⑴ 小孩惊厥怎么治疗
你好
小儿惊厥是一种严重的情况,特别是在患儿高烧的时候最容易出现,在平时我们要注意对孩子的精心照顾,特别是在发烧期间更加要注意孩子的身体变化情况。
小儿惊厥的治疗
1、对症治疗:①止惊:止惊药物首选作用迅速的安定。地西泮脂溶性高,易进入脑组织,注射后1~3分钟即可生效,但作用维持时间较短(15~20分钟),必要时15~20分钟后可重复应用。或选10%水合氯醛灌肠。在给予安定的同时或随后,此外还可应用作用时间较长的苯巴比妥维持止惊效果。②退热:热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温。①药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降温:温水浴、冰袋等均为有效的降温措施,除3个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才有可能奏效。③防治脑水肿:反复惊厥发作者或发作呈惊厥持续状态者,常有继发性脑水肿,应加用20%甘露醇减轻脑水肿。
2、惊厥持续状治疗:惊厥持续状态易造成脑部不可逆地损伤,应及时抢救处理。原则:①选择作用快、强有力的抗惊厥药物,及时控制发作,首选地西泮,也可应用咪达唑仑或负荷量托吡酯等,必要时也可在气管插管下全身麻醉治疗。尽可能散晌激早期足量,起效快,作用时间长,副作用少的药物。②维持生命功能,防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭,保持气道通畅、吸氧,维持内环境稳定,尤其是应注意及时纠正低血糖、酸碱失衡。③积极寻找病因和控制原发疾病,避免诱因。
3、病因治疗:对于惊厥患儿,应强调病因治疗的重要性。感染是小儿惊厥的常见原因,只要不能排除细菌感染,即应早期应用抗生素;对于中枢神经系统感染者,宜选用易透过血脑屏障的抗生素。代谢原因所致惊厥(如低血糖、低血钙、脑性脚气病等),应及时予以纠正方可使惊厥缓解。此外,如破伤风、狂犬病等,前者应尽快中和病灶内和血液中游离的破伤风毒素,应给予破伤风抗毒素(TAT)1~2万U,肌注、静滴各半;后者应及时应用抗狂犬病疫苗,可浸润注射于伤口周围和伤口底部;毒物中毒时则应尽快去除毒物,如催吐、导泻或促进毒物在体内的排泄等,以减少毒物的继续损害。
小儿惊厥处理方法
1、家长千万不要惊慌失措,不要摇晃患儿或试图拍打患儿来刺激使他醒来,应让他安静地躺着。
2、迅速使患儿平卧,解开衣领,头偏向一边,防止口鼻腔分泌物吸入气管。可用手帕或纱布包裹牙刷柄放在小儿上下门齿之间冲袜,以防咬伤舌头。抽搐时谨防坠床或外伤。
3、要及时测量体温,特别遇手脚凉、寒战明显时。如有高热,应及时采取药物(最好用退热栓,抽搐时不能吞咽)或物理降温。
4、给予新鲜空气;冬天要注意适当保温。
5、待患儿停止抽搐、苏醒后,要送医院进一步检查。如抽搐时间较长,或抽搐停止后仍昏迷不醒,应及时送医院抢救。在小儿抽搐时,应注意观察患儿的面色、呼吸情况,抽搐时的表现怎样、全身还是局部抽搐、是抽搐还是颤抖、持续多长时间、有没有其他伴随症状,如呕吐、腹泻等,以便就诊时正确传达给医生。
惊厥的注意事项
1、惊厥预后要注意若惊厥患者服药后3年内都没有再发作,此时可以到正规医院咨询一下专家,并做好相关检查,若发现没有什么异常现象,一般是可以停药的。但是在停药也需要一个过程,此过程大约需要1年,其是为了巩固治疗效果,将惊厥复发几率降至到最小。
2、惊厥预后应注意饮食要清淡不刺激,惊厥患者的饮食要清淡,尤其是对辛辣刺激的食物要禁止食用,因为辛辣的食物有可能刺激到惊厥患者,进而促使惊厥发作,新鲜的蔬菜和水果,适当的粗粮补充能量。
3、惊厥病跟别的疾病有些不同,患者在治好之后就没事了,惊厥病不是这样的,患者治好之后还要一个漫长的预后工作要做,有的患者在控制病情之后就不吃药了,这样是不对的,很多患者就是这样,然后疾病复发,治疗又要从头来过。
4、惊厥预后要注意患者应有良好的心态。,惊厥疾病虽然治疗起来有很大的困难,但是惊厥患者不能思虑谨银过多,尤其是对自己的疾病不要做过多的遐想,乐观的心态对惊厥预后效果有很大的帮助。
