⑴ 膝盖痛是什么原因 引起膝关节疼痛的6大原因
1膝盖痛是什么原因
1、膝关节韧带损伤
当我们微微弯曲膝关节的时候，这个时候膝关节的稳定性相对来说有点差，如果整个法时候因为某种原因导致外翻或者内翻，都会造成膝关节的韧带损伤。
2、运动不当
有些老年人喜欢登山，但如果没做好准备活动或运动量太大，也并中可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人，更容易引起关节疾病发作或加重。
3、膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
4、不良走路习惯
日常生活中，如果我们经常穿着不合脚的鞋，或者穿着高跟鞋走一段很长的距离，就会让膝关节长时间的处在一个非正常的受力状态，容易造晌雹成膝关节慢性损伤，从而引起疼痛。
5、脂肪垫劳损
脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。
6、长期负重
长期超重负荷也会导致膝关节肿胀疼痛，而且有的时候活动关节的时候会听到摩擦音。这种情况往往伴随着畸形和疼痛。
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4个小妙招缓解病痛
1、提高膝关节稳定性的功能训练
例如，平躺在床上，膝关节伸直，在非负重条件下，直腿抬高。在膝关节无明显疼痛反应的情况下，可以用废旧衣物做成沙袋，放在脚背上，做直腿负重抬高练习。
2、减少不合理的运动
如膝盖不适者进行深蹲等需要膝盖进行反复的运动，只会使关节磨损更厉害。要避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。
3、自我保护意识
不要经常蹲下或跪下取物，也尽量不要坐低凳子、睡低床，避免增加关节的摩擦和负重。同时建议在运动之后用热水对膝盖进行热敷。
4、加强腿部肌肉力量训练
尤其是大腿肌肉的强壮能够对膝关节提供相应的保护。大腿正面的股四头肌和扩筋膜张肌，股四头肌强壮，能够减少运动时对髌骨和半月板的冲击，很多膝盖正面痛都是由此引起的。
而扩筋膜张肌与髂胫束有关，很多膝盖外缘疼痛也是髂胫束绝谨山问题。练习大腿肌肉有很多种方式，比如箭步蹲，深蹲，爬楼梯，靠墙静蹲等。
⑵ 膝盖疼痛是什么原因引起的
随着人们健身意识的提高，很多人开始选择不同健身方式：打羽毛球、爬山、徒步、踢足球、打篮球、爬楼梯、跳健身操...与此同时，多数人开始发现自己的膝关节似乎成为身体的负担，为什么会膝盖疼痛呢?以下就是我给你做的整理，希望对你有用。
膝盖疼痛的原因 ：
1肥胖惹的祸
膝盖为身体承受重力的重要关节，当我们的体重增加后，对膝盖的压力也增加，从而加重了膝盖的负担。造成膝盖的耐压性降低，导致周围的血管、神经、肌肉过度受压，久而久之则会引起膝盖痛。因此越是肥胖疼痛就会越厉害。
2经常受凉、受寒
我们要知道，膝盖疼可能与寒冷的刺激有关。当膝盖长时间受到寒潮刺激后，引起周围皮肤温度降低，周围血管收缩，膝盖组织血液供血减少，血中的尿酸成分沉积，诱发疼痛。因此，在日常生活中我们要注意保暖，特别是季节变化，必要时可以戴护膝。疼痛时，也可以热敷缓解。
3慢性劳累
其实膝盖疼痛也与我们日常习惯有关，例如长期姿势不良、长时间负重、用力、过度牵拉、运动过度等都有可能造成膝关节韧带拉伤，或者磨损，从而引发膝盖疼痛。常见于运动员、舞蹈家、长期处于站立的工作岗位的员工。因此，要适当放松膝关节，使其得到好的休息。
4缺钙导致
当膝盖软骨缺乏钙质时，会出现骨质疏松，骨质变薄变僵，承受压力的耐受性也相应减弱;此时若过度的劳累或过重局部压力，就会引起疼痛。因此就要及时治疗骨质疏松，补充钙，配合医生治疗。
5外伤后遗症
日常生活中我们难免会遇到受伤，但是往往对一些小的并不在意，在受到外界刺激后，就会引起膝盖疼痛。一般一些原发病治疗好了，疼痛就会渐渐消失。
6膝关节病
当然引起膝盖疼痛的原因还有我们常常听说的一些疾病，如骨关节炎、滑膜炎、风湿性关节炎、痛风、骨刺等原因。因此早发现早就医早治疗。
膝盖疼痛怎么办 ?
