛发稀疏,重者可致广泛大量脱落。病情越重,毛发脱落越明显,病情恢复后,毛发可以再生。指(趾)甲可以出现萎缩、混浊、凹陷等,尤其以银屑病性红皮病所致甲改变最明显。
(3)淋巴结肿大
2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大,其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多,颈部次之。
(4)肝脾肿大
约1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大。药物过敏和淋巴瘤所致的红皮病,肝脾肿大的机会较多。若有明显的肝脾肿大,应考虑恶性淋巴瘤。
(5)体温升高
正常情况下,人体产热和散热过程保持动态平衡。红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常,可引起不同程度的发热,多数患者体温在38℃~39℃左右。如果高热,中毒症状明显,应考虑并发感染。
(6)血液动力学改变
红皮病患者可出现颈静脉压升高,肝脏肿大,下肢凹陷性水肿,心率增快等。这些症状随皮肤病变恶化而加重,随皮肤症状好转而减轻。若是老年患者,或有高血压、冠心病的患者,心脏功能较差,出现血液动力学改变,可致心力衰竭,甚至造成死亡。
(7)内分泌改变
有少数男性患者可出现乳房女性化,睾丸萎缩,精虫减少。女性可致月经失调,乳房组织增生,并伴有性激素及其代谢产物异常。
因此说,红皮病不仅仅是皮肤改变,它可以累及多种脏器,对患者危害极大。
本病的病因可能与药物过敏、某些炎症性皮肤病的进一步发展、恶性肿瘤等相关,也有原因不明。
红皮病是一种严重的皮肤病,来势凶猛,死亡率可高达10%~20%。因此,对于红皮病的治疗应做到及时、准确,主要从以下几方面入手:
(1)病因治疗
对于原因不明的红皮病患者,应力争寻找病因。原因已明确的,还要注意有哪些诱因可使病情加重。如肿瘤所致者,应在有条件时力争手术切除,淋巴瘤或白血病患者可采用放化疗;银屑病、湿疹、毛发红糠疹等所致者,应在病情控制后对原发疾病进行积极有效治疗,以防再发红皮病。
(2)支持疗法
由于红皮病患者大量脱屑,蛋白质丢失,发热亦消耗体内水液及热能,因此及时补充足量蛋白质、水及电解质十分关键。输液时速度不宜过快,以防心脏负荷过大而心力衰竭、定期测定血中电解质,由于红皮病患者皮肤渗出体液较多,带出大量电解质,若不及时补充,甚至会危及生命。
(3)抗感染
红皮病患者皮损遍及全身,皮肤失去了抵御外界细菌的能力,加之使用皮质激素,机体抵抗力低下,极易感染。一旦发现感染灶,要及时给以足量有效的抗生素,力争在短期内控制感染。
(4)激素治疗
使用激素的原则是足量,一般情况下每日给以强的松40~60mg。症状控制之后,应逐渐递减激素的用量,切不可突然自行停药。
(5)中医药治疗
根据中医辨证施治,可将红皮症分为毒热蕴结、热毒挟湿及热盛伤阴证。中医药对于红皮病的治疗有其独到之处。