5、若患者彻底停药后,千万不要以为什么事都可以做了,惊厥预后要注意在平时该注意的还得注意,尤其是饮食起居方面,尽量避免一些刺激性的运动。
小儿惊厥饮食护理要点
1、饮食宜清淡、富营养、易消化;惊风发作时切忌喂食物;昏迷患儿遵医嘱鼻饲。
2、急惊风外感风邪时,饮食清淡素食。高热时以素流食或素半流为宜,热退止惊后酌情以软饭或普通饮食。高热惊厥时或温病惊厥后,夏季给以西瓜汁、番茄汁,冬季以鲜橘汁、苹果泥;痰多时以白萝卜汁或荸荠汁。
3、慢惊风
(1)脾虚肝亢者:宜食补脾平肝之品,如茯苓饼,银耳汤,乌梅、麦冬泡水饮,忌食温热动火之品,食疗方:山药茯苓粥。
(2)脾肾阳虚证者:平时加强饮食调补,宜健脾温肾,易于消化之品,如各种新鲜蔬菜、山药、龙眼肉、红枣等,食疗方:枸杞桂圆粥。阴虚风动者可食百合、银耳、甲鱼等,食疗方:银耳羹。
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⑵ 宝宝惊厥了如何处理
宝宝出现惊厥通常是指热性惊厥,大多在发热性疾病初期,70%的热性惊厥发病与上呼吸道感染有关,少数伴发于中耳炎、胃肠道感染或出疹性疾病初期。当宝宝出现惊厥,处理方法主要包括摆放正确体位、镇静治疗、降温处理。
1、摆放正确体位:当家长发现宝宝出现惊厥症状时,应及时让宝宝处于平卧位,并将宝宝的衣领解开,使宝宝呼吸道处于畅通状态,有利搭举于改善宝宝缺氧的情况。同时应注意将宝宝的头部偏向一侧,防止口腔当中的分泌物误吸而诱发窒息。另外,在宝宝惊厥发生时往往会出现口吐白沫的症状,家长在看到口腔当中有较多的分泌物时,应及时将分泌物清理干净,避免引起宝宝窒息;
2、镇静治疗:家长在做好上述处理以后,应及时将宝宝送医就诊,由医生为宝宝应用镇静、止惊的药物处理。常正橡见的有苯巴比妥钠注射液、地西泮注射液,避免给宝宝的健康造成更大伤害;
3、降温处理:当宝宝惊厥趋于稳定后,可遵医嘱使用药物进行降温治疗。宝宝出现惊厥可能是发热所引起,临床上也称为高热惊厥,应及时给宝宝应用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂举枝旁等退热药物进行降温。同时可使用温水毛巾擦拭宝宝的手心、脚心、腋下、额头等部位进行物理降温,促使体温尽快下降。
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⑶ 治疗惊厥的方法有哪些
1.一般治疗立即将病人侧卧位,用多层纱布、手帕折叠或用压舌板裹以纱布,塞在上下牙之间,防止唇、舌咬伤。注意保持呼吸道通畅,及时清除口腔分泌物。
2.止惊药物的应用
1)常用的制止惊厥的药物
(1)苯巴比妥钠(鲁米那钠)成人一次用0.15~0.2g,小儿每次5~7mg/kg肌注,必要时4~6小时后重复应用。
(2)异戍巴比妥钠成人每次0.5~0.75g,小儿每次10mg/kg,加入生理盐水或5%葡萄糖液体中,缓慢静注。止惊后立即停注,注射速度1ml/min。
(3)苯妥英钠成人0.25g加入生理盐水配成5%溶液缓慢静注(不超过每分钟1mg/kg),后成人以300~500mg/d分次口服。
(4)安定成人可用10~20mg静脉缓注。儿童酌减高扮键。1~4小时后可重复应用。
(5)10%水合氯醛成人每次15~30ml,小儿每次0.3~0.6ml/kg加水2倍稀释后灌肠或鼻饲。必要时30~60分钟重复半量。与苯巴比妥钠联合应用,药量宜减少。
2)注意事项:选择止惊药物,以速效、毒性小,不影响呼吸和循环为宜。剂量必须适当,以免发生过度抑制。病情危重者可联合应用两种,争取短时间内制止惊厥。对于中枢神经系统受到直接刺激而引起的惊厥,可戚巧应用麻醉剂。如利多卡因每次50~100mg,小儿1~2mg/kg缓慢静注(4~5mg/min)。
3.病因治疗
(1)排毒及解毒经口中毒时间短者,可催吐、洗胃,时间已久,补液利尿,促进排毒,应用解毒剂。
(2)中毒所致中枢神经系统缺氧发生惊厥时,吸氧可止惊。
(3)胰岛素过量发生的惊厥,静脉注射葡萄糖液可迅速止惊。
(4)脑水肿所致的惊厥,应给脱水剂及其它相应措施。
(5)中毒引起的高热惊厥时,可给物理降温,必要时应用退热剂。