1 休息
停止所有导致疼痛的运动，尤其是跑步、跳远、上下楼梯
2 冰敷
每天两三次，将装有碎冰的塑料袋放在膝盖上15分钟
3 服用阿斯匹林或布洛芬
为了减轻炎症每天服用3次，每次650mg阿司匹林或400mg布洛芬，服用1-2 周，注意服药期间如果出现胃疼或血便，即刻停止服药
4 力量练习
大腿或臀部力量不足是前膝盖疼和髂胫带征群的主要原因，力量练习帮助你肌 肉重新平衡
半蹲墙根
背部靠墙，双脚位于身前18-24英寸处(45-60cm)慢慢的弯曲膝盖至小于90度角保持膝盖不超过你的脚趾保持一段时间后伸直膝盖为了锻炼大腿内侧，可以在膝盖之间夹一个球
单腿下蹲
把伤腿放在台阶上慢慢弯曲膝盖至另外一条腿碰到地面慢慢伸直膝盖
侧卧
双脚并拢，膝盖弯曲90度，侧卧将上面一条腿的膝盖缓慢向上举起，直到膝盖分离一掌宽保持一段时间，缓慢放下注意脚不要动，也不要把臀部翻倒平躺
臀部下蹲
靠墙用没有伤的腿站着收臀提臀保持臀部收缩到极限慢慢弯曲伤的膝盖至45度保持一段时间，慢慢伸直膝盖
压腿
调整踏板让你的膝盖成直角把脚放在踏板上推你的脚让膝盖伸直，然后缓慢屈腿不要完全伸直膝盖，让脚保持在踏板上
5 拉伸练习
紧张的大腿、臀部和小腿肌肉有可能是你膝盖过劳损伤的原因
拉伸的方法：
如果没有其他说明，每种拉伸保持20-30秒不要动。
拉伸的频率：
每天2-3组，每周6-7天
拉伸练习帮助你放松紧张的肌肉
拉伸小腿
双脚正对墙，双腿前后开立，双手扶墙脚踵着地，后面一条腿伸直慢慢弯曲前面一条腿的膝盖，直到感觉后面一条腿的小腿被拉伸
下跪
单腿下跪收臀，臀部向前移动，直到感到一股力量作用在前面的大腿上不要前倾和扭曲臀部
拉伸后腿腱
平躺在垫子上，一腿伸直，一腿举起，大腿和臀部呈90度缓慢伸直举起腿的膝盖，直到感觉大腿后侧被拉伸保持5秒，放下，作10-15组
双手双膝拉伸
平躺在垫子上，伤腿举起，大腿和臀部成90度推拉膝盖和踝关节，越过另外一条腿保持，直到感到臀部外侧被拉伸
拉伸后腿腱
直坐保持一腿伸直，一腿弯曲在一侧身体向前缓慢倾斜，直到感觉大腿后侧被拉伸注意这个过程中手不要前移
交叉腿
平躺，伤腿跨在另外一条腿上面用和伤腿相对的手向肩膀方向拉伤腿膝盖保持脚平放在地上保持直到感到臀部外侧被拉伸
鹤立
站直把一只脚向后放在椅子或桌子上，大腿保持正直收臀向前，感到大腿前侧拉伸不要前倾，也不要扭曲臀部
打坐
正直坐下，膝盖弯曲双脚脚底正对把膝盖往下压，直到感到大腿内侧被拉伸不要前倾
如何预防 ：
充分的准备活动
提高人体体温，消除肌肉、韧带的粘滞性，使肌肉柔顺，韧带伸展性加强，从而减少膝盖在运动中受到的压力。增强关节活动幅度，分泌更多的关节滑液，减少膝盖的磨损。使得练习者在运动时易于伸展和收缩，也使运动时的协调性明显提高。
提高膝关节稳定性的功能训练
例如，平躺在床上，膝关节伸直，在非负重条件下，直腿抬高。在膝关节无明显疼痛反应的情况下，可以用废旧衣物做成沙袋，放在脚背上，做直腿负重抬高练习。
锻炼腿部肌肉力量的训练，促进血液循环
例如，手扶着椅子背，站立做骑马蹲裆式。刚开始锻炼时，膝盖要保持一定的高度，不要随意弯曲，当膝盖没有不良反应后，再逐步加深膝盖弯曲的程度。这可以有效地加快肌肉的血液循环。
减少不合理运动
如膝盖不适者进行深蹲等需要膝盖进行反复的运动，只会使关节磨损更厉害。要避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。
自我保护意识
不要经常蹲下或跪下取物，也尽量不要坐低凳子、睡低床，避免增加关节的摩擦和负重。同时建议在运动之后用热水对膝盖进行热敷
加强腿部肌肉力量训练
尤其是大腿肌肉的强壮能够对膝关节提供相应的保护。大腿正面的股四头肌和扩筋膜张肌，股四头肌强壮，能够减少运动时对髌骨和半月板的冲击，很多膝盖正面痛都是由此引起的。
⑶ 膝盖疼是怎么回事
膝盖疼是现在很常见的一种疾病了，膝盖痛都是有什么原因造成的呢?膝盖疼是怎么回事这个问题由我来为您解答!
膝盖疼是怎么回事
1、痛风性关节炎
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。
2、骨质增生
膝部持续性钝痛，或在活动时突然剧痛，并伴有膝盖打软欲跌倒的滑落感，在步行上下台阶时疼痛加重，X线片可见胫骨棘突尖锐，关节间隙狭窄，关节边缘骨刺形成。
3、类风湿关节炎
由于类风湿侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和贺乱关节积液。表现为晨起膝关节僵硬、疼痛，局部压痛明显，膝关节肿胀积水，皮肤温度升颤纤高，若穿刺可抽出稍混浊淡黄色液体，股四头肌萎缩。后期膝关节屈曲挛缩，病人走路很不方便。治疗不当会致残瘫痪。
4、膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年女性。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时，以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展，软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时，会因髌骨面的不平整，使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应，会使膝关节肿胀疼痛。病程后期，会形成骨性关节炎。
膝盖疼痛怎么办?
1、卧在地板上，一条腿膝盖弯曲(大腿与小腿的角度小于直角)，另一条腿伸直，两手自然地放在身体左右两侧。将伸直的那条腿向上抬(离地板约10厘米)，静止5秒左右后慢慢放下回到1中的姿势。休息2～3秒再往上抬腿，反复做20次。
2、坐在椅子面略高的椅子上，一条腿的膝盖弯曲(大腿与小腿呈90度)，另一条腿伸直，脚脖子自然弯曲(脚后跟着地，脚尖离地)。伸直的那条腿向上抬时，请注意膝盖不要弯曲。伸直那条腿的脚后跟离地板约10厘米时，静止5秒左右后再慢慢放下。脚后跟着地后休息2～3秒，继续做1~2的动作，反复做20次。以上运动以20次为1组，早晚各做1组。
3、出疼痛的引发点，在大腿内侧有个疼痛的引发点。欲消除这种疼痛，不妨将手自膝盖向大腿的正面上移3寸，接着向内侧再移2寸，用拇指尖稳稳地压入此点，直到你感觉肌肉已松弛。这可能需要30一90秒的时间，然后放开拇指。
4、天要让膝盖保暖，不要让膝盖手冷，平时可以再膝盖位置增加棉布，增加保暖，以免得痛风，同时不要用电吹风经常热风吹膝盖或者身体的其他部位，这样是最容易得疼风的。
5、对于这种劳损、不良姿势引起的膝盖关节疼痛，患者可采用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。
6、在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉，以三棱针点刺后，则出血如豆，然后加拔火罐。为了预防火罐漏气，可在罐口涂上超声耦合剂。留罐10分钟。若无静脉，则可在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。
7、患者取俯卧位，在患膝下塾上塑料纸、草纸或药棉。如见禅洞档委中附近有怒张之络脉，则以三棱针点刺，任其血液流出，始为深紫色，渐变为淡红，后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。
8、膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点，且多以患侧为明显。患者取仰卧位，以拇指在其腹部找到敏感点后，以1.5寸针缓缓刺入，得气后留针30分钟。
9、用热水敷敷，可以缓解肌肉的疲劳和困顿，每天用热水泡脚30分钟，水要没过膝盖才行。
各位司机朋友们一定要注意适时休息、多加运动，出现膝盖疼的问题要及时就医、诊断治疗。
如果有下述情况，尽快找医生：两周自我治疗后膝盖继续疼痛，休息(坐卧)时候感到刺痛，步履蹒跚，可以看到或感觉到变形(可能是骨折)，感到膝盖、小腿下部或脚有不同寻常的麻木或麻刺(可能是循环系统问题)，小腿下部、脚或脚踝发紫发冷(可能是循环系统问题)，小腿下部、脚或脚踝发红发热，同时发烧(可能有感染)
怎样缓解膝盖酸痛
1、膝盖弯曲锻炼
在没有发病的时间里，患者可以经常在家中做膝盖弯曲的锻炼方式，这样不仅可以减少膝盖酸痛的发病次数，同时还可以减轻疼痛。锻炼方法其实很简单，只需要在家中穿上宽松的衣物并且脱掉鞋子，仰卧在地板上将两手自然地放在身体左右两侧。然后将一条腿膝盖弯曲，最好是让大腿与小腿的角度小于直角，而另外一条腿则伸向上抬，离地面大约10公分左右即可。
这组动作可以保持五秒钟的时间，然后慢慢放下回到平躺的姿势。休息2-3秒后后再往上抬腿，如此反复多次后即可起身。
2、椅子运动
对于一些患有腰痛等症状的患者而言，膝盖弯曲锻炼是非常不适合的，因此这个时候患者可以在椅子上进行有效的锻炼。患者可以浅坐在椅子面略高的椅子上，然后将一条腿的膝盖弯曲，最好是让大腿小腿呈90度。然后再将另一条腿伸直，这个时候要注意脚踝应该保持自然弯曲的姿势，然而脚后跟着地脚尖离地。
将伸直的那条腿向上抬，这个时候要注意膝盖不要弯曲，而伸直那条腿的脚后跟离地板约10公分时。静止5秒时间后再缓慢的放下，同时脚后跟着地后休息2-3秒，如此反复做20次。
3、泡脚
经常有膝盖酸痛等症状的患者在平时生活中要特别注意，最好是养成经常泡脚的习惯，这对酸痛症状具有很好的缓解作用。泡脚最好是用热淡盐水，每次浸泡20分钟，这样做有利于消除组织细胞的电位问题。如果膝盖酸痛情况比较严重的话，还可以用苏木15g、红花12g、艾叶30g、勾丁12g、伸筋草30g、牛膝12g、大戟15g、甘遂15g、甘草10g水煎后泡脚。
在泡脚的时候还要注意，水温一定要超过脚踝骨，只有这样才能达到通经的作用，这样关节酸痛的情况才能得到有效的缓解以及治疗。
4、物理疗法
膝盖酸痛等症状的患者在平时生活中应该尽可能的避免各种剧烈的运动，像跑步、跳跃等动作都应该尽量的避免。除此之外在平时生活中还可以通过一些物理治疗的方法来达到缓解的作用，比如可以用食用盐一斤炒热炒干，加入姜丝50克用棉布包好，然后热熨患部，止痛的效果十分明显。
⑷ 膝盖疼痛的原因
膝盖是支撑我们直立行走的重要器官，由于时常行走，难免就会出现病变，其中膝盖疼是一种常见的病症反应，多数人在发现自己膝盖疼痛的时候，都只认为是自己撞到哪里受伤了，或者是扭伤导致。其实导致膝盖疼痛的主要病因有多种，那么到底膝盖疼痛是什么原因导致呢？