(6)低血钙、水中毒、高钠血症等引起的惊厥,采取病因治疗即可制止。
4.惊厥持续状态的治疗惊厥持续状态或反复发作,常可致死。因此要及时抢救。
(1)保持呼吸道通畅,及时清除口内分泌物及吸痰,必要时气管插管等。
(2)迅速止惊:详缺冲见本节止惊药物的应用,仍不能控制可考虑利多卡因静脉滴注麻醉。
(3)降低颅压,防止脑疝。
(4)对症治疗,预防感染发生。防治并发症。
(5)加强营养及支持疗法,维持水电解质平衡。
(6)找出病因,给予相应治疗。
⑷ 儿童惊厥怎么处理方法
儿童惊厥怎么处理方法
儿童惊厥怎么处理方法,婴儿惊厥是一种相对比较严重的症状哦,宝宝的小身体会出现剧烈的抽搐,妈妈会发现,宝宝的眼睛会斜视、法羡配制或者上翻等症状,以下分享儿童惊厥怎么处理方法。
儿童惊厥怎么处理方法1
1、保持呼吸顺畅。小孩子出现发热惊厥的时候,要立即给小孩松开衣领,解开裤带,确保呼吸是顺畅的。
2、及时清理分泌物。如果小孩嘴里含有东西或者有呕吐物的话,要及时清理口鼻这些分泌物,以防呕吐物误吸造成窒息。还可以用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下牙之间,防止咬伤舌头。
3、平躺。让孩子侧卧或者平卧,头偏向一侧,可以给头部稍微垫些柔软的东西,比如折叠的外套,不需要太高。尽量不要挪动他们,更不要抱着。
4、及时降温。松开小孩子的被子和衣服,降低环境的温度,但注意不要直吹对流风。可以再患儿前额、手心、大腿根处放冷毛巾,及时更换;或者用毛巾包裹冰袋放到额头或者使用退热贴。
还可以用温水湿毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处例如颈部、腋下、肘窝、腹股沟等,帮助散热。
5、注意周围环境安全。确保孩子周围没有具有潜在危险的物品,比如一些锋利的物品或者有可能被孩子碰到而打碎的玻璃制品等,防止碰伤或者坠床,避免二次意外伤害。
6、及时就医。如果小孩子出现惊厥的持续时间超过5分钟或者是惊厥停止后没有恢复意识的,一定要及时就医。即使小孩经过处理,情况有所缓解的,也要尽快带小孩去医院,让专业的医生检查,确定情况是否严重。
小儿发热惊厥突发性强,家长们一定要了解和学习处理小儿发热惊厥的正确方法,以免手足无措错过了最佳处理时间或者方法不正确而造成二次伤害。
另外平时也要注意及时添衣,防止受兄改指凉。出现发热要及时就医,平时也要注意适当加强小孩子的身体锻炼,流感季节尽量不要人多的公共场所。
儿童惊厥怎么处理方法2
一,一般处理:
1,保持呼吸道畅通防止窒息,必要时做气管切开。
2,防止意外损伤。
3,防止缺氧性脑损伤。
二,控制惊厥,针刺法,跟人中,合谷,十宣,内关,涌泉等穴。
二到三分钟不能治经者可用下列药物,止惊药物,安定成为首选药物,但应注意本病对呼吸心跳有抑制作用,和鹿泉配置10%溶液,保留灌肠。苯巴比(妥)钠肌内注射,氯丙嗪肌内注射,异戊巴比妥钠用10%葡萄糖稀释成溶液进入,静止即停止。
一般处理使患侧卧,解开衣领,清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物以防止窒息,保持呼吸道畅通。在上下磨牙间安放舌垫防止舌头咬伤
严重者给氧,高热者物理降温或给解热药物。控制感染,感染者惊厥,应选用抗生素病。病因治疗,针对不同病因采取相应的治疗措施,惊厥持续状态的处理。
儿童惊厥怎么处理方法3
惊厥的症状
新生儿期
产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。也应考虑到脑发育缺陷,代谢异常,巨细胞涵体病及弓形体病等。
婴幼儿期
高热惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足抽搦症,婴儿痉挛症多见。有时候也应注意到脑发育缺陷,脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。
年长儿
中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见,有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。