一、脂肪垫劳损
脂肪垫填充主要在我们的膝关节部位，它能够起到加强关节稳定性和减少骨头摩擦的作用，如果脂肪垫过度磨损的话，就会出现膝盖疼痛的情况。而脂肪垫之所以会出现劳损，可能是因为外伤或者是长期摩擦导致的，脂肪垫长期被摩擦就会过度充血，并引发炎症，与骨头和韧带发生粘连的情况，使得关节行动受限制，出现强烈的痛感。
二、半月板损伤
半月板损伤是因为下肢的负重重量过重导致，这类疾病常见于运动员或是特殊的职业人群。半月板损伤会有明显的撕裂痛感，关节疼痛感比较持续，并且患者行走的范围会受到限制，关节也会出现肿胀和泛红的症状，行走间还会出现明显的弹响声音。
三、创伤性滑膜炎
滑膜是组成关节的重要结构，当关节中的滑膜细胞分泌出过多的润滑液后，就可以保证关节的滑润程度，能够增加关节的活动范围。如果因为外伤或是过度劳累导致滑膜受损，滑膜就会形成大量的积液，导致关节内部的压力逐渐增高，如果不及时消除，就会形成关节性的粘连，并产生强烈的痛感。
四、关节炎
关节炎也是膝盖疼痛的主要病因之一，关节炎主要病发于老年人群，女性的病发率往往要高于男性。当老年人的年龄逐渐增加，关节就会逐渐的退化，当关节的负荷能力超过本身的沉重能力时，就会形成关节炎症，导致关节膝盖疼痛。
⑸ 膝盖疼是怎么回事
膝关节是人体最大的关节，属于铰链关节，活动范围较大，在屈曲活动时，运动范围最大。膝关节常易受外伤，因为它位于两个长杠杆壁（胫骨与股骨）的末端，而且承受着最大的重量。此外，膝关节没有脂肪和肌肉的保护，由于以上解剖学基础，膝关节外伤的发生率很高。能引起膝关节疼痛（knee pain）的病因除了外伤造成的损伤外，还有各种原因导致的脂肪垫劳损、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节韧带损伤、寒冷、运动不当、不良走路习惯等。
症状
典型表现
能够引起膝关节疼痛的病因众多，除关节疼痛外，这些疾病还有一些其他症状。
1、外伤性关节痛
急性外伤性关节痛常在外伤后即出现受损关节疼痛、肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史，反复出现关节痛，常于过度活动和负重及气候寒冷等刺激时诱发，药物及物理治疗后缓解。
2、化脓性关节炎
起病急，全身中毒症状明显，早期则有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上。病变关节红、肿、热、痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。病人常感病变关节持续疼痛，功能严重障碍，各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛，病人常不愿活动患肢。
3、结核性关节炎
儿童和青壮年多见。负重大、活动多、肌肉不发达的关节易患。脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有乏力、低热、盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重。晚期有关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。
4、风湿性关节炎
起病急剧。常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节出现红、肿、热、痛，呈游走性，肿胀时间短，消失快，常在1～6周内自然消肿，不留下关节僵直和畸形改变。
5、类风湿关节炎
多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛。继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝、膝和髋关节，常对称。病变关节活动受限，晨僵。可伴有全身发热。晚期常因关节附近肌肉萎缩、关节软骨增生而出现畸形。
6、退行性关节炎
早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛，休息后缓解。如受累关节为掌指及指间关节，除关节疼痛外，病人常感觉手指僵硬肿胀，活动不便。如病变在膝关节则常伴有关节腔积液，皮温升高，关节边缘有压痛。晚期病变关节疼痛加重，持续并向他处放射，关节有摩擦感，活动时有响声。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形，病人常有跛行。
7、痛风关节炎
常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急起关节剧痛，局部皮肤红肿灼热。病人常于夜间痛醒。以第1跖趾关节、拇指关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性，有时在1～2周内自行消退，但经常复发。晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色奶酪状分泌物流出。
原因
总述
膝关节疼痛的原因是多方面的，多见于外伤、关节和骨骼疾病、软组织风湿病、感染性疾病、药物反应、过敏及免疫疾病、退行性病变等。
症状起因
引起关节痛的疾病种类繁多，病因复杂，常见的有如下几类：
1、外伤性
（1）急性损伤：因外力碰撞关节或使关节过度伸展扭曲，关节骨质、肌肉、韧带等结构损伤，造成关节脱位或骨折，血管破裂出血，组织液渗出，关节肿胀而引起疼痛。
（2）慢性损伤：持续的慢性机械损伤，或急性外伤后关节面破损留下粗糙瘢痕，使关节润滑作用消失，长期摩擦关节面，产生慢性损伤。长期负重，使关节软骨及关节面破坏；关节活动过度，可造成关节软骨的累积性损伤；关节扭伤处理不当或骨折愈合不良，畸形愈合所致负重不平衡，造成关节慢性损伤。
2、感染性
细菌直接侵入关节内，如外伤后细菌侵入关节，败血症时细菌经血液到达关节内，关节邻近骨髓炎、软组织炎症、脓肿蔓延至关节内，关节穿刺时消毒不严或将关节外细菌带入关节内。常见的病原菌有葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、结核杆菌和梅毒螺旋体等。
3、变态反应和自身免疫性
（1）变态反应性关节炎：因病原微生物及其产物、药物、异种血清与血液中的抗体形成免疫复合物，流经关节沉积在关节腔，引起组织损伤和关节病变。如类风湿关节炎、细菌性痢疾、过敏性紫癜和结核菌感染所致的反应性关节炎。
（2）自身免疫性关节炎：外来抗原或理化因素使宿主组织成分改变，形成自身抗原刺激机体产生自身抗体，引起器官和非器官特异性自身免疫病。关节病变是全身性损害之一，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮引起的关节病变。可表现为滑膜充血水肿，软骨进行性破坏，甚至导致关节畸形。
4、退行性关节病
又称增生性关节炎或肥大性关节炎。分原发性和继发性两种。原发性无明显局部病因。多见于肥胖老人，女性多见，有家族史，常有多关节受累。继发性骨关节病变多有创伤、感染或先天性畸形等基础病变，并与吸烟、肥胖和重体力劳动有关。多由于关节的炎症或慢性劳损、局部损伤等引起关节面发生退行性改变，软骨下骨板反应性增生，形成骨刺，导致关节肿胀、疼痛及功能受限。
5、代谢性骨病
维生素D代谢障碍所致的骨质软化性骨关节病，如阳光照射不足、消化不良、维生素D缺乏和磷摄入不足等。各种病因所致的骨质疏松性关节病，如老年性、失用性骨质疏松；指质代谢障碍所致的高脂血症性关节病，骨膜和关节腔组织脂蛋白转运代谢障碍性关节炎；嘌呤代谢障碍所致的痛风；某些代谢内分泌疾病如糖尿病性骨病、皮质醇增多症性骨病、甲状腺或甲状旁腺疾病引起的骨关节病等均可出现关节疼痛。
6、骨关节肿瘤
良性肿瘤如骨样骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤和骨纤维异常增殖症。恶性骨种瘤如骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、滑膜肉瘤和转移性骨肿瘤。
常见疾病
内外侧副韧带损伤、前后十字韧带损伤、半月板损伤、骨软骨炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、膝关节肿瘤、股骨髁部骨折、髌骨骨折、胫骨髁骨折、胫骨上端或股骨下端骨肿瘤、膝关节脱位、膝关节炎、骨关节炎、骨髓炎、膝关节痛风、假性痛风、类风湿关节炎、风湿性关节炎、牛皮癣性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节病、系统性红斑狼疮、椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱结核、椎管狭窄、髋关节化脓性关节炎、髋关节结核等。
就医
家庭处理
1、休息制动，减少走路，尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动。
2、避风寒、潮湿，避免膝关节过度劳累。
3、避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨。
4、若疑似旧病发作，可拒过去诊疗经历使用相应的外敷膏药、中成药或非甾体类抗炎药，看有无缓解，若症状持续，及时就医。
急诊（120）指征
1、膝关节疼痛，伴高热、畏寒、关节红肿灼热，警惕化脓性关节炎。
2、严重外伤后，膝关节剧痛，不能活动，警惕骨折、关节脱位。
3、出现其他危及生命的病症。
以上均须及时拨打急救电话或急诊处理。
门诊指征
1、反复或持续膝关节疼痛；
2、疼痛可能受天气、活动量影响；
3、伴关节红肿、关节僵硬、活动受限；