小孩子惊厥怎么办
1、保持环境安静,减少刺激,惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。
2、惊厥发作时,应立即将患儿平卧,松解颈部衣扣,头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,呕吐物。
3、根据医嘱迅速应用止惊药物,必要时可以用针刺人中,合谷等穴位,备好气管插管和吸痰用具等急救物品。
4、惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水。当患儿惊厥停止、意识清楚后,根据病情适当给予流质或半流质饮食。
5、用缠有纱布的压舌板放入口腔上下臼齿之间(如果没有压舌板可用铝匙柄裹以手帕)以防舌被咬伤,牙关紧闭的患儿不要用力撬开,以免损伤牙齿。
6、惊厥发作时,不能强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。
高热惊厥的紧急处理分为五步:
第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。切忌给患歼岁儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用手帕包裹压舌板放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步:控制惊厥。用手指按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿。
第四步:降温。冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。
第五步:及时就医。
因为大多数家庭距离医院并不是很近的,而且一旦发生高热惊厥的孩子也不能立刻就送到医院,所以这些急救的常识是非常重要的。家长保持冷静的头脑,及时给孩子进行急救才能最大程度的.帮助孩子减轻痛苦,瞎着急只能帮倒忙。
儿童惊厥怎么处理方法4
小孩发烧惊厥怎么办?
1、呼吸通畅
立即帮宝宝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去除枕头,让宝宝平卧,头偏向一侧。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。
及时清除宝宝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅。切忌在惊厥发作时给宝宝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。
2、控制惊厥
用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动宝宝,减少不必要的刺激。
3、进行降温
在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或用热水袋装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。
家中孩子得过热性惊厥的 家长常常会感到自责,认为是自己对宝宝的发烧降温不及时才造成宝宝惊厥的。而事实上,尽管热性惊厥与发烧有关
目前临床上也普遍主张当体温超过38.5℃ 时给孩子使用退烧药等措施降体温,但目前还没有证据支持这些退热措施会减少热性惊厥的复发。
使用退烧药的意图更多在于缓解不舒服的感觉,还可以通过降体温减慢孩子的新陈代谢,从而避免由于脱水造成的惊厥。
一般而言,服用抗惊厥药物来预防发热惊厥也是不必要的。只有对少数复发风险较高的孩子,在再次发烧时,可以在专科医生的指导下,进行预防治疗。宝宝发烧后的得当护理是预防惊厥不能少的途径哦!
⑸ 对病因不明显的新生儿惊厥应如何治疗
对病因不明显的新生儿惊厥应进行下列治疗:立即静注25%的葡萄糖溶液,无效时缓慢推注滑猜5%的葡萄糖酸钙溶液,仍无效时缓慢静注2.5%的硫酸镁溶信余型液毁运,以上各药剂量均为2~4ml/kg。均无效时再静注维生素B650mg。