4、关节局部肿物、皮下结节等；
5、伴肌肉酸痛不适或肌肉萎缩；
6、伴发热、周身乏力等全身症状；
7、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就诊科室
如出现上述急诊指征，应前往急诊科就诊；如病情较轻，可前往下列科室就诊：
1、如怀疑为韧带损伤、半月板损伤、关节炎等疾病，可到骨科就诊。
2、如怀疑为风湿性关节炎，可到风湿科就诊。
就医准备
1、 提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、 可能会进行抽血化验，最好早晨空腹就诊。
3、 若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、 近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
5、 可安排家属陪同就医。
6、 患者可提前准备想要咨询的问题清单。
医生可能问患者哪些问题
1、您感觉膝关节疼痛多久了？
2、您的疼痛是持续性的，还是间歇性的？
3、您的疼痛有多严重？会用什么词来形容这种疼痛？
4、您晚上睡觉时会被痛醒么？
5、除了膝盖疼痛，你还有其他不适么？
6、自发病以来，您的症状有没有加重或减轻？有什么原因么？
7、您觉得是什么原因导致您膝盖疼痛的？最近膝盖有受过外伤么？
8、您以前有过类似的症状么？
9、您之前有没有就诊过？是如何治疗的？效果如何？
10、您是运动员么？经常锻炼么？
患者可以问医生哪些问题
1、我的膝盖为什么会疼痛？
2、我的情况严重么？能治好么？
3、我需要如何治疗？要住院么？多久能好？
4、我需要做什么检查？
5、我日常中有什么需要注意的么？
6、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
8、我需要复查吗？多久一次？
检查
预计检查
医生首先会对患者进行详细的体格检查，初步判断膝关节的一般情况，评估关节疼痛是否为继发于其他严重原发病。同时辅以血液、尿液分析检查，帮助查明引发关节痛的病因。x线属于常规检查，观察骨的情况，如有必要还会进行CT、MRI、关节镜等检查。
体格检查
医生对关节疼痛病人的全身检查是必不可少的，一般会注意双侧关节对比，有无软组织肿块，有无局限性的隆起，注意表面皮肤颜色、皮温、有无静脉怒张，有无畸形、肿胀或肌肉萎缩，有无腘窝淋巴结肿大。还会着重检查可能发生重大并发症的疾病。如体温、营养状况、贫血、色素沉着、体态、姿势、步态及心理状况等项目，除此之外还包括痛风石、皮下结节和类风湿结节、淋巴结、皮肤病损、眼部病变、呼吸系统、心血管系统、腹部与中枢神经系统的常规检查。关节的检查包括关节及其周围结构的红、肿、热、痛、关节有无积液、滑膜肥厚、畸形等情况出现，压痛的程度和压痛点的位置，关节活动度及关节功能和关节的特殊检查。
影像学检查
1、X线
X线检查可提示骨折、肿瘤、感染等膝部疾病。
2、动态X线透视
当膝关节前屈、外展、内收内旋、外旋、后伸及环转时，可动态观察相对解剖位置变化；动态观察运动过程中的相对解剖位移。
3、关节造影
使用含碘造影剂（碘过敏者禁用）和1%利多卡因混合稀释，在局部浸润麻醉后，作关节腔穿刺。
4、超声
简便，费用低廉，可以分辨软组织局部水肿、增厚情况，明确韧带断裂情况。
5、CT检查
结合三维重建，可以清晰地显示股骨髁、胫骨平台骨折的类型和范围，肿瘤对骨性结构的侵犯破坏情况。
6、MRI
对膝关节疾病的诊断有较高的敏感性和特异性，可以清晰的显示出软组织和骨性结构的病变。对于膝关节半月板、韧带、肿瘤、创伤能提供较明确的诊断。
其他检查
1、关节穿刺术
对于存在关节积液的患者，为明确诊断可行关节穿刺术，抽取液体。一般关节内液体为淡黄色稍稠液体，30ml左右；若为血性，提示关节内损伤，若伴有脂滴，提示关节内骨折。若为黄色浑浊液体，提示关节内炎症；若为浑浊脓性异味液体，提示关节内感染、化脓性关节炎等；若为干酪样物质，提示关节结核。铁锈色关节液常提示色素沉着绒毛结节性滑膜炎。同时还可进行穿刺液的常规和生化检查，及涂片或微生物培养检查，以明确诊断。
2、关节镜
膝关节诊断与治疗的常用手段，可通过内镜系统直接观察膝关节，观察关节软骨有否剥脱、滑膜增生、关节囊撕裂、韧带损伤等情况、并可进行病理活检，半月板修补缝合、十字韧带重建、关节软骨修复、病灶清理等多种治疗。关节镜在膝关节的诊断与治疗应用广泛。
诊断
诊断原则
注意病史中是否有外伤、发热、肿瘤病史，是否有与结核病人接触史，对膝关节疼痛的具体诊断首先要注意是否存在膝关节部肿瘤（原发的或转移的）、感染和骨折的可能，在排除了以上疾病后，才可以对膝部的特有疾病进行诊断。
诊断依据
1、发病危险因素及年龄
膝关节髌骨脱位，多见于10～20岁的年轻人，膝关节损伤，如十字韧带损伤，半月板损伤多见于20～40岁的患者；膝关节骨关节炎多见于>50岁的中老年患者，或创伤性关节炎，但类风湿性关节炎的发病年龄可以大大提前。膝关节周围的原发肿瘤多见于年轻人，而老年患者则常见的是膝关节周围转移性肿瘤。
2、性别
女性膝关节骨关节炎的发病率高于男性。
3、疼痛特点及伴随症状
（1）有明确外伤史，出现膝关节疼痛与外伤有明显的相关性，急性疼痛可能存在髌骨骨折、股骨远端或胫骨近端骨折、关节脱位、十字韧带损伤、内外侧副韧带损伤、半月板损伤等。
（2）受到轻微暴力或无明显外伤的情况下出现的急性膝关节处疼痛，老年患者可因本身存在骨质疏松而出现膝关节周围骨折，同时要排除转移性骨肿瘤或原发性骨肿瘤造成的病理性骨折。
（3）关节疼痛伴随全身症状者，可见于急性化脓性关节炎、膝关节结核、膝关节肿瘤等。
（4）膝关节疼痛，并有关节松弛，见于内侧副韧带断裂、十字韧带断裂。
（5）膝关节疼痛，并有弹响声，交锁感，见于半月板损伤、盘状半月板、腘肌腱滑脱等。
（6）膝关节痛伴有肿胀者，见于内侧副韧带撕裂、十字韧带断裂、半月板损伤、半月板囊肿、膝关节结核、急性化脓性关节炎、腘窝囊肿（位于膝关节后方）等。
鉴别诊断
膝关节痛与膝关节周围痛要进行鉴别，膝关节痛通常源于组成膝关节的骨关节、肌腱、滑囊、韧带和肌肉组织的病变引起，如创伤、感染、肿瘤、无菌性炎症（滑囊炎、肌腱炎骨软骨炎）等病症引起；而膝关节周围疼痛是源于关节及附带结构以外的解剖组织引起，如：
1、脊椎病变：压迫神经可引起膝关节处的疼痛，L3、L4、L5的神经根病可以引起膝部疼痛。如椎间盘突出、脊椎结核、肿瘤、椎管狭窄等。
2、膝部的放射痛：可由踝部和髋部放射而来，髋关节的各类炎症、疾患，如髋关节结核，也可引起膝关节内侧疼痛。
3、伸膝装置病变：出现疼痛—股四头肌萎缩、无力—膝关节活动受限—膝关节不稳定—关节韧带过度牵拉—疼痛。应排除膝关节移位的病变，如无力的股四头肌可见于上位腰椎间盘病变、脊髓灰质炎、多发性硬化等神经病变导致，也可因糖尿病性肌萎缩或髂肌血肿股神经麻痹导致的股四头肌萎缩等。注意与膝关节病变相鉴别，如髌骨骨折、股四头肌断裂、髌腱断裂、胫骨结节撕脱骨折等鉴别。
4、血栓性病变：腘血管栓塞或炎症，可导致膝关节后方疼痛，同时可伴有下肢血供异常，缺血性疼痛或肿胀。
治疗
预计治疗
对于突发急性膝关节疼痛的患者，建议不要继续过度刺激膝关节，注意休息。及时就医查明病因，治疗主要是为了减轻疼痛，控制病情发展，阻止发生不可逆的骨改变，尽可能的保护关节和肌肉的功能，改善患者的生活质量。视实际情况进行药物、手术、理疗等治疗。
治疗方法
1、急性期需卧床休息，用夹板或石膏将患膝固定于伸直位。
2、交叉韧带损伤合并膝关节屈曲者，宜手术治疗。
3、半月板损伤，宜作半月板摘除术。
4、关节内游离体，应早期手术取出。
5、关节肿胀明显者，可行关节穿刺抽液。
6、非甾体抗炎药如芬必得、双氯芬酸钠乳胶剂，一般在数日内即可发挥作用，疼痛症状减轻，但不能控制病情的发展。慢作用抗风湿药如青霉胺、雷公藤多甙等除了改善临床症状外还可以阻止和延缓病情的发展。糖皮质激素如强的松等有抗炎和免疫抑制双重作用，并可控制疼痛。
7、对药物不能缓解症状或不能耐受的可用微波治疗，微波治疗有止痛、消肿，改善局部血液循环的作用。
相关药物
芬必得、双氯芬酸钠、青霉胺、雷公藤多甙、强的松
预后
一般预后
一般来讲，经过及时有效的治疗，可以使膝关节疼痛得到良好的恢复，保持正常的功能。但也有可能因对原发病的治疗不及时而影响关节及患肢活动，对工作、生活造成不便。
日常
护理原则
1、局部保暖，避免受凉。
2、注意休息，不宜行走过久，急性期禁止活动。如有需要，佩戴护膝。
3、坐、卧时抬高下肢，以利血流。
4、恢复期加强膝关节康复训练，可做屈蹲站立动作，每天早晚各1次，每次根据自己的体力做30～100次，开始时膝关节软可用手扶着扶手，循序渐进，由少到多，注意因康复训练而造成再度损伤。
5、恢复期每晚用热盐外敷患处（将食用盐500～1000g炒热，装入预先准备好的布袋中，扎紧袋口，热敷患处），每次30分钟，注意不要烫伤皮肤。
预防
预防措施
1、日常生活和运动中要避免太剧烈及难度过大的动作，运动前做好热身运动，以防膝关节损伤。
2、在专业人员指导下加强肌肉和韧带的锻炼，肌肉和韧带的力量可共同维持关节的稳定。
3、避免长时间处于多风、寒冷、潮湿的环境下。
4、体力劳动适度，避免强度过大，劳动过多。
注意事项
长时间膝关节疼痛的患者要及时就医，由专业医师检查并指导治疗，不建议自行在家进行过度的牵拉，以免对关节及肌肉等造成更加严重的伤害，加重病情。
⑹ 膝盖疼是怎么回事
第一个原因，腿抽筋。
这种情况很少见，一般的腿抽筋是不会导致膝盖疼痛的，而且导致疼痛的话也是导膝盖后疼痛。主要的原因是抽筋时肌肉太紧，再加上平时没有运动，肌肉过于僵硬，如果这时候抽个筋，膝盖是百分百疼痛的。而且，不仅平时缺少运动抽筋会膝盖疼痛，如果平时过度使用腿部肌肉，比如运动过量，如果抽筋的话，也会导致致癌疼痛。
第二个原因，怀孕的副作用。
这种情况不用多说，一般出现在孕妇身上。主要的原因就是，孕妇一怀孕，基本大部分时间都很少动，加上因为怀孕体重的增长，膝盖关节的压力就大大增加，久而久之就会引膝盖疼痛。
第三个原因，骨关节炎。
骨关节炎的主要是因为关节软骨的磨损引起的，因此这种情况很容易导致膝盖的疼痛。而且，因为关节炎的原因，不仅仅膝盖会表现出疼痛的症状，膝盖周围也会出现疼痛的症状。
第四种原因，运动磨损。
这种情况一般出现在跑步的人身上，而且也是软骨磨损。但是，跟其它的不同，如果跑步过度，膝盖的软骨很容易被磨损得消失！一旦消失，那么疼痛就会加倍。
第五种原因，深静脉血栓。
这种疾病也会导致膝盖的疼痛，不过一般比较少见。主要的成因就是肥胖、年龄过大，再加上吸烟。尤其是久坐不动，得深静脉血栓的概率会大大增加。
⑺ 膝盖疼痛是怎么回事
膝关节是人体最大且最复杂的关节。膝关节的疼痛是骨科门诊最常遇到的问题之一。
膝关节的主耍结构含括股骨、胫骨、及髌骨之关节面﹐膝关节之所以能活动自如又不会发生脱位﹐主要是前、后十字韧带、内侧韧带、外侧韧带、关节囊及附着于关节附近的肌腱提供了关节稳定性。
此外﹐关节中间内外侧各有一块重要的半月板除了可以吸收部份关节承受的负重外，亦可增加关节的稳定性。另外，借由位于关节前后肌肉群的拉动，让关节可以弯曲及伸直。上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造成膝关节疼痛。
1.慢性滑膜炎
表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。关节镜下可见滑膜积液、滑膜增生、肥厚甚至发炎。
2.骨关节炎
久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休息后缓解。除了关节肿痛、活动受限之外，在X片上还可以看到关节间隙变窄、骨刺增生和关节变形。
3.膝关节内游离体
走路时突然出现腿发软、关节卡住感，维持在一个姿势不能动弹，轻轻抬腿并甩一甩，卡住的感觉消失。这是因为关节软骨磨损脱落后形成游离体被卡在关节间隙中。
4.滑囊炎
曾有外伤、受凉史，表现为膝盖骨上方或上胫骨内侧疼。膝关节内侧有一个地方，医学上称为“鹅足”，有三个肌腱像鹅足一样在此汇聚，因而得名。在肌腱下面藏有润滑的囊性结构，如有外伤或受凉，此处易发炎疼痛。
5.髌骨异常
髌骨俗称“玻璃盖”，在膝关节运动中起到滑车的作用，增加肌肉的机械做功效率。髌骨异常(如髌骨软骨磨损、髌骨移位等)，会导致活动后膝关节酸痛无力，甚至出现髌骨向外脱位。
6.假性痛风
一种叫焦磷酸钙双水化合物的晶体沉积于膝关节引起的疾病，发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。
7.髋关节病变引起的牵涉痛
因为许多肌腱的相互连接，某些髋关节病变(如股骨头坏死、髋关节结核等)首先表现为膝关节疼痛的症状。
针对不同程度膝关节疼痛的治疗方法：
1、物理治疗
物理治疗的作用是消炎、消肿、促进血液循环、促进炎症的吸收、改善膝关节功能，运用物理疗法可以温和而去有效地缓节膝关节的疼痛和僵硬感。常规的方法有急性期予以冰敷，慢性期则予以热敷，超短波、微波、离子透入、红光照射等。新近应用于疼痛治疗的冲击波疼痛治疗方法对于膝关节疼痛，特别是陈旧性膝关节软组织损伤具有立竿见影的确切疗效，深受老年朋友的欢迎。
2、药物疗法
急性发作期应用消炎镇痛药尽管不能中止病情发展，但可缓解疼痛，减轻症状，通常口服非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)等，但此类药物易刺激胃肠道引起并发症，对肾功能有损害，所以此类药应饭后服用，并且在医生指导下服用;还可加服维生素B1、维生素C、维生素E、补充钙剂等，急性炎症期还可给予抗生素治疗。
3、手术治疗
对症状严重者可行手术治疗，根据病情采取不同的手术方法，如关节镜下或切开行骨赘切除，滑囊切除，游离体摘除，半月板切除，关节清理，关节融合以及人工膝关节置换术等。
膝关节疼痛的原因相当的复杂，应经过仔细的问诊、理学检查、普通的X光或是磁振照影检查(MRI)，找出膝关节疼痛的原因，对症治疗。
⑻ 膝盖疼有哪些原因
外伤性因素
急性损伤性因素
因外力碰撞膝关节或使膝关节过度伸展扭曲，造成膝关节软骨损伤、、脱位或，血管破裂出血，组织液渗出，膝关节肿胀而引起疼痛。
慢性损伤性因素
持续的慢性机械损伤或者急性外伤后膝关节面破损、膝关节润滑作用消失，长期摩擦关节面，产生慢性损伤。如膝关节活动过度，可造成关节软骨的累积性损伤；处理不当或骨折愈合不良，畸形愈合所致负重不平衡，造成膝关节慢性损伤。
感染性因素
膝关节穿刺时消毒不严或将关节外细菌带入关节内；关节临近、软组织炎症、脓肿蔓延至膝关节内；细菌直接侵入膝关节内，如外伤后细菌侵入膝关节；时细菌经血液到达膝关节内。
变态反应性因素
由于病原微生物及其产物、药物、异种血清与血液中的抗体形成免疫复合物，流经关节时沉积在关节腔，引起组织损伤和膝关节病变